ඔයාගේ පොඩ්ඩාගේ සුවතා චෙක්අප් (Well-Child Visit) එක හරියටම කරගන්නේ කොහොමද? අපි බලමු!

අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ ලොකුම හීනය, ලොකුම බලාපොරොත්තුව ඔයාගේ දරුවා නිරෝගීව, සතුටින් ඉන්නවා දකින එකනේ. ඉතින්, දරුවා ලෙඩක් දුකක් නැතුව ඉන්නකොටත් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනද කියලා සමහරවිට ඔයාට හිතෙනවා ඇති. ඇත්තටම, ඔව්! මේකට තමයි අපි "සුවතා පරීක්ෂණ" එහෙමත් නැත්නම් `(Well-Child Visit)` කියලා කියන්නේ. මේක හරියට ඔයාගේ දරුවාගේ නිරෝගී ගමනට අත්වැලක් වගේ.

මොනවද මේ සුවතා පරීක්ෂණ (Well-Child Visit) කියන්නේ? ඇයි මේවා මෙච්චර වැදගත්?

සරලවම කිව්වොත්, සුවතා පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ දරුවා අසනීප නැති වෙලාවකදී, එයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ වර්ධනය ගැන හොයලා බලන්න කරන දොස්තර චෙක්අප් එකක්. මේක හරියට වාහනයක් කාලෙන් කාලෙට සර්විස් කරනවා වගේ වැඩක්. ප්‍රශ්නයක් එනකල්ම ඉන්නේ නැතුව, කලින්ම හැමදේම නියමිත විදියට තියෙනවද කියලා බලන එකනේ වැදගත්.

හිතන්නකෝ, මේ චෙක්අප් වලින් අපිට කොච්චර දේවල් දැනගන්න පුළුවන්ද කියලා:

• නිරෝගී වර්ධනයක් තියෙනවද?: දරුවාගේ උස, බර, ඔළුවේ වට ප්‍රමාණය (පුංචි පැටවුන්ගේ) වගේ දේවල් මැනලා, එයාගේ වයසට සරිලන විදියට වර්ධනය වෙනවද කියලා දොස්තර මාමා හරි නැන්දා හරි බලනවා. මේකෙන් මන්දපෝෂණය වගේ ප්‍රශ්න කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
• සංවර්ධන කඩඉම් (Developmental Milestones) හරියට වෙලාවට වෙනවද?: ඔයාගේ පැටියා හිනාවෙනවද, බෙල්ල හරවනවද, බඩගානවද, ඇවිදිනවද, කතා කරනවද වගේ දේවල් එයාගේ වයසට හරියන විදියට සිද්ධ වෙනවද කියලා බලනවා. යම් කිසි පමාවක් තියෙනවා නම්, ඒකට ඉක්මනින්ම පිළියම් යොදන්න මේකෙන් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
• එන්නත් (Vaccines) වෙලාවට ලැබෙනවද?: දරුවන්ව බරපතළ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරගන්න දෙන එන්නත් ටික වෙලාවට, හරියට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ චෙක්අප් වලදී ඒ එන්නත් ගැනත් කතා කරලා, දෙන්න තියෙන ඒවා ලබාදෙනවා.
• ඔයාගේ හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න අහගන්න අවස්ථාවක්: දරුවාගේ කෑම බීම, නින්ද, හැසිරීම් රටා, ආරක්ෂාව ගැන ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් නිරාකරණය කරගන්න මේක හොඳම වෙලාව. දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එකෙන් ඔයාට ලොකු හිතේ සැහැල්ලුවක් දැනේවි.
• ලොකු වෙන්න කලින් පොඩි ප්‍රශ්න අඳුනගන්න පුළුවන්: සමහර සෞඛ්‍ය ගැටලු මුල් අවධියේදී ලොකු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ නෑ. ඒත් මේ වගේ චෙක්අප් එකකදී කරන පරීක්ෂණ වලින්, උදාහරණයක් විදියට ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා, ඇසීමේ දුර්වලතා වගේ දේවල් කලින්ම අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.

"දරුවෙක් ලෙඩ වුණාම දොස්තර ගාවට යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් ලෙඩක් නැතිව ඉද්දීත් දරුවාගේ සෞඛ්‍යය ගැන හොයලා බලන එක තමයි නියම බුද්ධිමත්කම!"

පැටියාගේ මුල් අවුරුදු කිහිපය: නිතර නිතර දොස්තර හමුවෙන්න ඕන කාලයක්!

ඔයාගේ පොඩි එකා ඉපදුණු දවසේ ඉඳන් අවුරුදු තුනක් විතර වෙනකල් නම් ටිකක් නිතර දොස්තරව හම්බවෙන්න වෙනවා. ඒකට හේතුව තමයි, මේ කාලේදී දරුවාගේ ශරීරයත්, මොළයත් හරිම වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා. ඒ වගේම, ගොඩක් වැදගත් එන්නත් ටිකකුත් මේ කාලේදී තමයි දෙන්නේ.

සාමාන්‍යයෙන් අපි දරුවාගේ සෞඛ්‍ය පොතේ (CHDR - Child Health Development Record) තියෙන කාලසටහන තමයි අනුගමනය කරන්නේ. ඒකෙ විස්තරවමත් මේ දින වකවානු සටහන් වෙලා තියෙනවා.

• ඉපදිලා දවස් 3-5 අතර: ඉස්පිරිතාලෙන් ගෙදර ආවට පස්සේ පළවෙනි චෙක්අප් එක.
• මාස 1: පළවෙනි මාසේ චෙක්අප් එක.
• මාස 2, 4, 6: මේ කාලේදී එන්නත් එක්කම චෙක්අප් කෙරෙනවා.
• මාස 9: තවත් වැදගත් චෙක්අප් එකක්.
• අවුරුද්ද (මාස 12): පළවෙනි උපන්දිනේ එක්කම චෙක්අප් එක.
• මාස 15, මාස 18 (අවුරුදු 1.5): මේවත් වැදගත්.
• අවුරුදු 2 (මාස 24), අවුරුදු 2.5 (මාස 30), අවුරුදු 3: මේ කාලෙදිත් දරුවාගේ වර්ධනය, කතා කිරීමේ හැකියාව, හැසිරීම් ගැන අවධානය යොමු කරනවා.

මේ හැම චෙක්අප් එකකදීම වගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය දරුවාගේ බර, උස, ඔළුවේ වට ප්‍රමාණය මනිනවා. දරුවා කන බොන විදිය, නිදාගන්න පැය ගාණ, එයාගේ ක්‍රියාකාරකම් ගැන ඔයාගෙන් අහනවා. ඒ වගේම, දරුවාගේ ඇස්, කන්, හදවත, පෙනහළු පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට තියෙන ඕනම පොඩි දෙයක් වුණත්, බය නැතුව දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. උදාහරණයක් විදියට, "මගේ බබා තාම හරියට බඩගාන්නේ නෑ දොස්තරේ, ඒක ප්‍රශ්නයක්ද?" වගේ දෙයක් වුණත් අහන්න පැකිළෙන්න එපා.

මුල් කාලේ චෙක්අප් වලදී විශේෂයෙන් බලන දේවල්:

• කිරි දීම සහ පෝෂණය: මව්කිරි දෙනවා නම් ඒ ගැන, අමතර ආහාර පටන් අරන්ද, ඒ දේවල් දෙන විදිය ගැන කතා කරනවා.
• නින්ද: දරුවාගේ නින්දේ රටාව, ඇතිවෙන ගැටලු ගැන කතා කරනවා.
• ආරක්ෂාව: ගෙදර දොරේදී, සෙල්ලම් කරද්දී දරුවාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගන්න ඕන විදිය ගැන උපදෙස් දෙනවා.
• දත් ඒම: දත් එනකොට ඇතිවෙන අපහසුතා, දත් පිරිසිදුව තියාගන්න විදිය ගැන කතා කරනවා.

පෙර පාසල් සහ පාසල් යන දරුවන්: අවුරුද්දකට සැරයක්වත් චෙක්අප් එකකට යමුද?

දරුවාට අවුරුදු 4ක් විතර වුණාට පස්සේ, සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක් වගේ තමයි මේ සුවතා පරීක්ෂණයට යන්න ඕන වෙන්නේ. මේ කාලේදී දරුවා පෙර පාසල් යනවා, ඊට පස්සේ ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්නවා. ඉතින්, එයාගේ ජීවිතේ ලොකු වෙනස්කම් ටිකක් වෙන කාලයක්.

මේ වයසේදී චෙක්අප් එකකදී බලන දේවල් ටිකක් වෙනස්.

• දිගටම වර්ධනය නිරීක්ෂණය කිරීම: උස, බර වගේ දේවල් බලලා, `(BMI - Body Mass Index)` අගය එහෙම බලලා, දරුවාගේ වර්ධනය හරියට වෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නවා.
• ඇස් පෙනීම සහ කන් ඇසීම: ඉස්කෝලේ වැඩ හරියට කරගෙන යන්න මේ ඉන්ද්‍රියන් දෙකේ නිරෝගීකම ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා මේවා ගැන විශේෂ පරීක්ෂණ කරනවා.
• ඉගෙනීමේ හැකියාව සහ හැසිරීම: දරුවා ඉස්කෝලේ වැඩවලට කොහොමද, එයාගේ හැසිරීම් රටාවේ වෙනසක් තියෙනවද, යාළුවොත් එක්ක කොහොමද වගේ දේවල් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරනවා.
• නැවත ලබා දිය යුතු එන්නත් (Booster Vaccines): සමහර එන්නත් වල ආරක්ෂාව තවදුරටත් පවත්වාගන්න `(Booster)` මාත්‍රා දෙන්න වෙනවා. ඒ ගැනත් මේ චෙක්අප් වලදී මතක් කරනවා.
• පෝෂණය සහ ව්‍යායාම: දරුවාගේ කෑම රටාව, එයා ක්‍රියාශීලීව ඉන්නවද කියන එක ගැනත් කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් උපදෙස් දෙනවා.

හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට දරුවා පන්තියේදී කළු ලෑල්ල හරියට පේන්නේ නැතුව අමාරුවෙන් ඉගෙන ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් එයා ඒක කියන්නේ නැතිව ඉන්න පුළුවන්. මේ වගේ චෙක්අප් එකකින් ඒ වගේ දෙයක් අඳුනගත්තොත්, ඒක දරුවාගේ මුළු අනාගතේටම කොච්චර බලපානවද?

තරුණ වියට පා තබන දරුවා: එයාලගේ සෞඛ්‍යය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙමු!

දරුවා ටික ටික ලොකු වෙලා, තරුණ වයසට (අවුරුදු 11/12 ඉඳන් 18/21 විතර වෙනකල්) එනකොටත් මේ වාර්ෂික සුවතා පරීක්ෂණ අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන. මේ කාලේදී එයාලගේ ශරීරයේ වගේම මනසේත් ලොකු වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා.

මේ වයසේ දරුවන්ගේ චෙක්අප් එකකදී විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරන කරුණු:

• වැඩිවියට පත්වීම සහ ඒ හා සම්බන්ධ වෙනස්කම්: ශරීරයේ වෙනස්කම්, මාසික ඔසප් වීම (ගැහැණු දරුවන්ගේ) වගේ දේවල් ගැන කතා කරලා, ඒ අයට තියෙන ප්‍රශ්න, ගැටලු නිරාකරණය කරගන්න උදව් කරනවා.
• මානසික සෞඛ්‍යය (Mental Health): මේ කාලේදී මානසික පීඩනය, කාංසාව වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දරුවාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැන කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
• අවදානම් හැසිරීම් (Risk Behaviors): දුම්පානය, මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය වගේ දේවල් ගැන දරුවාව දැනුවත් කරලා, ඒවායින් වළකින්න උදව් කරන එක මේ චෙක්අප් එකේ කොටසක්.
• ලිංගික සෞඛ්‍යය සහ අධ්‍යාපනය: වයසට ගැළපෙන විදියට ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන, ආරක්ෂිත ක්‍රම ගැන දැනුවත් කරනවා.
• නිරෝගී ජීවන රටාවක්: සමබල ආහාර වේලක්, ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම, හොඳ නින්දක් වගේ දේවල් ගැන කතා කරලා, නිරෝගී පුරුදු ඇති කරගන්න උනන්දු කරනවා.
• අනාගතය සඳහා සූදානම් කිරීම: තරුණ කෙනෙක් විදියට තමන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන වගකීමක් ගන්න එයාලව හුරු කරනවා.

මේ වයසේදී දරුවාට තනියම දොස්තර එක්ක කතා කරන්න අවස්ථාවක් දෙන එකත් හොඳ දෙයක්. එතකොට එයාලට හිතේ තියෙන සමහර දේවල් නිදහසේ කතා කරන්න පුළුවන්.

දොස්තර හමුවට යද්දී ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්

මේ සුවතා පරීක්ෂණයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඔයාටත් පොඩි සූදානමක් වෙන්න පුළුවන්.

• ප්‍රශ්න ලියාගෙන යන්න: දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන දේවල් කලින්ම කොළයක ලියාගෙන ගියොත්, කිසිම දෙයක් අමතක වෙන්නේ නෑ.
• දරුවාගේ සෞඛ්‍ය පොත (CHDR) අරන් යන්න: ඒකේ දරුවාගේ වර්ධනය, දුන්න එන්නත් වගේ හැම විස්තරයක්ම තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයට ඒක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
• ඇත්ත කියන්න: දරුවාගේ කෑම බීම, හැසිරීම් ගැන දොස්තර අහන දේවල් වලට ඇත්තම තොරතුරු දෙන්න. එතකොට තමයි හරියටම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
• දරුවාවත් සහභාගී කරගන්න: දරුවා ටිකක් ලොකු නම්, එයාටත් ප්‍රශ්න අහන්න, එයාගේ අදහස් කියන්න ඉඩ දෙන්න.

හිතේ තියාගන්න වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

ඔයාගේ දරුවාගේ සුවතා පරීක්ෂණ (Well-Child Visits) කියන්නේ නිකම්ම නිකන් දොස්තර චෙක්අප් එකකට වඩා ගොඩක් එහා ගිය දෙයක්. ඒක ඔයාගේ දරුවාගේ නිරෝගී අනාගතය වෙනුවෙන් කරන වටිනා ආයෝජනයක්.

• මේ චෙක්අප් අතපසු කරන්න එපා. දරුවා ලෙඩක් නැතුව හිටියත්, නියමිත කාලෙට මේ පරීක්ෂණ වලට එයාව එක්කගෙන යන්න.
• මේක ඔයයි, දොස්තරයි එකතුවෙලා කරන ගමනක්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න, ප්‍රශ්න අහන්න.
• කලින්ම ප්‍රශ්න අඳුනගන්න එකෙන්, ලොකු ප්‍රශ්න වළක්වගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දරුවා නිරෝගීව, සතුටින්, ශක්තිමත්ව ලොකු මහත් වෙනවා දකින එක තරම් සතුටක් තවත් නෑනේ. ඉතින්, මේ සුවතා පරීක්ෂණ ඒකට ලොකු ශක්තියක් වේවි!

---

` සුවතා පරීක්ෂණ, Well-Child Visit, දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යය, එන්නත්කරණය, සංවර්ධන කඩඉම්, ළමා වර්ධනය, දෙමාපිය උපදෙස්