നമ്മുടെ നാട്ടിൽ പലർക്കും പ്രമേഹം എന്നൊരു രോഗമുണ്ട്. ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങൾക്കോ, ഒരു കുടുംബാംഗത്തിനോ, ഒരു സുഹൃത്തിനോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായിരിക്കാം. പ്രമേഹവുമായി ജീവിക്കുന്നത് ഒരു വെല്ലുവിളിയാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങൾ അത് ശരിയായി നിയന്ത്രിച്ചാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മൾ അത് ശരിയായി നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അതായത്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിരന്തരം ഉയർന്നാൽ, അത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങൾക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാനാവാത്ത നാശമുണ്ടാക്കും. ഇന്ന് നമ്മൾ പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇവയെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകുന്നത് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കും.
ഹൃദ്രോഗവും പക്ഷാഘാതവും
പ്രമേഹത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണവും അപകടകരവുമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണ് ഹൃദ്രോഗം. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും, അവയ്ക്കുള്ളിൽ കൊളസ്ട്രോളും കൊഴുപ്പും അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്നു. ഇതാണ് ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള പ്രധാന കാരണം.
പക്ഷാഘാതം എന്ന അവസ്ഥയ്ക്കും ഇതുതന്നെയാണ് ബാധകം. തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു രക്തക്കുഴൽ അടയുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രമേഹമുള്ള ഒരാൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇവ പരിശോധിക്കും:
നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോഴെല്ലാം ഈ പരിശോധനകൾ നടത്താറുണ്ട്.
- രക്തസമ്മർദ്ദം : നിങ്ങളുടെ കൈയ്ക്കു ചുറ്റും ഒരു കഫ് കെട്ടിയാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. ഇത് 130/80 mmHg-യിൽ താഴെയായി നിലനിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- രക്തപരിശോധനകൾ : നിങ്ങളുടെ മോശം കൊളസ്ട്രോളിന്റെയും ( എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ) ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെയും അളവ് പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഒരു ചെറിയ അളവ് രക്തം എടുക്കുന്നു.
- ഇസിജി പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനും അതിന്റെ ഒരു രേഖ സൂക്ഷിക്കുന്നതിനുമായി പ്രാരംഭ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിൽ ഒരു ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം) പരിശോധന നടത്തും.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് നിങ്ങളുടെ അപകട ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന്. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ , വ്യായാമം ചെയ്യൽ, സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിലൂടെ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ വളരെയധികം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകണം.നിങ്ങളുടെ മുഖത്തിന്റെയോ ശരീരത്തിന്റെയോ ഒരു വശത്ത് പെട്ടെന്ന് മരവിപ്പ്, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, രണ്ട് കണ്ണുകളിലും കാണാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
വൃക്ക തകരാറ് (പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി)
നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഫിൽട്ടറുകളാണ് വൃക്കകൾ. അവ രക്തത്തിലെ മാലിന്യങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വളരെക്കാലം ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുമ്പോൾ, വൃക്കകളിലെ സൂക്ഷ്മമായ രക്തക്കുഴലുകൾ തകരാറിലാകുന്നു. ഇതിനെ ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ കാണില്ല, പക്ഷേ ക്രമേണ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുകയും ഒടുവിൽ വൃക്കകൾ പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
അതുകൊണ്ട്, പ്രമേഹമുള്ള എല്ലാവരും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും വൃക്ക പരിശോധന നടത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- മൂത്ര പരിശോധന : നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ ആൽബുമിൻ എന്ന പ്രോട്ടീൻ പരിശോധിക്കും. സാധാരണയായി, ഈ പ്രോട്ടീൻ മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഈ പ്രോട്ടീൻ മൂത്രത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു.
- രക്തപരിശോധന: നിങ്ങളുടെ ക്രിയേറ്റിനിൻ നിലയും GFR (ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക്) പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തും. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു എന്നതിന്റെ അളവാണ് GFR.
നാഡി ക്ഷതം (പ്രമേഹ ന്യൂറോപ്പതി)
പ്രമേഹത്തിന്റെ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സങ്കീർണത കൂടിയാണിത്. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഞരമ്പുകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും കൈകളിലെയും കാലുകളിലെയും ഞരമ്പുകളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്.
ഈ സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ?
- കൈകളും കാലുകളും വിറയ്ക്കുന്നു.
- എന്റെ കാലുകൾ പൊള്ളുന്നത് പോലെ തോന്നുന്നു.
- ചിലപ്പോൾ മരവിപ്പ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.
ഇതിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ അപകടം നിങ്ങളുടെ കാലുകളിൽ ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കാലിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ ഒരു മുള്ള് തറച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് അത് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും? ആ ചെറിയ മുറിവ് വളരുകയും, അണുബാധയുണ്ടാകുകയും, നിങ്ങളുടെ കാൽ മുറിച്ചുമാറ്റേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
അതുകൊണ്ട്, എല്ലാ രാത്രിയിലും ഉറങ്ങാൻ പോകുന്നതിനു മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക . ചർമ്മത്തിൽ ചുവപ്പ്, വീക്കം, വ്രണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളലുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. ഇവയിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
ഡോക്ടർ വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് അത് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ ഒരു നൈലോൺ ചരട് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചെറിയ പിൻ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ പാദത്തിൽ തട്ടിയേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് അത് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ ലക്ഷണമാകാം.
കാഴ്ചയെ ബാധിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ (പ്രമേഹ റെറ്റിനോപ്പതി)
പ്രമേഹം കണ്ണുകളെയും തകരാറിലാക്കും. ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള റെറ്റിനയിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന അതിലോലമായ രക്തക്കുഴലുകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഇത് അന്ധതയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
അതുകൊണ്ട്, പ്രമേഹമുള്ള എല്ലാവരും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കണ്ട് അവരുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- നേത്ര പരിശോധന: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിൽ കൃഷ്ണമണി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനായി തുള്ളിമരുന്ന് നൽകും. തുടർന്ന്, കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗമായ റെറ്റിന പരിശോധിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ലെൻസ് ഉപയോഗിക്കും. എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് അവർ പരിശോധിക്കും.
- ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് മണിക്കൂറത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച അല്പം മങ്ങിയതും പ്രകാശത്തോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതുമായിരിക്കും. അതിനാൽ ഒരു ജോഡി സൺഗ്ലാസുകൾ കൊണ്ടുവന്ന് മറ്റാരെങ്കിലും നിങ്ങളെ വാഹനമോടിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവർ രോഗനിർണയം നടത്തി 3-5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഈ സ്ക്രീനിംഗ് ആരംഭിക്കണം. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവർ രോഗനിർണയം നടത്തിയാലുടൻ അവരുടെ ആദ്യത്തെ നേത്ര പരിശോധന നടത്തണം.
മറ്റ് സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രധാന സങ്കീർണതകൾക്ക് പുറമേ, മറ്റ് നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
- ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ (ഗ്യാസ്ട്രോപാരെസിസ്): ആമാശയത്തിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ആമാശയം സാവധാനം ശൂന്യമാകാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് വയറു വീർക്കൽ, ഓക്കാനം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, എൻഡോസ്കോപ്പി പോലുള്ള പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ഉദ്ധാരണക്കുറവ്: പ്രമേഹം പുരുഷന്മാരിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ലജ്ജിക്കാതെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും മരുന്നുകളിലൂടെയും ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
- ചർമ്മപ്രശ്നങ്ങളും അണുബാധകളും: രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ബാക്ടീരിയകൾക്കും ഫംഗസുകൾക്കും വളരാൻ നല്ല അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ മുറിവുകൾ ഉണക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ചർമ്മ അണുബാധകൾ, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ, മോണരോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- ദന്താരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ: പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ മോണരോഗം (മോണ വീക്കം), പല്ല് ക്ഷയം, പല്ല് നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, ദിവസവും ബ്രഷ് ചെയ്യുകയും ഫ്ലോസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യേണ്ടതും പതിവായി ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങൾ എടുക്കേണ്ട പരിശോധനകൾ
സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം എത്രത്തോളം നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ പരിശോധനകൾ അതിന് സഹായിക്കുന്നു.
| പരിശോധനയുടെ പേര് | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| A1c രക്ത പരിശോധന | കഴിഞ്ഞ 3 മാസത്തെ നിങ്ങളുടെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എത്രയാണെന്ന് ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ധാരണ നൽകുന്നു. നിങ്ങൾ ഇത് വർഷത്തിൽ രണ്ടുതവണയെങ്കിലും ചെയ്യണം. |
| കീറ്റോൺ പരിശോധന | ശരീരകോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഗ്ലൂക്കോസ് ഇല്ലെങ്കിൽ, അവ കൊഴുപ്പ് കത്തിച്ച് ഊർജ്ജം നൽകുന്നു. ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന രാസവസ്തുക്കളെ കീറ്റോണുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ മൂത്രത്തിൽ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന കീറ്റോണിന്റെ അളവ് ഡികെഎ (ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസ്) എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. |
| തൈറോയ്ഡ് പരിശോധന | പ്രമേഹവും ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസവും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ട്, അതിനാൽ ഈ പരിശോധന വൈദ്യോപദേശപ്രകാരം നടത്തണം. |
പ്രമേഹം ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ട ഒന്നാണ്. പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കുകയും, കൃത്യസമയത്ത് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും, ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രിക്കുകയും, വ്യായാമം ചെയ്യുകയും ചെയ്താൽ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച നിരവധി സങ്കീർണതകളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- പ്രമേഹം നിയന്ത്രണവിധേയമാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ശരീരത്തിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കും.
- കൃത്യസമയത്ത് ഡോക്ടറെ കണ്ട് നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം, കൊളസ്ട്രോൾ, A1c എന്നിവയുടെ അളവ് പരിശോധിക്കുക.
- വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കണ്ട് നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
- മുറിവുകൾ, വിള്ളലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അസാധാരണത്വങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി എല്ലാ ദിവസവും നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.
- പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുക, പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക എന്നിവ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.
- അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: നെഞ്ചുവേദന, മരവിപ്പ്, കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ) ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
പ്രമേഹം, പ്രമേഹ സങ്കീർണതകൾ, ഹൃദ്രോഗം, വൃക്കരോഗം, നാഡി ക്ഷതം, പ്രമേഹ നിയന്ത്രണം











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക