ליידט איר אדער איינער פון אייערע ליבע מענטשן פון פארקינסאן'ס קרענק אדער אומקאנטראלירבארע ציטערנישן ( טרעמער )? עס איז באמת הארץ-רייסנדיק ווען, טראץ קאנסיסטענטע מעדיקאציע, ווערט אייער צושטאנד ערגער פון טאג צו טאג. אבער, מעדיצינישע וויסנשאפט האט דערגרייכט א פונקט וואו מיר קענען אנבאטן א נייעם שטראל פון האפענונג. די באהאנדלונג ווערט גערופן טיפע מוח-סטимуלאציע, אדער בקיצור DBS.
וואָס איז טיף מוח סטימולאַציע (DBS)?
פשוט געזאגט, DBS איז א מעדיצינישע פראצעדור וואס גיט גענויע, מילדע עלעקטרישע שטראמען צו ספעציפישע געביטן פון אייער מוח. טראכט דערפון ווי א ' פייסמייקער ' פאר אייער מוח. בעת דער פראצעדור, ווערט א קליין אפאראט אימפלאנטירט אונטער דער הויט לעבן אייער קלאמערביין. דינע דראטן פארבונדן צו דעם אפאראט געבן עלעקטרישע סיגנאלן גלייך צו די געביטן פון מוח וואס דארפן זיי. די סיגנאלן העלפן סטימולירן אונטעראקטיווע מוח צעלן, וואס קענען עפעקטיוו באהאנדלען די סימפטאמען פון פארשידענע נעוראלאגישע צושטאנדן.
ווער דאַרף די באַהאַנדלונג, און פארוואס?
די נערוו צעלן אין אונדזער מוח, באקאנט אלס נעוראנען , קאמוניקירן איינער מיטן צווייטן דורך עלעקטרישע און כעמישע סיגנאלן. אין געוויסע מעדיצינישע צושטאנדן, פארקלענערט זיך די טעטיקייט פון די נעוראנען אין ספעציפישע געביטן פון מוח, וואס פירט צו דעם אז יענע געגנטן זאלן נישט פונקציאנירן ריכטיג. למשל, אויב די נעוראנען וואס קאנטראלירן באוועגונג זענען באגרעניצט, קענט איר האבן שוועריקייטן צו גיין אדער קאנטראלירן אייערע גלידער.
DBS ניצט קינסטלעכע עלעקטרישע שטראָמען צו "אויפוועקן" די אינאקטיווע נעוראָנען. כאָטש פאָרשער שטודירן נאָך די גענויע מעכאַניזמען, זענען די קלינישע רעזולטאַטן געווען לעבן-פאַרענדערנדיק פֿאַר פילע.
| באדינגונגען איצט באוויליקט פֿאַר DBS באַהאַנדלונג | |
|---|---|
| דיסטאָניאַ | א צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט אומפֿרייִוויליקע מוסקל קאָנטראַקציעס, טוויסטן, און אַבנאָרמאַלע האַלטונגען. |
| עסענציעל טרעמער | אומקאנטראלירטע שאקלען פון ספעציפישע קערפער טיילן, מערסטנס די הענט. |
| מעדיקאַמענט-קעגנשטעליק עפּילעפּסי | אנפאלן וואָס קענען נישט געהעריק קאָנטראָלירט ווערן דורך מעדאַקיישאַן. |
| פּאַרקינסאָן'ס קרענק | ווען די קראַנקייט פּראָגרעסירט און די עפעקטיווקייט פון מעדיקאַציע הייבט אָן צו פאַרמינערן. |
| מעדיקאַציע-קעגנשטעליק OCD | אריינדרינגענדיקע געדאנקען און איבערחזרנדיקע אויפפירונגען וואס רעאגירן נישט צו מעדיקאציע. |
וויכטיג: פארשונג גייט אן פאר אסאך אנדערע צושטאנדן, אריינגערעכנט אפהענגיקייטן , אלצהיימערס קרענק , אנגסט, שווערע דעפרעסיע , און טורעט סינדראם. אבער, DBS ווערט נאך נישט באטראכט אלס א סטאנדארט באהאנדלונג פאר די צושטאנדן.
ווי ווערט די כירורגיע דורכגעפירט?
דאָס איז נישט קיין איינציקע אָפּעראַציע, נאָר אַ פּראָצעס וואָס ווערט טיפּיש פֿאַרענדיקט אין צוויי אָדער דריי כירורגישע סטאַגעס.
צוגרייטונג
פאר דער אפעראציע, וועט אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט גרינטלעך דערקלערן די בענעפיטן, ריזיקעס און ערוואַרטונגען. איר וועט דורכגיין טעסטן ווי אַן MRI אָדער CT סקען צו באַשטימען צי איר זענט אַ קאַנדידאַט פֿאַר דער פּראָצעדור. דערצו:
- מעדיקאַציע איבערבליק: מען קען אייך בעטן צו פּויזירן געוויסע מעדיקאַציעס, ספּעציעל בלוט-פאַרדינער. שטעלט קיינמאָל נישט אויף צו נעמען קיין פאַרשריבענע מעדיקאַציע אָן דירעקטע אינסטרוקציעס פון אייער דאָקטער.
- היגיענע: איר זאלט אפשר דאַרפֿן צו נוצן אַ ספּעציפֿישן אַנטיסעפּטישן שאַמפּו אָדער זייף צו צוגרייטן אייער קאָפּ־הויט.
- פאסטן: ווייל די כירורגיע באַדייט אנעסטעזיע , וועט איר דאַרפֿן אויפהערן עסן 8 שעה איידער און טרינקען פליסיקייטן 2 שעה איידער דער פּראָצעדור.
בעת כירורגיע
פאַזע 1: ליד פּלייסמאַנט
דאָס איז דער ערשטער כירורגישער שריט. אייער קאָפּ וועט ווערן סטאַביליזירט אין אַ ספּעציעלן ראַם. דער כירורג וועט מאַכן אַ קליין עפענונג אין אייער שאַרבן צו אַרײַנשטעלן דין דראָטן מיט עלעקטראָדן אין דעם פּינקטלעכן אָרט אין אייער מוח.
איבעראשנד, קען מען אייך האלטן וואך בעת טיילן פון דעם אפעראציע. ווייל דער מוח אליין פילט נישט קיין ווייטאג, ערלויבט דאס אייער מעדיצינישן טיעם צו בעטן אייך אויסצופירן איינפאכע אויפגאבן (ווי באוועגן אייערע גלידער אדער רעדן) כדי צו זיכער מאכן אז די עלעקטראדן זענען געשטעלט אין דעם גענוי ריכטיגן ארט.
דערנאך וועט איר ווערן באאבאכטעט אין שפיטאל פאר א טאג איידער איר ווערט ארויסגעלאזט.
פאַזע 2: פּולס גענעראַטאָר פּלאַצירונג
דאָס ווערט דורכגעפירט ווי אַ באַזונדערע פּראָצעדור אונטער אַלגעמיינער אַנעסטעזיע. אַ קליין קעשענע ווערט באַשאַפֿן אונטער דער הויט לעבן דיין קאָלערביין צו האַלטן דעם פּולס גענעראַטאָר (די באַטאַרייע פּאַק). די דראָטן פֿון דיין מוח ווערן טונעלירט אונטער דער הויט און פֿאַרבונדן צום אַפּאַראַט, און די שניטן ווערן פֿאַרמאַכט. איר קענט געוויינטלעך גיין אהיים דעם זעלבן טאָג.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
א פאר וואָכן נאָך דער כירורגיע, וועט איר באַזוכן אייער דאָקטער צו פּראָגראַמירן דעם פּולס גענעראַטאָר. בעת דעם צייט, ווערן די עלעקטרישע מוסטערן אַדזשאַסטירט צו פּאַסן צו אייערע ספּעציפֿישע באַדערפֿנישן. עס קען נעמען אַ פּאָר נאָכפֿאָלגנדיקע אַפּוינטמאַנץ צו געפֿינען די אָפּטימאַלע סעטטינגס פֿאַר אייערע סימפּטאָמען.
באַטעריעס האַלטן טיפּיש 3 ביז 5 יאָר, כאָטש נייַערע ריטשאַרדזשאַבאַל מאָדעלס קענען האַלטן ביז 9 יאָר. פאַרבייַטן די באַטעריע איז אַ פּשוט, קליינע כירורגישע פּראָצעדור.
| מעלות | ריזיקעס און קאמפליקאציעס |
|---|---|
| א העכסט עפעקטיווע אלטערנאטיוו ווען מעדיקאציעס געבן מער נישט גענוג רעליעף. | נאָרמאַלע כירורגישע ריזיקעס, אַזאַ ווי בלוטונג אָדער מעגלעכע אינפעקציע. |
| א לעבנס-פארענדערנדיקע באַהאַנדלונג דיזיינד צו באַדייטנד פֿאַרבעסערן אייער קוואַליטעט פון לעבן. | פראבלעמען מיט די דעווייס, ווי למשל די פארשייבונג פון די דראָטן אדער די באטעריע איז נישט גוט גענוג. |
| די סעטטינגס קענען ווערן נישט-ינוואזיוו אַדזשאַסטיד אין יעדער צייט צו פּאַסן דיין ענדערונגען. | מעגלעכע זייַט-עפֿעקטן בעת קאַליבראַציע, ווי למשל אומבאַלאַנס אָדער צעמישונג. |
| די פּראָצעדור איז ריווערסאַבאַל; די מיטל קען כירורגיש אַוועקגענומען ווערן אויב נייטיק. | צייטווייליגע אומבאקוועמליכקייטן ווי קאפווייטיק אדער לייכטע אומבאקוועמליכקייט. |
ווען צו זוכן מעדיצינישע אויפמערקזאמקייט
ווייל DBS איז אַ נעוראָכירורגישע פּראָצעדור, איז עס וויכטיק צו בלייבן וואַכזאַם וועגן אייער אָפּהיילונג. אויב איר דערפאַרט איינע פון די פאלגענדע, קאָנטאַקט אייער מעדיציניש מאַנשאַפֿט גלייך אָדער גייט צו דער נאָענטסטער נויטפאַל אָפּטיילונג.
- א פּלוצעמדיקע אָדער אנהאַלטנדיקע, שטרענגע קאָפּווייטיק.
- בלוטינג פון די כירורגישע שניט ערטער.
- רויטקייט, געשוואָלצעניש, אדער אומגעוויינטלעכע וואַרעמקייט אַרום אייערע שניטן (מעגלעכע וואונדער פון אינפעקציע).
- פּלוצעמדיקע זעאונג ענדערונגען, אַזאַ ווי טאָפּלטע זעאונג אָדער פֿאַרשוואָמענע זעאונג.
- א היץ פון 38.3°C (101°F) אדער העכער.
לעבן מיט דיין DBS מיטל
קען איך נוצן עלעקטראָנישע דעוויסעס?
בכלל, געוויינלעכע הויזגעזינד זאכן ווי מייקראַווייווז, קאָמפּיוטערס און סמאַרטפאָונז שטערן נישט אייער דעווייס. אָבער, הויך-זיכערהייט סיסטעמען ווי מעטאַל דעטעקטאָרס אין אַעראָפּאָרט קענען זיין אַ ריזיקע. איר וועט באַקומען אַ פּאַציענט אידענטיטעט קאַרטל צו ווייַזן אין די סיטואַציעס.
קען איך מאַכן אַן MRI סקען?
ניין. דאָס איז קריטיש: אין רובֿ פֿאַלן, קענען פּאַציענטן מיט אַ DBS אימפּלאַנט נישט זיכער דורכגיין אַן MRI סקען. די שטאַרקע מאַגנעטישע פֿעלדער געניצט אין MRI מאַשינען קענען שאַטן דיין מיטל. שטענדיק זאָגן דיין געזונטהייט זאָרגן פּראַוויידערז אַז איר האָט אַ DBS סיסטעם איידער איר דורכגיין קיין מעדיציניש דיאַגנאָסטיק פּראָצעדור.
היילט DBS דעם אונטערלייגנדיקן צושטאנד?
ניין. עס איז וויכטיג צו פֿאַרשטיין אַז DBS איז אַ פאַרוואַלטונג געצייַג, נישט אַ היילן. זײַן הויפּט ציל איז צו העלפֿן קאָנטראָלירן אײַערע סימפּטאָמען און פֿאַרבעסערן אײַער אַלגעמיינע טעגלעכע פֿונקציע.
נעמען-היים אָנזאָג (ניראָגי לאַנקאַ)
- טיף מוח סטימולאציע (DBS) איז א סאפיסטיקירטע, באווייז-באזירטע באהאנדלונג וואס אָפערט באנייטע האפענונג פאר צושטאנדן ווי פּאַרקינסאָן'ס קרענק און עפּילעפּסי ווען מעדאַקיישאַנז זענען נישט מער עפעקטיוו.
- כאָטש עס איז אַ מוח כירורגיע וואָס טראָגט פֿאַר זיך אינהערענטע ריזיקעס, קען אַ געראָטענע פּראָצעדור טיף פֿאַרבעסערן אייער זעלבסטשטענדיקייט און קוואַליטעט פֿון לעבן.
- די-בי-עס היילט נישט די קראנקהייט, אבער עס איז זייער עפעקטיוו אין סטאביליזירן סימפטאמען.
- דאָס איז אַ וויכטיקע מעדיצינישע באַשלוס. מיר מוטיקן אײַך צו האָבן אַן אָפֿענע, דעטאַלירטע דיסקוסיע מיט אײַער ספּעציאַליסט צו זיכער מאַכן אַז דאָס איז דער ריכטיקער וועג פֿאַר אײַער געזונטהייט־רייזע.
טיף מוח סטימולאציע, די-בי-עס, נעוראָכירורגיע, פּאַרקינסאָן'ס קרענק, עפּילעפּסי, טרעמער, דיסטאָניע
