අපි හැමෝම හුස්ම ගන්නවා, හුස්ම පිටකරනවා. ඒක අපි නොදැනුවත්වම සිද්ධවෙන දෙයක්නේ. හැබැයි ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, අපි මේ හුස්මෙන් ඇතුලට ගන්න ඔක්සිජන් කොහොමද අපේ ඇඟ පුරාම යන ලේ වලට එකතු වෙන්නේ කියලා? මේ වැඩේට හදවතයි පෙනහළුයි අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ හරියටම ඒ සම්බන්ධය හදන, අපේ ශරීරයේ තියෙන හරිම වැදගත් ලේ නාල වර්ගයක් ගැන. ඒ තමයි පුඵුලුසීය ධමනි, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන විදිහට (Pulmonary Arteries).
මොනවද මේ පුඵුලුසීය ධමනි (Pulmonary Arteries) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පුඵුලුසීය ධමනි කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ දකුණු පැත්තේ ඉඳලා පෙනහළු වලට, ඔක්සිජන් අඩු වෙච්ච ලේ අරගෙන යන ලේ නාල වලට. වෛද්ය විද්යාවේදී "පුඵුලුසීය" (pulmonary) කියන වචනය පාවිච්චි කරන්නේ පෙනහළු වලට සම්බන්ධ දෙයක් ගැන කියන්න.
ඔයාට තියෙන්නේ එක ප්රධාන පුඵුලුසීය ධමනියක්. අපි ඒකට කියනවා පුඵුලුසීය ප්රධාන කඳ (pulmonary trunk) කියලා. මේක කෙලින්ම හදවතත් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ පුඵුලුසීය කපාටය (pulmonary valve) කියන තැනින්. මේ කපාටය හරියට දොරක් වගේ. ඒකෙන් තමයි හදවතේ දකුණු කෝෂිකාවෙන් (right ventricle) ලේ එළියට යන එක පාලනය කරන්නේ. හදවතෙන් එළියට ආවට පස්සේ, මේ ප්රධාන ධමනිය දකුණු සහ වම් පුඵුලුසීය ධමනි කියලා දෙකට බෙදෙනවා. නමේ හැටියටම දකුණු ධමනිය දකුණු පෙනහල්ලටත්, වම් ධමනිය වම් පෙනහල්ලටත් යනවා.
සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පුඵුලුසීය ධමනියට "මහා රුධිර වාහිනියක්" (great vessel) කියලා කියනවා ඔයාට ඇහිලා ඇති. ඒකට හේතුව තමයි, මේක හදවතේ තියෙන ප්රධානම ලේ නාල වලින් එකක් වීම. මේ හැම මහා ලේ නාලයක්ම හදවතේ කුටීර හතරෙන් එකකට සම්බන්ධ වෙලා, හදවතට ලේ ගේන එක හෝ හදවතෙන් ලේ අරන් යන එක බලාගන්නවා.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ශරීරයේ ඔක්සිජන් අඩු ලේ (deoxygenated blood) අරගෙන යන එකම ධමනි වර්ගය තමයි මේ පුඵුලුසීය ධමනි. අනිත් හැම ධමනියකින්ම අරගෙන යන්නේ ඔක්සිජන් පිරුණු පිරිසිදු ලේ.
රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ මේවා වැඩ කරන්නේ කොහොමද? - අපි පියවරෙන් පියවර බලමු
පුඵුලුසීය ධමනි අපේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කාර්යයක් කරනවා. විශේෂයෙන්ම, පුඵුලුසීය පරිපථය (pulmonary circuit) කියන කොටසට තමයි මේවා අයිති වෙන්නේ. මේ පරිපථයෙන් කරන්නේ හදවතයි පෙනහළුයි අතර ලේ එහාට මෙහාට ගෙනියන එක. මේක හරියට කණ්ඩායම් ක්රීඩාවක් වගේ. අපි බලමු මේ කණ්ඩායම කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා.
පහත වගුවෙන් මේ ක්රියාවලිය හරිම පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| පියවර | සිදුවන ක්රියාවලිය |
|---|---|
| 1. දකුණු කෝෂිකාව (Right Ventricle) | හදවතේ මේ පහළ දකුණු කුටීරය, ශරීරය පුරා ගිහින් ආපු ඔක්සිජන් අඩු ලේ, පුඵුලුසීය කපාටය හරහා ප්රධාන පුඵුලුසීය ධමනියට පොම්ප කරනවා. |
| 2. ප්රධාන පුඵුලුසීය ධමනිය (Main Pulmonary Artery) | මේක හදවතෙන් එළියට ඇවිත්, දකුණු සහ වම් පුඵුලුසීය ධමනි විදිහට දෙකට බෙදෙනවා. |
| 3. දකුණු සහ වම් පුඵුලුසීය ධමනි | මේ ධමනි දෙක, අදාළ පෙනහළු වලට ලේ අරගෙන යනවා. පෙනහළු ඇතුලේදී මේවා තවත් කුඩා ලේ නාල වලට බෙදෙනවා. අවසානයේදී මේවා වායු කෝෂ (alveoli) වටේ තියෙන කේශනාලිකා (capillaries) දක්වාම යනවා. |
| 4. පෙනහළු (Lungs) | මෙතනදී තමයි වැදගත්ම දේ වෙන්නේ. ලේ වල තියෙන අපද්රව්යයක් වෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් පිට කරලා, අපි හුස්ම ගත්තම ලැබෙන අලුත් ඔක්සිජන් ලේ වලට එකතු කරගන්නවා. මේකට අපි කියන්නේ වායු හුවමාරුව (gas exchange) කියලා. |
| 5. පුඵුලුසීය ශිරා (Pulmonary Veins) | මේවා කරන්නේ පුඵුලුසීය ධමනි කරන දේට අනිත් පැත්ත. ඒ කියන්නේ, පෙනහළු වලදී ඔක්සිජන් වලින් පිරිසිදු වුණු ලේ එකතු කරගෙන ආයෙත් හදවතට ගේනවා. මේ ලේ එන්නේ හදවතේ වම් කර්ණිකාවට (left atrium). |
| 6. වම් කර්ණිකාව සහ වම් කෝෂිකාව (Left Atrium & Left Ventricle) | වම් කර්ණිකාවට එන මේ ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ, ඊළඟට වම් කෝෂිකාවට (left ventricle) යවනවා. හදවතේ තියෙන ශක්තිමත්ම කුටීරය වන වම් කෝෂිකාව, මේ පිරිසිදු ලේ මහා ධමනියට (aorta) පොම්ප කරනවා. |
| 7. මහා ධමනිය සහ ශරීරය | මහා ධමනියෙන් මේ ලේ ශරීරයේ ඉහළම තැන ඉඳන් පහළම තැන දක්වා හැම අවයවයකටම, හැම පටකයකටම ගෙනියනවා. මේකට අපි කියන්නේ සංස්ථානික පරිපථය (systemic circuit) කියලා. ඊට පස්සේ ආයෙත් ඔක්සිජන් පාවිච්චි කරපු ලේ හදවතේ දකුණු කර්ණිකාවට (right atrium) ඇවිත්, ආයෙත් මේ චක්රය මුල ඉඳන් පටන් ගන්නවා. |
පුඵුලුසීය ධමනි පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? කොච්චර විතර ලොකුද?
මේවා පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ පපුවේ කුහරය ඇතුළේ. ප්රධාන පුඵුලුසීය ධමනිය (pulmonary trunk) හදවතේ ඉදිරිපසින්, දකුණු කෝෂිකාවට සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. එතනින් පටන් අරන්, ඒක උඩ අතට ඇවිත් මහා ධමනියේ (aorta) වම් පැත්තෙන් ගමන් කරනවා. ඊට පස්සේ තමයි දකුණු සහ වම් ධමනි වලට බෙදිලා පෙනහළු දෙකට යන්නේ.
සාමාන්යයෙන් ප්රධාන පුඵුලුසීය ධමනිය සෙන්ටිමීටර් 5ක් විතර දිගයි. ඒකේ විෂ්කම්භය කාන්තාවන්ගේ සෙන්ටිමීටර් 2.7ක් විතරත්, පිරිමින්ගේ සෙන්ටිමීටර් 2.9ක් විතරත් වෙනවා.
අනිත් ධමනි වගේම මේ පුඵුලුසීය ධමනි වල බිත්තිත් ස්ථර තුනකින් හැදිලා තියෙන්නේ:
- (Tunica intima): සිනිඳු ඇතුළු ස්ථරය.
- (Tunica media): ලේ තල්ලු කරන මැද මාංශපේශී ස්ථරය.
- (Tunica adventitia): ආරක්ෂිත පිටතම ස්ථරය.
මේ ලේ නාල වලට බලපාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
පුඵුලුසීය ධමනි වලට බලපාන ප්රධානම ගැටළු වෙන්නේ උපතින්ම ඇතිවන හෘද රෝග (congenital heart defects). මේවා බබා ඉපදෙනකොටම තියෙන දේවල්. ඒ වගේ තත්ත්වයන් කීපයක් තමයි `(Double outlet right ventricle)`, `(Patent ductus arteriosus)`, `(Pulmonary atresia)`, `(Tetralogy of Fallot)` සහ `(Transposition of the great arteries)` කියන්නේ.
ඊට අමතරව, වැඩිහිටි වුණාට පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයකුත් තියෙනවා. ඒවායින් ප්රධානම ඒවා තමයි:
- පුඵුලුසීය එම්බොලිසමය (Pulmonary embolism): ලේ කැටියක් ඇවිත් පෙනහළු වල ධමනියක හිරවීම. මේක හදිසි තත්ත්වයක්.
- පුඵුලුසීය අධි රුධිර පීඩනය (Pulmonary hypertension): පෙනහළු වල ධමනි වල ලේ පීඩනය අධික ලෙස වැඩිවීම.
- වෙනත් රෝග නිසා ඇතිවන බලපෑම්: හෘදයාබාධ (Heart failure), සිරෝසිස් (Cirrhosis), නිදන්ගත පෙනහළු රෝග (COPD), සහ නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Obstructive sleep apnea) වගේ රෝග නිසාත් මේ ධමනි වලට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මගේ හදවතයි, මේ ධමනි ටිකයි නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
උපතින් එන රෝග අපිට වළක්වන්න බැරි වුණත්, ජීවිත කාලයේදී ඇතිවෙන රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම `(Pulmonary hypertension)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න බලපාන රෝග හරියට කළමනාකරණය කරගන්න එක වැදගත්.
- නිදන්ගත පෙනහළු රෝග (COPD)
- නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Obstructive sleep apnea)
- හෘදයාබාධ (Heart failure)
මේ රෝග ඔයාට තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඊට අමතරව, ඔයාගේ හදවතේ සහ ලේ නාල වල පොදු සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න මේ දේවල් කරන්න:
- දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. සිගරට්, වේප් (vape) හෝ වෙනත් ඕනෑම දුම්කොළ නිෂ්පාදනයක් අත්හරින්න. ඒකට උදව් ඕන නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් ගන්න. පලතුරු, එළවළු බහුලව කෑමට ගන්න.
- සතියකට අවම වශයෙන් විනාඩි 150ක් වත් ව්යායාම කරන්න. ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ දෙයක් කරන්න.
- ඔයාට නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගන්න.
- දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, සහ අධික කොලෙස්ටරෝල් වගේ රෝග තියෙනවා නම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෑ වෙන්නේ මොන වගේ ලක්ෂණ ආවොත්ද?
පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේවා බරපතළ රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | විවේකීව ඉන්නකොටත්, පොඩි වැඩක් කරද්දීත් හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙන එක. |
| පපුවේ වේදනාව හෝ තද ගතිය | පපුව තද කරනවා, හිරකරනවා වගේ දැනෙන එක. |
| කැරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත වීම | හිටි හැටියේ ඔළුව කැරකෙනවා හෝ සිහිය නැතිවෙනවා වගේ දැනෙන එක. |
| අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය (Arrhythmia) | හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා, ගැස්ම මග ඇරෙනවා වගේ දැනෙන එක. |
| තොල් හෝ සම නිල් පැහැ වීම | ලේ වල ඔක්සිජන් මදි වීමේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| කකුල්, වළලුකර හෝ උදරය ඉදිමීම (Edema) | ශරීරයේ තරල එකතු වීමේ ලක්ෂණයක්. |
| ලේ සමග කැස්ස | කහිනකොට සෙම සමග ලේ පිටවීම. මෙය ඉතා හදිසි තත්ත්වයකි. වහාම ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකය) වෙත යන්න. |
අපේ පුඵුලුසීය ධමනි කියන්නේ ඇසට නොපෙනුනත්, හැම තත්පරයකම අපේ ජීවිතය වෙනුවෙන් නිහඬව වැඩ කරන හරිම වැදගත් කොටසක්. ඒවා ක්රියා කරන විදිහ ගැන, ඒවාට බලපාන රෝග ගැන දැනුවත් වෙන එක, අපේ ශරීරය ගැන අපිටම තියෙන අවබෝධය වැඩි කරනවා. ඒ වගේම නිරෝගී ජීවන රටාවකට හුරුවෙලා, මේ වටිනා ලේ නාල ටික ආරක්ෂා කරගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පුඵුලුසීය ධමනි (Pulmonary Arteries) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ ඉඳන් පෙනහළු වලට ඔක්සිජන් අඩු ලේ අරගෙන යන විශේෂිත ලේ නාල.
- ඔයාගේ ශරීරයේ ඔක්සිජන් අඩු (deoxygenated) ලේ ගෙනියන එකම ධමනි වර්ගය මේවා තමයි.
- මේ ධමනි වලට බලපාන රෝග බොහොමයක් උපතින්ම ඇතිවෙන ඒවා. ඒත් වැඩිහිටි වුණාම ඇතිවෙන `(Pulmonary hypertension)` වගේ රෝගත් තියෙනවා.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම, ව්යායාම කිරීම, සහ දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වැනි රෝග පාලනය කිරීමෙන් ඔයාගේ හදවත සහ ලේ නාල නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්තය වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, ප්රමාද නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න