भवतः १८ मासस्य सुबाल-भ्रमणम् : अस्माभिः एतस्य विषये अवगतं भवेत् वा ?

भवतः १८ मासस्य लघुं वैद्यस्य कार्यालयं नेतुम् किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, किम्? परन्तु भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विकासस्य च विषये अधिकं ज्ञातुं एषः महान् अवसरः अस्ति। अतः अस्मिन् वैद्यस्य भ्रमणकाले किं भवति, भवद्भिः किं अपेक्षितव्यम् इति अवलोकयामः ।

वैद्यस्य भ्रमणकाले किं भवति ?

प्रथमं वैद्यः वा परिचारिका वा भवतः शिशुस्य भारं, ऊर्ध्वतां, शिरःपरिधिं च मापयिष्यति . ते एतानि मापनानि 'वृद्धिचार्ट' इति विशेषे चार्टे अभिलेखयिष्यन्ति । एतेन ते भवतः शिशुः सम्यक् वर्धते वा इति परीक्षिष्यन्ति।

तदनन्तरं, एकं लघुपरीक्षा ((Screening Test)) कर्तुं शक्यते यत् सम्भाव्यविकासविलम्बं वा (Autism) इत्यादीनां स्थितिनां पूर्वमेव पहिचाने सहायकं भवति। यदि एतत् पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि शिशुं शीघ्रमेव आवश्यकं साहाय्यं दातुं शक्यते ।

ततः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति, भवतः समस्यानां विषये वदिष्यति, अद्यकाले भवतः लघुः कथं वर्तते इति सल्लाहं दास्यति च । तत् किं विषये पश्यामः किम् ?

अन्नपानविषये

भवतः लघुः प्रतिदिनं ३ मुख्यभोजनं २-३ स्वस्थं जलपानं च खादिष्यति। अस्मिन् वयसि अर्थात् एकवर्षेण अनन्तरं लघुजनानाम् वृद्धिः किञ्चित् मन्दं भवति अतः तेषां भूखः अपि न्यूनीभवति । आश्चर्यं मा कुरुत। ते इदानीं चषकात् पिबितुं चम्मचात् खादितुम् च शक्नुवन्ति, परन्तु अद्यापि ते सम्भवतः हस्तेन (अङ्गुली-भोजनं) खादितुम् इच्छन्ति

मूत्रं कथं करणीयम् इति विषये

भवतः शिशुस्य लंगोटः सामान्यतः अधिककालं यावत् शुष्कः अस्ति वा इति पश्यन्तु। परन्तु अधिकांशः बालकः यावत् किञ्चित् वृद्धः न भवति तावत् पूर्णतया शौचालयप्रशिक्षितः न भवति, प्रायः २ तः ३ वयसः मध्ये यदि भवतः शिशुः अतिसारः अस्ति, कब्जं करोति, अथवा मलं गन्तुं कष्टं प्राप्नोति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु

निद्रायाः विषये

अस्मिन् वयसि बालकानां कृते सामान्यतया प्रतिदिनं प्रायः १२-१४ घण्टाः निद्रायाः आवश्यकता भवति, यत्र झपकी अपि भवति । १८ मासपर्यन्तं अधिकांशः बालकाः प्रातःकाले झपकी ग्रहीतुं त्यक्तवन्तः भविष्यन्ति .

बालस्य विकासस्य विषये (विकासस्य माइलस्टोन्स्) २.

१८ मासपर्यन्तं अधिकांशः बालकाः एतानि कार्याणि कर्तुं आरभणीयाः आसन् ।

• "मम्मा" "पिता" इति शब्दान् विहाय ते ३ वा अधिकानि शब्दानि वक्तुं प्रयतन्ते .
• सरलं आदेशं (१-चरणदिशा) विना किमपि इशारान् (उदा. "कन्दुकं आनयतु") अवगच्छति, अनुसरणं च करोति ।
• यदा ते किमपि अतिविचित्रं पश्यन्ति तदा ते भवन्तं प्रति अङ्गुलीं दर्शयन्ति ।
• वेषं धारयितुं साहाय्यं करोति; यथा हस्तौ बहिः कृत्वा पादौ उत्थापनं वा ।
• यदा भवन्तः गृहकार्यं कुर्वन्ति।भवतः अनुकरणं कुर्वन् ।
• चम्मचेन भोजनं कर्तुं प्रयत्नः।
• केवलं क्रेयॉन् इत्यनेन स्क्रिब्ल् कुर्वन्तु।
• सरलतया क्रीडनकैः सह क्रीडति; यथा - यानं धक्कायन् ।
• कस्यचित् साहाय्यं विना एकान्ते गमनम्।
• असहाय्यं कुर्सीयां सोफायां वा आरुह्य अवतरति।

महत्त्वपूर्णम्: यदि भवतः बालकः एतेषु एकं वा अधिकं वा विकासात्मकं माइलस्टोन् न पूरयति , अथवा यदि तेषां कौशलं नष्टम् अस्ति यत् ते पूर्वं कर्तुं समर्थाः आसन्, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

वैद्यः भवतः पुरतः भवतः शिशुं विमोचयिष्यति , सम्यक् परीक्षणं च करिष्यति | अस्मिन् नेत्रपरीक्षा, दन्तपरीक्षा, हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च श्रवणं, भवतः शिशुस्य मोटरकौशलस्य व्यवहारस्य च विषये ध्यानं च समाविष्टं भविष्यति ।

अस्मिन् समये समये एव टीकाः प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्। टीकाः लघुबालानां गम्भीररोगाणां रक्षणं कुर्वन्ति, अतः तेषां समये प्राप्तिः महत्त्वपूर्णा अस्ति। परन्तु टीकाकरणस्य समयसूचना एकस्मात् वैद्यकार्यालयात् अन्यस्मिन् किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः किं अपेक्षितव्यमिति स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

आवश्यके सति वैद्यः सीसस्य स्तरं वा रक्ताल्पता वा परीक्षितुं अपि आदेशं दातुं शक्नोति .

यावत् भवतः बालकस्य २ वर्षाणि न भवति तावत् एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् भवतः लघुबालकस्य अग्रिमपरीक्षा अर्थात् २ वर्षीयपरीक्षापर्यन्तं भवता अन्यत् किं सावधानं भवितुम् आवश्यकम्।

अन्नपानयोः विषये सावधानाः भवन्तु।

• भवतः शिशुं यावत् २ वर्षाणि न भवति तावत् सम्पूर्णं दुग्धं ददातु। (यावत् वैद्यः अन्यथा न वदति तावत् न्यूनवसायुक्तं दुग्धं वा स्किमं वा न दातव्यम्।)
• दुग्धं शतप्रतिशतम् फलरसं च दत्त्वा चषकात् एव दातव्यम् । प्रतिदिनं ४ औंसात् अधिकं (प्रायः १२० मि.ली.) फलरसं न दातव्यम् । शर्करायुक्तानि पेयानि (सोडा इव) दातुं परिहरन्तु।
• शर्करा , लवणं, तैलं च अधिकं भवति, पोषणमूल्यं च न्यूनं भवति इति आहारं दातुं परिहरन्तु ।
• विविधानि स्वस्थभोजनानि निरन्तरं प्रदातुं शक्नुवन्ति . ताम्बूलमांसमत्स्यशाकफलानि च लोहयुक्तानि आहारपदार्थानि समर्पयन्तु ।
• शिशुः किं खादितव्यं, कियत्, कदा च इति निर्णयं करोतु ।
• गलाघोटस्य खतराणि, यथा हॉट् डॉग्स्, साकं द्राक्षाफलं, कच्चानि शाकानि, नट्स्, कठिनफलानि , मिष्टान्नं वातान् दातुं परिहरन्तु। यदि भवन्तः तान् लघुखण्डेषु छित्त्वा सम्यक् क्वाथयितुं शक्नुवन्ति तर्हि सर्वोत्तमम्।

अल्पस्य शिक्षणस्य साहाय्यं कुर्मः।

• लघुबालकाः तदा सर्वोत्तमरूपेण शिक्षन्ति यदा ते अन्यैः सह मिलित्वा स्वपरिवेशस्य अन्वेषणं कुर्वन्ति | प्रतिदिनं स्वस्य लघुजनेन सह वार्तालापं कर्तुं, पुस्तकानि पठितुं, गीतानि गायितुं, क्रीडितुं च समयं निरूपयन्तु।
• बालस्य स्क्रीनसमयं - अर्थात् टीवी, सङ्गणक, दूरभाष, टैब्लेट् इत्यनेन सह व्यतीतः समयः - प्रतिदिनं एकघण्टायाः न्यूनतया सीमितं कुर्वन्तु। बालकेन सह मिलित्वा द्रष्टुं उत्तमाः, गुणवत्तापूर्णाः कार्यक्रमाः चिनुत। वीडियो गपशपः ठीकः, यतः एतेन ते दूरस्थं ज्ञातिजनं द्रष्टुं शक्नुवन्ति।
• सुरक्षितं क्रीडाक्षेत्रं रचयन्तु। अपि च, भवतः बालकं पर्यावरणस्य अन्वेषणार्थं सक्रियरूपेण क्रीडितुं च प्रचुरं समयं ददातु।

नित्यपरिचर्यायाः, सुरक्षायाः च विषये अपि चिन्तयामः।

• भवतः लघुः कुम्भप्रशिक्षणं आरभ्य सज्जः इति संकेतान् पश्यन्तु | यथा शौचालयस्य विषये रुचिं दर्शयितुं, लंगोटं शोषयितुं अधिकं समयं ग्रहीतुं, तस्य प्यान्ट् उपरि अधः च आकर्षयितुं इत्यादीनि लघु कुटीकुर्सीम् आनयन्तु, स्नानगृहं गच्छन् शिशुं च स्वेन सह नेतुम्।
• मृदुदन्तमूषकेन, धान्यप्रमाणेन दन्तधावनेन च शिशुस्य दन्तं ब्रशं कुर्वन्तु . यदि भवन्तः पूर्वमेव न कृतवन्तः तर्हि दन्तचिकित्सकेन सह समयं निर्धारयन्तु। दन्तक्षयस्य निवारणे सहायतार्थं भवतः चिकित्सकः दन्तचिकित्सकः वा वर्षे २-४ वारं भवतः शिशुस्य दन्तयोः फ्लोराइड् वार्निशं प्रयोक्तुं शक्नोति ।
• अस्मिन् वयसि लघुबालाः स्वातन्त्र्यं अन्वेषयन्ति, भवता निर्धारितसीमाः परीक्षन्ते च । अतः केचन न्यायपूर्णाः, सुसंगताः नियमाः स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्।
• अस्मिन् वयसि क्रोधः अतीव प्रचलितः अस्ति । विशेषतः क्षुधार्ते श्रान्ते वा तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । एतानि वस्तूनि भवितुं पूर्वं निवारयितुं प्रयतध्वम् – भवतः शिशुस्य ध्यानं पुनः निर्दिशन्तु अथवा विक्षेपात् दूरीकर्तुं प्रयतध्वम् ।
• बालकं मा प्रहारं कुरु। भवन्तः यत् दुर्व्यवहारं सम्यक् कर्तुं प्रयतन्ते तस्य च प्रहारस्य सम्बन्धं लघुबालकाः न अवगच्छन्ति। भवान् स्वस्य बालकस्य अनुशासनार्थं लघु Time-out'' इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति ।
• शयनसमये शान्तं दिनचर्या स्थापयन्तु . यदि सः रात्रौ जागृत्य पुनः निद्रां प्राप्तुं न शक्नोति तर्हि भवन्तः तत्र सन्ति इति आश्वासयन्तु, परन्तु सम्भाषणं बहु संक्षिप्तं कुर्वन्तु ।
• यावत् सः कारसीटनिर्मातृणा अनुशंसितं अधिकतमं भारं वा ऊर्ध्वतां वा न प्राप्नोति तावत् यावत् वाहनस्य पृष्ठपीठे पृष्ठामुखे कारसीटे स्थापयन्तु
• क्रीडनार्थं बहिः गमनात् न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषपूर्वं भवतः शिशुस्य त्वचायां एसपीएफ ३० प्रयोजयन्तु ।३० वा अधिकं SPF युक्तं सूर्यरक्षां प्रयोजयन्तु । प्रत्येकं २ घण्टेषु पुनः प्रयोजयन्तु।
• सेकेण्डहैण्ड् धूमात् स्वशिशुं रक्षन्तु। हृदयरोगस्य, फुफ्फुसरोगस्य च जोखिमं वर्धयति । ई-सिगरेट् इत्यस्मात् द्वितीयकवाष्पः अपि हानिकारकः भवति ।
• सर्वं स्पृशितुं इच्छन्तं भवतः जिज्ञासुस्य लघुस्य कृते भवतः गृहं सुरक्षितं स्थानं कुरुत:
• गलाघोटस्य खतरान् स्थापयन्तु; रज्जुः; उष्णं, तीक्ष्णं, भंगुरं च वस्तूनि; तथा शिशुस्य प्राप्यतायां विषद्रव्याणि (औषधानि, गृहरसायनानि इत्यादयः) ।
• आपत्कालीन दूरभाषसङ्ख्याः हस्ते एव स्थापयन्तु। राष्ट्रीयविषनियन्त्रणकेन्द्रस्य सङ्ख्या (0112686143) लिखन्तु ।
• सुरक्षाद्वारानाम् उपयोगं कुर्वन्तु . सोपानस्य उपरि स्वस्य शिशुस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु।
• डुबनं निवारयितुं स्नानगृहस्य द्वारं पिहितं कुर्वन्तु, शौचालयस्य आसनस्य ढक्कनं पिहितं कुर्वन्तु, यत्र यत्र जलं भवति तत्र (तरणकाले अपि) सर्वदा शिशुस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु
• शिशुं बन्दुकक्षतिभ्यः रक्षितुं गृहे बन्दुकं न स्थापयन्तु। यदि करोति तर्हि गोलाबारूदशून्यं निरुद्धं स्थापयतु। गोलाबारूदं पृथक् पृथक् कुण्डीकृत्य स्थापयन्तु। कुञ्जिकाः लघुजनानाम् अप्राप्यतः बहिः स्थापयन्तु।

यदि भवतः किमपि संशयः प्रश्नः वा अस्ति तर्हि कदापि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं न भीतः। तेषां सह स्वविचाराः साझां कर्तुं सर्वोत्तमम्।

यावत् भवतः लघुकस्य अग्रिमपरीक्षा न भवति, यत् २ वर्षीयं जाँचम् अस्ति, तावत् उपरि उल्लिखितानां वस्तूनाम् अवलोकनं कुर्वन्तु। भवतः भवतः लघुजनस्य च शुभकामना!

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →