किं भवतः पादे वा बाहौ वा कदापि शिला इव प्रफुल्लितः वेदनायुक्तः पिण्डः अभवत् । कदाचित् केवलं क्षतस्य अपेक्षया अधिकं भवति। अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यत् किञ्चित् अधिकं गम्भीरं भवति, परन्तु यदि भवान् तस्य विषये अवगतः अस्ति तर्हि सम्यक् प्रबन्धयितुं शक्यते। अस्य नाम ``Compartment Syndrome'' इति ।
``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम'' इति किम् ? अतीव सरलतया अवगच्छामः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Compartment Syndrome)` भवतः मांसपेशीनां परितः अन्तरिक्षे दबावस्य अत्यधिकवृद्धिः अस्ति . एवं चिन्तयन्तु, अस्माकं शरीरे स्नायुः अल्पेषु “कक्षेषु” अथवा “कक्षेषु” (`(Compartments)`) समूहीकृताः भवन्ति । एतेषु प्रत्येकं विभागं `(Fascia)` इति कृशं, दृढं च झिल्लीं आच्छादितम् अस्ति । It's like the thin skin around a sausage , परन्तु बलवत्तरम्।
अतः, यदा अस्य विभागस्य अन्तः केनचित् कारणेन दाबः वर्धते, भवेत् तत् सूजनस्य कारणेन वा रक्तस्रावस्य कारणेन वा, तदा फास्सिया अधिकं तानितुं न शक्नोति किं भवति यत् तस्य विभागस्य अन्तः सर्वाणि स्नायुः, रक्तवाहिकाः, तंत्रिकाः च निपीडयितुं आरभन्ते । एतेन निपीडनेन रक्तस्य आपूर्तिः च्छिन्नः भवति, मांसपेशीनां तंत्रिकानां च प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च न्यूनीभवन्ति तदेव कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति कथ्यते। एषा अतीव दुःखदः अवस्था अस्ति ।
यद्यपि एषा स्थितिः शरीरस्य कस्यापि मांसपेशीसमूहस्य प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि एषा अधिकतया अत्र दृश्यते :
- पादौ विशेषतः जघनक्षेत्रे (अन्तःवृद्धाः केशाः भिन्नं वस्तु, एतत् अधिकं गम्भीरम्)।
- हस्तेषु, कटिबन्धं (कटिबन्धं) तालुकं च सहितम्।
- पादयोः ।
- उदरे (उदरे) ।
- नितम्बक्षेत्रे ।
``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम्`` इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः
अस्य मुख्यप्रकारद्वयं वयं परिचिनुमः । प्रत्येकस्य स्वरूपं, उपचारः च किञ्चित् भिन्नः भवति ।
1. तीव्र विभाग लक्षण
एषः एव अत्यन्तं खतरनाकः प्रकारः अस्ति . नाम्ना सत्यमेव एषा स्थितिः सहसा भवति . प्रायः गम्भीरस्य चोटस्य अनन्तरं भवति । महत् दुर्घटना इव, ऊर्ध्वतः पतनं, अस्थि भग्नं वा इव चिन्तयतु ।
एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति! यदि भवतः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् . यतः यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि स्थायी मांसपेशीक्षतिः, पक्षाघातः , मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । भयङ्करं ध्वन्यते, किम् ? परन्तु जागरूकता एव सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा वस्तु अस्ति।
2. पुरानी डिब्बे लक्षण
एतत् आकस्मिकं यथा आकस्मिकं न भवति। एषा दीर्घकालीनः, शनैः शनैः विकसिता स्थितिः अस्ति ।. विशेषतः अतिव्यायामं कुर्वतां क्रीडां च कुर्वतां जनासु एतत् सामान्यम् । अत एव वैद्याः कदाचित् ``व्यायाम-प्रेरितं (व्यायाम) विभागलक्षणम् इति वदन्ति ।'' यद्यपि एषा आपत्कालः नास्ति तथापि अतीव कष्टप्रदः भवितुम् अर्हति
``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम्'' कियत् सामान्यम् अस्ति ?
वस्तुतः आकस्मिकं विभागलक्षणं तावत् सामान्यं नास्ति । अमेरिकादेशे अपि प्रतिवर्षं एकलक्षजनानाम् मध्ये १० तः न्यूनेषु जनासु अयं भवति । परन्तु येषां जनानां अस्थिभङ्गः इत्यादयः केचन चोटाः अभवन्, तेषां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति . यथा, अध्ययनेन ज्ञातं यत् येषां जनानां टिबिया (जानुतः अधः विशाला अस्थि) भग्नाः सन्ति, तेषु प्रायः १०% जनानां कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति रोगः भवितुम् अर्हति ।
`(Compartment Syndrome)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?
अधुना लक्षणं किम् इति पश्यामः। यदि भवतः समीपे एतानि कतिचन अपि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- मांसपिण्डं परितः दृश्यमानः शोफः वा उदग्रः वा ।
- मांसपेशीनां तीव्रवेदना। सामान्यतया व्यायामात् भवन्तः यत् वेदनाम् अनुभवन्ति तस्मात् अपेक्षया एतत् बहु अधिकं तीव्रम् अस्ति । छूरी भवन्तं छूरेण प्रहरति इव अनुभूयते।
- एकः कठिनः बनावटः । यदा भवन्तः तत् स्पृशन्ति तदा तत् शिला इव कठिनं अनुभवितुं शक्नोति।
- व्यायामे तीव्रवेदना ।
- सुन्नता (`(सुन्नता)`)।
- त्वक्-अधः ज्वलनं वा दाह-संवेदना (`(Paresthesia)`) । यथा पिपीलिकाः धावन्ति, कण्टकाः चुभन्ति इव वा।
- मांसं सामान्यतः पूर्णतरं, दृढतरं, बृहत्तरं च इव भावः।
`(Compartment Syndrome)` इत्यस्य मुख्यकारणं किम् ?
यथा मया पूर्वं उक्तं, अस्य मुख्यकारणं मीटस्-कक्षस्य अन्तः दाबस्य वृद्धिः अस्ति । एषः दाबः सूजनेन रक्तस्रावेन वा वर्धते, चोटस्य कारणेन वा निरन्तरं तनावस्य कारणेन वा ।
फास्सिया किञ्चित् प्रसारयितुं शक्नोति, परन्तु तस्य सीमा अस्ति । यथा यथा दबावः वर्धते तथा तथा फास्सिया धारयितुं न शक्नोति । तदा एव तस्य अन्तः स्नायुः, तंत्रिकाः च निपीडयितुं आरभन्ते । अनेन निपीडनेन वेदनादीनि लक्षणानि भवन्ति ।
कल्पयतु यत् भवतः परिमाणस्य कृते अतिलघुजूतासु सर्वं दिवसं भ्रमति। प्रातःकाले तानि धारयितुं कुशलं भवेत्। परन्तु यथा यथा दिवसः गच्छति तथा तथा भवतः पादौ प्रफुल्लितुं आरभते। दिनान्ते ये जूताः भवता “समीचीना” इति चिन्तितानि तानि लोहचिमटानि भवतः पादौ निपीडयन्ति इव अनुभूयन्ते । Compartment Syndrome इत्येतत् अपि तथैव वस्तु अस्ति, परन्तु अतीव भयङ्करं यतः एषः दबावः शरीरस्य अन्तः उत्पद्यते ।
कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इत्यस्य कारणानि प्रकारानुसारं भिन्नानि भवन्ति ।
आकस्मिक ``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम`` इत्यस्य कारणानि
अस्य मुख्यकारणं तीव्रक्षतिः एव ।
- वाहनदुर्घटनानि।
- ऊर्ध्वतः (छततः, सीढ्याः इव) पतति ।
- अस्थिभङ्गः ।
- शरीरे किमपि पतितस्य क्षतिं मर्दनम्।
- मांसपेशीनां तीव्रः क्षोभः ।
- क्रीडादुर्घटना।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं जटिलताः।
- कठिनकास्टस्य वा पट्टिकायाः वा जटिलताः ।
- बाहुं पादं वा न चालयित्वा घण्टाभिः एकस्मिन् एव स्थाने भवितुं तनावः। (यथा मद्यपानानन्तरं मूर्च्छितः कश्चित् एतत् अनुभवितुं शक्नोति)।
दीर्घकालीन `(Compartment Syndrome)` के कारण
प्रायः कालान्तरेण एतत् क्रमेण विकसितं भवति । नित्यं, श्रमसाध्यः व्यायामः मुख्यकारणम् अस्ति । यदा भवन्तः समानप्रकारस्य व्यायामं कुर्वन्ति तदा समानः मांसपेशीसमूहः तनावग्रस्तः भवितुम् अर्हति, दबावः च वर्धयितुं शक्नोति ।
- धावति (`(धावन्)`)।
- साइकिल चालन (`(बाइकिंग)`)।
- तरण (`(तैरण)`)।
- भार-उत्थापन (`(भार-उत्थापन)`)।
एतेषां अतिरिक्तं यद्यपि दुर्लभं तथापि दीर्घकालं यावत् पुनरावृत्तिगतिः , कार्ये वा शौकरूपेण वा, विभागलक्षणस्य कारणं अपि भवितुम् अर्हति
जोखिमकारकाः के सन्ति ?
आकस्मिकदुर्घटनानन्तरं कस्मिन् अपि कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति रोगः भवितुम् अर्हति ।
परन्तु क्रीडकाः ये च शारीरिकरूपेण परिश्रमं कुर्वन्ति तेषां मांसपेशिषु अतिकार्यं कृत्वा दीर्घकालीनः ``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम'' इति रोगः अधिकः भवति ।
अपि च, हीमोफिलिया इत्यादि रक्तरोगयुक्तानां जनानां कृते एतत् जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते ।
`(Compartment Syndrome)` इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति?
एतेन गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
यदि मेटस-कक्षे दबावः अत्यधिकः भवति तर्हि ऊतकानाम् (`(Tissues)`) पर्याप्तं ताजां रक्तं, प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च न प्राप्नुवन्ति एतेन ऊतकमृत्युः (`(Necrosis)`) भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि स्थायी क्षतिः भवति .
Compartment Syndrome इत्यस्य शीघ्रं चिकित्सा न भवति चेत् घातकः भवितुम् अर्हति । अत एव यदि किञ्चित् शङ्का भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुं शस्यते।
वैद्याः ``(Compartment Syndrome)'' इत्यस्य निदानं कथं कुर्वन्ति?
वैद्यः भवतः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा केचन परीक्षणानि कृत्वा एतस्य निदानं करिष्यति । सः भवतः कण्डराः परितः च सम्यक् परीक्षयिष्यति । अन्येषां लक्षणानाम् अपि निराकरणं कर्तुं प्रयतन्ते, यथा कण्डराशोथः ( कण्डराशोथः) अथवा शिनस्प्लिण्ट् ( शिनस्थलस्य वेदना)
प्रथमवारं यदा भवन्तः वेदनादिलक्षणं अनुभवन्ति स्म तदा भवन्तः किं कुर्वन्ति स्म, केषां प्रकारेण लक्षणं दुर्बलं वा दुर्बलतरं वा भवति इति स्पष्टतया वैद्यं वदन्तु
`(Compartment Syndrome)` इति निदानार्थं परीक्षणम्
एतस्याः स्थितिः निदानार्थं वैद्यः अनेकपरीक्षाणां उपयोगं कर्तुं शक्नोति : १.
- X-ray: एतेन अन्येषां चोटानां जाँचः भवति , यथा अस्थि भग्नम्।
- डिब्बादाबमापनपरीक्षा : अस्मिन् परीक्षणे भवतः वैद्यः भवतः उदरगुहायां अनेकस्थानेषु सुईं प्रविशति । सुईया सह सम्बद्धं यन्त्रं भवतः शरीरस्य अन्तः दबावं मापयति । एषा परीक्षा किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । सुई प्रविष्टे कियत् दुःखं भवति, केषुचित् स्थानेषु अन्येभ्यः अधिकं दुःखं भवति वा इति वैद्यं वदतु ।
- पुनः दबावपरीक्षां कुर्वन्तु : यदि भवतः चिकित्सकः मन्यते यत् भवतः निरन्तरं डिब्बे लक्षणं अस्ति तर्हि ते भवतः व्यायामस्य अनन्तरं पुनः दबावपरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति। ते भवतः व्यायामपूर्वदाबस्य तुलनां भवतः व्यायामोत्तरदाबस्य च तुलनां करिष्यन्ति।
`(Compartment Syndrome)` इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति?
अस्य चिकित्सा भवतः कीदृशः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोमः अस्ति इति अवलम्बते ।
कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम् इति चिकित्सा आपत्कालः यस्य तत्कालं शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ।
दीर्घकालीन-कम्पार्टमेण्ट्-सिण्ड्रोम-रोगः प्रायः भवतः व्यायाम-दिनचर्यायां विश्राम-कार्यक्रमे च केनचित् परिवर्तनेन सह सुधरति ।
``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम`` इत्यस्य आपत्कालीनचिकित्सा
एकः शल्यचिकित्सकः ``Fasciotomy'' इति प्रक्रियां करिष्यति।अस्मिन् भवतः त्वचायाः, fascia इत्यस्य च माध्यमेन चीरं कृत्वा प्रभावितस्य मांसपेशीविभागे दबावस्य निवारणं भवति
शोफस्य, दबावस्य च शान्ततायाः अनन्तरं चीरं निमील्यते । कदाचित् एतत् सद्यः न सम्भवति । यदि एतत् भवति तर्हि शल्यचिकित्सकः त्वचाग्राफ्ट् कर्तुं शक्नोति . शरीरस्य अन्यभागात् त्वक्खण्डं गृहीत्वा चीरं पिधाय इत्यर्थः ।
दीर्घकालीन ``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम`` इत्यस्य चिकित्सा
पुरानी (व्यायाम-प्रेरित) विभागलक्षणं प्रायः प्रभावितमांसपेशीविभागानाम् आरामं कृत्वा अतिप्रयोगं स्थगयित्वा सुधरति . भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतार्थं तथा च अधिकं दबावस्य निर्माणं निवारयितुं भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितम् सुचयितुं शक्नोति:
- औषधानि : एनएसएआईडी ( यथा इबुप्रोफेन् ) अथवा एसिटामिनोफेन् ( यथा पनाडोल् ) औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते येन शोथः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।वेदनाशामकाः सूजनं, वेदनाञ्च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतानि औषधानि चिकित्सापरामर्शं विना एकस्मिन् समये १० दिवसाभ्यधिकं न सेवन्तु ।
- स्वस्य व्यायामस्य दिनचर्यायां परिवर्तनम् : भवन्तः भिन्नानि, न्यूनप्रभावयुक्तानि व्यायामानि कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः। केचन जनाः ``क्रॉस्-ट्रेनिङ्ग्'' इत्यत्र गच्छन्ति ।अर्थात् प्रतिदिनं एकमेव व्यायामं न कृत्वा भिन्नप्रकारस्य व्यायामं कुर्वन्ति । भवन्तः कुत्र व्यायामं कुर्वन्ति तत्र परिवर्तनं कर्तुं अपि आवश्यकं भवेत्। यथा - कंक्रीटमार्गे धावनस्य स्थाने किञ्चित् मन्दतरमार्गे धावन्तु ।
- शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सकः भवतः प्रभावितानां मांसपेशिनां शक्तिं लचीलतां च वर्धयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। ते भवन्तं दर्शयितुं शक्नुवन्ति यत् कथं व्यायामः करणीयः यत् तनावः, तनावः च न वर्धते ।
- आर्थोटिक्स् : एते इन्सर्ट् सन्ति ये जूतानां अन्तः स्थापिताः भवन्ति । एते कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम-रोगयुक्तानां जनानां साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः कृते कः प्रकारः आर्थोटिक्सः उपयुक्तः अस्ति।
यदि अन्ये उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति, अथवा यदि कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम पुनः आगच्छति तर्हि भवतः fasciotomy करणीयम् अस्ति . भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् कदा शल्यक्रियायाः विषये विचारः कर्तव्यः, किं अपेक्षितव्यम् इति।
चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?
यदि भवतः आकस्मिकं `(Compartment Syndrome)` अस्ति तर्हि `(Fasciotomy)` शल्यक्रियायाः स्वस्थतां प्राप्य भवतः मनः सुस्थं भवेत्। अधिकांशजनानां पुनः मांसपेशीयाः उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं प्रायः एकमासपर्यन्तं विश्रामस्य आवश्यकता भवति । भवतः शल्यचिकित्सकः भवन्तं वक्ष्यति यत् पुनः गतिं आरभ्य शारीरिकक्रियाकलापं पुनः आरभ्य कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ।
पुरातनकक्षस्य लक्षणस्य प्रबन्धने विशेषतः प्रारम्भिकपदे किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः लक्षणं नियन्त्रयन्ति इति चिकित्सापरिवर्तनानां संयोजनं अन्वेष्टुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यथा यथा भवन्तः प्रभावितस्नायुषु अधिकं दबावं न स्थापयितुं उपायान् अन्विष्यन्ति तथा तथा भवतः लक्षणं क्रमेण न्यूनीकर्तव्यम् ।
`(Compartment Syndrome)` इत्यस्य निवारणं कथं करणीयम्?
Compartment Syndrome इति किञ्चित् यत् चोटस्य अनन्तरं वा जटिलतायाः कारणेन वा सहसा विकसितुं शक्नोति यत् भवन्तः नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, अतः तस्य निवारणं कर्तुं न शक्यते यदा एव भवतः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति शङ्का भवति तदा एव आपत्कालीन-कक्षं गमनम् एव गम्भीर-जटिलतानां निवारणस्य एकमात्रं मार्गम् अस्ति ।
यदि भवन्तः प्लास्टरं वा पट्टिका वा अतितंगं इव अनुभवन्ति, विशेषतः यदि भवतः वेदनाशामकदवाः सेवनेऽपि तस्मिन् क्षेत्रे वेदना, शोफः च अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदतु । भवतः वैद्यः भवतः समर्थनं समायोजयितुं शक्नोति तथा च कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्नोति।
दीर्घकालीनविभागसिण्ड्रोमस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः मांसपेशिषु अत्यधिकं तनावं न स्थापयितव्यम् . भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतानि युक्तयः अनुसरणं कुर्वन्तु:
- अतिप्रशिक्षणं परिहरन्तु – यदि शारीरिकक्रियायाः समये वा पश्चात् वा भवतः मांसपेशिकाः वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि "वेदनाद्वारा क्रीडनम्" इति न चिन्तयन्तु ।
- व्यायामात् पूर्वं तापनं कृत्वा व्यायामं कुर्वन्तु।
- श्रमसाध्यक्रियायाः अनन्तरं शीतलं कृत्वा व्यायामं कुर्वन्तु ।
- क्रमेण सहनशक्तिं वर्धयन्तु – सहसा व्यायामानां तीव्रताम् न वर्धयन्तु।
- स्वस्य वर्कआउट् मध्ये परिवर्तनं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं समानप्रकारस्य व्यायामं, समानरूपेण, न कर्तुं प्रयतध्वम्।
- कंक्रीट, टाइल इत्यादिषु कठिनेषु कठिनेषु पृष्ठेषु व्यायामं न कर्तुं प्रयतध्वम् ।
``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम्''-रोगेण पीडितः कोऽपि किं अपेक्षितुं शक्नोति ?
कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम् अतीव कष्टप्रदः स्थितिः भवितुम् अर्हति, परन्तु एकदा भवन्तः तस्य प्रबन्धनं आरभन्ते तदा लक्षणेषु सुधारः भवितुमर्हति ।
प्रायः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोमः फस्सिओटॉमी इत्यस्य अनन्तरं पुनः न भवति । तथापि शीघ्रमेव तस्य परिचयः, चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति । यावत्कालं यावत् अचिकित्सितं भवति तावत् स्थायिक्षतिः अधिका भवति ।
दीर्घकालीनविभागलक्षणं पुनः भवितुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवान् सहसा स्वस्य क्रियाकलापस्तरं वर्धयति । स्वस्थतां प्राप्य भवन्तः सुरक्षितक्रियाकलापाः कर्तुं शक्नुवन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
सुरक्षितरूपेण श्रमसाध्यशारीरिकक्रियायां पुनः आगन्तुं प्रायः एकवर्षं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
कस्यचित् ``Compartment Syndrome'' इति रोगः अस्ति वा इति भवन्तः कथं ज्ञास्यन्ति?
केवलं वैद्यः एव कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति निदानं कर्तुं शक्नोति । तथापि मांसपेशीवेदना, सूजनम् इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु । यदि भवतः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति किञ्चित् अपि सम्भावना अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।
व्यायामानन्तरं यदि भवन्तः वेदनाम् अथवा शोफं अनुभवन्ति तर्हि विशेषतः यदि एतत् बहुधा भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । यद्यपि दीर्घकालं यावत् ``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम`` इति प्राणघातकः आपत्कालः नास्ति तथापि अद्यापि गम्भीरः एव ।
केचन जनाः "न वेदना, न लाभः" इति वचनं चिन्तयन्ति, परन्तु तत् अस्मिन् परिस्थितौ सर्वथा न प्रवर्तते । व्यायामं कृत्वा सक्रियः भवितुं वा भवन्तः वेदनाम् अनुभवितुं न इच्छन्ति। कठिनव्यायामस्य एकदिनद्वयस्य अनन्तरं भवन्तः यत् सुखदवेदनाः वेदनाश्च अनुभवन्ति तथा च यत् वेदना भवन्तः कष्टप्रदं वेदनां विना गतिं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति इति मध्ये महत् अन्तरं वर्तते।
यदि कदापि भवतः शरीरे वेदना भवति यत् भवतः किमपि दोषः इति मन्यते तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । यदि भवतः दीर्घकालीनः ``कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम'' नास्ति चेदपि भवतः अन्यः चोटः वा समस्या वा भवितुम् अर्हति या लक्षणानाम् कारणं भवति ।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः भवति।
- मम कीदृशः ``(Compartment Syndrome)'' अस्ति ?
- मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?
- मम शल्यक्रिया कर्तव्या भविष्यति वा ?
- मया मम व्यायामस्य दिनचर्या कथं परिवर्तयितव्या ?
- पुनः कदा शारीरिकक्रियाम् आरभुं शक्नोमि ?
गृहं नेतु-सन्देशः
हृदयस्य डिब्बेषु (कम्पार्टमेण्ट्) परितः दबावस्य वर्धनेन उत्पद्यमानः स्थितिः कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति । एक्यूट कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इति प्राणघातकः आपत्कालः । क्रोनिक कम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम इत्यस्य प्रबन्धनं प्रायः शल्यक्रियां विना कर्तुं शक्यते ।
तथापि भवतः शरीरं शृणुत। यदा भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तदा प्रशिक्षणं व्यायामं वा कर्तुं न धक्कायन्तु। सुरक्षितरूपेण स्वसीमाः धक्कायितुं चोटस्य जोखिमं कर्तुं च महत् अन्तरम् अस्ति।
यदि प्रत्येकं व्यायामानन्तरं एकस्मिन् एव क्षेत्रे असामान्यवेदना भवति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु। सः भवतः मांसपेशीकोशिकानां अन्तः दबावं न्यूनीकर्तुं भविष्ये वेदनानिवारणार्थं च उपायान् अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
यदि भवतः गम्भीरः चोटः अस्ति, शल्यक्रियायाः अनन्तरं, अथवा यदि भवतः कास्ट् वा पट्टिका वा धारयन् तीव्रवेदना, शोफः, जडता वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु स्मर्यतां यत् शीघ्रं चिकित्सायाम् गम्भीरं क्षतिं निवारयितुं शक्यते ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु