किं भवतः अपि उदरस्य शोथः, जठरशोथः इत्यादयः समस्याः सन्ति ? तर्हि अस्य औषधस्य विषये (Lansoprazole) इति ज्ञातव्यम्?

एकः समस्या या बहुजनानाम् अस्ति सः एषा उदरस्य शोथः , वक्षःस्थलस्य शोथः , अथवा यथा वयं जठरशोथः इति वदामः | कदाचित् भोजनानन्तरं उदरं पूर्णं भवति, कण्ठे उपरि आगच्छति इव भवति, उदरस्य अन्तः दाहः भवति अतः एतादृशानां स्थितिनां कृते अर्थात् उदरस्य अम्लस्य अतिउत्पादनजनितरोगाणां कृते वैद्याः प्रायः यत् औषधं निर्दिशन्ति तत् `( Lansoprazole )` इति । अद्य किञ्चित् विस्तरेण अस्य औषधस्य विषये वदामः, किम्? यतः औषधस्य प्रयोगे तस्य विषये सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

`(Lansoprazole)` इति किं औषधं कथ्यते ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Lansoprazole)` इति औषधं भवद्भ्यः हृदयस्पर्शस्य , उदरस्य व्रणस्य , अम्लप्रतिगमनरोगस्य , अन्यस्य वा रोगस्य कृते दत्तं भवति यत् अतिशयेन उदरस्य अम्लस्य कारणं भवति। भवतः उदरस्य अम्लस्य मात्रां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । `( PPIs )` इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । `(PPIs)` इत्यस्य अर्थः `( Proton Pump Inhibitors )` इति भवति । एते उदरस्य अम्लं निर्मायन्ते ये कोशिका: सन्ति तान् प्रत्यक्षतया अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति ।

एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्यकार्यं कर्तुं शक्यते, अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। भवन्तः `(Prevacid)` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं दृष्टवन्तः स्यात् ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतत् औषधं `(Lansoprazole)` सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं निम्नलिखितविषये स्वचिकित्सकं वा चिकित्सादलं वा कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवन्तं कथितं यत् भवतः रक्ते कैल्शियमस्य , मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य वा स्तरः न्यूनः अस्ति ।
• यदि भवतः ``लुपस`` इति रोगविशेषः अस्ति।
• यदि भवतः अस्य औषधस्य (Lansoprazole), अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतानि वस्तूनि न गोप्य वैद्यःतत् वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः तदा एव वैद्यः भवन्तं सम्यक् चिकित्सां दातुं शक्नोति।

एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ? सम्यक् ज्ञातुम् आवाम् !

एतत् औषधं कैप्सूलरूपेण आगच्छति ।

• एतत् जलेन सह मौखिकरूपेण सेवनीयम् अस्ति .
• भवतः वैद्येन दत्तं औषधं सेवनं सर्वोत्तमम्, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये , यथा विहितलेबले लिखितम् अस्ति। एतेन औषधस्य प्रभावशीलतां निर्वाहयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• एतानि गुटिकानि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। तान् सम्पूर्णान् निगलन्तु।
• परन्तु यदि भवतः गुच्छं निगलने कष्टं भवति तर्हि भवन्तः सावधानीपूर्वकं गुटिकाम् उद्घाट्य अन्तः लघुबीजसदृशं औषधं प्रायः एकचम्मच सेबस्य रसस्य यावत् योजयित्वा तत्क्षणमेव अक्षुण्णं निगलितुं शक्नुवन्ति निगलनानन्तरं किञ्चित् जलं पिबन्तु। परन्तु स्मर्यतां, बीजं वा सेबस्य रसं वा न चर्वन्तु।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।

महत्त्वपूर्णम् : यदा औषधालयेन एतत् औषधं दत्तं भवति तदा तया सह विशेषनिर्देशपत्रं (`MedGuide`) दत्तं भविष्यति। प्रत्येकं नूतनं औषधं प्राप्य पुनः पूरणं प्राप्य वा एतत् पत्रिकां सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् अतीव महत्त्वपूर्णाः सूचनाः भवितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। तेषां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

किं यदि अहं भूलतः अधिकं औषधं सेवयामि ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु । समयं नष्टं मा कुरुत।

अन्यत्, एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। इदम् औषधम् अन्येभ्यः मा ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवद्भिः समानम् ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः अतीव समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा यथानिर्धारितं अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु, अर्थात् भवन्तः एकदा एव द्वौ मात्रां सेवन्ते ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। केचन औषधानि `(Lansoprazole)` इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति।

`(Lansoprazole)` इत्यस्य सेवनं निम्नलिखितौषधैः सह न अनुशंसितम् ।

• `(अताजनवीर)`
• `(नेल्फिनाविर)`

अपि च, निम्नलिखित औषधानि `(Lansoprazole)` इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति:

• `(एम्पिसिलिन)`
• `(डेलाविर्डिन)`
• `(डिगोक्सिन)`
• मूत्रवर्धक
• लोहयुक्तानि औषधानि (लोहलवणानि - लोहगोल्यः, सिरप इव) २.
• कवकस्य अथवा खमीरस्य संक्रमणस्य औषधानि (उदा., `(इट्राकोनाजोल)`, `(केटोकोनाजोल)`, `(वोरिकोनाजोल)`)
• `(सुक्रलफेट)`
• `(थियोफिलिन)`
• `(वारफारिन्)`

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि औषधानि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अवर-द-काउण्टर, जडीबुटी, विटामिन, आहारपूरकाणि), तथैव अन्येषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकाय वदन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति ।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

• भवतः उदरवेदना, शोथः च शाम्तुं कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । रात्रौ एव न गमिष्यति। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इति भासते तर्हि भवतः स्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः अतिसारः अस्ति तर्हि औषधालये स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु। यदि भवतः दिवसद्वयाधिकं अतिसारः भवति, अथवा अतिसारः तीव्रः जलयुक्तः च अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः वैद्यः रक्तस्य कार्यं कर्तुं वदति ।
• यदि भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् उपयुञ्जते तर्हि भवतः अस्थिः दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन अस्थिभङ्गस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । अतः, अस्थिस्वास्थ्यस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवन्तं कल्कं, विटामिन-डी इत्यादीनि वस्तूनि सेवितुं वक्तुं शक्नोति।
• अपि च यदि भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवन्ते तर्हि भवतः उदरस्य लघुवृद्धयः (polyps) विकसितुं शक्नुवन्ति । एतेषां प्रायः लक्षणं न भवति, कर्करोगः न भवति । परन्तु यदि भवतः उदरं निपीडयन्ते सति वेदना भवति, उदरेण वा मलस्य अथवा कृष्णस्य, टारयुक्तस्य मलस्य रक्तं वा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• एतेन औषधेन विटामिन-बी-१२-स्तरस्य न्यूनता भवितुम् अर्हति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति विटामिन-बी-१२-युक्तं आहारं खादितव्यम् । भवता सेवितानां खाद्यानां विटामिनानाञ्च विषये स्वस्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव एतत् औषधं (Lansoprazole) केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

यदि एतेषु कश्चन लक्षणः भवति तर्हि औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु :

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं (श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति) ।
• वृक्कस्य चोटः : मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, गुल्फयोः, हस्तयोः, पादयोः वा सूजनम् ।
• मैग्नीशियमस्य न्यूनस्तरः : १.मांसपेशीवेदना वा ऐंठनम्, असामान्यं दुर्बलता वा श्रान्तता, द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, कम्पनम्।
• विटामिन बी १२ स्तरः न्यूनः भवति : हस्तयोः वा पादयोः वा वेदना, सुन्नता, वा संवेदनायाः हानिः, मांसपेशीनां दुर्बलता, चक्करः, एकाग्रतायां कष्टं, भ्रमः च।
• गण्डयोः हस्तयोः वा दाहः यः सूर्येण सह दुर्गतिम् अनुभवति।
• त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका, त्वक्क्षताः वा मुखस्य अन्तः भवन्ति ।
• तीव्रः अतिसारः, ज्वरः ।
• असामान्यं क्षतम् अथवा रक्तस्रावः।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः महती समस्या न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः:

एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव गच्छन्ति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि यदि ते भवन्तं बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• अतिसारः - परन्तु न तीव्रः न च जलीयः।
• मुखं शुष्कम्
• गैसः
• शिरोवेदना
• वमनेच्छा

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियस / ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापयन्तु।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु आर्द्रस्थानेषु न स्थापयन्तु इति तात्पर्यम्।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु। एतस्य विषये औषधालयं पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः वयं `(Lansoprazole)` इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किम्?

स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवतः उदरस्य अम्लं न्यूनीकरोति, जठरशोथः, उदरस्य व्रणादिभ्यः च निवृत्तिम् अयच्छति ।

परन्तु, यथा वैद्यः वदति, सम्यक् समये सम्यक् मात्रां ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• अन्येषां औषधानां विषये वा अन्येषां रोगानाम् विषये वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु ।
• यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं विशेषतः तीव्रं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` लैन्सोप्राजोल, जठरशोथ, पेट शोथ, अम्ल रिफ्लक्स, पीपीआई, रिफ्लक्स, हृदयघात, पेट के अल्सर, लैंसोप्राजोल