किं भवतः रक्ताल्पता अस्ति ? वृक्कस्य समस्या, केमो? आवाम्, अस्य (Darbepoetin Alfa) औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः अपि सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति ? किं भवतः शरीरं निर्जीवं भवति ? कदाचित् सः रक्तस्य अभावः , यदि वयं चिकित्साशास्त्रीयरूपेण तस्य विषये वदामः, तर्हि रक्ताल्पतायाः कारणेन भवितुम् अर्हति । विशेषतः येषां वृक्कसमस्या अस्ति, अथवा येषां कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा क्रियते, तेषां कृते एषः रक्तस्य अभावः तेषां किञ्चित् अधिकं प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः, एतादृशेषु सन्दर्भेषु यत् टीकं दीयते। सः दर्बेपोएटिन् आल्फा इति .

दर्बेपोएटिन आल्फा इति किम् एतत् औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Darbepoetin Alfa भवतः शरीरे अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मातुं साहाय्यं करोति . रक्तकोशिकाः सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहन्ति । अतः यदा एताः कोशिका: क्षीणाः भवन्ति तदा भवन्तः श्रान्ताः, सुस्तीः , कदाचित् श्वसनस्य अभावं च अनुभवितुं आरभन्ते ।

एतत् औषधं मुख्यतया अस्य कृते अनुशंसितम् अस्ति : १.

• दीर्घकालीन वृक्कविफलतायाः कारणेन रक्ताल्पता . अस्य अर्थः अस्ति यत् वृक्काः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति, येन शरीरे रक्तकोशिकानां उत्पादनं न्यूनीकरोति ।
• कर्करोगिणां रसायनचिकित्सायाः कारणेन भवति रक्ताल्पता । यदा रसायनचिकित्सा औषधानि कर्करोगकोशिकान् मारयन्ति , तदा कदाचित् स्वस्थकोशिका अपि प्रभाविताः भवन्ति, येन रक्तकोशिकानां न्यूनता भवति ।

एतत् औषधं विपण्यां ``अरनेस्प'' इति अपि ज्ञायते । तत् अपि स्मर्तुं योग्यम् अस्ति।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

ठीकम्, अधुना एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। Darbepoetin Alfa इति औषधं लिखितुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां विषये भवतः वैद्यः अवश्यमेव वक्तव्यः। यतः सर्वेषां औषधानि समानानि न भवन्ति। ते किम् इति पश्यामः ?

• पूर्वं रक्तस्रावः अभवत् वा रक्तपित्तविकारः अस्ति वा इति वक्तव्यम् ।
• भवान् कर्करोगरोगी अस्ति अपि रसायनचिकित्सां न कुर्वन् अस्ति चेदपि एवम् वदतु .
• किं भवतः `(Cystic Fibrosis)` इत्यादिः रोगः अस्ति ?
• भवतः हृदयस्य किमपि समस्या अस्ति वा ? यथा, एन्जाइना ( वक्षःस्थलवेदना), हृदयविफलता(हृदयविफलता), अथवा पूर्वं भवतः हृदयघातः जातः वा?
• भवतः हीमोग्लोबिनस्य स्तरः १२ g/dL अस्ति वा अधिकं वा ?
• भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति वा ?
• किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः शरीरे फोलेट्, आयरन, विटामिन बी १२ वा न्यूनः भवति वा ?
• किं भवतः पूर्वं किमपि आक्षेपः वा आक्षेपः वा अभवत् ?
• किं भवतः अस्य औषधस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति यस्य नाम darbepoetin, अथवा erythropoietin , albumin , hamster proteins , latex , अन्येषां औषधानां, भोजनस्य, खाद्यरञ्जकानां, अथवा संरक्षकाणां ?
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि एतत् अपि उल्लेखणीयम् |
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति , तर्हि एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयतु।

यदि भवान् एतानि सम्यक् वदति तर्हि भवतां वैद्यः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् भवतां कृते एतत् औषधं दातुं उचितं वा न वा, अथवा भवता के के सावधानताः अनुसृतव्याः इति।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

डार्बेपोएटिन् अल्फा इति औषधं इन्जेक्शनरूपेण दीयते । त्वक्-अधः (चर्मान्तर-इञ्जेक्शन्) वा नाडीयां वा (शिरा-इञ्जेक्शन्) वा दीयते इति भावः । प्रायः भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन स्वास्थ्यव्यावसायिकेन, यथा वैद्येन वा परिचारिकायाः ​​वा दत्तं भवति ।

परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु यदि भवतः वैद्यः भवन्तं गृहे एतत् इन्जेक्शनं दातुं निश्चयति तर्हि सः भवन्तं कथं स्वयमेव एतत् इन्जेक्शन् दातव्यम् इति शिक्षयिष्यति । तस्मिन् सति औषधं यथानिर्देशं, यथासमये, यथाप्रमाणेन च सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवितुं, अधिकवारं वा ग्रहीतुं वा श्रेयस्करम् ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् गृहे इन्जेक्शन् उपयुङ्क्ते तर्हि कदापि प्रयुक्तानि सुई -सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे न क्षिपन्तु । अस्य कृते विशेषः तीक्ष्णपात्रः अस्ति । इदं लघु प्लास्टिकस्य पात्रं यत् दृढतया पिधातुं शक्यते । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः औषधालयं वा वैद्यं वा एकं पृच्छन्तु। एतत् पर्यावरणस्य कृते अन्येषां सुरक्षायाः च कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एकस्य विशेषनिर्देशपत्रस्य विषये अपि ज्ञातव्यम् - `(MedGuide)`

यदा भवन्तः औषधालयात् एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति तदा प्रत्येकं औषधनिर्देशेन सह ``(MedGuide)`` इति विशेषनिर्देशपत्रं दत्तं भविष्यति, तथा च प्रत्येकं नूतनं औषधं प्राप्यते। भवन्तः प्रतिवारं एतत् सम्यक् पठितव्यम्। अस्मिन् अस्य औषधस्य विषये बहुमूल्यं सूचना अस्ति, एतत् किं कर्तुं शक्नोति, भवद्भिः किं किं ज्ञातव्यम् इति च ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातुं शक्यते वा ?

आम्, कदाचित् एतत् औषधं बालकानां कृते अपि दीयते। एकमासस्य शिशवः अपि केषुचित् चयनितपरिस्थितौ एतत् औषधं उपयोक्तुं शक्नुवन्ति । तथापि भवतः बालरोगचिकित्सकः अस्य विषये निर्णयं करिष्यति । यतः बालकानां कृते दत्ते केचन विशेषविचाराः करणीयाः सन्ति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

यदि भवन्तः एतत् औषधं अधिकं सेवन्ते तर्हि किं भवति ?

अहो, कृपया तत् मा भवतु! परन्तु, यदि भवान् सहसा मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान्, अथवा यदि भवान् ज्ञायते यत् अन्येन अकस्मात् अधिकं सेवनं कृतम्, तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु। मा विलम्बं कुरुत।

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति । अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु। भवतः स्थितिः, भवतः शरीरस्य च तीव्रतानुसारं मात्रा व्यक्तिगतरूपेण भिन्ना भवति ।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

तत् कदाचित् भवितुम् अर्हति, किम् ? यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये भवतः अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्वौ मात्रां एकदा न सेवन्तु अर्थात् द्विमात्रा । अनेन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

अन्ये औषधानि सन्ति ये Darbepoetin Alfa इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, विशेषतः:

• एतत् epoetin alfa इति औषधेन सह सेवनं न शस्यते |

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (न केवलं औषधनिर्देशितानि औषधानि, अपितु औषध-विरामं, विटामिन-ओषधीः, आहार-पूरकाणि च), तथैव भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, अवैध-मादकद्रव्याणां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह कार्यं न कुर्वन्ति अथवा तस्य कार्यं कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले मया किमन्यत् सावधानता कर्तव्या ?

यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं निकटतया निरीक्षयिष्यति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः हीमोग्लोबिनस्य स्तरः, रक्तकोशिकानां गणना इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षाः करणीयाः भविष्यन्ति । एतत् भवतः कृते औषधं सम्यक् कार्यं करोति इति निश्चयं कर्तुं भवति, मात्रा सम्यक् अस्ति इति च ।

किं भवता विटामिन बी ६ इत्यस्य विषये अपि चिन्तनीयम् ?

केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति विटामिन-बी६-स्तरस्य किञ्चित् न्यूनतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः अस्मिन् काले भवन्तः पर्याप्तं विटामिन-बी-६ प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।भवता खादितानां आहारानाम्, भवता सेवनानाम् विटामिनानां विषये सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन वा पोषणविशेषज्ञेन वा वार्तालापः करणीयः ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Darbepoetin Alfa इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु केचन जनाः प्राप्नुवन्ति। एतानि द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।

गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना स्वचिकित्सकस्य समीपं वा समीपस्थं चिकित्सालयं वा गच्छन्तु ।

• एलर्जी-लक्षणम् : त्वक्-दाहः, सम्पूर्णशरीरे कण्डूः, छत्रं, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाश्च सूजनम् ।
• श्वसनकठिनता : यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः श्वसनं कुर्वन्ति।
• दृष्टिपरिवर्तनम् : दृष्टेः आकस्मिकं धुन्धलं भवति, अथवा दृष्टौ परिवर्तनं यथा द्विदिशि दर्शनम्।
• वक्षःस्थलवेदना : यदि भवतः वक्षःस्थलं निपीडितं वा निपीडितं वा इव वेदना भवति।
• भ्रमः, वक्तुं कष्टं वा अवगन्तुं वा : यदि भवतः सहसा चक्करः भवति, यदि भवतः वचनं अवगन्तुं न शक्यते, यदि भवतः वचनं वदन् भ्रमति इव दृश्यते।
• मूर्च्छितः, चक्करः, पतनं वा : मूर्च्छितः भविष्यति इव भावः, अथवा स्थित्वा पतितः इति भावः।
• उच्चरक्तचापः : यदि भवतः रक्तचापः अचानकं महत्त्वपूर्णतया वर्धते (गृहे एतत् मापनं कठिनं भवति, परन्तु भवतः वैद्यः एतस्य निरीक्षणं करिष्यति)।
• मांसपेशीवेदना वा वेदना वा : यदि भवतः मांसपेशिषु वेदना वा वेदना वा भवति।
• यदि भवतः पादे वेदना, शोफः, उष्णता वा भवति : विशेषतः यदि भवतः एकस्मिन् पादे एव एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि रक्तवाहिनीयां रक्तपिण्डः भवितुम् अर्हति अतः शीघ्रमेव तस्य जाँचः करणीयः।
• आकस्मिकं वजनं वर्धते : यदि कतिपयेषु दिनेषु भवतः वजनं कतिपयानि किलोग्रामाणि वर्धते।
• तीव्रशिरोवेदना : न केवलं सामान्यशिरोवेदना, अपितु असह्यशिरोवेदना।
• यदि भवतः मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा सहसा जडता वा दुर्बलता वा भवति तर्हि : एतत् आघातस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः एकं सेकण्ड् अपि विलम्बं मा कुरुत ।
• चलने कष्टं, चक्करः, संतुलनस्य हानिः : यदि भवन्तः गच्छन् ठोकरं खादन्ति, चक्करः अनुभवन्ति, संतुलनं वा नष्टं कुर्वन्ति।
• आक्षेप / आकुंचन।
• गुल्फपादहस्तयोः शोफः- यदि एते क्षेत्राणि जलेन पूरितमिव प्रफुल्लितानि भवन्ति।
• असामान्यं दुर्बलता वा श्रान्तता वा : यदि भवन्तः असामान्यरूपेण श्रान्ताः वा दुर्बलाः वा अनुभवन्ति, यत् सामान्यक्लान्ततायाः भिन्नं भवति ।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एतानि कदाचित् आगच्छन्ति गच्छन्ति च, परन्तु कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं शान्ताः भविष्यन्ति । तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि वैद्यं वदन्तु।

• अतिसार।
• ज्वरः, शीतता : शीतस्य लक्षणं सदृशं भवति ।
• शिरोवेदना।
• उदरेण वमनम् ।
• इन्जेक्शनस्थाने रक्तता, शोथः, शोफः च ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । संयुक्तराज्ये 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमाङ्के FDA इत्यस्मै अपि दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नुवन्ति । श्रीलङ्कादेशे वैद्यं वक्तुं सर्वोत्तमम् ।

एतत् औषधं कथं संगृह्णासि ?

एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• उच्चैः बालकानां प्राप्यतायां बहिः च स्थापयन्तु।
• २°C तः ८°C (३६°F तः ४६°F) यावत् तापमाने रेफ्रिजरेटरे संग्रहयन्तु । विशेषतः, तत् शीतलकस्य अन्तः एव स्थापयितुं सर्वोत्तमम्, न तु द्वारवत् स्थाने।
• कदापि न जमतु . तस्य अर्थः अस्ति यत् फ्रीजरे न स्थापयन्तु।
• औषधस्य पुटं मा कम्पयन्तु।
• यदि भवन्तः एकमात्रायाः शीशीं उपयुञ्जते , यदि तस्य सेवनानन्तरं किमपि औषधं अवशिष्टं भवति तर्हि पुनः प्रयोगं न कुर्वन्तु, क्षिपन्तु।
• कदापि अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः अहं भवद्भिः सह Darbepoetin Alfa इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः केचन विषयाः सारांशतः वदामि:

• एतत् औषधं रक्ताल्पतायां , विशेषतः वृक्करोगजन्यानां रसायनचिकित्सायाः च कृते दीयते ।
• औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः, एलर्जी, अन्येषां औषधानां विषये वदन्तु इति अत्यावश्यकम् .
• औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु, यथा भवतः वैद्यस्य निर्देशः अस्ति . सुईः सम्यक् निष्कासयन्तु।
• औषधालयेन दत्तं ``MedGuide'' सर्वदा पठन्तु।
• यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति (उदा., श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, आकस्मिकं जडता) , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
• औषधं सम्यक् शीतलकस्य अन्तः संग्रह्य बालकानां दूरं स्थापयन्तु।

एतत् पत्रिका केवलं सारांशः एव अस्ति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं वा अन्यं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छन्तु। प्रश्नं पृच्छितुं मा भयम्, यतः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` Darbepoetin Alfa, रक्ताल्पता, गुर्दे रोग, रसायन चिकित्सा, टीका, दुष्प्रभाव, Aranesp, लाल रक्त कोशिका