पुरुषेषु अवसादः : मौनसंकटः यस्य विषये कोऽपि न वदति

किं भवन्तः कदापि विचारितवन्तः यत् 'पुरुषाः न रोदन्ति' अथवा 'पुरुषाः बलवन्तः भवितुम् आवश्यकम्' इत्यादीनां वाक्यानां पृष्ठे कियत् दबावः निगूढः अस्ति? यथार्थतः अवसादः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति यत् पुरुषान् अपि प्रभावितं करोति यथा स्त्रियः । परन्तु यतः पुरुषाः प्रायः भिन्नरूपेण अनुभवन्ति, व्यक्तं च कुर्वन्ति, तस्मात् तस्य परिचयः अविश्वसनीयतया कठिनः भवितुम् अर्हति । बहवः पुरुषाः अपि साहाय्यं याचयितुम् अनिच्छन्ति । अद्य जीवननाशकम् अस्य मौनसंकटस्य विषये मुक्तं प्रामाणिकं च वार्तालापं कुर्मः।

पुरुषेषु अवसादस्य परिचयः किमर्थम् एतावत् कठिनः ?

अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । अल्पवयसा एव समाजः अस्मान् प्रायः शिक्षयति यत् ' बालकाः भावाः न दर्शयेयुः', अतः स्थिराः एव तिष्ठन्ति इति। फलतः यदा भवन्तः गहनं दुःखं, तनावं, भारं वा भारं अनुभवन्ति तदा तान् व्यक्तं कर्तुं अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति । भवन्तः दुर्बलत्वेन गृह्यन्ते इति चिन्तां कुर्वन्ति अथवा भयं कुर्वन्ति यत् एतेन भवतः करियरं सामाजिकसम्बन्धं वा प्रभावितं कर्तुं शक्यते इति ।

अपि च यदा पुरुषाः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा ते प्रायः स्वस्य दुःखस्य चिन्ताभावस्य वा विषये वक्तुं न अपितु शारीरिकलक्षणेषु एव ध्यानं ददति । यथा, भवान् वक्तुं शक्नोति यत् "वैद्य, अहं सर्वदा श्रान्तः अनुभवामि," "मम शिरोवेदना अस्ति ," अथवा "मम उदरस्य समस्या अस्ति" इति । यतो हि एते शारीरिकलक्षणाः अन्येषु बह्वीषु रोगेषु सामान्याः सन्ति, अतः भवन्तः भवतः वैद्यः च अवसादस्य अपेक्षया शारीरिकं कारणं भूलवशं कल्पयितुं शक्नुवन्ति

पुरुषेषु विषादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदा वयं विषादस्य विषये चिन्तयामः तदा वयं प्रायः दुःखस्य, रोदनस्य च कल्पनां कुर्मः । परन्तु पुरुषेषु अवसादः बहु भिन्नरूपेण प्रकटितुं शक्नोति । एतेषां भेदानाम् अवगमनार्थं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।

शारीरिक लक्षण

अवसादः केवलं भवतः मनसि एव नास्ति; भवतः शरीरे क्षतिं गृह्णाति। भूखस्य परिवर्तनं (हानिः वा लाभः वा) निद्रायाः ( अनिद्रा वा अतिनिद्रा वा) च सामान्यम् अस्ति । तदतिरिक्तं पुरुषाः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति :

• बारम्बार शिरोवेदना
• पाचनविषयाणि यथा हृदयदाहः अथवा सूजनम्
• अव्याख्यातं दीर्घकालीनवेदना

अवसादः यौनस्वास्थ्यं कथं प्रभावितं करोति ?

एषः विषयः बहवः असहजं मन्यन्ते, परन्तु तस्य सम्बोधनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अवसादः यौनकामस्य, कार्यप्रदर्शनस्य च प्रत्यक्षं प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।

• कामेच्छायां महत्त्वपूर्णं न्यूनता।
• इरेक्शनं प्राप्तुं वा निर्वाहयितुं वा समस्याः ( Erectile Dysfunction ).
• संभोगं प्राप्तुं कठिनता।

अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि अवसादः दुर्लभतया एव सुधरति; प्रायः कालान्तरेण दुर्गतिम् अवाप्नोति । एतेन भवतः पारिवारिकजीवनस्य, व्यवसायस्य, व्यक्तिगतसम्बन्धस्य च क्षयः भवितुम् अर्हति ।

अत्यन्तं गम्भीरं यत्, अचिकित्सितः अवसादः कस्यचित् खतरनाकं बिन्दुं प्रति धकेलितुं शक्नोति यत्र ते स्वप्राणान् ग्रहीतुं विचारयन्ति । सांख्यिकीयदृष्ट्या महिलानां तुलने पुरुषाणां आत्महत्यायाः जोखिमः महत्त्वपूर्णतया अधिकः भवति, प्रायः यतः ते अधिकं घातकसाधनं चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः आत्महानिविचाराः भवन्ति तर्हि एकान्ते मा भव । स्वस्थानीय आपत्कालीनसेवासु (911) सम्पर्कं कृत्वा अथवा समीपस्थं अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं प्रति गत्वा तत्क्षणमेव सहायतां याचयन्तु। भवतः कृते समर्थनं उपलब्धम् अस्ति।

वृद्धाः पुरुषाः अवसादः च

अवसादः वृद्धावस्थायाः सामान्यः भागः नास्ति । परन्तु प्रायः वृद्धावस्थायाः सह भवन्ति जीवनपरिवर्तनानि भवतः जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• स्वास्थ्यविषयाणि : मधुमेहः, कर्करोगः, आघातः, दीर्घकालीनवेदना वा इत्यादीनि स्थितीः अधिकानि भवन्ति । एताः परिस्थितयः तेषां चिकित्साः च अवसादस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• जीवनसंक्रमणाः : सेवानिवृत्तिः, व्यावसायिकपरिचयस्य हानिः, प्रियजनानाम् निधनं, अथवा परिचर्यायाः भूमिकां ग्रहणं अपारं दबावं जनयितुं शक्नोति ।
• एकान्तता : यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा भवन्तः मित्रेभ्यः प्रतिवेशिभ्यः वा दूरं गन्तुं शक्नुवन्ति । एषः एकान्तवासः अवसादस्य प्रमुखः जोखिमकारकः अस्ति ।

अवसादस्य चिकित्सा कथं भवति ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः : अवसादग्रस्तानां १० पुरुषाणां मध्ये ८ पुरुषाणां सफलचिकित्सा कर्तुं शक्यते । मुख्यचिकित्साविधयः अन्तर्भवन्ति : १.

• अवसादनिवारकौषधम् : भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
• मनोचिकित्सा : योग्यपरामर्शदातृणा वा चिकित्सकेन वा सह स्वस्य आव्हानानां माध्यमेन वार्तालापः।
• उभयोः संयोगः ।
• अधिकगम्भीरप्रसङ्गेषु `(विद्युत् आक्षेपचिकित्सा – ECT)` अथवा `(Transcranial Magnetic Stimulation – TMS)` इत्यादीनां विशेषचिकित्सानां विषये विचारः कर्तुं शक्यते

आरम्भार्थं सर्वोत्तमस्थानं भवतः परिवारवैद्येन (GP) . वैकल्पिकरूपेण स्थानीयमानसिकस्वास्थ्यचिकित्सालयं मनोरोगकेन्द्रं वा गन्तुं शक्नुवन्ति ।

अवसाद, पुरुष, पुरुष मानसिक स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य, अवसाद लक्षण, अवसाद चिकित्सा, निरोगी लंका