වයසට යද්දී අපේ ඇටකටු ටිකෙන් ටික දුර්වල වෙන එක සාමාන්ය දෙයක් නේද? මේකට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) කියලා. ඇටකටු දුර්වල වුණාම වෙන්නේ, පොඩි වැටීමකින්, පොඩි අනතුරකින් වුණත් ඇටකටු බිඳෙන්න තියෙන ඉඩකඩ (risk) එක ගොඩක් වැඩි වෙන එකයි. ඉතින් මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන, ඇටකටු නැවත ශක්තිමත් කරන්න උදව් කරන විශේෂ එන්නතක් තමයි Romosozumab කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන කියලා ඇති. අපි අද මේ ගැන සරලව, හරියටම දැනගමු.
මොකක්ද මේ Romosozumab කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Romosozumab කියන්නේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තත්ත්වය වළක්වන්න සහ ඒකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ රටේ මේක EVENITY කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්. මේ එන්නතේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ඇටකටු ශක්තිමත් කරලා, ඒවා ලේසියෙන් බිඳී යන එක (fracture) අඩු කරන එක.
මේක ටිකක් සංකීර්ණ, විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක්. අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට කියන්නේ `(monoclonal antibody)` කියලා. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත හදලා තියෙන්නේ අපේ ශරීරයේම තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටස් පාවිච්චි කරලා. ඒ නිසා මේකට පුළුවන් ශරීරයේ නිශ්චිත ඉලක්කයකට විතරක් ගිහින් ක්රියාත්මක වෙන්න. Romosozumab එන්නත කෙලින්ම ඉලක්ක කරන්නේ ඇටකටු වල අලුතින් හැදෙන එක සහ පරණ ඇටකටු දිරායන එක අතර තියෙන සමබරතාවය. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අලුතින් ඇටකටු හැදෙන එක වේගවත් කරන ගමන්, පරණ ඇටකටු දිරායන එක පාලනය කරන එකයි. මේ විදිහට තමයි ඔයාගේ ඇටකටු ටිකෙන් ටික ශක්තිමත් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත්. Romosozumab එන්නත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්නම ඕන. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? (සරලව) |
|---|---|
| හෘදයාබාධ (Heart attack) හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් මීට කලින් හැදිලා තියෙනවා නම් හෝ හෘද රෝග තියෙනවා නම්. | මේ බෙහෙත ඉතාම කලාතුරකින් හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට දැනටමත් ඒ අවදානම තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් වීම අත්යවශ්යයි. |
| වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis) කරන කෙනෙක් නම්. | වකුගඩු හරියට ක්රියා නොකරනකොට ශරීරයේ කැල්සියම් මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතත් කැල්සියම් මට්ටමට බලපාන නිසා, වකුගඩු රෝගීන් සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙනවා. |
| ලේ වල කැල්සියම් (Calcium) මට්ටම අඩුයි කියලා තියෙනවා නම්. | Romosozumab බෙහෙතෙන් ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම තාවකාලිකව තවත් අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ කැල්සියම් මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමක තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන. |
| දත් වල හෝ විදුරුමස් වල ප්රශ්න තියෙනවා නම්, දත් ගලවන්න ඉන්නවා නම් හෝ කෘත්රිම දත් සෙට් එකක් (dentures) පාවිච්චි කරනවා නම්. | මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඉතා කලාතුරකින් හකු ඇටයට සම්බන්ධ ගැටලුවක් (Osteonecrosis of the jaw) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දන්ත සෞඛ්යය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. | ගර්භණී සමයේදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන තවමත් සම්පූර්ණ තොරතුරු නැහැ. ඒ නිසා මේ කාලයේදී මෙය නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යනවද නැද්ද යන්න ගැන පැහැදිලි තොරතුරු නැති නිසා, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
| Romosozumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්. | ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීමෙන්, දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
Romosozumab කියන්නේ ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේක හම යටට විදින එන්නතක් `(subcutaneous injection)`.
- මෙය ලබාදෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ පුහුණු හෙදියක් විසින් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරයි.
- සාමාන්යයෙන් මසකට වරක් එන්නත් දෙකක් (එකම වෙලාවේ) ලබා දෙනවා. සම්පූර්ණ ප්රතිකාර කාලය මාස 12ක් වෙනවා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් (`MedGuide`) ලැබෙයි. ඒකේ තියෙන විස්තර හැම සැරේම හොඳින් කියවන්න. මොනවාහරි තේරෙන්නේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
අවධානයට: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේදී නියමිත දිනට එන්නත ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට නියමිත දවසේදී රෝහලට හෝ සායනයට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඊළඟට එන්න ඕන දවසක් දාගන්න. එන්නත් මාත්රා මගහරින්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරයි.
- කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී: මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්. Romosozumab බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඔයාගේ ඇඟට අවශ්ය තරම් කැල්සියම් (Calcium) සහ විටමින් ඩී (Vitamin D) ලැබෙන්නම ඕන. මොකද අලුතින් ඇටකටු හැදෙන්න මේ පෝෂක කොටස් දෙක අත්යවශ්යයි. කිරි, යෝගට්, චීස් වගේ කැල්සියම් බහුල ආහාර ගන්න. ඒ වගේම දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී පෙති වර්ග නිර්දේශ කරයි. ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- රුධිර පරීක්ෂණ: සමහරවිට ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න දොස්තර මහත්තයා රුධිර පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
- දරුණු වේදනාවන්: මේ බෙහෙත ගන්න සමහර අයට ඇටකටු, සන්ධි හෝ මස්පිඬු වල දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම තද වේදනාවක් ආවොත්, ඒක ඉබේම අඩුවෙයි කියලා බලාගෙන ඉන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හකු ඇටයේ ගැටලු: කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඉතාම කලාතුරකින් දකින අතුරු ආබාධයක් තමයි හකු ඇටයේ ගැටලු `(Osteonecrosis of the jaw)`. මේකෙදි වෙන්නේ හකු ඇටයට ලේ සැපයුම අඩුවෙලා, ඇටය දුර්වල වෙලා මැරී යන එකයි. ඔයාගේ කට ඇතුළේ හෝ හනුවේ තද වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, රතු වීමක්, හිරිවැටීමක්, දතක් ගැලෙව්වට පස්සේ තුවාලය සනීප නොවී තිබීමක්, සැරව වගේ දියරයක් ඒම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට සහ දන්ත වෛද්යවරයාට කියන්න.
- දන්ත සෞඛ්යය: මේ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා ඔයාගේ දත් දොස්තර මහත්තයාට (dentist) අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දත් පරීක්ෂාවක් කරගෙන, තියෙන ගැටලු හදාගන්න එක තමයි හොඳම දේ. ඒ වගේම, දත් ටික හොඳට මදින එක, පිරිසිදුව තියාගන්න එක මේ කාලේදී ගොඩක් වැදගත්.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Romosozumab වලටත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. පහළ වගුවෙන් මේවා වෙන් කරලා තියෙනවා.
| අතුරු ආබාධය | ඔබට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions or angioedema) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව හෝ අත් පා ඉදිමීම, ගිලීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම. |
| හෘදයාබාධ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හෝ හනුවේ තද වේදනාවක් හෝ තෙරපීමක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| ආඝාතය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක පැත්තක් හදිසියේ හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, වචන පැටලීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, දරුණු හිසරදය. |
| ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම අඩුවීම (Low calcium level) | මස්පිඬු පෙරලීම හෝ වේදනාව, මනස ව්යාකූල වීම (confusion), අත් පා වල හිරිවැටීමක් දැනීම. |
| හකු ඇටයේ ගැටලු (Osteonecrosis of the jaw) | කට ඇතුළේ හෝ හනුවේ වේදනාව, ඉදිමීම, රතු පැහැය, හනුව හිරිවැටීම, දතක් ගැලවූ පසු තුවාලය සුව නොවීම, කටින් අසාමාන්ය දියරයක් ගැලීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදයක් ඇතිවිය හැකියි. |
| සන්ධි වේදනාව | සන්ධිවල (joints) ඇතිවන වේදනාව. |
| එන්නත විදින තැන වේදනාව | එන්නත විදපු තැන රතු වීම, කැසීම හෝ සුළු වේදනාවක්. |
| වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ තරලය රැඳීම නිසා ඇතිවන සුළු ඉදිමීමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Romosozumab කියන්නේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන, ඇටකටු ශක්තිමත් කරන විශේෂ එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, ආඝාත, වකුගඩු රෝග සහ දන්ත ගැටලු) දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- ප්රතිකාර ගන්න කාලය පුරාවටම දොස්තර මහත්තයා නියම කරන කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී අතිරේක (supplements) හරියටම ගන්න.
- දරුණු ඇටකටු/සන්ධි වේදනාවක්, හනුවේ වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක්, හෘදයාබාධයක හෝ ආඝාතයක රෝග ලක්ෂණ (පපුවේ වේදනාව, මුහුණේ එක පැත්තක් එල්ලී වැටීම වැනි) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා බව ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයාට (dentist) අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න. ලොකු දන්ත සැත්කම් කිරීමට පෙර දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න