Nimodipine: මොළයේ ලේ ගැලීමකට දෙන මේ බෙහෙත ගැන ඔබ දැනුවත්ද? (Nimodipine Oral Solution)

Nimodipine කියන්නේ මොළයේ ලේ ගැලීමක් (Subarachnoid Hemorrhage) වැනි බරපතල තත්ත්වයකට දෙන බෙහෙතක්. මේක පාවිච්චි කරන විදිය, අතුරු ආබාධ, සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්…

Nimodipine: මොළයේ ලේ ගැලීමකට දෙන මේ බෙහෙත ගැන ඔබ දැනුවත්ද? (Nimodipine Oral Solution)

ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Nimodipine කියන බෙහෙත නියම කළාද? සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙත අපිට අහන්න ලැබෙන්නේ මොළය සම්බන්ධ බරපතල තත්ත්වයකදී. විශේෂයෙන්ම, මොළය වටේට සිදුවන ලේ ගැලීමක් වගේ හදිසි අවස්ථාවකින් පස්සේ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා. ඉතින් එකපාරටම මේ වගේ නමක් ඇහුවම පොඩි කලබලයක්, බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, සහ මේක පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා අද අපි හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.

Nimodipine කියන්නේ ඇත්තටම මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Nimodipine කියන්නේ කැල්සියම්-චැනල් බ්ලෝකර් (Calcium-channel blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. අපේ ශරීරයේ රුධිර නාල સંકોಚනය වෙන්න (හිර වෙන්න) කැල්සියම් කියන එක බලපානවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරලා, රුධිර නාල පළල් කරලා තියන එක.

දැන් බලන්න, මේක වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද කියලා. මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ සබ්ඇරැක්නොයිඩ් රක්තපාතය (Subarachnoid Hemorrhage) කියන තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න. මේක ටිකක් සංකීර්ණ නමක් වුණාට, මේකෙ තේරුම තමයි, අපේ මොළය වටේ තියෙන සියුම් පටල අතර අවකාශයට ලේ ගැලීමක් සිදුවීම. මේ වගේ ලේ ගැලීමක් වුණාම, ඒකේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට මොළේට ලේ සපයන රුධිර නාල හිරවෙන්න (spasm) ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. එහෙම වුණොත් මොළේට ලැබෙන ලේ ප්‍රමාණය අඩු වෙලා, තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.

Nimodipine බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ රුධිර නාල හිරවීම වළක්වලා, මොළේට හොඳින් ලේ ගමනාගමනය වෙන්න සලස්වන එකයි. මේ නිසා, ලේ ගැලීමෙන් පස්සේ වෙන්න පුළුවන් දරුණු සංකූලතා ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.

මේ තත්ත්වයේදී දරුණු හිසරදයක් සහ බෙල්ලේ තද ගතියක් වගේ ලක්ෂණ මතු වෙනවා. සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට Nimodipine පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

  • අක්මාවේ රෝග: ඔයාට අක්මාවේ යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන. මොකද මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට අක්මාව සෘජුවම සම්බන්ධයි.
  • අසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් Nimodipine වලට හෝ වෙනත් කැල්සියම්-චැනල් බ්ලෝකර් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
  • ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • කිරිදෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ බවත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන.

මේ තොරතුරු නිවැරදිව දීමෙන්, ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙනවා.

බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත දියරයක් (oral solution) විදිහට තමයි එන්නේ. ඒ නිසා, මේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

1. නිවැරදි මාත්‍රාව: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාව ඒ විදිහටම ගන්න. බෙහෙතත් එක්ක එන විශේෂිත මිනුම් කෝප්පය (measuring cup) හෝ සිරින්ජරය (oral syringe) විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නැති නිසා මාත්‍රාව එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.

2. ගන්න ඕන වෙලාව: මේ බෙහෙත හිස් බඩට ගන්න එක තමයි වඩාත් සුදුසු. ඒ කියන්නේ, කෑමට පැයකට කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය දෙකකට පස්සේ ගන්න. කෑමත් එක්ක එකට ගන්න එපා.

3. නියමිත වෙලාවට: හැමදාම එකම වෙලාවට, නියමිත කාල පරාසයන් අනුව බෙහෙත ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියනවා නම් පැය 4න් 4ට ගන්න කියලා, ඒ වෙලාව හරියටම තියාගන්න.

4. නතර කිරීම: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා. සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර කාලයම ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

හදිසි අවස්ථාවකදී මොකද කරන්නේ?

  • බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුණොත් (Overdose): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඕනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීවුණා කියලා, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
  • මාත්‍රාවක් මඟහැරුණොත් (Missed Dose): ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්‍රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකට (double dose) ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්

Nimodipine කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග සහ පාන වර්ග සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරවරුන් නියම කරපු, ෆාමසියෙන් ගත්ත, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.

ගැටෙන්න පුළුවන් දේවල් වර්ගය උදාහරණ
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
  • අධික රුධිර පීඩනයට දෙන වෙනත් බෙහෙත්
  • හෘද රෝග සඳහා දෙන Amiodarone වැනි බෙහෙත්
  • ක්ලැරිතොමයිසින් (Clarithromycin), එරිත්රොමයිසින් (Erythromycin) වැනි සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)
  • අපස්මාරයට/ වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin)
  • දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole, Fluconazole)
  • HIV හෝ Hepatitis C සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
  • මානසික අවපීඩනයට (Depression) දෙන සමහර බෙහෙත්
  • උපත් පාලන පෙති (Birth control pills)
  • Cimetidine
ආහාර සහ පාන වර්ග
  • ජම්බෝල යුෂ (Grapefruit juice): මෙය Nimodipine ශරීරයේ තියෙන ප්‍රමාණය වැඩි කරලා, අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ජම්බෝල කන එකෙන්, යුෂ බොන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
  • මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් නිසා රුධිර පීඩනය අඩුවීම (low blood pressure) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් භාවිතයෙන් වළකින්න.
  • ශාකසාර නිෂ්පාදන
  • St. John's Wort: මෙම ශාකසාරය Nimodipine වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න පුළුවන්.
  • වැදගත් සටහන: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න ඕනෑම දෙයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

    බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ

    ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Nimodipine වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බරපතල නැති වුණත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

    වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ
    හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම හෝ වේගවත් වීම (Palpitations)
    දැඩි කරකැවිල්ල හෝ නිදිමත ගතිය හෘද ස්පන්දනය ඉතා සෙමින් සිදුවීම
    ඇස් නිලංකාර වී ක්ලාන්තය දැමීම (Fainting) කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම
    අසාමාන්‍ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ තැලීම්, සමේ රතු ලප අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම
    සාමාන්‍යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ
    හිසරදය මුහුණ රතු වීම (Flushing)
    ඔක්කාරය (Nausea) දහඩිය දැමීම

    බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?

    • ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත් හැමවිටම ළමයින්ට අත නොගැසෙන තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න.
    • උෂ්ණත්වය: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න.
    • ශීතකරණයේ දාන්න එපා (Do not refrigerate): මේ බෙහෙත ශීතකරණයේ තියන්න එපා.
    • ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරන්න: සෘජු හිරු එළියෙන් හෝ දීප්තිමත් ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.

    මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

    • Nimodipine කියන්නේ මොළයට ලේ ගැලීමකින් පස්සේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වන ඉතා වැදගත් බෙහෙතක්.
    • හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට, හිස් බඩට ගන්න. ගෙදර හැඳි පාවිච්චි නොකර, දී ඇති මිනුම් උපකරණයම පාවිච්චි කරන්න.
    • ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
    • මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ජම්බෝල (grapefruit) සහ මත්පැන් (alcohol) භාවිතයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
    • දැඩි කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
    • මේ බෙහෙත නියම කර ඇත්තේ ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් එය අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.

    Nimodipine, Subarachnoid Hemorrhage, මොළයට ලේ ගැලීම, කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර්, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, Nymalize, ශ්‍රී ලංකා, සෞඛ්‍ය, වෛද්‍ය උපදෙස්

    💬 අදහස් (0)

    තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

    ඔබේ අදහස එක් කරන්න

    කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 6 =