किं भवन्तः कदाचित् वक्षःस्थले किञ्चित् कठिनतां अनुभवन्ति, श्वासप्रश्वासयोः इव? अथवा किञ्चित् परिश्रमं कृत्वा श्वसनं कष्टं भवति? कदाचित् एतेषां कारणं अस्माकं हृदयस्य कपाटानां समस्याः भवितुम् अर्हन्ति, ये द्वारवत् कार्यं कुर्वन्ति । अद्य वयं हृदयस्य महत्त्वपूर्णेषु "द्वारेषु" अन्यतमस्य Aortic Valve इत्यनेन सम्बद्धस्य रोगस्य विषये वक्तुं गच्छामः । एतत् वयं `(Aortic Valve Disease)` इति वदामः ।
एषः `(Aortic Valve Disease)` इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् महाधमनीकपाटः भवतः हृदयस्य मुख्यपम्पिंगकक्षात् (वामनिलयात्) बृहत्तमं रक्तवाहिनीं (महाधमनीम्) यावत् रक्तं प्रवाहयितुं शक्नोति यत् भवतः शरीरस्य शेषभागं प्रति रक्तं वहति गृहस्य मुख्यद्वारवत् कार्यं करोति । चिन्तयतु, एतत् द्वारं सम्यक् समये उद्घाटितं पिधातुं च भवति।
- यदा उद्घाट्यते : प्रत्येकं हृदयं धड़कति तदा एतत् कपाटं पूर्णतया उद्घाटितव्यं, येन सर्वं रक्तं हृदयात् बहिः, महाधमनीयां प्रवहति तदा एव तत् रक्तं सम्पूर्णशरीरस्य प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च प्रदास्यति ।
- पिधानसमये : किञ्चित् रक्तं बहिः प्रवाहितस्य अनन्तरं एतत् कपाटं दृढतया निमीलितव्यं, येन रक्तस्य पुनः हृदये प्रवाहः न भवति ।
यदि एतेषु एकं वा द्वयमपि सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि वयं `(Aortic Valve Disease)` इति अवस्थायाः विषये वदामः ।
अस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः किम् ?
आम्, `(Aortic Valve Disease)` इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । १
. कल्पयतु यत् द्वारं केवलं किञ्चित् उद्घाटितम् अस्ति। तदा हृदयात् रक्तस्रावस्य पर्याप्तं स्थानं नास्ति । अस्मिन् संकीर्णद्वारेण रक्तं धक्कायितुं हृदयेन परिश्रमः कर्तव्यः भवति । 2.
`(Aortic Regurgitation)` - कपाटस्य लीकिंग् : एतत् तदा भवति यदा द्वारं सम्यक् न बन्दं भवति। यदि द्वारं सम्यक् न पिहितं भवति तर्हि बहिः आगतं किञ्चित् रक्तं पुनः हृदये स्रवति । यथा जलनलिकां सम्यक् पिधातुं न शक्यते तदा जलं लीकं भवति ।
महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् भवतः एतादृशी एकः वा द्वयोः वा स्थितिः अस्ति चेदपि भवतः किञ्चित्कालं यावत् अपि न ज्ञातं भवेत् । यतो हि लक्षणं प्रायः रोगस्य किञ्चित् प्रगतेः अनन्तरमेव दृश्यते । अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
कस्य अस्य रोगस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?
यद्यपि ``महाधमनी-कपाट-रोगः'' इति एषा स्थितिः कोऽपि जनयितुं शक्नोति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति । ते सन्ति:
- ६० वर्षाधिकाः जनाः : यथा यथा भवतः वयः भवति तथा तथा कपाटेषु परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
- ये जनाः हृदयस्य कपाटेषु किञ्चित् अन्तरं कृत्वा जायन्ते : यथा `` Bicuspid Aortic Valve '' इति स्थितिः अस्ति । सामान्यतया महाधमनीकपाटस्य त्रीणि पत्राणि भवन्ति । परन्तु एतेषां जनानां पत्रद्वयं वर्तते।
- सहजहृदयरोगयुक्ताः जनाः (`(Congenital Heart Disease)`) ।
- येषां जनानां वक्षःस्थलक्षेत्रे विकिरणचिकित्सा कृता अस्ति : वक्षःस्थलस्य विकिरणचिकित्सा केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगेषु (उदा. होड्किन् लिम्फोमा) कृते दीयते एतेन कालान्तरे कपाटाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- गठियाहृदयरोगयुक्ताः जनाः : गले संक्रमणरूपेण आरभ्यमाणः वातज्वरः हृदयस्य कपाटानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
अमेरिका-युरोप-आदिषु देशेषु हृदयकपाटरोगेषु एतत् सर्वाधिकं सामान्यं भयङ्करं च इति मन्यते । हृदयकपाटरोगेण १० मध्ये ६ मृत्योः कारणम् इति कथ्यते । तात्पर्यम् अस्ति यत् अन्ये सर्वान् कपाटरोगान् (माइट्रल्, फुफ्फुस, त्रिकस्पिड) एकत्र योगं कृत्वा मृत्योः संख्या अधिका भवति ।
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
यथा पूर्वं उक्तं,
प्रारम्भिकपदे लक्षणं सर्वथा न स्यात् । परन्तु यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं आरभन्ते यथा-
- वक्षःस्थलवेदना वा कठिनता वा : भवतः वक्षःस्थलं कश्चन निपीडयति इव अनुभूयते ।
- सिन्कोपः - आकस्मिकं चेतनायाः हानिः ।
- हृदयस्पन्दनम् : भवतः हृदयं सहसा द्रुततरं धड़कति इव अनुभूयते, अथवा भवतः वक्षःस्थले "स्पन्दन" शब्दः श्रूयते ।
- Dyspnea: Difficulty breathing , विशेषतः किमपि कुर्वन्, व्यायामं कुर्वन्, शयनं कुर्वन्, रात्रौ निद्रां वा कुर्वन्।
- शोफः (पादयोः गुल्फयोः च शोफः) : अधोपादयोः शोफः ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
अस्य `(Aortic Valve Disease)` इत्यस्य विकासस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- वयसा सह कपाटः जीर्णः भवति : एतत् मुख्यकारणम् । यथा यन्त्रस्य भागाः उपयोगेन सह जीर्णाः भवन्ति।
- वातहृदयरोगः- यथा पूर्वं उक्तं, वातज्वरेन कपाटानां क्षतिः भवति ।
- जन्मजातहृदयरोगः यथा द्विकस्पिडमहाधमनीकपाटः भवति ।
- उच्चरक्तचापः : किञ्चित्कालं यावत् उच्चरक्तचापः भवति चेत् कपाटाः अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- हृदयकपाटस्य संक्रमणम् (endocarditis) : जीवाणुसंक्रमणस्य कारणेन कपाटानां क्षतिः ।
- वक्षःस्थलस्य चोटः दुर्घटना च।
- वक्षस्थल महाधमनी धमनीविस्फार : महाधमनी की सूजन।
- महाधमनीविच्छेदनम् : महाधमनीस्य भित्तिस्थः अश्रुपातः ।
- वक्षःस्थलं प्रति विकिरणचिकित्सा (कर्क्कट इत्यादीनां वस्तूनाम् कृते)।
जोखिमकारकाः के सन्ति ?
अस्य रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं भवति यथा-
- यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति।
- यदि कपाटे घनीभूतता, कैल्शियमनिक्षेपः च भवति (Aortic Valve Sclerosis) (अस्मिन् सन्दर्भे कपाटः अद्यापि संकुचितः नास्ति, परन्तु तत् रोगस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति)
- यदि भवतः जन्मजात कपाटदोषः अस्ति, विशेषतः `(Bicuspid Aortic Valve)` इति ।
- यदि भवतः पूर्वं वातज्वरः अभवत्।
- यदि भवतः पूर्वं हृदयकपाटस्य संक्रमणं (endocarditis) अभवत् ।
- यदि भवतः कतिपयानि अन्तर्निहितचिकित्सास्थितयः सन्ति (उदाहरणार्थं, मार्फान् सिण्ड्रोम, एहलर्स्-डान्लोस् सिण्ड्रोम, लुपस्)।
अस्य रोगस्य चरणाः सन्ति वा ?
आम्, एषः रोगः क्रमेण प्रगच्छति । तस्य तीव्रताम् वर्णयितुं वैद्याः चतुर्णां चरणानां उपयोगं कुर्वन्ति- १.
- क-चरणम् (जोखिमे / क-चरणम्): अस्मिन् समये भवतः महाधमनी-कपाटः सम्यक् कार्यं करोति, परन्तु भवतः रोगस्य विकासाय न्यूनातिन्यूनम् एकः जोखिमकारकः अस्ति ।
- ख चरणः (प्रगतिशीलः) : एषः हल्कतः मध्यमपर्यन्तं महाधमनीकपाटरोगः भवति । कपाटस्य कार्ये किञ्चित् परिवर्तनं भवति, परन्तु भवतः अद्यापि किमपि लक्षणं नास्ति ।
- ग-चरणम् (लक्षणहीनं गम्भीरं / ग-चरणम्): एतत् महाधमनी-कपाट-रोगस्य गम्भीरं रूपम् अस्ति । सामान्यकार्यं कुर्वन् भवतः लक्षणं न भवेत् । परन्तु व्यायामस्य तनावपरीक्षायाः समये भवन्तः लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- ग१: हृदयं अद्यापि शरीरे पर्याप्तं रक्तं पम्पं कर्तुं शक्नोति।
- C2: हृदयं तावत् रक्तं पम्पं कर्तुं न शक्नोति (Left Ventricular Ejection Fraction - `(Left Ventricular Ejection Fraction)` 50% तः न्यूनं भवति)।
- D stage (Symptomatic Severe): भवतः गम्भीरः महाधमनीकपाटरोगः अस्ति यः भवतः दैनन्दिनजीवने लक्षणं जनयति । प्रथमं व्यायामकाले एव लक्षणं भवति, परन्तु पश्चात् व्यायामं न कुर्वन् अपि लक्षणं भवति ।
एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?
एषः गम्भीरः रोगः अस्ति, यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
सर्वाधिकं सामान्यं खतरनाकं च जटिलता हृदयस्य विफलता अस्ति | अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः हृदयं भवतः शरीरे पर्याप्तं रक्तं प्रवाहयितुं असमर्थम् अस्ति । एतेन भवतः सम्पूर्णशरीरे कार्यस्य हानिः भवितुम् अर्हति । अन्येषु जटिलतासु अन्तर्भवन्ति : १.
- अनियमित हृदयस्पन्दन (`(अतालता)`)।
- हृदयघात।
- आकस्मिक हृदय गतिरोध (`(Sudden Cardiac Arrest)`)।
- आघात (`(आघात)`)।
कथं त्वं एतत् परिचिनोषि ? वैद्याः केषां परीक्षणानाम् उपयोगं कुर्वन्ति ?
वैद्याः भवतः परीक्षणं कृत्वा अन्येषां कतिपयानां विशेषपरीक्षाणां कृते अस्य रोगस्य निदानं कुर्वन्ति । परीक्षायाः समये वैद्यः निम्नलिखितम् करिष्यति ।
- ते भवतः चिकित्सास्थितेः विषये पृच्छन्ति यथा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति वा इति ।
- भवतः महत्त्वपूर्णचिह्नानि (रक्तचापः, नाडी-दरः इत्यादयः) परीक्षिताः सन्ति ।
- हृदयं स्तम्भदर्शनेन (`(Auscultation)`) श्रूयते। यदि भवन्तः असामान्यं हृदयध्वनिं (`(Murmur)` इति उच्यते) शृण्वन्ति तर्हि `(Aortic Valve Disease)` इति लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) क्रियते । एतेन हृदयस्य विद्युत्क्रियायाः परीक्षणं भवति ।
तदतिरिक्तं
`(Echocardiogram)` (Echocardiogram) `(Aortic Valve Disease)` इति निदानार्थं मुख्यं सर्वोत्तमं च परीक्षणं भवति । एतेन हृदयस्य, कपाटानां च सजीवचित्रं ग्रहीतुं उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गानाम् (`(Ultrasound)`) उपयोगः भवति । एतेन कपाटः सम्यक् उद्घाट्यते वा निमीलति वा इति आरभ्य रक्तं पश्चात् प्रवहति वा इति यावत् सर्वं दर्शयितुं शक्यते । अन्ये परीक्षाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति : १.
- हृदय कैथेटरीकरण (`(हृदय कैथेटरीकरण)`)।
- हृदयस्य सीटी स्कैन्।
- वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः ।
- एक कोरोनरी एंजियोग्राम (`(कोरोनरी एंजियोग्राम)`)।
- व्यायाम तनाव परीक्षण (`(व्यायाम तनाव परीक्षण)`)।
- हृदयस्य एमआरआइ।
किं चिकित्सा ?
चिकित्सा अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति, यथा भवतः महाधमनीकपाटरोगस्य प्रकारः (स्टेनोसिस, रिगर्जिटेशन, वा उभयम्),
कियत् उन्नतम् (चरणम्), भवतः लक्षणानाम् तीव्रता च भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा भवतः कृते उत्तमचिकित्सायोजनां अनुशंसयिष्यति। उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- औषधानि : औषधानि भवतः कपाटसमस्यायाः पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति। परन्तु ते लक्षणं नियन्त्रयितुं, भवतः हृदयस्य तनावं न्यूनीकर्तुं, जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अनियमितहृदयस्पन्दनस्य निवारणाय, रक्तचापस्य न्यूनीकरणाय, कोलेस्टेरोल्-नियन्त्रणाय, हृदयस्य विफलतायाः चिकित्सायाः वा औषधानि वैद्यः लिखितुं शक्नोति ।
- वाल्व्युलोप्लास्टी : एषा लघुविधिः यस्याः कृते बृहत् चीरस्य आवश्यकता नास्ति । भवतः पादेन वा बाहुद्वारा वा लघुनलिकां प्रविष्टं भवति, अन्ते भवतः संकीर्णमहाधमनीकपाटस्य विस्तारार्थं बेलुनस्य उपयोगः भवति । यदि भवतः महाधमनीसंकोचनं भवति तर्हि एतेन कपाटद्वारा रक्तप्रवाहः सुदृढः भवितुम् अर्हति । तथापि प्रायः एतत् अस्थायी समाधानं भवति ।
- हृदयकपाटस्य शल्यक्रिया : अस्मिन् प्रक्रियायां शल्यचिकित्सकः भवतः महाधमनीकपाटस्य मरम्मतं करिष्यति अथवा तस्य स्थाने नूतनं कपाटं स्थापयिष्यति । नूतनः कपाटः ऊतककपाटः अथवा धातुसदृशेन किमपि निर्मितः यांत्रिकः हृदयकपाटः वा भवेत् । कदाचित् वैद्याः कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिङ्ग् (CABG) अथवा अन्येन हृदयस्य शल्यक्रियायाः सह संयोजनेन कपाटस्य शल्यक्रियां कुर्वन्ति ।
- ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन (TAVR): TAVR पारम्परिक खुले-हृदय-शल्यक्रियायाः नूतनः, न्यूनतम-आक्रामक-विकल्पः अस्ति । वक्षःस्थले महत् चीरं कर्तुं स्थाने पादस्य रक्तवाहिनीद्वारा लघुनलिकां प्रविश्य हृदये नूतनं महाधमनीकपाटं प्रविष्टं भवति, पुरातनं कपाटं च अन्तः कठिनं भवति
- रॉस् प्रक्रिया : एषा प्रक्रिया अस्ति यस्याः कृते नूतनस्य महाधमनीकपाटस्य आवश्यकता भवति, विशेषतः ६० वर्षाणाम् अधः जनानां कृते।एकः शल्यचिकित्सकः भवतः महाधमनीकपाटस्य स्थाने भवतः स्वस्य फुफ्फुसकपाटं (हृदयात् फुफ्फुसपर्यन्तं रक्तं वहति इति कपाटेन) प्रतिस्थापयति, ततः निष्कासितस्य फुफ्फुसकपाटस्य स्थाने दातृफुफ्फुसकपाटं स्थापयति एषा किञ्चित् अधिकं जटिला प्रक्रिया अस्ति ।
किं एतस्य परिहारस्य उपायाः सन्ति ?
महाधमनीकपाटरोगस्य निवारणं सर्वदा सुलभं न भवति । प्रायः जरा, जन्मजातहृदयरोगः, दीर्घकालीनचिकित्सा वा भवितुं शक्नोति यस्य नियन्त्रणं कठिनं भवति । तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं हृदयस्य कपाटं यथासम्भवं स्वस्थं स्थापयितुं च निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- तम्बाकू-उत्पादाः, मनोरञ्जन-औषधानि च पूर्णतया परिहरन्तु । एते हृदयस्य कृते अतीव दुष्टाः सन्ति।
- सप्ताहस्य अधिकांशदिनानि न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् व्यायामं कुर्वन्तु । पादचालनम्, सायकलयानं वा इव सरलं किमपि अपि सुष्ठु अस्ति।
- यदा भवन्तः रोगी भवन्ति तदा विशेषतः यदि भवन्तः स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यादि जीवाणुसंक्रमणं कुर्वन्ति तदा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । यदि एते अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि एते वातज्वररूपेण परिणतुं हृदयस्य कपाटानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- चिकित्सकेन निर्धारितानि औषधानि (उदा. उच्चरक्तचापस्य वा कोलेस्टेरोल्-रोगस्य वा औषधानि) सम्यक् समये च सेवन्तु ।
- यदि भवतः कपाटरोगः भवति तर्हि नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु येन तस्य शीघ्रं चिकित्सा भवति । यथा यथा पूर्वं ज्ञायते तथा तथा चिकित्सा सफला भवति ।
एतस्याः स्थितिः सह जीवनं यापयन्ते सति भवता किं ज्ञातव्यम् ?
एकदा भवतः महाधमनी-कपाट-रोगस्य निदानं जातं चेत्, तस्य प्रभावः भवतः कथं भविष्यति इति बहुषु विषयेषु निर्भरं भवति । एतेषु भवतः कदा निदानं जातम्, रोगः
कियत् उन्नतः अस्ति, भवतः समग्रं स्वास्थ्यं च अन्तर्भवति । भवतः भविष्यस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति। ते भवन्तं स्पष्टं विचारं दातुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः चिकित्सायाः प्रति कथं प्रतिक्रियां दास्यन्ति, किं अपेक्षितव्यम् इति। भवतः वैद्यः जीवनशैलीपरिवर्तनस्य विषये सल्लाहं दास्यति, भवतः नित्यं कथं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्यते इति च। एतान् निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् पृच्छतु । भवतः वैद्यः एतादृशानि वस्तूनि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-
- हृदय-स्वस्थं आहारं (भूमध्यसागरीय-आहार इव) स्वीकुरुत : अधिकं शाकानि, फलानि, फलानि, मत्स्यानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि च खादन्तु । लवणं शर्करां तैलं च न्यूनीकरोतु ।
- व्यायामः - तथापि भवतः महाधमनीकपाटरोगस्य तीव्रतानुसारं भवतः व्यायामप्रतिबन्धाः भवितुम् अर्हन्ति । भवता किं कर्तव्यं किं न कर्तव्यं इति सम्यक् पृच्छितव्यम् ।
- धूम्रपानं अन्येषां तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं वा सम्पूर्णतया त्यजन्तु।
- हृदयकपाटसंक्रमणं (एन्डोकार्डिटिस) निवारयितुं दन्तानाम्, मसूडानां च अतीव उत्तमं पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति : प्रतिदिनं दन्तधावनं नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः वैद्यं कियत्वारं द्रष्टव्यम् इति।
महत्त्वपूर्णं यत् भवान् स्वस्य सर्वाणि नियुक्तयः पालयितुम्। भवतः चिकित्सकः नियमितपरीक्षां करिष्यति, यथा इकोकार्डियोग्रामः, यत् भवतः हृदयस्य, कपाटस्य च कार्यस्य निरीक्षणं करिष्यति । एतानि परीक्षणानि
भवतः चिकित्सकस्य समुचितचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च भविष्ये जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति।
यदि भवान् :- यदि भवतः लक्षणं (यथा वक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः) अधिकं भवति ।
- यदि भवतः नूतनानि लक्षणानि भवन्ति।
- यदि भवतः औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति।
आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशं किमपि भवति
, तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु, अथवा 1990 - मध्ये सम्पर्कं कुर्वन्तु:- यदि भवन्तः मूर्च्छिताः भवन्ति वा चेतनाः नष्टाः भवन्ति तर्हि कुशलम्।
- यदि रक्त-कृश-औषधानि (उदा. वार्फारिन्, एस्पिरिन्) सेवन्ते सति पतति । एतानि औषधानि पतन्ति वा चोटं प्राप्नुवन्ति चेत् आन्तरिकरक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयन्ति ।
- यदि शल्यक्रियायाः अथवा प्रक्रियायाः अनन्तरं भवतः व्रणे संक्रमणस्य लक्षणं भवति (लालता, शोफः, ज्वरः, दुर्गन्धयुक्तः पूजः) ।
- यदि भवतः हृदयघातस्य लक्षणं भवति (`(हृदयघातस्य लक्षणम्)`): वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, श्वसनस्य कष्टं, वामबाहुं, कण्ठं, हनुमत्पादं प्रति विकीर्णं वेदना, स्वेदः, उदरेण, वमनं च
- यदि भवतः सहसा श्वसनस्य तीव्रः कष्टः भवति।
- आघातस्य लक्षणं भवति : शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे जडता अथवा दुर्बलता, वाक् मन्दता, मुखस्य एकस्य पार्श्वे पतनं, आकस्मिकदृष्टिपरिवर्तनं, तीव्रशिरोवेदना च
भवतः महाधमनी-कपाट-रोगः अस्ति इति ज्ञात्वा भयङ्करं, अत्यधिकं च भवितुम् अर्हति । तत् सामान्यम्। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् अद्यतन-उन्नत-उपचारैः भवान् स्वस्य लक्षणं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति, जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, स्वस्थं, सक्रियं जीवनं च जीवितुं शक्नोति |. यदि भवान् भविष्यस्य विषये चिन्ताम् अथवा चिन्ताम् अनुभवति तर्हि हृदयकपाटरोगयुक्तैः अन्यैः जनानां सह वार्तालापं कृत्वा समर्थनसमूहेषु सम्मिलितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु।
अतः, अस्मात् कथायाः कृते अस्माभिः गृहं नेतुम् कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति?
महाधमनीकपाटरोगः अस्माकं हृदयस्य अतीव महत्त्वपूर्णं कपाटं प्रभावितं करोति, अत्यन्तं गम्भीरं च भवितुम् अर्हति । परन्तु
मा विस्मरन्तु यत् यदि पूर्वमेव ज्ञातं भवति, तदनन्तरं सम्यक् चिकित्सापरामर्शः भवति, सम्यक् चिकित्सा च भवति तर्हि तस्य नियन्त्रणं सुष्ठु कर्तुं शक्यते। यदि भवतः किमपि लक्षणं विशेषतः वक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, श्रान्तता, मूर्च्छा वा अस्ति तर्हि "अन्यत् किमपि" इति मत्वा तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। स्मर्यतां यत् भवतः हृदयस्य पालनं भवतः कृते सर्वाधिकं साहाय्यं कर्तुं शक्यते! स्वस्थहृदयस्य अर्थः स्वस्थजीवनम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु