නාරිවේද දොස්තර මහත්තයෙක් (OB/GYN) හමුවෙන්න යන එක සමහර වෙලාවට හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් ගේන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක ඕනෑම කෙනෙක්ට දැනෙන දෙයක්. ඉතින් එහෙම තියෙද්දී, ඔයා සංක්රාන්ති සමාජභාවීය පිරිමියෙක් (Transgender man) විදියට හරි, එහෙමත් නැත්නම් nonbinary කෙනෙක් විදියට හරි ගැබ් ගන්න හිතාගෙන ඉන්නවා නම්, ඔයාගේ අවශ්යතා හරියටම තේරුම් අරගෙන, ඔයාට ගරු කරන දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක කොයිතරම් වටිනවද? ගැබ් ගැනීම කියන්නේ ජීවිතේ ගොඩක් සුන්දර, උද්වේගකර කාලයක් වෙන්න ඕන. හැම වෙලේම හරිම විනෝදජනක නොවුණත්, අඩුම තරමේ ඔයාගේ අදහස් වලට ඇහුම්කන් දෙන, ඔයාගේ සත්කාර වලදී ඔයාටත් සහභාගී වෙන්න අවස්ථාව දෙන තැනක් කියලා ඔයාට දැනෙන්න ඕන. ඉතින්, ඔයාගේ අනන්යතාවයට ගරු කරන, ඔයාට සහාය දෙන නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් හොයාගන්නේ කොහොමද කියලා අපි බලමු.
මුලින්ම ඔන්ලයින් උදව්වක් අරගෙන බලමු
දැන් කාලේ LGBTQ+ ප්රජාව වෙනුවෙන්ම වෙන්වුණු, සෞඛ්ය තොරතුරු සපයන වෙබ් අඩවි සහ සමාජ මාධ්ය කණ්ඩායම් එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා. මේවායින් ඔයාට විවිධ වර්ගයේ සේවා සපයන අයගේ නම් සහ තොරතුරු හොයාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම සංක්රාන්ති සමාජභාවීය ගැබ් ගැනීම් ගැන කතා කරද්දී, ඔයාට නාරිවේද වෛද්යවරයෙක්, සරුභාවය පිළිබඳ සායනයක් (fertility clinic) හෝ දරු ප්රසූතියට සහාය දෙන තැන් ගැන විශේෂයෙන්ම හොයන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ දේවල් ටිකක් උත්සහ කරලා බලන්න:
- Google එකේ Search කරන්න: හරිම සරලයි. "trans-friendly OB/GYN in Sri Lanka" හරි "transgender-friendly pregnancy care" වගේ වචන පාවිච්චි කරලා search පාරක් දාලා බලන්න. සමහර රෝහල් සහ සායන තමන්ගේ වෙබ් අඩවි වල මේ ගැන තොරතුරු පළ කරනවා.
- රෝහල් සහ සායන වල වෙබ් අඩවි බලන්න: ලංකාවේ සමහර ප්රධාන පෙළේ පෞද්ගලික රෝහල්වල වෙබ් අඩවි වල, ඔවුන් LGBTQ ප්රජාවට ලබාදෙන විශේෂ සේවාවන් ගැන සඳහන් කරලා තියෙනවා. වෙබ් අඩවියක LGBTQ හෝ transgender පවුල් සම්බන්ධව තොරතුරු තියෙනවා නම්, ඒක ඉතාම හොඳ ලකුණක්.
- ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගමෙන් (Insurance Provider) විමසන්න: ඔයාට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, එයාලගේ පාරිභෝගික සේවයට කතා කරලා, සංක්රාන්ති සමාජභාවීය අයට සේවය කරන නාරිවේද වෛද්යවරුන්ගේ ලැයිස්තුවක් ඉල්ලගන්න පුළුවන්.
ඔයා විශ්වාස කරන අයගෙන් අහලා බලන්න
ඉන්ටර්නෙට් එක කොයිතරම් ප්රයෝජනවත් වුණත්, සමහර වෙලාවට හොඳම ක්රමය තමයි කටින් කට යන ආරංචිය. ඔයාගේ යාළුවන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්ගෙන්, මේ වගේ තේරුම් ගැනීමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක් ගැන දන්නවද කියලා අහලා බලන්න.
තවත් ක්රම කිහිපයක් මෙන්න:
- වෙනත් වෛද්යවරුන්ගෙන් විමසන්න: ඔයා දැනටමත් ප්රතිකාර ගන්න සාමාන්ය වෛද්යවරයා (GP), එහෙමත් නැත්නම් මනෝ වෛද්යවරයා වගේ අය, මේ වගේ අවශ්යතා තේරුම් ගන්නා නාරිවේද වෛද්යවරුන්ව දන්නවා වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේ වගේ විශේෂිත සේවා සපයන වෛද්යවරුන් එකිනෙකා අතර හොඳ සම්බන්ධතාවයක් තියාගන්නවා.
- ප්රජා කණ්ඩායම් (Community Groups) වලට සම්බන්ධ වෙන්න: Facebook වගේ සමාජ මාධ්යවල තියෙන LGBTQ+ ප්රජාවට අදාළ කණ්ඩායම් හරහා ඔයාට තොරතුරු හොයාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ අත්දැකීමට මුහුණ දීපු වෙනත් සංක්රාන්ති සමාජභාවීය දෙමව්පියන්ගෙන් අහලා බලන්න. ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් ඔයාට ගොඩක් වටිනා වේවි.
මේක ඔයාට හරියන තැනක්ද කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද?
සංක්රාන්ති සමාජභාවීය, nonbinary, හෝ වෙනත් ලිංගික අනන්යතා දරන අයට සෞඛ්ය සේවාවලදී සමානාත්මතාවය ලබාදෙන්න තව බොහෝ දේ කරන්න තියෙනවා. ඒත් ඉස්සරට වඩා දැන් තත්ත්වය ගොඩක් හොඳයි. ඔයාට ගැළපෙන, ඔයාට සහාය දෙන තැනක්ද කියලා මැනගන්න ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා.
හොඳම පළවෙනි පරීක්ෂණය තමයි, ඔයා ඔයාව හඳුන්වලා දෙනකොට ඔයා කැමති සර්වනාමය (pronoun) පාවිච්චි කරන එක. දොස්තර මහත්තයා, නර්ස් නෝනලා, ඉස්සරහ ඉන්න ලිපිකරු මහත්මයා දක්වා, කාර්ය මණ්ඩලයේ හැමෝම ඔයා කැමති විදියට ඔයාට කතා කරනවා නම්, ඒක ඉතාම හොඳ දෙයක්.
| සහාය දෙන සායනයකදී ඔයාට දකින්න ලැබෙන දේවල් | |
|---|---|
| ලියාපදිංචි පෝරම (Intake Forms) | මේවායේ ස්ත්රී/පුරුෂ භාවයට පමණක් සීමා නොවූ, ලිංග-උදාසීන (gender-neutral) භාෂාවක් භාවිතා කරයි. ඔයා කැමති නම (preferred name) සහ සර්වනාම (pronouns) ලියන්න වෙනම තැනක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| කාර්ය මණ්ඩලයේ හැසිරීම | ඔබට ගෞරවයෙන් සහ තේරුම් ගැනීමෙන් කතා කරයි. ඔබ කැමති නමින් සහ සර්වනාමයෙන් ඔබව අමතයි. |
| වෛද්ය පරීක්ෂණ | ඔබේ පහසුව ගැන සිතා කටයුතු කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, යෝනි මාර්ගය හරහා කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණය (transvaginal ultrasound) වෙනුවට, උදරය හරහා කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණය (abdominal ultrasound) කිරීමට වෛද්යවරයා විසින්ම යෝජනා කිරීම. |
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) සහ මානසික සෞඛ්යය
ඔයා දැනටමත් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) හෝමෝන ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ගර්භණී කාලය තුළදී එය තාවකාලිකව නතර කරන්න සිද්ධ වෙනවා. මොකද, මේ හෝමෝනය වැඩෙන බබාට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට මේ තාවකාලික වෙනස ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ.
නමුත් සමහර අයට, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නැවැත්වීම නිසා ලිංගික අනන්යතා අසතුට (Gender Dysphoria) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න හෝ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ, තමන්ගේ ශරීරය සහ තමන්ගේ ලිංගික අනන්යතාවය අතර නොගැළපීමක් නිසා ඇතිවන දැඩි මානසික පීඩනයයි. ඔයාට ඉස්සර මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්, ගැබ් ගැනීමට කලින්ම මානසික සෞඛ්ය සහාය ලබාගැනීම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ගැළපෙන කෙනෙක්ද කියා දැනගැනීමට ප්රශ්න ඇසීම ඉතාම වැදගත්. මේ වගේ ප්රශ්න ටිකක් අහලා බලන්න.
| අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න |
|---|
| සංක්රාන්ති සමාජභාවීය (Transgender) හෝ nonbinary කෙනෙක්ට සායනයට ආවම වඩාත් පහසුවක් දැනෙන්න ඔබ සහ කාර්ය මණ්ඩලය මොනවද කරන්නේ? |
| හෝමෝන ප්රතිකාර ගන්නා සහ නොගන්නා සංක්රාන්ති සමාජභාවීය පිරිමින්ගේ සෞඛ්ය අවශ්යතා ගැන ඔබට අවබෝධයක් තිබෙනවාද? |
| දරු ප්රසූතියෙන් හෝ පියයුරු වලින් කිරි දුන්නට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට මට ආයෙත් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) පටන් ගන්න පුළුවන්ද? |
| ඔබ සහ ඔබේ කාර්ය මණ්ඩලය සංක්රාන්ති සමාජභාවීය සෞඛ්යය ගැන විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තියෙනවද? |
| ඔබ මීට පෙර ගැබිනි සංක්රාන්ති සමාජභාවීය පුද්ගලයින් කී දෙනෙක් සමඟ වැඩ කර තිබෙනවාද? |
හිතන්නකෝ, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ අය එක්ක වැඩිය වැඩ කරලා නෑ කියමු. ඒක හැමවෙලේම ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි ගරු කිරීමට, ඉගෙන ගැනීමට සහ අවශ්ය දේට හැඩගැසීමට තියෙන කැමැත්ත.
දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගෙන් අහන්න පුළුවන් දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සාමාන්යයෙන් ගර්භණී සමයේදී ගන්න ඕන විටමින් වර්ග, ජානමය පරීක්ෂණ (genetic screenings), සහ ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන කතා කරයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ අවශ්යතා තේරුම් ගන්නා දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ ප්රශ්නත් අහන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔයාට දරු ප්රසූතිය ගැන ඉගෙන ගන්න ඕන කොහොමද?
- ඔබේ දරුවාට පියයුරු වලින් කිරි දීමට (chestfeeding) බලාපොරොත්තු වෙනවද? එසේ නොමැති නම්, පිටි කිරි ගැන දැනගන්න කැමතිද?
- ඔබ සහකරුවෙකුගේ ශුක්රාණු භාවිතා කරනවද, නැත්නම් පරිත්යාගශීලියෙකුගේ ශුක්රාණු (donor sperm) අවශ්යද?
- ඔබට සහාය වෙන්න සහකරුවෙක් හෝ වෙනත් පවුලේ අය, යාළුවෝ ඉන්නවද?
- දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ අනවශ්ය ගැබ් ගැනීම් වළක්වාගන්න සැලසුමක් තියෙනවද?
මතක තියාගන්න, "ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන්නේ උපත් පාලන ක්රමයක් නෙවෙයි." මේක ගොඩක් වෙලාවට පැහැදිලිව සන්නිවේදනය නොවන දෙයක්. ඒ නිසා, දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ උපත් පාලනය ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
අනාගත සරුභාවය ගැන කතා කළ යුත්තේ කවදාද?
ඔබේ පවුල හදන සැලසුම් ගැන මුලදීම කතා කරන එක ගොඩක් හොඳයි, විශේෂයෙන්ම ඔයා හෝමෝන ප්රතිකාර ගන්නවා නම්. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ප්රතිකාර වලින් ඔයාගේ ඩිම්බවල ගුණාත්මක භාවයට හානියක් වෙනවා හෝ පසුව ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව අඩු කරනවා කියලා තවම හරියටම ඔප්පු වෙලා නෑ. නමුත්, එයින් ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම නැවතිලා, සරුභාවයේ යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඒකේ ලක්ෂණ යටපත් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට ගැබ් ගන්න අපහසු නම් හෝ හෝමෝන ප්රතිකාර ගැන ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ නාරිවේද වෛද්යවරයාට ඒ ගැන කියන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව ප්රජනක අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙක් (Reproductive Endocrinologist) වෙත යොමු කරන්න. ඒ කියන්නේ මිනිසුන්ට ගැබ් ගැනීමට උදව් කිරීම සම්බන්ධයෙන් විශේෂ පුහුණුවක් ලත් වෛද්යවරු. ඔවුන්ට හෝමෝන සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ක්රියා කරන ආකාරය ගැන ඉතා හොඳ අවබෝධයක් තියෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සංක්රාන්ති සමාජභාවීය (Transgender) කෙනෙක් විදියට ගැබ් ගන්නා විට, ඔබව තේරුම් ගන්නා, ඔබට ගරු කරන වෛද්ය කණ්ඩායමක් සිටීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබට සහාය දෙන නාරිවේද වෛද්යවරයෙක් සොයාගැනීමට අන්තර්ජාලය, විශ්වාසවන්ත හිතවතුන් සහ වෙනත් වෛද්යවරුන්ගේ උදව් ලබාගන්න.
- සායනයක ලියාපදිංචි පෝරම, කාර්ය මණ්ඩලයේ හැසිරීම සහ ඔවුන් ඔබව පරීක්ෂා කරන ආකාරය මගින් ඔවුන් ඔබට කොතරම් සහාය දෙනවාද කියා තේරුම් ගත හැකියි.
- ගැබ් ගැනීමට පෙර, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) නැවැත්වීම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි මානසික බලපෑම් (Gender Dysphoria) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න ඇසීමට බිය නොවන්න. හොඳම වෛද්යවරයා යනු ඔබට ගරු කරන, ඔබේ ප්රශ්න වලට ඇහුම්කන් දෙන, සහ ඉගෙන ගැනීමට කැමති කෙනෙකි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න