දෙහි දාලා හදපු අච්චාරු ටිකක් එක්ක චොකලට් අයිස්ක්‍රීම් කන්න හිතිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් රෑ මැදියමේ නැගිටලා සැරට සැරේ මිරිස් කුඩු දාපු අඹ කෑල්ලක් කන්න ආස හිතිලා තියෙනවද? ඔයා බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න අම්මා කෙනෙක් නම්, මේ වගේ අමුතු, එකිනෙකට ගැලපෙන්නෙ නැති කෑම වර්ග කන්න ඇතිවෙන ආසාව, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදිහට "දොළදුක" කියන දේ ඔයාට හොඳටම හුරු පුරුදු ඇති. මේක ගොඩක් වෙලාවට ගැබිණි කාලෙදි ඇතිවෙන සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මේ ආසාවල් භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇයි මේ විදිහේ දොළදුකක් ඇති වෙන්නේ?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ගැබිණි කාලෙදි මේ වගේ කෑමවලට ආසාවක් ඇති වෙන්නේ ඇයි කියලා තවමත් හරියටම හොයාගෙන නෑ. ඒත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන මත කිහිපයක් තියෙනවා.
පළවෙනි මතය තමයි පෝෂණ ඌනතාවය. සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ශරීරයට සහ කුස තුළ ඉන්න දරුවාට යම් පෝෂ්‍ය පදාර්ථයක් අඩු වුණාම, ශරීරය ඒක ඉල්ලන විදිහ තමයි මේ කෑම ආසාව කියන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයාට එකපාරටම අච්චාරු, ලුණු දෙහි වගේ ලුණු රස කෑම කන්න අධික ආසාවක් එනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට සෝඩියම් (ලුණු) අවශ්‍යයි කියන එක වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තමයි, චීස් බර්ගර් එකක්, ෆ්‍රෙන්ච් ෆ්‍රයිස් වගේ දෙයක් කන්න ආස හිතෙනවා නම් ඒ ප්‍රෝටීන්, පොටෑසියම් හෝ සෝඩියම් අවශ්‍යතාවයක් වෙන්න පුළුවන්. චොකලට් අයිස්ක්‍රීම් කන්නමයි හිතෙන්නේ? සමහරවිට ඒ ඔයාගේ ඇඟට කැල්සියම් හරි මේදය හරි අවශ්‍යයි කියන සංඥාවක් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ශරීරයට අවශ්‍ය වෙන්නේ ඔයාට කන්න හිතෙන ඒ නිශ්චිත කෑම එකම නෙවෙයි. ඒ කෑම එකේ අඩංගු පෝෂණ කොටසක්. අපේ රස නහර ඒක අපිට තේරුම් කරවන්නේ යම් විශේෂ කෑමක් කන්න ආසාවක් විදිහටයි.
දෙවෙනි කාරණය තමයි හෝමෝන වෙනස්කම්. ගැබිණි කාලෙදි ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම අධික ලෙස ඉහළ යනවා. මේ හෝමෝන වල බලපෑම නිසා ඔයාගේ ගඳ සුවඳ දැනීමේ හැකියාව සහ රස දැනීමේ හැකියාව ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි සමහර කෑම වර්ග වලට පුදුම විදිහට ආස හිතෙන අතර, කලින් ආසාවෙන් කාපු සමහර කෑමවල සුවඳවත් දරාගන්න බැරි වෙන්නේ. ගොඩක් අම්මලාට උදෑසන ඔක්කාරය (morning sickness) ඇතිවෙන්නත් මේක බලපානවා.
මේ කෑම ආසාව භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? Pica කියන්නේ මොකක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ කෑම ආසාවල් අම්මටවත් බබාටවත් හානිකර නෑ. හැබැයි, ඔයාට කෑමට ආස හිතෙන්නේ කෑම නොවන දෙයක් නම්, ඒක නම් බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ Pica (පයිකා) කියලා.
මේ Pica තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට මැටි, හුණු කූරු, බිත්තිවල පොතු, රෙදි සෝදන සබන් කුඩු, ෆ්‍රිජ් එකේ අයිස්, පිච්චුන මැටි මුට්ටි කෑලි වගේ කෑමට කිසිසේත්ම නුසුදුසු දේවල් කන්න පාලනය කරගන්න බැරි ආසාවක් ඇතිවෙනවා. මේක ඇහෙනකොට අමුතුයි වගේ පෙනුනත්, ඒ ආසාව ඉතාමත්ම බලවත් වෙන්න පුළුවන්.
Pica තත්ත්වය භයානක ඇයි?
Pica තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුවක් විදිහට සලකන්නේ ශරීරයේ යකඩ ඌනතාවය (Iron Deficiency Anemia). ඒ වගේම සින්ක් (Zinc) වගේ වෙනත් පෝෂණ ඌනතාත් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
මේකේ තියෙන භයානකම දේ තමයි, මැටි හෝ පස් වගේ දේවල් කෑවොත්, ඒ හරහා ඊයම් (lead) වගේ විෂ සහිත ලෝහ වර්ග ශරීරගත වෙන්න පුළුවන් වීම. මේ ඊයම්, මවගේ ශරීරය හරහා කුසේ ඉන්න දරුවාටත් යනවා.
- දරුවාගේ මොළයේ වර්ධනයට සහ ස්නායු පද්ධතියට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්.
- දරුවාගේ බුද්ධි මට්ටම (IQ) අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- ඇසීමේ දුර්වලතා සහ චලන හැකියාවන්ගේ දුර්වලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පසුකාලීනව ඉගෙනීමේ දුෂ්කරතා සහ අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටළු (Attention Deficit Disorders) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාටත් කෑමට නුසුදුසු දෙයක්, ඒ කියන්නේ මැටි, හුණු, අයිස් කුට්ටි වගේ දෙයක් කන්න ආසාවක් ඇති වෙනවා නම්, කරුණාකරලා කිසිම පරක්කුවක් නැතුව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, යකඩ හෝ වෙනත් පෝෂණ ඌනතාවයක් තියෙනවද කියලා බලලා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දේවි. යම් විෂ සහිත දෙයක් ශරීරගත වෙලා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
සාමාන්‍ය කෑම ආසාවලින් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ නැද්ද?
හරි, Pica භයානකයි. ඒත් පැණි රස, තෙල් කෑම, ලුණු කෑම වගේ සාමාන්‍ය දේවල් කන්න තියෙන ආසාවෙන් ප්‍රශ්නයක් නැද්ද? ප්‍රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද කියලා බලමු.
ප්රධානම ගැටළුව තමයි, ඔයා මේ ආසාවල් නිසා සෞඛ්‍ය සම්පන්න නැති කෑමවලින් බඩ පුරවාගෙන, ඇඟටයි බබාටයි අත්‍යවශ්‍ය පෝෂ්‍යදායී ආහාර මඟහරවා ගැනීම. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා දවසම බත් වෙනුවට අයිස්ක්‍රීම්, චොකලට්, බිස්කට් වගේ දේවල් කෑවොත්, දරුවාගේ වර්ධනයට අවශ්‍ය ප්‍රෝටීන්, විටමින්, ඛනිජ ලවණ ලැබෙන්නේ නෑ.
අනිත් බරපතලම කාරණය තමයි අධික ලෙස බර වැඩිවීම. ගැබිණි කාලෙදි බර වැඩිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. නමුත් ඒක සීමාවක් ඇතුව වෙන්න ඕන.
- ගැබ් ගන්නකොට ඔයාගේ බර සාමාන්‍ය මට්ටමේ තිබුණා නම්, ගර්භණී කාලය පුරාම කිලෝග්‍රෑම් 11ත් 16ත් (රාත්තල් 25-35) අතර ප්‍රමාණයක් වැඩිවීම තමයි සුදුසු.
- ඔයා ගැබ් ගන්නකොට බර වැඩි කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ බර වැඩිවීම කිලෝග්‍රෑම් 7ත් 11ත් (රාත්තල් 15-25) අතර සීමා කරගන්න ඕන.
අධික ලෙස බර වැඩිවීම නිසා Preeclampsia (ගර්භණී සමයේදී රුධිර පීඩනය අධික ලෙස ඉහළ යන භයානක තත්ත්වයක්) සහ දරු ප්‍රසූතියේදී විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා.
ඒ වගේම, සීනි අධික කෑම වර්ග දිගටම කෑමෙන් Gestational Diabetes (ගර්භණී සමයට පමණක් සීමා වූ දියවැඩියා තත්ත්වයක්) ඇතිවීමේ අවදානමද ඉහළ යනවා. මේක අම්මටයි බබාටයි දෙන්නටම අහිතකර ලෙස බලපාන්න පුළුවන්.
එහෙනම් මේ කෑම ආසාවල් බුද්ධිමත්ව පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?
දොළදුක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න අවශ්‍ය නෑ. ඒත් ඒක බුද්ධිමත්ව කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට යම් දෙයක් කන්න ආස හිතුනම, ඒ මොකක්ද කියලා පොඩ්ඩක් හිතන එක. "මගේ ඇඟ ඇත්තටම ඉල්ලන්නේ මොකක්ද?" කියලා ඔයාගෙන්ම අහන්න.
උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට ස්ට්‍රෝබෙරි අයිස්ක්‍රීම් කන්නමයි හිතෙන්නේ කියලා හිතමු. පොඩ්ඩක් හිතන්න. ඔයාට ඇත්තටම ඕන සීතල, ක්‍රීම් වගේ, පැණි රස දෙයක්ද? එහෙම නැත්නම් ස්ට්‍රෝබෙරි රසද?
- ඔයාට ඕන සීතල පැණි රස දෙයක් නම්, මේදය අධික අයිස්ක්‍රීම් වෙනුවට, අඩු මේද සහිත යෝගට් එකක් (low-fat yogurt), පළතුරු සෝබේ (fruit sorbet) එකක්, නැවුම් පළතුරු ටිකක් කන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ඕන ලුණු රස දෙයක් නම්, තෙල් අධික චිප්ස් පැකට් එකක් වෙනුවට, ලුණු දාපු කජු ටිකක්, බැදපු කඩල ටිකක්, නැත්නම් එළවළු කෑලි ටිකක් ඩිප් එකක ගිල්වලා කන්න පුළුවන්.
පහළ වගුව බලන්න. ඔයාගේ ආසාවල් වලට සෞඛ්‍යසම්පන්න විකල්ප තෝරගන්න ඒක ඔයාට උදව්වක් වේවි.
| ඔබට කන්නට ආස හිතෙන දේ | ඒ වෙනුවට තෝරාගත හැකි සෞඛ්‍යසම්පන්න විකල්ප |
|---|---|
| අයිස්ක්‍රීම්, කේක් වැනි පැණි රස දේවල් | නැවුම් පළතුරු, අඩු මේද සහිත යෝගට්, රටඉඳි, පළතුරු සලාදයක්, කුඩා ඩාර්ක් චොකලට් කැබැල්ලක්. |
| චිප්ස්, මුරුක්කු වැනි ලුණු සහ තෙල් අධික කෙටි කෑම | ලුණු දමා බැදගත් කඩල, කජු හෝ රටකජු ස්වල්පයක්, පොප්කෝන්, කැරට්/පිපිඤ්ඤා කූරු. |
| සිසිල් බීම (Soft Drinks) | නැවුම් පළතුරු යුෂ (සීනි අඩුවෙන්), දෙහි/දොඩම් වතුර වීදුරුවක්, කුරුම්බා වතුර. |
| සැරට සැරේ කෑම | ගෙදරදීම පිළියෙළ කරගත්, තෙල් අඩු, කුළුබඩු යෙදූ ව්‍යංජනයක්. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගැබිණි කාලෙදි ඇතිවෙන කෑම ආසාවල් (දොළදුක) කියන්නේ ඉතාම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ ගැන වරදකාරී හැඟීමක් ඇති කරගන්න එපා.
- ඔයාගේ ශරීරය කියන දේට සවන් දෙන්න, නමුත් බුද්ධිමත්ව තීරණ ගන්න. සෞඛ්‍ය සම්පන්න විකල්ප තෝරාගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කෑම නොවන දේවල් (මැටි, හුණු, අයිස්) කන්න ආසාවක් එන Pica තත්ත්වය බරපතල අනතුරු ඇඟවීමක්. එසේ වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
- ඔබේ කෑම ආසාවල් නිසා, දරුවාට සහ ඔබට අවශ්‍ය පෝෂ්‍යදායී ප්‍රධාන ආහාර වේල් මඟහරින්න එපා.
- ඔබේ ආහාර රටාව, කෑම ආසාවල් සහ බර වැඩිවීම ගැන සැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔබට හොඳම උපදෙස් ලබා දේවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.