ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා Prednisone කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? සමහරවිට ඇදුම, හන්දිපත් රුදාව (Arthritis), දරුණු ආසාත්මිකතාවකට (Allergic reaction) එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට වෙන්න ඇති. මේ නම ඇහුවම පොඩි බයක්, චකිතයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද ගොඩක් අය මේකට කියන්නේ "ස්ටෙරොයිඩ්" (Steroid) බෙහෙතක් කියලනේ. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, වෛද්ය උපදෙස් අනුව පාවිච්චි කරනකොට අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න ඕන නෑ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Prednisone කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Prednisone කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ඇතිවන ප්රදාහය (inflammation), ඒ කියන්නේ ඉදිමීම, රතුවීම, වේදනාව වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරන ඉතාම ප්රබල ඖෂධයක්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, අපේම ශරීරයට විරුද්ධව වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ඒ ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්සුන් කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ස්ට්රෙස් එකක්, ලොකු ලෙඩක් දුකක් හැදුණම ඒකට මුහුණ දෙන්න උදව් කරන ‘කෝටිසෝල්’ (Cortisol) කියලා ස්වභාවික හෝමෝනයක් තියෙනවා. Prednisone කියන්නේ ඒ Cortisol හෝමෝනය වගේම වැඩ කරන, කෘත්රිමව නිපදවපු බෙහෙතක්. මේ නිසා තමයි ඇදුම, ආතරයිටිස්, දරුණු සමේ රෝග, බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදාහයන් (inflammatory bowel diseases) වගේ රෝග ගණනාවකට මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. Prednisone පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන ලැයිස්තුවේ තියෙන යම් හෝ තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ වෙනත් කරුණු | විස්තරය |
|---|---|
| දැනට පවතින රෝගී තත්ත්ව | දියවැඩියාව (Diabetes), අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure), හෘද රෝග (Heart disease), අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග (Liver or Kidney disease), ග්ලුකෝමා (Glaucoma), අපස්මාරය (Seizures), මානසික රෝග (Mental illness), ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල තුවාල/ගැටලු, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු (Thyroid disease), ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis - අස්ථි තුනී වීම), මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia gravis - පේශී දුර්වලතා රෝගයක්), කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing's syndrome). |
| ආසාදන (Infections) | දැනට ඔබට යම් ආසාදනයක් (විශේෂයෙන් පැපොල, හර්පීස් වැනි වෛරස් ආසාදන) ඇත්නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Prednisone වලට, ලැක්ටෝස් (lactose) වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) ඇත්නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ පෙත්ත ගිලින්න.
- සාමාන්යයෙන් ආහාර වේලක් සමඟ ගැනීමෙන් ආමාශයේ ඇතිවිය හැකි අපහසුතා අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මේක 'Delayed-Release' ටැබ්ලට් එකක්. ඒ කියන්නේ බෙහෙත හිමින් හිමින් ඇඟට උරාගන්න විදිහට විශේෂයෙන් හදපු එකක්. ඒ නිසා, කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- තවත් අතිශයින්ම වැදගත් දෙයක් තමයි, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයාට බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්ය නම්, එයා ඔයාගේ මාත්රාව (dose) ටිකෙන් ටික අඩු කරලා, ක්රමානුකූලව තමයි නවත්වන්නේ.
අවධානයට: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි, අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව නොගෙන ඉන්නද, නැත්නම් වෙනත් දෙයක් කරන්නද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. කිසිම වෙලාවක උපදෙස් නැතුව මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න යන්න එපා.
Prednisone එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Prednisone කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්නා ඒවා, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික හෝ ආයුර්වේද බෙහෙත් වුණත්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් එක්ක Prednisone ගන්න එපා:
- Metyrapone
- Mifepristone
තවත් ප්රතික්රියා කළ හැකි බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්:
- වේදනා නාශක (උදා: Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAIDs)
- දියවැඩියාවට ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: glipizide, glyburide)
- Warfarin (ලේ තුනී කරන බෙහෙතක්)
- සමහර ප්රතිජීවක (උදා: Rifampin) සහ දිලීර නාශක (උදා: Ketoconazole)
- අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Phenytoin)
- උපත් පාලන පෙති ඇතුළු හෝමෝන වර්ග
- සමහර එන්නත් වර්ග (Vaccines)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලයට සායනවලට ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: Prednisone වලින් ඔයාගේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිය (immune system) ටිකක් පාලනය කරන නිසා, ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා පැපොල, සරම්ප වැනි ලෙඩ හැදුණු අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න. තුවාලයක් වුණොත් සනීප වෙන්න පරක්කු නම්, උණ, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ශල්යකර්ම: ඔයාට ශල්යකර්මයක් කරන්න නියමිත නම්, ඔයා Prednisone ගන්නවා කියලා (හෝ පසුගිය මාස 12 ඇතුළත ගත්තා නම්) වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
- ආහාර: ඔයාගේ ආහාර වේල ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට කෑමේ ලුණු අඩු කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- රුධිර සීනි: මේ බෙහෙතෙන් ලේවල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, මේ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙලා, අවශ්ය නම් ආහාර හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වෙනස් කරගන්න ඕනද කියලා දොස්තරගෙන් අහන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Prednisone වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත් මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing syndrome) | බඩ, බෙල්ල, පිටේ උඩ කොටසේ මේදය තැන්පත් වීම, සමේ රෝස/දම් පාට ඉරි මතුවීම, සම තුනී වී ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවීම. |
| රුධිර පීඩනය වැඩිවීම | දරුණු හිසරදය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර සීනි වැඩිවීම (Hyperglycemia) | වෙනදාට වඩා අධික පිපාසය හෝ වැඩිපුර මුත්රා පිටවීම, අධික විඩාව, පෙනීම බොඳවීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | කලබල ගතිය, නොසන්සුන්කම, මානසික ව්යාකූලත්වය, මායාවන් පෙනීම, දරුණු කේන්තිය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| ආමාශයේ ලේ ගැලීම | කළු පාටට හෝ තාර වගේ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාම. |
| වෙනත් | ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම), වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කුරුලෑ (Acne) | බර වැඩිවීම (Weight gain) |
| හිසරදය (Headache) | නින්ද යාමේ අපහසුතා (Trouble sleeping) |
| ආහාර රුචිය වැඩිවීම | ඔක්කාරය (Nausea), පොදු අපහසුතා සහ තෙහෙට්ටුව |
බෙහෙත් ටික කොහෙද ආරක්ෂිතව තියන්නේ?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර), ආලෝකය සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා, බෝතලය හොඳින් වහලා තියන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prednisone කියන්නේ දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත කාලයට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගත යුතු ප්රබල ඖෂධයක්.
- Delayed-release පෙති කිසිම විටෙක කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත ගැනීම එකවර නතර කිරීමෙන් වළකින්න. එය ඉතා භයානක විය හැකියි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විටමින්, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ආසාදන ලක්ෂණ, රුධිර සීනි හෝ රුධිර පීඩනය වැඩිවීමේ ලක්ෂණ, හෝ මානසික වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් සිටින්න. යම් ගැටලුවක් ඇත්නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න