ඔයාගෙ සුරතලා නිසා ඔයාටත් අමාරුද? සුරතල් සතුන්ගෙන් එන අසාත්මිකතා (Pet Allergies) ගැන හැමදේම!

ඔයා ගෙදර හුරතලේට සතෙක් හදනවද? එහෙම නැත්නම් යාළුවෙක්ගෙ ගෙදර ඉන්න බල්ලෙක්, පූසෙක් එක්ක සෙල්ලම් කරාම ඇඟට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට කිවිසුම් යනවා, ඇස් කසනවා, හම රතු වෙනවා වගේ දේවල් වෙනවද? එහෙම වෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් සුරතල් සතුන්ගෙන් එන අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ `(Pet Allergy)` එකක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව කතා කරමු, හොඳද?

සුරතල් සතුන්ගෙන් එන අසාත්මිකතා (Pet Allergies) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, සුරතල් සතුන්ගෙන් ඇතිවෙන අසාත්මිකතා කියන්නේ අපේ සුරතල් සතුන්ගේ ඇඟේ තියෙන සමහර ප්‍රෝටීන වර්ග (මේවට අපි කියනවා `(Allergens)` කියලා) අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පද්ධතියට, හරියට ගැළපෙන්නේ නැතුව යනකොට ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේ `(Allergens)` කියන දේවල් සතාගේ ලොම්, හම, මුත්‍රා (ඒ කියන්නේ මුත්රා), කෙළ වගේ දේවල් වල තියෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, සතාගේ හමෙන්, ලොම් වලින් හෝ පිහාටු වලින් ගැලවෙන පුංචි පුංචි කැබලිති (අපි මේවට කියනවා `(Pet Dander)` කියලා) වලත් මේ `(Allergens)` අඩංගු වෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් බැලුවොත්, මේ ප්‍රෝටීන ඇත්තටම හානිකර දේවල් නෙවෙයි. ඒත්, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේවා දිහා බලන්නේ හරියට අපේ ඇඟට ඇතුළු වුණු භයානක “ආක්‍රමණිකයෙක්” දිහා බලනවා වගේ. හිතන්නකෝ බැක්ටීරියාවක් හරි වෛරසයක් හරි ඇඟට ආවම අපේ ඇඟ සටන් කරනවා වගේ තමයි මේකටත් ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ.

වැඩියෙන්ම අසාත්මිකතා ඇතිකරන සුරතල් සත්තු කවුද?

ඇත්තටම, ඕනෑම සුරතල් සතෙකුට මේ `(Allergens)` නිපදවන්න පුළුවන්. ඒත්, බළලුන් සහ බල්ලන් තමයි මේ අසාත්මිකතා ඇති කරන්න ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ. ගොඩක් දෙනෙකුට මේ දෙන්නා නිසා තමයි අමාරුකම් ඇතිවෙන්නේ.

මේ ඇරුණම, අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන් තවත් සත්තු වර්ග ඉන්නවා:

• හාවෝ
• කෘන්තකයෝ (උදාහරණ විදියට මීයන්, හැම්ස්ටර්ලා, ගිනී පිග්ලා වගේ සත්තු)
• කුරුල්ලෝ
• අශ්වයෝ

අසාත්මිකතා ඇති නොකරන සුරතල් සත්තු (Hypoallergenic Pets) ඇත්තටම ඉන්නවද?

මේක නම් ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක්. සමහර අය හිතාගෙන ඉන්නවා ලොම් අඩුවෙන් හැලෙන සමහර සත්තු වර්ග, උදාහරණෙකට සමහර බල්ලො වර්ග, අසාත්මිකතා ඇති කරන්නේ නෑ (`(Hypoallergenic)`) කියලා. ඒත්, පර්යේෂණ වලින් නම් පැහැදිලිවම පෙන්නලා දීලා තියෙනවා ඇත්තටම එහෙම ලොම් තියෙන `(Hypoallergenic)` සත්තු නෑ කියලා. මොකද, අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්නේ සතාගේ ලොම් වලින් විතරක්ම නෙවෙයිනේ. හමෙන්, කෙළ වලින් එහෙමත් `(Allergens)` එන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ ශරීරයත් හරිම විශේෂයි. හැමෝගෙම ශරීර එක වගේ නෙවෙයි. ඔයාට සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, සමහර ලොම් තියෙන සත්තු වර්ග වලින් ඔයාට පොඩි රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්, නැත්නම් කිසිම දෙයක් නොවී තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, වෛද්‍යවරුන්ටවත්, පර්යේෂකයන්ටවත් හරියටම කියන්න බෑ මොන සත්තු වර්ගද ඔයාට අඩුවෙන්ම කරදර කරන්නේ කියලා.

හැබැයි, ලොම් හෝ පිහාටු නැති සත්තු නම් අසාත්මිකතා ඇතිකරන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. උදාහරණ විදියට:

• උභයජීවීන් (ගෙම්බෝ, මැඩියෝ, සලමන්දරයෝ වගේ සත්තු)
• මාළු
• උරගයෝ (කටුස්සෝ, සර්පයෝ, ඉබ්බෝ වගේ සත්තු)

මේ සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා කාටද වැඩිපුරම බලපාන්නේ?

මේක ඇත්තටම ඕනම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හැබැයි, ඔයාගේ අම්මාට හරි තාත්තාට හරි, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ජීව විද්‍යාත්මක දෙමව්පියන්ට සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ වගේ අසාත්මිකතා හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩියි.

මතක තියාගන්න, සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා කියන්නේ හරිම සුලභ දෙයක්. සමහර වාර්තා වලට අනුව, ඇමරිකාවේ වගේ රටවල ජනගහනයෙන් 30% කට විතර බල්ලන්ටයි බළලුන්ටයි අසාත්මිකතා තියෙනවා. ඒ වගේම, බල්ලන්ට වඩා දෙගුණයකින් විතර බළලුන්ට අසාත්මික වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියිලු!

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා ඔයාගේ ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?

මේක ටිකක් විද්‍යාත්මක කතාවක්, ඒත් මම සරලවම කියන්නම්කො. සුරතල් සතෙකුගෙන් එන අසාත්මිකතාවකදී වෙන්නේ අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (`(Allergic Reaction)`). ඒ කියන්නේ, අර අපි කලින් කතා කරපු `(Allergen)` එකට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන විශේෂ ප්‍රතිචාරය.

ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයා මුලින්ම සුරතල් සතෙකුගේ `(Allergen)` එකකට නිරාවරණය වුණාම, ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ `(Immunoglobulin E)` හෙවත් `(IgE)` කියන විශේෂ ප්‍රතිදේහයක් හදන එකෙන්. මේ `(IgE)` කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්ති පද්ධතිය හදන දෙයක්. එක එක `(IgE)` වර්ගය එක එක විශේෂිත `(Allergen)` එකකට තමයි සංවේදී වෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාට එකම එක සතෙකුට විතරක් සංවේදී `(IgE)` ප්‍රතිදේහ තියෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විවිධ `(Allergens)` වර්ග ගොඩකට සංවේදී `(IgE)` ප්‍රතිදේහ තියෙන්නත් පුළුවන්.

මේ හදන `(IgE)` ප්‍රතිදේහ ඇවිත් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන `(Allergens)` හොයාගෙන, ඒවා අරගෙන යනවා `(Mast Cell)` කියන විශේෂ අසාත්මිකතා සෛලයකට. එතනදී, මේ `(Allergens)` අර සෛලයේ තියෙන විශේෂ ප්‍රතිග්‍රාහකයකට (`(Receptor)`) සම්බන්ධ වෙනවා. මේක නිසා අර අසාත්මිකතා සෛලයෙන් `(Histamine)` කියන රසායනික ද්‍රව්‍යයක් පිටවෙනවා. ඔන්න ඔය `(Histamine)` තමයි ඔයාගේ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ ඇඟට දැනෙන අමාරුකම්, ඇති කරන්නේ.

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතාවල රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

හිතන්නකෝ ඔයා යාළුවෙක්ගෙ ගෙදර යනවා, එහෙ හුරතල් පූසෙක් ඉන්නවා. ඔයා පූසත් එක්ක ටිකක් සෙල්ලම් කළා විතරයි, එකපාරටම කිවිසුම් යන්න පටන් ගන්නවා, ඇස් රතු වෙලා කසනවා, නහයත් හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා. ආන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේ අසාත්මිකතාවකදී වෙන්නෙ.

පොදුවේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• නාසයේ ඇතුළත ඉදිමීම: මේ නිසා නාසයෙන් සොටු දියර ගලන්න පුළුවන්, නාසය හිරවෙන්න පුළුවන්, ඇස් කැසීම, ඇස් වලින් වතුර ගැලීම, සමහර වෙලාවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වුණත් එන්න පුළුවන්.
• කිවිසුම් යාම: එක දිගට කිවිසුම් යන එකත් සුලභ ලක්ෂණයක්.
• හම කැසීම: සමහර අයට හම කසනවා, රතු වෙනවා.
• උගුර හෝ කට කැසීම: උගුර ඇතුළේ හරි කට ඇතුළේ හරි කැසීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• කැස්ස: වියළි කැස්සක් එන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• පලු දැමීම (`(Hives)`): ඇඟේ රතු පාට, ඉදිමුණු, කසන සුළු පලු එන්න පුළුවන්.
• ඇදුම (`(Asthma)`) රෝග ලක්ෂණ වැඩිවීම: ඔයාට ඇදුම තියෙන කෙනෙක් නම්, සුරතල් සතෙක් ළඟට ගියාම ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෙනත් ලෙඩ රෝග වල රෝග ලක්ෂණ වලටත් හුඟක් දුරට සමානයි. ඉතින් ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ එන්නේ සුරතල් සතෙක් නිසාද, නැත්නම් වෙන ලෙඩක් නිසාද කියලා හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන එක. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාට උදව් කරන්න හේතුව හරියටම හොයාගන්න.

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා නිසා මහන්සියක්, තෙහෙට්ටුවක් දැනෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඇත්තෙන්ම එහෙම වෙන්න පුළුවන්. අර අපි කලින් කතා කරපු `(IgE)` සහ `(Histamine)` නිසා නාසයේ ඇතුළත ඉදිමීම ඇතිවෙනකොට, ඒකෙන් ඔයාට මහන්සියක්, තෙහෙට්ටුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නාසය හිරවීම, කැස්ස වගේ සමහර රෝග ලක්ෂණ නිසා රෑට හරියට නින්ද යන්නෙත් නෑ, නිතර නිතර නින්දෙන් ඇහැරෙන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ නින්දට බාධා වෙන එකත් දවස පුරාම තියෙන මහන්සියට, තෙහෙට්ටුවට ප්‍රධාන හේතුවක් වෙනවා.

සතෙක් ළඟට ගියාට පස්සේ කොච්චර වෙලාවකින්ද මේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ?

ඒක ඇත්තටම තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ අසාත්මිකතාවේ දරුණුකම අනුවයි.

• ඔයාට තදබල අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, සතෙක් ළඟට ගිහින් විනාඩි 15-30ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
• ඔයාට තියෙන්නේ සාපේක්ෂව මෘදු අසාත්මිකතාවක් නම්, සතෙක් ළඟට ගිහින් පැය කීපයක ඉඳන් දවස් කීපයක් දක්වා කාලයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික මතුවෙන්න පුළුවන්.

අමතක කරන්න එපා, සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා කියන්නේ බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට තව කෙනෙකුට මේ අසාත්මිකතා පතුරවන්න බෑ.

මට මගේ සුරතලාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට සුරතල් සතෙක් ළඟ ඉන්නකොට අර අපි කතා කරපු අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ එනවා වගේ නිතරම දැනෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන එක. එයාලා ඔයාව සමහරවිට අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(Allergist)`) ළඟට යොමු කරන්නත් පුළුවන්. `(Allergist)` කෙනෙකුට පුළුවන් විශේෂ පරීක්ෂණ කරලා ඔයාගේ අසාත්මිකතාව හරියටම මොකක්ද, කොච්චර දරුණුද කියලා හොයාගන්න.

වෛද්‍යවරයා අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න

අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ කරන්න කලින්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න ටිකක් අහන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවද?
• ඔයාට මීට කලින් කවදාහරි අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා වෛද්‍යවරයෙක් හඳුනාගෙන තියෙනවද?
• ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? ඒවා එන්නේ කොයි වෙලාවටද?
• ඔයා මේ රෝග ලක්ෂණ වලට ෆාමසියෙන් අරන් මොනවාහරි බෙහෙත් (`(OTC medications)` – Over-the-Counter) පාවිච්චි කරනවද?
• ඔයාට අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනකොට මොන වගේ සත්තුද ඔයා ළඟපාත ඉන්නේ?

අසාත්මිකතා හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඔයා දෙන විස්තර අනුව, වෛද්‍යවරයා සුදුසුයි කියලා හිතන අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන වශයෙන් මේ පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

හමේ කරන පරීක්ෂණය (`Skin Prick Test` හෙවත් `Scratch Test`)

මේක හරිම සුලභව කරන පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට විවිධ සුරතල් සතුන්ගෙන් එන `(Allergens)` හරිම පොඩි ප්‍රමාණයක් නිරාවරණය කරන එක.

• වෛද්‍යවරයා මුලින්ම ඔයාගේ හමේ පරීක්ෂණය කරන තැන (ගොඩක් වෙලාවට මේක කරන්නේ නළලතේ හරි පිටේ උඩ හරියේ හරි) `(iodine)` ද්‍රාවණයකින් හරි `(alcohol)` වලින් හරි පිහදාලා පිරිසිදු කරයි.
• ඊට පස්සේ, `(Allergist)` විසින් ඔයාගේ හම මත අසාත්මිකතා ඇති කරන්න පුළුවන් කියලා හිතන විවිධ `(Allergens)` බිංදු කීපයක් තියයි. ඊට පස්සේ, එයාලා හීනි ඉඳිකටුවක් වගේ උපකරණයකින් (`(lancet)`) ඔයාගේ හම හෙමින් පීරනවා වගේ කරයි. එතකොට අර `(Allergen)` බිංදු හම ඇතුළට යයි. ඔයාට දැනෙන්නේ පොඩි අපහසුවක් විතරයි, ලේ එන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි.
• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා තියෙනවා නම්, සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 15ක් විතර ඇතුළත ඒක පේන්න ගන්නවා. හම රතු පාට, අළු පාට හෝ සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් මදුරුවෙක් කෑවා වගේ උඩට මතු වෙච්ච, රවුම් ලප (`(wheals)` හෙවත් `(hive)`) එන්නත් පුළුවන්.
• `(Allergist)` විසින් අර ලපයේ ප්‍රමාණය මැනලා, මොන `(Allergen)` එකටද ඔයාගේ ශරීරය ප්‍රතිචාර දැක්වුවේ කියලා සටහන් කරගනියි.
• මේ සම්පූර්ණ `(Skin Prick Test)` එකට සාමාන්‍යයෙන් පැයකට වඩා අඩු කාලයක් තමයි යන්නේ.

ලේ පරීක්ෂාව (`Blood (IgE) Test`)

මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ `(IgE)` ප්‍රතිදේහ මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක.

• ලේ පරීක්ෂාවකදී, වෛද්‍යවරයා හීනි ඉඳිකටුවකින් (`(21 gauge)`, ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය කරාබුවක කූරේ ප්‍රමාණයට වඩා ටිකක් පොඩි) ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ ප්‍රමාණයක් ගනියි.
• මේ ලේ සාම්පලය පරීක්ෂණාගාරයකට (`(laboratory)`) යවනවා. ලැබ් එකේදී ඔයාගේ ලේ ටික විශේෂ විදියකට කරකවලා, `(IgE)` ප්‍රතිදේහ තියෙන ප්ලාස්මාව (`(plasma)` – ඒ කියන්නේ ලේ වල තියෙන කහ පාට ද්‍රව කොටස) අරගෙන, විවිධ `(Allergens)` ගාපු පරීක්ෂණ තහඩුවක තියනවා. ඊට පස්සේ, එයාලා තවත් රසායනිකයක් එකතු කරනවා, ඒකෙන් අදාළ `(Allergen)` එකට ඔයාගේ ලේ වල කොච්චර `(IgE)` ප්‍රමාණයක් තියෙනවද කියලා මනින්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ලේ සාම්පලයේ යම්කිසි `(Allergen)` එකකට අදාළව `(IgE)` ප්‍රතිදේහ මට්ටම ඉහළ අගයක් ගන්නවා නම්, ඔයාට ඒ සුරතල් සතාට/ද්‍රව්‍යයට අසාත්මිකතාවක් තියෙන්න පුළුවන්.
• ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල ලැබ් එකෙන් එන්න සාමාන්‍යයෙන් සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්.

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරගන්න පුළුවන්ද? නැත්නම් පාලනය කරගන්න පුළුවන්ද?

මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය. ඇත්තම කිව්වොත්, සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා සම්පූර්ණයෙන්ම සුවකරලා, නැති කරලා දාන්න නම් බෑ. හැබැයි, කලබල වෙන්න එපා! ඔයාට ෆාමසියෙන් වෛද්‍ය නිර්දේශයක් නැතුව ගන්න පුළුවන් `(OTC antihistamine)` පෙති, නාසයට විදින ස්ප්‍රේ වර්ග (`(nasal corticosteroids)` සහ `(nasal antihistamines)`) වගේ දේවල් වලින් රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

සමහර අයට, අසාත්මිකතා වලට දෙන එන්නත් (`(Allergy shots)` හෙවත් `(Immunotherapy)`) කියන්නේ දිගුකාලීනව සහනයක් ගේන හොඳ විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාට අසාත්මික වන `(Allergen)` එක හරිම පොඩි ප්‍රමාණයකින් පටන් අරන්, ටිකෙන් ටික වැඩි කරමින්, නිශ්චිත කාලසටහනකට අනුව එන්නත් විදියට දෙන එක. ඔයා එන්නතක් ගන්න හැම වාරයකදීම, ඔයාගේ ශරීරය අර `(Allergen)` එකට දක්වන සංවේදීතාව ටිකෙන් ටික අඩු කරනවා. සමහර අයගේ, මේ එන්නත් ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්තුවට පස්සෙත් අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ එන එක වළක්වන්න මේක උදව් වෙනවා.

හැමෝටම එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගැළපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද, මොන බෙහෙත්ද හොඳම කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.

අතුරු ආබාධ ගැනත් දැනුවත් වෙමු

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ අසාත්මිකතා බෙහෙත් වලත් සමහර අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්.

`(Antihistamines)` වල අතුරු ආබාධ

• නිදිමත ගතිය
• කට වේලීම
• කරකැවිල්ල
• හිසරදය
• කැස්ස
• ඔක්කාරය සහ වමනය
• නින්ද යාමේ ස්වභාවය වෙනස් වීම

එක අධ්‍යයනයකින් වාර්තා වෙලා තියෙනවා `(cetirizine)` සහ `(hydroxyzine)` කියන `(antihistamines)` වර්ග පාවිච්චි කරපු සමහර අයගේ මානසික අවපීඩනය (`(depression)`) වගේ තත්ත්වයන් වැඩි වුණා කියලා. ඒත්, අනිත් `(antihistamines)` ඔක්කොම මේ වගේ මානසික තත්ත්වයන්ට කොහොම බලපානවද කියල තවම හරියටම පර්යේෂණ කරලා නෑ.

නාසයට ගහන `(Nasal Corticosteroids)` වල අතුරු ආබාධ

• නාසය ඇතුළේ අපහසුවක් දැනීම (දැවිල්ල හෝ පිළිස්සෙනවා වගේ)
• කිවිසුම් යාම
• හිසරදය
• නාසයෙන් ලේ ස්වල්පයක් ඒම
• උගුරේ අපහසුවක් දැනීම

අසාත්මිකතා එන්නත් (`(Allergy Shots)`) වල අතුරු ආබාධ

සාමාන්‍යයෙන් මේ එන්නත් වල තියෙන එකම අතුරු ආබාධ තමයි එන්නත ගහපු තැන සමේ පාට වෙනස් වීම, පොඩි දැවිල්ලක් හෝ ඉදිමීමක් ඇතිවීම. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්.

හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, මේ එන්නත් නිසා `(Anaphylaxis)` වගේ ඉතා දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්‍යයෙන් එන්නත අරන් විනාඩි 15-30ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි, ඔයා එන්නත ගත්තට පස්සේ අඩුම තරමේ විනාඩි 30ක් වත් වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යාලයේ හෝ සායනයේ රැඳී ඉන්න ඕනේ. එතකොට, හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වුණොත් ඉක්මනටම ඒක ලබාගන්න පුළුවන්.

මේ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ කොච්චර කල් තියෙන්න පුළුවන්ද?

ඔයා අර අසාත්මිකතාව ඇතිකරන `(Allergens)` තියෙන පරිසරයෙන්, ඒ කියන්නේ සතාගෙන් ඈත් වුණාට පස්සේ, සාමාන්‍යයෙන් පැය කීපයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි, ඔයාට තදබල අසාත්මිකතාවක් තියෙන කෙනෙක් නම්, රෝග ලක්ෂණ සමහරවිට දවස් කීපයක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, සතෙක් ළඟ ඉඳලා ආවට පස්සේ ඉක්මනට නාලා, ඇඳගෙන හිටපු ඇඳුම් හෝදලා දාන එකෙන් රෝග ලක්ෂණ වලින් ඉක්මනට සුවය ලබන්න උදව්වක් වෙනවා.

ප්‍රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?

ඒක ඔයා ගන්න ප්‍රතිකාර වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා.

• (Antihistamines) පෙති වර්ග වැඩ කරන්න පටන් ගන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඒවා ගත්තට පස්සේ විනාඩි 30ක් විතර ගියාම. ඒවායේ උපරිම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ බෙහෙත අරන් මුල් පැය කීපය ඇතුළත.
• නාසයට ගහන `(Nasal antihistamines)` ස්ප්‍රේ වර්ග සමහරවිට විනාඩි 15-30ක් වගේ ඉක්මනට වැඩ කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
• නාසයට ගහන `(Nasal corticosteroids)` ස්ප්‍රේ වලින් ඔයාට පැහැදිලි සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගන්න නම් අඩුම තරමේ සති දෙකක්වත් යන්න පුළුවන්. මේවා ක්ෂණිකව සහනය දෙන බෙහෙත් නෙවෙයි, දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරන්න ඕන ඒවා.

ඔයා නිතරම සත්තු ළඟ ඉන්න කෙනෙක් නම්, උදාහරණෙකට ඔයාගේ ගෙදරම සතෙක් ඉන්නවා නම්, වෛද්‍යවරයා සමහරවිට ඔයාට කියයි හැමදාම `(antihistamines)` වගේ බෙහෙතක් ගන්න කියලා, රෝග ලක්ෂණ එන එක නිතරම වළක්වගන්න උදව්වක් විදියට.

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා වළක්වා ගන්නේ කොහොමද? අපි බලමුද?

ඇත්තටම, හොඳම සහ ස්ථිරම ක්‍රමය තමයි ඔයාට අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරන සත්තුන්ගෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙලා ඉන්න එක. ඒ වගේම, ඔයාට වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දෙන විදියට හැමදාම `(antihistamines)` වගේ බෙහෙත් අරගෙන අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නත්, අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවේ දරුණුකම අඩු කරගන්නත් උත්සාහ කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි, සමහර වෙලාවට අපිට සත්තුන්ගෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙලා ඉන්න එක කරන්නම බැරි දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගේ ගෙදරම හුරතලයට සතෙක් ඇති කරනවා ඇති. එහෙම අවස්ථාවක, මේ උපදෙස් ටික පිළිපැදීමෙන් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ වළක්වගන්න හරි, අඩුම තරමේ ඒවායේ දරුණුකම අඩු කරගන්න හරි ලොකු උදව්වක් ලැබෙයි:

• සතුන්ව නිතරම අතගාන එක, තුරුල් කරගන්න එක, ඉඹින එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න. එයාලට ඔයාගේ ඇඟේ ගෑවෙන්න, ඇඳුම් වල ඇතිල්ලෙන්න දෙන්න එපා. විශේෂයෙන්ම, එයාලව ඔයාගේ නිදන කාමරේටවත්, ඔයා පාවිච්චි කරන ඇඳ, පුටු, සෝෆා වගේ ගෘහ භාණ්ඩ උඩටවත් එන්න දෙන්න එපා.
• නිතරම ඔයාගේ සුරතලුන්ව බ්‍රෂ් කරන්න, නාවන්න. පුළුවන් නම්, සත්තුන්ව බ්‍රෂ් කරන්නේ ගේ ඇතුළේ නෙවෙයි, එළිමහනේදී. තවත් හොඳ දෙයක් තමයි, ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ අසාත්මිකතා නැති වෙන කෙනෙක් ලව්වා එයාලව බ්‍රෂ් කරවන එකයි, නාවන එකයි කරන එක. සත්තුන්ටම හදපු විශේෂ `(shampoo)` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
• ඔයාගේ ගෙදර බිම, පලස් (`rugs`), කාපට් සහ අනිත් ගෘහ භාණ්ඩ වල මතුපිට නිතරම හොඳින් `(Vacuum)` කරන්න. අඩුම තරමේ සතියකට දෙපාරක්වත් `(Vacuum)` කරන එක ගොඩක් හොඳයි. `(Pet dander)` එළියට යන එක වළක්වන්න පුළුවන් `(microfilter vacuum bag)` එකක් තියෙන `(Vacuum cleaner)` එකක් පාවිච්චි කරන්න. පුළුවන් නම්, ගෙදර පලස්, කාපට් වගේ දේවල් අයින් කරන එක තමයි හොඳම. මොකද, ඒවායේ කෙඳි අතරේ `(pet allergens)` ලේසියෙන්ම හිරවෙලා තැන්පත් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ගෙදර ඇතුළේ වාතය පිරිසිදු කරගන්න උත්සාහ කරන්න. මේකට, ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයකින් යුත් වායු පෙරනයක්, ඒ කියන්නේ `(HEPA – High-Efficiency Particulate Air) air filter` එකක් පාවිච්චි කරන්න. මේකෙන් ගෙදර වාතයේ තියෙන `(pet allergens)` ඇතුළු කුඩා අංශු පුළුවන් තරම් අයින් කරගන්න උදව් වෙනවා.

සමහර ඉතාම දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන අවස්ථාවලදී, ඔයාට ඔයාගේ ආදරණීය සුරතලාට අලුත්, හොඳ ගෙයක් හොයන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම දුෂ්කර තීරණයක් වුණත්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය දරුණු නම් ඒ ගැනත් හිතන්න වෙනවා.

සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, මම මොකද කරන්නේ?

සුරතල් සතෙකුගේ අසාත්මිකතාවක් එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඔයා සත්තුන්ට හරි ආදරේ කෙනෙක් නම්. ගොඩක් වෙලාවට මතුවෙන රෝග ලක්ෂණ මෘදුයි, ඒත් සමහර වෙලාවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දරුණු තත්ත්වයන් වුණත් එන්න පුළුවන්. හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් දෙනෙකුට සුදුසු බෙහෙත් වර්ග සහ ජීවන රටාවේ කරගන්න පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලින් මේ අසාත්මිකතා හොඳින් පාලනය කරගෙන සාමාන්‍ය විදියට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, ඔයාට අසාත්මික වෙන `(Allergens)` තියෙන සත්තුන්ගෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉඳලා, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව නියමිත බෙහෙත් හරියට අරගෙන රෝග ලක්ෂණ හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්නම ඕනෙද?

ඔයාට නිතරම සුරතල් සතෙක් ළඟට ගියාම අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ එනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒ රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වලට, ජීවිතේ ගුණාත්මක භාවයට බලපෑමක් ඇති කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න. උදාහරණෙකට, නිතරම නාසය හිරවෙලා හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, රෑට නින්ද යන්නේ නැත්නම්, හම නිතරම කසනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ නිතරම වැඩි වෙනවා නම්, ඒ දේවල් නොසලකා හරින්න එපා.

වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා වෛද්‍යවරයා හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න අමතක කරන්න එපා. එතකොට ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

• මට සුරතල් සතුන්ට අසාත්මිකතා තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්මයා/නෝනා කොහොමද හරියටම කියන්නේ?
• හරියටම මොන සත්තුන්ගෙන් එන, නැත්නම් මොන වගේ `(pet allergens)` වලින්ද මට මේ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ එන්නේ කියලා දැනගන්න පුළුවන්ද?
• ඔබතුමා/තුමිය මට නිර්දේශ කරන අසාත්මිකතා බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
• ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන අසාත්මිකතා බෙහෙත් වල තියෙන්න පුළුවන් සම්පූර්ණ අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුව මොකක්ද?
• මම මේ අසාත්මිකතා බෙහෙත් හැමදාම ගන්න ඕනෙද, නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ ආවම විතරක් ගත්තම ඇතිද?
• මට කිසිම අසාත්මිකතාවක් ඇති කරන්නේ නැතුව ළඟින් ඉන්න පුළුවන් මොනවාහරි සත්තු වර්ග ඉන්නවද?
• මම මගේ ගෙදර ඉන්න සුරතලාට වෙන ගෙයක් හොයන්නම ඕනෙද? වෙන විකල්ප නැද්ද?
• මට එන්නේ සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණද, නැත්නම් සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ රෝග ලක්ෂණද කියලා මම කොහොමද හරියටම වෙන් කරලා අඳුනගන්නේ?
• මම අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(Allergist)`) හම්බවෙන්නම අවශ්‍යද?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතා කියන දේ ඇත්තටම හිතට කරදරයක්, වදයක් වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ප්‍රතිශක්ති පද්ධතිය අවුස්සන්නේ මොන සත්තුද, මොන දේවල්ද කියලා ඔයා හරියටම දන්නේ නැත්නම්. ඒ නිසා, ඔයාට අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න.

එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ එන්නේ සාමාන්‍ය ලෙඩකින්ද, නැත්නම් සුරතල් සතුන්ගේ අසාත්මිකතාවකින්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න ඔයාට උදව් කරන්න. ඒ වගේම, අවශ්‍ය නම්, ඔයාට වැඩියෙන්ම අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරන්නේ මොන සත්තුද, මොන `(Allergens)` ද කියලා නිවැරදිවම හොයාගන්න `(Allergist)` කෙනෙක්, ඒ කියන්නේ අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ළඟට යොමු කරන්නත් එයාලට පුළුවන්. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ!

` සුරතල් සතුන්, අසාත්මිකතා, Pet Allergies, Allergens, Pet Dander, Immunoglobulin E, IgE, Histamine, Skin Prick Test, Blood IgE Test, Antihistamines, Nasal Corticosteroids, Immunotherapy, රෝග ලක්ෂණ, වැළැක්වීම, ප්‍රතිකාර, බළලුන්, බල්ලන්