अत्यावश्यककम्पनस्य विक्षिप्ततायाः च मध्ये सम्बन्धः अस्ति वा ?

अस्माकं गृहे भवन्तः कञ्चन पितामही वा पितामहं वा चायस्य चषकं पिबितुं वा पत्रे हस्ताक्षरं कुर्वन्तः हस्तं कम्पयन् वा वेपमानं वा दृष्टवन्तः स्यात्। अधिकांशतः वयं चिन्तयामः यत् "अहो... तत् केवलं भवतः वृद्धत्वे एव भवति।" परन्तु नवीनतमं चिकित्सासंशोधनं सूचयति यत् अस्य हस्तप्रहारस्य पृष्ठतः एतादृशी कथा अस्ति यस्य विषये वयं न चिन्तयामः। तदेव अद्य वयं वदामः।

सर्वप्रथमं Essential Tremor इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा तंत्रिकातन्त्रे भवति । मुख्यं लक्षणं शरीरस्य भागानां विशेषतः हस्तानां लयात्मकं कम्पनम् । केषाञ्चन कृते एषः कम्पः शिरः, स्वरः, पादौ च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

अनेके जनाः एतत् पार्किन्सन् - रोगेन सह भ्रमन्ति | परन्तु तयोः स्पष्टः भेदः अस्ति । एवं चिन्तयतु,

• पार्किन्सन्- रोगे : यदा कश्चन व्यक्तिः किमपि न करोति, केवलं हस्तं धारयति तदा कम्पः अधिकतया लक्ष्यते ।
• आवश्यककम्पे (ET) : यदा कश्चन व्यक्तिः कञ्चन कार्यं कर्तुं प्रवृत्तः भवति, यथा जलस्य गिलासं धारयति, भोजनं खादति, लेखनं वा कर्तुं प्रवृत्तः भवति तदा कम्पः वर्धते

दीर्घकालं यावत् वैद्याः अपि एतां आवश्यककम्पनम् इति स्थितिं अहानिकारकं, उपद्रवकम्पं इति मन्यन्ते स्म परन्तु नूतनेन अध्ययनेन एतत् मतं सर्वथा कम्पितम्।

नूतनेन अध्ययनेन किं प्रकाशितम् ?

अद्यतनेन, अतीव महत्त्वपूर्णेन अध्ययनेन ज्ञातं यत् आवश्यककम्पनम्''-रोगेण पीडितानां जनानां सामान्यस्वस्थजनानाम् अपेक्षया विक्षिप्ततायाः सम्भावना प्रायः त्रिगुणा अधिका भवति

एषा आविष्कारः यथार्थतया बहवः जनाः आश्चर्यचकिताः अभवन् ।

अस्य अध्ययनस्य विवरणं अवलोकयामः -

अस्मिन् अध्ययने आवश्यककम्पयुक्ताः २२२ प्रौढाः सम्मिलिताः, येषां औसतवयः ७९ वर्षाणि आसीत् ।तेषां मस्तिष्कस्य कार्यस्य स्मृतिस्य च ५ वर्षाणि यावत् निरन्तरं निरीक्षणं कृतम्

संशोधनस्य अन्ते प्राप्ताः परिणामाः अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

• अत्यावश्यककम्पनम् येषां सन्ति तेषु १८.५%तस्य अर्थः अस्ति यत् पञ्चसु जनासु प्रायः एकस्य विक्षिप्तता भवति ।
• अपि च २६.६% जनानां मृदुसंज्ञानात्मकक्षतिः (MCI) भवति, एषा स्थितिः मृदुस्मृतिक्षयस्य लक्षणं भवति । एषः दरः सामान्यजनसङ्ख्यायाः द्विगुणः भवति ।

"अवश्यकम्पः केवलं अङ्गानाम् किञ्चित् कम्पः एव इति विचारः अधुना समाप्तः। अयं अध्ययनः तस्य विचारस्य पूर्णतया नाशं करोति" इति एकः प्रमुखः तंत्रिकाविशेषज्ञः अवदत्।

एतत् जोखिमं संख्यात्मकरूपेण स्पष्टतया अवगन्तुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।

अतः अस्मात् अस्माकं कृते कः सन्देशः ?

अस्य अर्थः न भवति यत् यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् वा Essential Tremor अस्ति तर्हि भवन्तः आतङ्किताः भवेयुः। केवलं भवन्तः सावधानाः भवेयुः इति अर्थः |

तात्पर्यम् अस्ति यत् हस्तकम्पनस्य अतिरिक्तं स्मृतौ परिवर्तनं, विषयान् अवगन्तुं कष्टं, दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टम् इत्यादिषु लक्षणेषु अपि ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

भवन्तः कानि कार्याणि कर्तुम् इच्छन्ति ?

1. अवलोकनशीलाः भवन्तु : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् वयस्कस्य Essential Tremor अस्ति तर्हि तस्य स्मृतौ परिवर्तनं पश्यन्तु। यथा - किं ते प्रायः वस्तूनि विस्मरन्ति ? किं ते भ्रमिताः भवन्ति ? किं तेषां सरलगणनासु कष्टं भवति ? तत्सदृशानि वस्तूनि।

2. विशेषतानां अवहेलना न कुर्वन्तु : १ .एतानि लक्षणानि "मात्रं भवतः वृद्धत्वे भवन्ति" इति न निराकरोतु । एते मस्तिष्कस्य कार्ये परिवर्तनस्य प्रारम्भिकाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

3. चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् (सर्वतोऽपि महत्त्वपूर्णम्): यदि भवतः एतादृशः कोऽपि संशयः वा भयः वा अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वस्य परिवारस्य वैद्येन ) सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। Essential Tremor इति स्थितिः स्मृतौ परिवर्तनं च स्पष्टतया व्याख्यातव्यम् । ततः वैद्यः आवश्यकानि परीक्षणानि कृत्वा सम्यक् उपदेशं दातुं शक्नोति।

एषा आविष्कारः एकं प्रमुखं उदाहरणं यत् अस्माभिः अत्यावश्यककम्पनम् इति दृष्टिकोणं कथं परिवर्तयितव्यम्। अधुना एतेषु रोगिषु स्मृतेः बुद्धेः च जोखिमानां विषये अस्माभिः अवगतं भवितुम् आवश्यकम्।

अतः आवश्यककम्पनम् इति न पुनः किमपि लघुतया ग्रहीतव्यम् । मस्तिष्के घटमानायाः अन्यस्य गहनतरप्रक्रियायाः बाह्यलक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः सजगता, समीचीनसमये चिकित्सापरामर्शं च प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।