ඔයාගේ පොඩිත්තාට නිතරම ඇදුම වගේ හතියක් එනවද? නැත්නම් එක එක දේවල් වලට ඇලජික් වෙලා, හම පලු දාලා, නහයෙන් සොටු දියර ගලනවද? එහෙම වෙනකොට හරිම දුකයි නේද? ඉතින් මේ වගේ ඇදුම (Asthma) සහ විවිධ ආසාත්මිකතා (Allergies) තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන එක බෙහෙතක් තමයි මේ මොන්ටෙලූකාස්ට් කියන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේක කුඩා කැටිති විදියටත් (Oral Granules) එනවා. අපි අද මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
මේ මොකක්ද මේ බෙහෙත? (Montelukast Oral Granules) වලින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මොන්ටෙලූකාස්ට් `(Montelukast)` කියන්නේ ඔයාගේ හුස්ම ගන්නා මාර්ගවල (airways) තියෙන ප්රදාහය `(Inflammation)` අඩු කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, ඇදුම හැදුනම හුස්ම ගන්න බට ඇතුළෙන් ඉදිමෙනවා වගේ වෙනවනේ. අන්න ඒ ඉදිමීම, ඒ කියන්නේ ප්රදාහය අඩු කරලා හුස්ම ගන්න එක ලේසි කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ. මේක ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වළක්වගන්නත්, ආසාත්මිකතා නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා අඩු කරගන්නත් උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ ඇදුම එන්න කලින් වළක්වගන්න සහ දිගටම පාලනය කරගන්න මිසක්, හදිසියේ ඇදුම ඇටෑක් එකක් ආවම ඒ වෙලාවට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒකට වෙනම `(Rescue inhaler)` එකක් දොස්තර මහත්තයා දීලා ඇති.
ඔයා සමහරවිට මේ බෙහෙත `(Singulair)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් (Brand Name) දැකලා ඇති. ඒක තමයි මේකේ ගොඩක් ප්රසිද්ධ නමක්. හැබැයි වෙනත් නම් වලින්ද එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයාට මේ දේවල් ගැන පැහැදිලිවම කියන්න ඕන:
- ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගයක් `(Liver disease)` තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් මොන්ටෙලූකාස්ට් `(Montelukast)` බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) අසාමාන්ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක් `(Allergic reaction)` ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා ඔයාට හරියනම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක කටින් ගන්න තියෙන බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීපු බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ (prescription label) තියෙන විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවකදී ගන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා නවත්තන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
මේ කුඩා කැටිති (pellets) ගන්න විදි දෙකක් තියෙනවා:
1. කෑම නැතුව ගන්නවා නම්: පැකට් එකේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ඔක්කොම කෙලින්ම කටට දාගන්න. හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. ඊට පස්සේ වතුර ටිකක් බොන්න පුළුවන්.
2. කෑම එක්ක මිශ්ර කරලා ගන්නවා නම්: මේ බෙහෙත් කුඩු පැකට් එකේ තියෙන ටික, ඇසිඩ් ගතිය අඩු, මොළොක් කෑමක් එක්ක (උදාහරණයක් විදියට පුඩින් එකක්, අල පොඩි කරලා හදපුවා, එහෙම නැත්නම් අයිස් ක්රීම් ටිකක් එක්ක) මිශ්ර කරන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, මිශ්ර කරලා විනාඩි 15ක් ඇතුළත ඒක දෙන්න ඕන. එතකොටත් හපන්නේ නැතුව ගිලින්නයි ඕන.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, හැම බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් එක්කම සහ බෙහෙත් ආයෙත් ගන්නකොට (refill) විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් `(MedGuide)` එකක් දෙයි. ඒක හැම වෙලාවෙම හොඳට කියවන්න ඕන. ඒකේ මේ බෙහෙත ගැන ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට:
මේ බෙහෙත සමහර තෝරාගත්තු තත්ත්වයන් වලට මාස 6ක් වගේ පොඩි දරුවන්ටත් දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි එහෙම දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවාට දෙන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් අරගෙන තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට හරි කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
අනේ, සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වේල මඟහැරෙනවා නේද? එහෙම උනොත්, කලබල වෙන්න එපා. මඟහැරුණු වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට ගන්න. මඟහැරුණු එක පියවන්න කියලා බෙහෙත් දෙගුණයක් (extra or 2 doses) එකපාර ගන්න නම් එපා හොඳද?
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions) මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ මොන්ටෙලූකාස්ට් එක්ක එකට ගත්තම බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. උදාහරණයක් විදියට:
- වලිප්පුව `(Seizures)` වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්: `(Phenytoin)`, `(Phenobarbital)`, සහ `(Carbamazepine)` වගේ ඒවා.
- `Rifabutin`
- `Rifampin`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔසු වර්ග (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක හරියට ක්රියා නොකරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි:
- ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන්න.
- ඔයාගේ ඇලජි එකේ හරි ඇදුම රෝග ලක්ෂණ හරි අඩුවක් නැත්නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- රෝග ලක්ෂණ නැති උනත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකම් බෙහෙත දිගටම ගන්න.
- ඔයාට ඇදුම තියෙනවා නම්, හදිසි ඇදුම තත්ත්වයක් `(Acute asthma attack)` ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා පැහැදිලි සැලැස්මක් තියාගන්න. ඔයාගේ හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන ඉන්හේලරය `(Rescue inhaler)` හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න.
ඔයාගේ හිතේ සිතුවිලි වල වෙනසක් උනොත්?
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත ගන්නකොට, සමහර අයට මානසික සෞඛ්යය පැත්තෙන් යම් යම් වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, රෝගියා සහ පවුලේ අය මේ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
- අලුතින් හෝ තදින් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි `(Suicidal thoughts)` එනවා නම්.
- මානසික අවපීඩනය `(Depression)` වැඩිවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හිතට හරිම කනස්සල්ලක් `(Anxious)` දැනෙනවා නම්.
- නිතරම නොසන්සුන් ගතියක් `(Agitated)` හෝ කලබලකාරී `(Panicky)` බවක් දැනෙනවා නම්.
- ඉක්මනින් කේන්ති යනවා `(Irritable)` නම්, සතුරුකමක් `(Hostile)` හෝ ආක්රමණශීලී `(Aggressive)` බවක් පේනවා නම්.
- හිතුවක්කාර `(Impulsive)` විදියට වැඩ කරනවා නම්.
- දැඩි විදියට නොසන්සුන්ව, එහාට මෙහාට දුවන පනින ගතියක් `(Severely restless)` හෝ අධික ලෙස කලබලකාරී බවක් සහ අධි ක්රියාකාරී `(Overly excited and hyperactive)` බවක් තියෙනවා නම්.
- නින්ද යන්නේ නැත්නම්.
මේ වගේ මානසික තත්ත්වයේ හෝ සිතුවිලි වල යම් නරක අතට හැරීමක්, විශේෂයෙන්ම සියදිවි නසාගැනීම ගැන සිතුවිලි එනවා නම්, ඒ මොහොතෙම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන. මේක හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මොන්ටෙලූකාස්ට් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.
ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවායින් එකක් හරි තිබුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම `(Skin rash)`, කැසීම `(Itching)`, උඩු දද වගේ එන එක `(Hives)`, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම `(Swelling)` (මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිකරන්න පුළුවන් නිසා භයානකයි).
- උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ `(Flu-like symptoms)`: උණ `(Fever)`, ඇඟ සීතල කරලා යන එක `(Chills)`, මස්පිඬු වේදනාව `(Muscle pain)`, කැස්ස `(Cough)`, ඔළුව කැක්කුම `(Headache)`, මහන්සිය `(Fatigue)`.
- මානසික සහ හැසිරීම් වල වෙනස්කම්: කලින් කිව්වා වගේ කනස්සල්ල, කලබල ගතිය, සිහිය විකල් වීම `(Confusion)`, ඇත්ත නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම `(Hallucinations)`, ඉක්මනින් කේන්ති යාම, සතුරු බව, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩිවීම.
- අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම `(Tingling)` හෝ දැනීම නැතිවීම `(Numbness)`.
- මුහුණේ හෝ නළල වටේ සයිනස් වේදනාව `(Sinus pain)` හෝ පීඩනයක් දැනීම.
- නින්ද නොයාම.
- පැහැදිලි හීන පෙනීම හෝ බියකරු හීන `(Nightmares)`.
සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- කැස්ස `(Cough)`
- බඩ බුරුලෙන් යාම `(Diarrhea)`
- ඔළුව කැක්කුම `(Headache)`
- සොටු දියර ගැලීම හෝ නහය හිරවීම (Runny or stuffy nose)
- උගුරේ අමාරුව `(Sore throat)`
- බඩේ කැක්කුම `(Stomach pain)`
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත් තියාගන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර - 59 to 86 degrees F) තියාගන්න.
- ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- පාවිච්චි කරනකම් ඔරිජිනල් පැකේජ් එකේම තියන්න.
- කල් ඉකුත්වන දිනය (expiration date) පහු වුනාට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් අයින් කරන්න.
පාවිච්චියට නොගන්න, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් නිකම්ම කුණු බක්කියට දාන එක හරි, ටොයිලට් එකට දාන එක හරි හැමවෙලේම හොඳ නෑ.
- භාවිතයට නොගන්නා ඖෂධ ආපසු භාර දෙන වැඩසටහන් `(Medication take-back program)` තියෙනවද කියලා ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, සමහරවිට පොලීසියෙන් හරි අහලා බලන්න. ලංකාවේ මේවා කොයිතරම් දුරට තියෙනවද කියන එක ගැන ෆාමසියෙන් අහන එක තමයි හොඳම.
- එහෙම ආපහු දෙන්න ක්රමයක් නැත්නම්, බෙහෙත් කොළේ හරි පැකට් එකේ හරි බලන්න ඒක කුණු එක්ක දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාන්නද ඕන කියලා උපදෙස් දීලා තියෙනවද කියලා. හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න.
- කුණු එක්ක දාන්න ආරක්ෂිතයි කියලා තියෙනවා නම්, කන්ටේනර් එකෙන් බෙහෙත් ටික එළියට ගන්න. ඒක පූස් වැලි, පස්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු වගේ වැඩකට නැති දෙයක් එක්ක මිශ්ර කරන්න. ඒ මිශ්රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.
වැදගත්ම දේ - Take-Home Message
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික තමයි මේ:
- මොන්ටෙලූකාස්ට් `(Montelukast)` කියන්නේ ඇදුම සහ ඇලජි තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. හදිසි ඇදුම තත්ත්වයකට මේක හරියන්නේ නෑ.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණය ගන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- විශේෂයෙන්ම මානසික සෞඛ්යයේ වෙනස්කම් (කලබල ගතිය, දුක හිතෙන එක, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වගේ) ගැන හරිම අවධානයෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අතුරු ආබාධ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න, බරපතල දෙයක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත් හරියට තියාගන්න, කල් ඉකුත් වුනහම හරියට අයින් කරන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. හැමවෙලේම මතක තියාගන්න, ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හරි, ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය ගැන හරි මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න පැකිලෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්නනේ.
` මොන්ටෙලූකාස්ට්, ඇදුම, ආසාත්මිකතා, ළමා සෞඛ්ය, ඖෂධ, අතුරු ආබාධ, Singulair
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න