किं भवतः अपि अन्नपचने कष्टं भवति ? Pancrelipase capsules इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदाचित् भोजनानन्तरं उदरस्य असहजतां अनुभवन्ति, अथवा भवतः भोजनं सम्यक् न पचति इव अनुभवन्ति? अथवा स्नानगृहं गच्छन् भवतः स्निग्धमलं भवति वा ? एते भवतः शरीरे अन्नपचने सहायकाः एन्जाइम्स् इत्यस्य अभावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु सति वैद्याः यत् औषधं अनुशंसन्ति तत् Pancrelipase इति उच्यते । अद्य अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण वदामः।

अयं पन्क्रेलिपेजः कीदृशः औषधः अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Pancrelipase इति औषधं यदा अस्माकं शरीरस्य अग्नाशयः भोजनं पचयितुं पर्याप्तं एन्जाइम्स् न उत्पादयति तदा दीयते । चिन्तयतु, अस्माकं भोजनस्य सम्यक् पचनाय तस्मिन् आहारे पोषकद्रव्याणि लघुखण्डेषु विभक्तव्यानि येन शरीरं तान् अवशोषयितुं शक्नोति एते एन्जाइमाः तस्मिन् कार्ये सहायकाः भवन्ति ।

अतः, यदा अग्नाशयः एतान् एन्जाइमान् सम्यक् न उत्पादयति तदा वयं यत् भोजनं खादामः तत् सम्यक् न पचति । तदा एव प्रफुल्लनम् , उदरवेदना , स्निग्धमलम् इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति। अपि च शरीरे आवश्यकाः पोषकाः सम्यक् न प्राप्यन्ते ।

पैन्क्रेलिपेज-कॅप्सूल्-इत्यनेन एन्जाइमाः प्राप्यन्ते येषां अभावः भवतः शरीरे भवति । एतेन भवतः शरीरं सम्यक् भग्नं भवति, पचति, पोषकद्रव्याणि अवशोषयति च । एतेन न केवलं भवतः पोषणस्य स्थितिः सुधरति, अपितु पूर्वं उक्तं स्निग्धमलं न्यूनीकरोति ।

इदं औषधं कदाचित् अन्यचिकित्सास्थितीनां कृते भवतः वैद्येन निर्धारितं भवेत्, अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्

इदं औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति, यथा `(Creon)`, `(Zenpep)`, `(Pancreaze)` । भवतः वैद्यः भवतः कृते यत् उपयुक्तं तत् चिनोति।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

Pancrelipase इत्यस्य सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु, यतः केषुचित् चिकित्सास्थितौ एतस्य औषधस्य प्रयोगे सावधानी आवश्यकी भवति ।

अत्र तानि वस्तूनि सन्ति- १.

• यदि भवतः पूर्वं कदापि आन्तरिकबाधा अभवत्, अथवा यदि भवतः दुर्लभा आन्तरिकरोगः अस्ति यस्य नाम fibrosing colonopathy इति ।
• यदि भवतः रक्ते सामान्यापेक्षया अधिकं मूत्राम्लस्य स्तरः अस्ति इति निदानं कृतम् अस्ति ।
• यदि भवतः मधुमेहः ( Diabetes Mellitus) अस्ति ।
• भवतः बवासीरः (बस्तिः , अर्थात् यदि भवतः बस्तिसदृशी स्थितिः अस्ति यत् भवतः सन्धिषु प्रफुल्लितं भवति, वेदना च भवति ।
• यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः कैप्सूलं निगलने कष्टं भवति .
• यदि भवतः अग्नाशयीपेज, अग्नाशय, शूकरमांस अथवा शूकरमांसव्युत्पन्नप्रोटीन, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, खाद्यरङ्गानाम्, अथवा खाद्यसंरक्षकाणां प्रति असामान्यं वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति , अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणस्य आशां कुर्वन्ति |
• यदि भवन्तः बालकं स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि .

एतादृशी सूचना पूर्वमेव भवतः वैद्याय प्रदातुं भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् एव बहवः जनाः ज्ञातुम् इच्छन्ति । कियत् अपि उत्तमं औषधं यदि तस्य सम्यक् प्रयोगः न भवति तर्हि तस्य इष्टफलं न भविष्यति ।

• अग्नाशयगुटिकाम् एकेन गिलासेन जलेन सह मौखिकरूपेण सेवनीयम् ।
• यथानिर्देशं वैद्यस्य विधानं सर्वदा अनुसरणं कुर्वन्तु।
• एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनीयम्। अर्थात् मुख्यभोजनं (प्रातःभोजनं, मध्याह्नभोजनं, रात्रिभोजनं) जलपानं वा खादितुम् आरब्धस्य अनन्तरमेव ग्रहीतव्यम् ।
• न मर्दयेत् न चर्वयेत् औषधं गुटिकायां । कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु। एते उदरस्य विशिष्टस्थाने विलीयन्ते ।
• यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा कष्टं निगलितुं कष्टं भवति तर्हि भवन्तः सावधानीपूर्वकं गुटिकां उद्घाट्य अन्तः लघुबीजानि मृदुभोजने स्थापयितुं शक्नुवन्ति यत् चर्वणं ​​विना निगलितुं शक्यते यथा सेबस्य रसः, कदलीपिष्टं, पिष्टं नाशपाती वा । तथापि एवं द्रव्यं भोजने मिश्रयित्वा तत्क्षणमेव निगलनीयम् । पश्चात् कृते न रक्षन्तु। अपि च औषधं निगलित्वा किञ्चित् जलं फलरसं वा पिबन्तु ।
• यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुशिशुं ददति तर्हि भवन्तः कैप्सूलमध्ये औषधं प्रत्यक्षतया शिशुमुखे स्थापयितुं शक्नुवन्ति । प्रत्येकं भोजनात् पूर्वं (सूत्रदुग्धं वा स्तनदुग्धं वा) औषधं एवं दातव्यम् । कदापि कैप्सूलस्य औषधं प्रत्यक्षतया सूत्रदुग्धे स्तनदुग्धे वा न मिश्रयन्तु । औषधं सम्पूर्णतया निगलितं भवति, मुखस्य औषधं न अवशिष्टम् इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
• औषधं यथासमये, यथायोग्यं परिमाणेन सेवन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं औषधं न सेवन्तु।

केषाञ्चन प्रकाराणां Pancrelipase (उदा. `(Creon)`, `(Zenpep)`, `(Pancreaze)`) कृते, भवन्तः औषधालयात् विशेषसूचनापत्रं (`MedGuide`) प्राप्नुवन्ति एतत् प्रत्येकं विहितेन सह प्रत्येकं पुनः भरणं प्राप्यते च दत्तं भवति। तस्मिन् विद्यमानं सूचनां सर्वदा सम्यक् पठन्तु।

एतत् औषधं बालकानां कृते दत्ते विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या। यद्यपि केषुचित् चयनितप्रसङ्गेषु बालकानां कृते विहितं भवति तथापि तस्य विषये सावधानताः सन्ति । अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कृत्वा परामर्शं याचत ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् अर्थात् अतिमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह स्वस्य औषधं न विभजन्तु।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अस्मिन् औषधेन सह केषां वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

अर्थात् अन्ये औषधानि वा वस्तुनि वा सन्ति वा ये एतेन औषधेन सह सेविताः चेत् समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति? आम्, केचन विषयाः सन्ति।

• एकर्बोज (मधुमेहस्य औषधम्) २.
• कैल्शियमं वा मैग्नीशियमं वा युक्ताः अम्लविरोधी पदार्थाः (जठरशोथस्य द्रवाः/गोल्यः)
• लोहयुक्तानि औषधानि
• मिग्लिटोल् (मधुमेहस्य औषधम्) २.

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं (विहितं वा औषधं विना वा), ओषधीः, विटामिनाः, आहारपूरकाः च उपयुञ्जते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

भवतः वैद्यः भवन्तं बहुवारं अन्तः आगन्तुं वक्ष्यति यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः स्वास्थ्यस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु। तानि नियुक्तयः मा लङ्घयन्तु।

• Pancrelipase इत्यस्य ब्राण्ड् परिवर्तयितुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु , यतः प्रत्येकस्मिन् ब्राण्ड् मध्ये एन्जाइम्स् इत्यस्य मात्रा भिन्ना भवितुम् अर्हति ।
• एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः विशेषाहारस्य अनुसरणं करणीयम् । अपि च प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु ।
• एतेन औषधेन दुर्लभः आन्तरिकविकारः भवति ।एतस्य सम्भावना अस्ति। परन्तु यदि भवान् स्वचिकित्सकस्य मात्रानिर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरति तर्हि भवान् एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं, तीव्रं उदरवेदना वा प्रफुल्लनं वा अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• एतत् औषधं रक्ते यूरिक-अम्लस्य स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यथा बस्तिरोगे वर्धते सन्धिवेदनाशोफः वा । यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• कैप्सूलं उद्घाटयन्ते सति सावधानाः भवन्तु। अस्मिन् औषधे यत् चूर्णं भवति तत् निःश्वासेन फुफ्फुसानां कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अपि च मुखेन औषधं न धारयन्तु न चर्वन्तु। एवं कृत्वा मुखस्य व्रणाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः आहारस्य अथवा मधुमेहस्य औषधस्य मात्रायां किमपि परिवर्तनं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• ये महिलाः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति अथवा गर्भधारणस्य शङ्का कुर्वन्ति तेषां चिकित्सादलं सूचयन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Pancrelipase इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ता, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् । यदि एतत् भवति तर्हि आपत्कालः भवितुम् अर्हति ।
• उदरस्य तीव्रवेदना, प्रफुल्लता, वमनं, रक्तातिसारः, वजनक्षयः।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

• कासः
• चक्करः
• मुखे कण्ठे वा असुविधा वा दाहः वा
• गैसः
• उदरवेदना (अविशिष्ट) २.
• वमनम्

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु । भवान् संयुक्तराज्ये 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमाङ्के FDA इत्यस्मै दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नोति। अस्माकं देशे तानि वैद्यं प्रति निवेदयितुं श्रेयस्करम् ।

मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (१५ तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ५९ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । शीतलकं न स्थापयन्तु।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। तात्पर्यम् अस्ति यत् स्नानगृहवत् उच्चार्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु न स्थापयन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

ज्ञातव्यं यत्- १.अयं लेखः केवलं सारांशः एव । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि पुनः स्मरामः।

• अग्नाशयः एकः औषधः अस्ति यः तेषां जनानां अन्नपचने सहायकः भवति येषां अग्नाशयः सम्यक् एन्जाइम्स् न उत्पादयति ।
• एतत् सर्वदा भोजनेन सह ग्रहीतव्यम् .
• न चर्वणीयं न च मर्दयेत् न च गुटिकाम् । केवलं यदि निगलनं कठिनं भवति तर्हि गुटिकाम् उद्घाट्य मृदुभोजने स्थापयित्वा तत्क्षणमेव निगलन्तु ।
• अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये, अन्येषां औषधानां विषये च अवश्यं वदन्तु ।
• यदि भवन्तः किमपि असामान्यं उदरवेदनाम् अथवा एलर्जी लक्षणं अनुभवन्ति , तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• औषधस्य ब्राण्ड् परिवर्तयितुम् इच्छति वा इति चिकित्सकं पृच्छतु।
• औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं, कक्षतापमाने, आर्द्रतायाः दूरं च स्थापयन्तु .

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` अग्नाशय, एन्जाइम, अग्नाशय, पाचन, पोषण, क्रियोन, जेनपेप, अग्नाशय, दुष्प्रभाव