හිතන්නකෝ ඔයා වාහනයක යනකොට එකපාරටම තදින් බ්‍රේක් පාරක් ගැහුවා කියලා, එහෙම නැත්නම් ක්‍රීඩා කරනකොට වැටුණා කියලා. ඔලුව එකපාරටම වේගයෙන් ඉස්සරහටයි පස්සටයි ගැස්සිලා යනවා නේද? එහෙම වුණාම බෙල්ලට එන වේදනාව, තද ගතිය... ආහ්, ඒක දරාගන්න ටිකක් අමාරුයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වෙට අපි කියන්නේ "බෙල්ල උලුක් වුණා" කියලයි. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේකට කියන නමක් තමයි Whiplash එහෙමත් නැත්නම් Neck Strain කියන්නේ. මේකෙදි වෙන්නේ හදිසි ගැස්සිල්ල නිසා බෙල්ලේ තියෙන මස්පිඬු සහ ඒවා අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන පටක (tendons) ඇදිලා ගිහින් ඒවට හානි වෙන එකයි.
මේ තත්ත්වය කාර් අනතුරු වලට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. පාපන්දු වගේ ශරීරය ගැටෙන ක්‍රීඩා කරන අයටත් මේක නිතරම වගේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට අපි Neck Strain සහ Neck Sprain කියන තත්ත්ව දෙක පටලගන්නවා. ඒ දෙකේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. Strain එකක් කියන්නේ මස්පිඬුවකට හෝ tendon එකකට වෙන හානියක්. Sprain එකක් කියන්නේ අස්ථි එකිනෙකට සම්බන්ධ කරන පටකවලට (ligaments) වෙන හානියක්. හැබැයි ඉතින් ඔයාට නම් ඒ වෙනස ලොකුවට දැනෙන එකක් නෑ. මොකද මේ දෙකටම හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම බොහෝ දුරට සමානයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
Whiplash වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
Whiplash එකක වේදනාව නම් එසේ මෙසේ එකක් නෙවෙයි. මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද බලන්න:
- බෙල්ලේ තද වේදනාවක්, තද ගතියක් සහ බෙල්ල හරවන්න අපහසු වීම. බෙල්ලේ මස්පිඬු ගල් වෙලා වගේ දරදඬු (knotted) වෙලා දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඔලුව දෙපැත්තට, ඉස්සරහට සහ පස්සට නවනකොට දැනෙන වේදනාව.
- උරහිස් දෙපැත්ත බලන්න බෙල්ල හරවනකොට දැනෙන වේදනාව හෝ තද ගතිය.
- බෙල්ලේ යම් තැනක් ඇල්ලුවාම, තද කළාම දැනෙන වේදනාව (Tenderness).
- හිස්කබල පටන්ගන්න තැනින්, ඒ කියන්නේ බෙල්ලට උඩින් පටන් අරන් නළල පැත්තට එන ඔලුවෙ කැක්කුමක්.
සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව අනතුර වුණු ගමන්ම එනවා. හැබැයි සමහර අයට දවසක් දෙකක් ගිහිනුත් බෙල්ල රිදෙන්න පටන්ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
ඉතාම වැදගත්: මේ වගේ බෙල්ලට වෙන අනතුරකින් සමහර වෙලාවට මොළයටත් සුළු ගැස්සීමක් (Concussion) වෙන්න පුළුවන්. Concussion කියන්නේ බරපතළ වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒ නිසා ඔයාට බෙල්ලේ වේදනාවත් එක්ක නවත්වාගන්න බැරි, එන්න එන්නම වැඩිවෙන ඔලුවෙ කැක්කුමක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක්, කතා කරන්න අපහසුවක්, ඔලුව කැරකෙන ගතියක්, වමනය, අධික නින්දක් හෝ සිහි නැතිවීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ තත්ත්වය හරියටම මොකක්ද කියලා දැනගන්න ඔයාව හොඳින් පරීක්ෂා කරයි. ඒ වගේම වෙනත් ගැටලු නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න X-ray, CT ස්කෑන් (Computed Tomography scans) වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
Whiplash වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, ටිකක් කල් යනකොට මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම සුව වෙනවා. හැබැයි ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව්වක් විදියට ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්.
| ප්‍රතිකාර ක්‍රමය | කරන්න ඕන දේ |
|---|---|
| අයිස් තැවීම | අනතුර වුණ ගමන්ම පුළුවන් තරම් ඉක්මනට බෙල්ලට අයිස් තියන්න. මේකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු වෙනවා. විනාඩි 15ක් විතර, පැය 3-4කට සැරයක් දවස් 2-3ක් කරන්න. හමට හානි නොවෙන්න අයිස් ටික තුනී රෙද්දක ඔතලා තියන්න. |
| වේදනා නාශක | ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළොත් විතරක් වේදනා නාශක ගන්න. Paracetamol, Ibuprofen හෝ Naproxen වගේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ (NSAIDs) වලින් වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව දිගටම පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයා වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා නම් හෝ වෙන ලෙඩ තියෙනවා නම් මේවා ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
| බෙල්ලට සපෝට් එකක් (Neck Collar) | දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කළොත් විතරක්, බෙල්ලට ආධාරකයක් විදියට Neck Brace එකක් හෝ Cervical Collar එකක් පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි මේවා දිගටම දාගෙන ඉන්න හොඳ නෑ. මොකද ඒකෙන් බෙල්ලේ මස්පිඬු දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. දවසට පැය 2-3ක් වගේ කෙටි කාලයකට පාවිච්චි කිරීම තමයි සුදුසු. |
| තෙත රස්නය තැවීම | මුල් දවස් 2-3 අයිස් තිබ්බට පස්සේ විතරක්, ඉදිමුම අඩු වුණාම, බෙල්ලට තෙත රස්නය තියන්න. උණු වතුරෙන් පොඟවපු තුවායක් පාවිච්චි කරන්න හරි, උණු වතුරෙන් නාන්න හරි පුළුවන්. |
| භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) | ගොඩක් අයට භෞත චිකිත්සාවෙන් හොඳ ප්‍රතිඵල ලැබෙනවා. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට බෙල්ලේ මස්පිඬු ශක්තිමත් කරන සහ නම්‍යශීලී කරන ව්‍යායාම කියලා දෙයි. |
| වෙනත් ප්‍රතිකාර | සමහර දරුණු අවස්ථා වලදී, දොස්තර මහත්තයාගේ නිර්දේශය මත වේදනාව තියෙන තැන්වලට දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් (Trigger-point injections) හෝ කශේරුකා සන්ධිවලට දෙන ස්ටෙරොයිඩ් ඉන්ජෙක්ෂන් (Cervical facet steroid injections) වගේ දේවල් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින්, වෙනත් ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත් Radiofrequency ablation (RFA) කියන ප්‍රතිකාරයත් කරනවා. මීට අමතරව Ultrasound ප්‍රතිකාරය සහ මසාජ් කිරීමත් උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙල්ලේ වේදනාව අඩු වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
මේකට යන කාලය WhiplASh එකේ බරපතළකම අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්‍ය තත්ත්වයක් නම් දවස් කීපයකින් සුව වෙනවා. හැබැයි සමහර දරුණු අවස්ථා සුව වෙන්න සති ගාණක් හෝ ඊටත් වඩා කල් යන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, හැමෝම සුවවෙන වේගය එකිනෙකාට වෙනස්.
උග්‍ර රෝග ලක්ෂණ ටික අඩු වුණාම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පුනරුත්ථාපන ව්‍යායාම පටන්ගන්න කියයි. මේවායින් ඔයාගේ බෙල්ලේ මස්පිඬු ශක්තිමත් සහ නම්‍යශීලී වෙනවා. ඒකෙන් ඔයාට ඉක්මනට සුවය ලබන්නත්, අනාගතයේදී ආයෙත් මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා නොකර කිසිම ව්‍යායාමයක් පටන්ගන්න එපා.
කිසිම වෙලාවක ඉක්මන් වෙන්න එපා. හරියටම සනීප වෙන්න කලින් ආයෙත් බර වැඩ, ක්‍රීඩා කරන්න ගියොත්, ඔයාට නිදන්ගත බෙල්ලේ වේදනාවක් (chronic neck pain) හැදිලා, ස්ථිර ආබාධයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩ කටයුතුවලට ආයෙත් යොමු වෙන්න කලින්, ඔයාට මේ දේවල් වේදනාවක් නැතුව කරන්න පුළුවන්ද කියලා බලන්න:
- වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් නැතුව උරහිස් දෙපැත්ත බලන්න පුළුවන්ද?
- වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් නැතුව ඔලුව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉස්සරහට සහ පස්සට නමන්න පුළුවන්ද?
- වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් නැතුව ඔලුව දෙපැත්තට නමන්න පුළුවන්ද?
මේ දේවල් කරන්න පුළුවන් වුණාම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ආයෙත් සුපුරුදු විදියට වැඩ කරන්න අවසර දෙයි.
Whiplash එකක් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
අනතුරකින් වෙන දෙයක් වළක්වගන්න එක නම් අමාරුයි. ඒක ඇත්ත. හැබැයි අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- බෙල්ලේ මස්පිඬු ශක්තිමත්ව සහ නම්‍යශීලීව තියාගන්න ව්‍යායාම කරන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයාට කලිනුත් මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් මේක වැදගත්.
- දවසම එකම ඉරියව්වෙන් ඉඳගෙන වැඩ කරන අය (උදා: කාර්යාලවල වැඩ කරන අය), අඩුම තරමින් පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා බෙල්ලට පොඩි ස්ට්‍රෙච් එකක්, ව්‍යායාමයක් කරන්න. මේකෙන් බෙල්ලේ මස්පිඬුවලට හොඳ රුධිර සැපයුමක් ලැබෙනවා වගේම තද ගතියත් අඩු වෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Whiplash කියන්නේ හදිසි අනතුරක්, වැටීමක් හෝ ක්‍රීඩාවක් නිසා ඔලුව එකපාරටම ගැස්සීමෙන් බෙල්ලේ මස්පිඬුවලට වෙන හානියක්.
- රෝග ලක්ෂණ අනතුර වුණු ගමන්ම හෝ දවස් එකකින් දෙකකින් පස්සේ වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
- බෙල්ලේ වේදනාවත් එක්ක තද ඔලුවෙ කැක්කුමක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක් වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක Concussion එකක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම ETU එකට යන්න.
- ගොඩක් වෙලාවට විවේකය, අයිස් තැවීම සහ සරල ප්‍රතිකාර වලින් මේ තත්ත්වය සුව වෙනවා.
- බෙහෙත් වර්ග සහ ව්‍යායාම සඳහා හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනකල් බර වැඩ හෝ ක්‍රීඩා වලට යොමු වෙන්න ඉක්මන් වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.