ඔයාට බයිපෝලර් රෝගය (bipolar disorder) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කියපු දවසේ ඉඳන් ඔයාගේ ජීවිතේ ලොකු වෙනසක් වෙන්න ඇති. මේකත් එක්ක ජීවත් වෙන එකේ අභියෝග ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. දොස්තර මහත්තයා නියම කරන බෙහෙත් ටික වෙලාවට ගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලත් ඔයා දන්නවා. ඒත්, ඔයා දන්නවද, බෙහෙත් කියන්නේ මේ සටනේ එක කොටසක් විතරයි කියලා? බෙහෙත් වලට අමතරව ඔයාට ශක්තියක් වෙන, ඔයාව තේරුම් ගන්න උදව් වෙන තවත් ප්රබල දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි මනෝ චිකිත්සාව, එහෙමත් නැත්නම් අපි සරලව කියන විදිහට "කතාබහෙන් කරන ප්රතිකාර" (Talk Therapy).
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy) කියන්නේ?
මනෝ චිකිත්සාව කියන්නේ පුහුණුව ලබපු චිකිත්සකවරයෙක් එක්ක ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල්, ඔයාට ප්රශ්න ඇති කරන හැඟීම්, සිතුවිලි සහ ඔයාගේ හැසිරීම් ගැන කතා කරන එකටයි. හිතන්නකෝ, ඔයාට හරිම විශ්වාසවන්ත, ඔයාව විනිශ්චය කරන්නේ නැති කෙනෙක් එක්ක හිතේ තියෙන බරක් සැහැල්ලු කරගන්න ලැබෙනවා වගේ දෙයක්.
මේ ප්රතිකාර ක්රමය හරහා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට, රැකියාවට, පවුල් සම්බන්ධතා වලට බලපාන ප්රශ්න තේරුම් ගන්නත්, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නත් ඔයාට ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. සමහර වෙලාවට ලෙඩේ උත්සන්න වුණාම බෙහෙත් ගන්න එකත් අතපසු වෙන්න පුළුවන්. මනෝ චිකිත්සාව මගින් නියමිත විදිහට බෙහෙත් ටික පාවිච්චි කරන්න ඔයාව දිරිමත් කරනවා. ඒ වගේම, මේ රෝගය නිසා ඔයා ගැන ඇතිවෙලා තියෙන වැරදි ආකල්ප, හීනමානය වගේ දේවල් නැති කරලා, ඔයා ගැන ධනාත්මක විදිහට හිතන්නත් මේකෙන් ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ආරක්ෂිතව, කිසිම බයක් සැකක් නැතුව හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් කතා කරන්න පුළුවන් තැනක් වීම.
බයිපෝලර් රෝගයට පාවිච්චි කරන මනෝ චිකිත්සක ක්රම මොනවද?
බයිපෝලර් රෝගයට ප්රතිකාර කරද්දී එක එක විදිහේ මනෝ චිකිත්සක ක්රම පාවිච්චි කරනවා. ඔයාගේ තත්ත්වයට සහ අවශ්යතාවයට ගැලපෙනම ක්රමය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ චිකිත්සකවරයා තීරණය කරයි. ප්රධාන වශයෙන් පාවිච්චි වෙන ක්රම කිහිපයක් ගැන අපි බලමු.
| චිකිත්සක ක්රමය (Therapy Type) | සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| චර්යා චිකිත්සාව (Behavioral Therapy) | මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ මානසික ආතතිය (stress) අඩු කරන හැසිරීම් රටා හඳුනාගෙන ඒවා දියුණු කරන්නයි. |
| සංජානන චිකිත්සාව (Cognitive Therapy) | ඔයාගේ මනෝභාවය එකපාරටම ඉහළ පහළ යනකොට (mood shifts) ඇතිවෙන වැරදි හෝ අහිතකර සිතුවිලි රටා හඳුනාගෙන, ඒවා වෙනස් කරගන්න මේ ක්රමය උදව් වෙනවා. |
| අන්තර් පුද්ගල සම්බන්ධතා චිකිත්සාව (Interpersonal Therapy) | මේ රෝගය නිසා ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවන් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා වලට ඇතිවෙන පීඩනය අඩු කරලා, ඒ සම්බන්ධතා ශක්තිමත් කරගන්න මේකෙන් උදව් ලැබෙනවා. |
| සමාජ රිද්ම චිකිත්සාව (Social Rhythm Therapy) | මේක හරිම වැදගත්. දවසකට නියමිත නින්දක් ලබාගන්න, ඒ වගේම දවසේ වැඩකටයුතු පුළුවන් තරම් එකම වෙලාවකට, එකම පිළිවෙලකට (routine) කරගෙන යන්න මේකෙන් ඔයාව පුරුදු කරනවා. |
සහය කණ්ඩායම් සහ දැනුවත් වීමත් ගොඩක් වැදගත්!
මනෝ චිකිත්සාවට අමතරව, බයිපෝලර් රෝගය තියෙන අයට සහය කණ්ඩායම් (Support Groups) කියන්නෙත් ලොකු හයියක්. මේ වගේ කණ්ඩායමකදී, ඔයා වගේම මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන තවත් අයව ඔයාට මුණගැහෙනවා.
- ඔයාගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්න පුළුවන්.
- අනිත් අය මේකට මුහුණ දෙන විදිහ, එයාලා පාවිච්චි කරන උපක්රම ගැන ඉගෙන ගන්න පුළුවන්.
- "මේ ලෝකේ මේ ලෙඩේ තියෙන්නේ මට විතරයි" කියලා හිතෙන තනිකම නැතිවෙලා යනවා.
මේ සහය කණ්ඩායම් ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ පවුලේ අයටයි, යාළුවන්ටයිත් ගොඩක් ප්රයෝජනවත්. එයාලටත් මේ රෝගය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න, එයාලගේ හිතේ තියෙන ප්රශ්න කතා කරන්න, සහ ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් හොඳම විදිහ මොකක්ද කියලා ඉගෙන ගන්න මේකෙන් අවස්ථාව ලැබෙනවා.
ඒ වගේම තමයි දැනුවත් වීම (Education). ඔයාත්, ඔයාගේ පවුලේ අයත් මේ රෝගය ගැන හරියටම ඉගෙන ගන්න එක ප්රතිකාර ක්රමයේ අත්යවශ්යම කොටසක්. රෝග ලක්ෂණ මොනවද, රෝගය උත්සන්න වෙන්න කලින් පෙන්නුම් කරන මුල් සලකුණු (early signs) මොනවද, ප්රතිකාර විධි මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මේ දැනුම නිසා, රෝගය උත්සන්න වෙලා ඔයාට දේවල් හරියට තේරුම් ගන්න බැරි අවස්ථාවකදී ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන විදිහ ගැන සැලැස්මක් හදාගන්න පවුලේ අයට පුළුවන් වෙනවා.
බයිපෝලර් එක්ක ජීවත් වෙන්න ඔයාට උදව් වෙන තවත් උපදෙස් ටිකක්
මේ කරුණු ටිකත් ඔයාගේ ජීවිතයට එකතු කරගත්තොත්, රෝගය කළමනාකරණය කරගන්න එක තවත් පහසු වෙයි.
- නියමිත දින චර්යාවක් හදාගන්න: එකම වෙලාවකට නිදාගන්න, එකම වෙලාවකට ඇහැරෙන්න, එකම වෙලාවකට කෑම කන්න, සහ ව්යායාම කරන්න පුරුදු වෙන්න. මේ විදිහට ජීවිතේට රිද්මයක් එකතු කරගත්තම, මනෝභාවය පාලනය කරගන්න ලේසියි කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
- ඔයාගේම අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු හඳුනාගන්න: රෝගය උත්සන්න වෙන්න කලින් පෙන්නුම් කරන ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. ඔයාගේ මනෝ වෛද්යවරයා (psychiatrist) එක්ක කතා කරලා, ඔයාටම ආවේණික හැසිරීම් රටා මොනවද කියලා හඳුනාගන්න. උදාහරණයක් විදිහට, අඩු නින්දකින් වුණත් කිසිම මහන්සියක් නැතුව ඉන්න පුළුවන් වෙන එක, අතේ සල්ලි නැතුව වුණත් අනවශ්ය දේවල් ගොඩගහන්න හිතෙන එක, එකපාරටම ආගම දහමට හෝ අලුත් දේවල් වලට අධිකව යොමු වෙන එක වෙන්න පුළුවන්.
- තත්ත්වයට අනුව හැඩගැහෙන්න (Adapt): රෝගය උත්සන්න වෙන (manic episode) අවස්ථාවලදී අනිත් අය ඉස්සරහා අපහසුතාවයට පත්වෙන හැසිරීම් වලින් වළකින්න මේ හඳුනාගැනීම උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, ප්රතිකාර වලින් යථාර්ථවාදී ඉලක්ක හදාගන්නත්, අනාගතයේදී රෝගය උත්සන්න වීමක් ගැන තියෙන බය කළමනාකරණය කරගන්නත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උදව් කරයි.
- නින්ද රැකගන්න: නින්දේ රටාව වෙනස් වෙන එක, අපේ හැඟීම් පාලනය කරන මොළයේ පරිපථ වලට සෘජුවම බලපානවා. මේ නිසා මනෝභාවයේ අසමතුලිතතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කොහොමහරි නින්දේ පිළිවෙල රැකගන්න.
- මත්පැන් හා මත්ද්රව්ය වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: මේ දේවල් නිසා මානසික අවපීඩනය (depression) හෝ උන්මාදය (mania) වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නත්, ඒ තත්ත්වයන් තවත් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා ඔයා ගන්න බෙහෙත් වල ක්රියාකාරීත්වයට බාධා කරනවා.
බයිපෝලර් රෝගයත් එක්ක එන්න පුළුවන් වෙනත් ගැටළු
බයිපෝලර් රෝගය තියෙන ගොඩක් අයට වෙනත් මානසික ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. මේ අතරින් ප්රධාන තැනක් ගන්නේ මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමයි. ඊට අමතරව කාංසාව (anxiety disorder), ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා (eating disorder) හෝ පෞරුෂත්වයේ ගැටළු (personality disorder) වැනි තත්ත්වයන්ද ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, බයිපෝලර් රෝගය තියෙන හැම දස දෙනෙක්ගෙන්ම හය දෙනෙක්ටම (60%) විතර මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය සම්බන්ධ ගැටළුවක් තියෙනවා.
මත්ද්රව්ය භාවිතය නිසාත් බයිපෝලර් රෝගයේ ලක්ෂණ (උන්මාදය හෝ විෂාදය) පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බයිපෝලර් රෝගය නිවැරදිව හඳුනාගන්න නම්, මුලින්ම මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඒකට ප්රතිකාර කරන එක අත්යවශ්යයි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බයිපෝලර් රෝගයට ප්රතිකාර කරද්දී, බෙහෙත් වගේම මනෝ චිකිත්සාවත් (Psychotherapy) අත්යවශ්යම කොටසක්.
- "කතාබහෙන් කරන ප්රතිකාර" මගින් ඔයාට ඔයාවම තේරුම් ගන්නත්, ජීවිතය කළමනාකරණය කරගන්නත්, සම්බන්ධතා ශක්තිමත් කරගන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- නියමිත දින චර්යාවක්, විශේෂයෙන්ම ස්ථාවර නින්දක් පවත්වාගෙන යන එක ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
- රෝගය උත්සන්න වීමට පෙර එන ඔයාටම ආවේණික අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු, දොස්තර මහත්තයාගේ උදව්වෙන් හඳුනාගන්න. ඒක ඔයාගේ ලොකුම ශක්තියක් වේවි.
- මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් වෙන්න. ඒවා ඔයාගේ ප්රතිකාර වලට බාධා කරනවා වගේම, රෝගයත් උත්සන්න කරනවා.
- ඔයා තනියම නෙවෙයි. ඔයාගේ පවුලේ අයවත් මේ ගමනට සම්බන්ධ කරගන්න. ඔවුන්ගේ සහයෝගය සහ අවබෝධය මිල කරන්න බැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න