අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ඉන්න ඔයාට දරුවෙක්ව මේ ලෝකෙට බිහි කරන එක ජීවිතේ සුවිශේෂම අත්දැකීමක්. ඒක පළවෙනි දරුවා అయినా, කීවෙනි දරුවා అయినా වෙනසක් නෑ. සමහර වෙලාවට බබා හිතුවටත් වඩා ඉක්මනට ලැබෙනවා. තවත් වෙලාවකට, ඒ තරම් ඉක්මන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ පැටියා මේ ලෝකෙට එන වේගය කාරණා ගොඩක් මත රඳා පවතිනවා. ඒ අතරින් ප්රධානම දෙයක් තමයි ප්රසවය (labor) සිද්ධ වෙන වේගය.
සරලවම කිව්වොත්, ප්රසවය කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ මාංශ පේශි දිගින් දිගටම තදින් සංකෝචනය වෙන එකටයි. මේ සංකෝචන, ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන භාෂාවෙන් "වේදනා", බබාව ගර්භාෂයෙන් එළියට තල්ලු කරලා උපත් මාර්ගයට ගේන්න උදව් කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ වේදනාව ඔයාට දැනෙන්නේ කොන්දේ යට හරියෙයි, බඩේ යට හරියෙයි. මේ වේදනාව නිසා තමයි යෝනි මාර්ගයට තියෙන දොරටුව, ඒ කියන්නේ ගැබ්ගෙල (cervix) ටිකෙන් ටික විවෘත (dilate) වෙන්නේ. එතකොට තමයි බබාට එළියට එන්න පාර හැදෙන්නේ.
සාමාන්යයෙන් පළවෙනි දරුවා ලැබෙන්න ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ට පැය 12ත් 18ත් අතර කාලයක් ප්රසව වේදනාව තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා මීට කලින් දරුවෙක් බිහි කරලා තියෙනවා නම්, ප්රසවය ඊට වඩා ඉක්මන් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ඒ කාලයෙන් භාගයක් විතර.
එතකොට, ප්රසවය දිග් ගැස්සෙනවා (Prolonged Labor) කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට ප්රසවය අතරමග නතර වෙන්න, නැත්නම් හිතනවට වඩා ගොඩක් සෙමින් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්වරු මේකට "Failure to Progress" කියලත් කියනවා.
ප්රසවය දිග් ගැස්සෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ප්රසවයේ අවධිය සහ ගැබ්ගෙල (cervix) අවශ්ය තරමට තුනී වෙලා විවෘත වෙලාද කියන එක බලලයි. සාමාන්යයෙන්, දිගටම වේදනා ඇවිත් පැය 20ක් විතර ගිහිනුත් බබා ඉපදුනේ නැත්නම්, ඒක දිග් ගැස්සුනු ප්රසවයක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෛද්ය මත අනුව මේ කාලය පැය 18ත් 24ත් අතර වෙනවා. ඔයාට නිවුන් දරුවෝ වගේ වැඩි දරුවන් ගණනක් ලැබෙන්න ඉන්නවා නම්, ප්රසවය පැය 16කට වඩා වැඩි වුණොත් ඒක දිග් ගැස්සුනු ප්රසවයක් විදියට සලකනවා.
මතක තියාගන්න, මේ කාලය ගැන ඔයා වැඩිය හිතලා බය වෙන්න අවශ්ය නෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ වෛද්ය කණ්ඩායම නිතරම ඔයා සහ බබා ගැන අවධානයෙන් ඉන්නවා.
ප්රසවය දිග් ගැස්සෙන්න හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ප්රසවය දිග් ගැස්සෙන්නට හේතුව | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බබාගේ ප්රමාණය ලොකු වීම | බබාගේ ප්රමාණය සාමාන්යයට වඩා විශාල නම්, උපත් මාර්ගය හරහා එළියට එන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. |
| බබාගේ ඉරියව්ව (Position) | සාමාන්යයෙන් බබාගේ ඔළුව පහළට හැරිලා, මුහුණ ඔයාගේ කොන්ද පැත්තට තියෙන්න ඕන. බබා වෙනත් ඉරියව්වක (abnormal position) හිටියොත් ප්රසවය පරක්කු වෙන්න පුළුවන්. |
| මවගේ උපත් මාර්ගය කුඩා වීම | බබාගේ ප්රමාණයට සාපේක්ෂව මවගේ උපත් මාර්ගය කුඩා නම්, බබාට එළියට එන්න ඉඩ මදි වෙන්න පුළුවන්. |
| ප්රසව වේදනා (Contractions) දුර්වල වීම | ගැබ්ගෙල විවෘත කරලා බබාව තල්ලු කරන්න තරම් ප්රසව වේදනාව ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් නැති වුණාම ප්රසවය ඉදිරියට යන්නෙ නැතුව නතර වෙන්න පුළුවන්. |
ප්රසවය පරක්කු වෙනකොට මොකද වෙන්නේ? බය වෙන්න ඕනෙද?
හැම අම්මා කෙනෙක්ගෙම හීනයක් තමයි ඉක්මනට, ලේසියෙන් බබාව බිහි කරන එක. ඒත් ඔයාගේ ප්රසවය හෙමින් යනවා වගේ දැනුනොත්, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, නර්ස් නෝනා හෝ වින්නඹු මාතාව (midwife) මේ වෙලාවේ ඔයාවයි, බබාවයි බොහොම ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
වෛද්ය කණ්ඩායම මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරනවා:
- ඔයාට වේදනාව එන වාර ගණන (frequency).
- වේදනාවේ සැර (strength).
මේ තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න සමහරවිට පහත පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්.
මොනවද මේ පරීක්ෂණ?
- Intrauterine Pressure catheter Placement (IUPC): මේකෙදි වෙන්නේ, බබා ඉන්න ගර්භාෂය ඇතුළට පුංචි බටයක් වගේ උපකරණයක් දාලා ඔයාගේ වේදනාවේ සැර කොච්චරද කියලා හරියටම මැනගන්න එක. දොස්තර මහත්තයට වේදනාව මදි කියලා හිතුනොත්, ඒ වෙලාවේදී තමයි පිටසින් (Pitocin) වගේ ඖෂධයක් දෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- Continuous Electronic Fetal Monitoring (EFM): මේකෙන් කරන්නේ විශේෂ උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා බබාගේ හෘද ස්පන්දනය දිගටම නිරීක්ෂණය කරන එක. මේකෙන් බබා හොඳින් ඉන්නවද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
දිග් ගැස්සෙන ප්රසවයකට දෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාගේ ප්රසවය හෙමින් යනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටිකක් විවේක ගන්න කියන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වේදනාව අඩු වෙලා ඔයාට සැහැල්ලු වෙන්න බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට පහසු ඉරියව්වකට මාරු වෙන එකෙනුත් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව දෙන ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ ප්රසවය පරක්කු වෙන්න හේතුව මතයි.
- ඖෂධ භාවිතය: දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ වේදනාව මදි හෝ ශක්තිමත් මදි කියලා හිතුනොත්, ඔයාට පිටසින් (Pitocin) කියන ඖෂධය දෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන්නේ ප්රසව වේදනාව වේගවත් කරලා, ශක්තිමත් කරන එක.
- උපකරණ භාවිතය: බබා උපත් මාර්ගයට ඇවිත් නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට විශේෂ උපකරණ වන අඬුව (forceps) හෝ රික්තක උදව්කාරකය (vacuum device) පාවිච්චි කරලා බබාව යෝනි මාර්ගයෙන් එළියට ගන්න උදව් කරනවා.
- සිසේරියන් සැත්කම (C-section): බබාගේ ප්රමාණය ලොකු වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් පිටසින් (Pitocin) වගේ ඖෂධ දුන්නත් ප්රසවය ඉදිරියට යන්නේ නැත්නම්, ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ප්රසවය දිග් ගැස්සීම නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අවදානම් මොනවද?
ප්රසවය දිග් ගැස්සීම නිසා ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) කරන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙනවා.
ඒ වගේම, ප්රසවය ඕනෑවට වඩා දිග් ගැස්සෙන එක බබාටත් යම් අවදානම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, වෛද්ය කණ්ඩායම මේ අවදානම් ගැන හොඳින්ම දන්නා නිසා ඔවුන් නිරන්තරයෙන් ඔබ දෙදෙනාවම නිරීක්ෂණය කරනවා.
| බබාට ඇතිවිය හැකි අවදානම | තේරුම |
|---|---|
| බබාට ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම | ප්රසවය දිග් ගැස්සෙන විට බබාට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවෙන්න පුළුවන්. |
| බබාගේ හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්යතා | බබා පීඩනයකට ලක්වන විට හෘද ස්පන්දන වේගය අසාමාන්ය ලෙස වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇම්නියොටික් දියරයේ (Amniotic fluid) අසාමාන්යතා | බබා පීඩනයට ලක් වූ විට, බබාගේ මළපහ (meconium) ඇම්නියොටික් තරලයට එකතු වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භාෂයේ ආසාදන | ප්රසවය දිගු කාලයක් පැවතීම නිසා මවගේ ගර්භාෂයට ආසාදන තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතිනවා. |
බබා යම් අපහසුතාවයකට (distress) පත්වෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රසූතියක් (emergency delivery) කරන්න අවශ්ය වෙනවා. මේ වගේ වෙලාවකදී තමයි අම්මවයි බබාවයි ළඟින්ම නිරීක්ෂණය කරන එක දෙදෙනාගේම සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ. යම් ගැටලුවක් ඇති වුවහොත්, වහාම ප්රතිකාර කිරීමට ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සූදානමින් සිටිනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්රසවය දිග් ගැස්සීම (Prolonged Labor) කියන්නේ බබා ලැබෙන්න සාමාන්යයට වඩා වැඩි කාලයක් යන එකටයි. මේක ඔයාගේ වරදක් නිසා වෙන දෙයක් නෙවෙයි.
- බබාගේ ප්රමාණය, ඉරියව්ව, ප්රසව වේදනාවේ ශක්තිය වගේ හේතු ගොඩක් මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි වෛද්ය කණ්ඩායමයි ඔයාවයි බබාවයි බොහොම හොඳින්, ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා.
- විවේක ගැනීම වගේ සරල දේවල් වල ඉඳලා, ඖෂධ දීම හෝ අවශ්යම වුණොත් සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) දක්වා ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
- වැදගත්ම දේ තමයි අම්මගෙයි, බබාගෙයි ආරක්ෂාව. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හැමවිටම ඒකට මුල්තැන දෙනවා. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන එතුමා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න