අධිරුධිර පීඩනය, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට "ප්රෙෂර් එක" කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන සෞඛ්ය ගැටළුවක්. සමහර වෙලාවට එක බෙහෙත් වර්ගයකින් විතරක් ප්රෙෂර් එක පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් වර්ග දෙකක් හෝ තුනක් එකට පාවිච්චි කරන්න නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඉතින්, බෙහෙත් පෙති ගොඩක් බොන එකේ කරදරය අඩු කරන්න, බෙහෙත් වර්ග කීපයක්ම එකතු කරලා එකම පෙත්තක් විදිහට හදලා තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග තුනක් එකතු කරලා හදපු විශේෂ බෙහෙතක් ගැනයි.
මොකක්ද මේ බෙහෙත් වර්ග තුනේ එකතුව?
සරලවම කිව්වොත්, මේක අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. ඒ බෙහෙත් වර්ග තුන තමයි Olmesartan, Amlodipine සහ Hydrochlorothiazide (HCTZ). අපි බලමු මේ එක එකකින් වෙන්නේ මොකක්ද කියලා.
- Olmesartan: මේක අයිති වෙන්නේ `(Angiotensin II Receptor Blocker)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ නහර හරියට වතුර යන බටයක් වගේ කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ලේ නහර ටිකක් පළල් කරලා, සැහැල්ලු කරලා දෙන එක. එතකොට ලේ වලට හිර නොවී, පහසුවෙන් ගමන් කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා ලේ පීඩනය අඩු වෙනවා.
- Amlodipine: මේක `(Calcium Channel Blocker)` කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙතක්. මේකෙනුත් වෙන්නේ උඩ කිව්වා වගේම දෙයක්. ඒ කියන්නේ, ලේ නහර වල බිත්ති සහ හෘද පේශී සැහැල්ලු කරලා, ලේ ගමනාගමනය පහසු කරවන එක.
- Hydrochlorothiazide (HCTZ): මේක `(Diuretic)` එකක්. අපි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "දියර පෙත්තක්" කියලා. මේකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ තියෙන අනවශ්ය ලුණු සහ වතුර ප්රමාණය මුත්රා එක්ක පිට කරන එක. එතකොට ශරීරයේ තියෙන දියර ගතිය අඩු වෙලා ලේ පීඩනය පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ග තුනම එකට එකතු වෙලා වැඩ කරනකොට, අධිරුධිර පීඩනය ඉතාම සාර්ථකව පාලනය කරගන්න පුළුවන්. `(Tribenzor)` කියන්නේ මේ බෙහෙතේ ජනප්රිය වෙළඳ නාමයක්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| තත්ත්වය (Condition) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| ගර්භණීභාවය | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. (මෙය ඉතාම වැදගත්). |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ඔයාට වකුගඩු හෝ අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, හෝ මුත්රා පිටවීම අඩුවෙලා නම්. |
| හෘද රෝග | හෘදයාබාධයක් මෑතකදී හැදුණා නම්, හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් `(Heart Failure)` හෝ වෙනත් හෘද රෝග තියෙනවා නම්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙත් වර්ග වලට, විශේෂයෙන්ම සල්ෆා `(Sulfa)` අඩංගු බෙහෙත් වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම දෙයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් තත්ත්වයන් | දරුණු ලෙස වමනය හෝ පාචනය තියෙනවා නම්, ලුණු අඩු ආහාර වේලක ඉන්නවා නම්, හෝ ලූපස් `(Lupus)` වැනි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕනෙ කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි.
- නියමිත වේලාවට: හැමදාම එකම වෙලාවක මේ බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම ගන්න.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේක කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා. ප්රෙෂර් එක අඩු වුණා කියලා හිතුමතේට නතර කළොත්, එකපාරටම ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මත්පැන් `(alcohol)`
- වේදනා නාශක (උදා: `Ibuprofen`, `Naproxen` වැනි `NSAIDS`)
- වෙනත් ප්රෙෂර් බෙහෙත්
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්
- පොටෑසියම් `(Potassium)` අඩංගු අතිරේක
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Cholestyramine`)
- `Prednisone` වැනි ස්ටීරොයිඩ් `(Steroid)` වර්ග
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- වෛද්ය පරීක්ෂණ: නිතරම දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා ඔයාගේ ප්රගතිය පරීක්ෂා කරගන්න. ගෙදරදීත් ප්රෙෂර් එක මැනගන්න. ඔයාගේ සාමාන්ය ප්රෙෂර් එක කීයද, කීයට වඩා වැඩි වුණොත් දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕනෙද කියලා අහලා දැනගන්න.
- වතුර බොන්න: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ශරීරයේ විජලනය (dehydration) ඇති නොවෙන්න වගබලාගන්න ඕනෙ. දවසකට කොච්චර වතුර ප්රමාණයක් බොන්න ඕනෙද කියලා දොස්තරගෙන් අහගන්න. ඔයාට පාචනය, වමනය හැදුණොත් හරි, අධිකව දහඩිය දානවා නම් හරි වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ගර්භණීභාවය: කාන්තාවන් මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හරි, ගැබ් අරගෙන කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතළ හානි කරන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්න, වාඩිවෙන්න යන්න එපා. හිමින් සැරේ ඒ දේවල් කරන්න.
- හිරු එළිය: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් `(photosensitivity)`. ඒ නිසා අව්වේ යනකොට සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, `sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- වෙනත් බෙහෙත්: කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් හිතුමතේට බෙහෙත් ගන්න එපා. සමහර බෙහෙත් වර්ග වල අඩංගු දේවල් ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඕනෑම දෙයක් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න (Report to your doctor ASAP) | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘදය සහ පීඩනය | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කලන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්. |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් | අත්, වළලුකර හෝ පාද ඉදිමීම, තද පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, දරුණු පාචනය හෝ වමනය, පේශී වල වේදනාව. |
| වෙනත් බරපතළ ලක්ෂණ | ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම්, ඇස් වල වේදනාව, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ ප්රමාණයේ වෙනසක්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ (අධික පිපාසය, බඩගින්න, අධික තෙහෙට්ටුව). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න (Less serious side effects) | |
| සුළු අපහසුතා | හිසරදය, ඔළුව කැරකෙන ගතිය, ඔක්කාරය, නාසය හිරවීම හෝ සෙම් සොටු ගැලීම, සන්ධි ඉදිමීම, ශරීරයේ දුර්වල බව. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවක ගන්න.
- ඔයාගේ හිතුමතේට බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි කරකැවිල්ල සහ විජලනය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන්නේ නම් හෝ සැකයක් ඇත්නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- බරපතළ අතුරු ආබාධයක් දුටුවහොත් ප්රමාද නොවී වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න