किं भवतः गर्भस्य ३४तमः सप्ताहः अस्ति ? (गर्भसप्ताहः ३४) पश्यामः शिशुः भवतः च कथं वर्तते?

नमस्ते! अत्र वयं गच्छामः, भवतः सुन्दरयात्रायाः अन्यः महत्त्वपूर्णः सप्ताहः। इदानीं भवतः शिशुतः कतिपयानि सप्ताहाणि एव दूरम् अस्ति, किं न? भवन्तः सम्भवतः अविश्वसनीयरूपेण प्रसन्नाः किञ्चित् अधीरता च अनुभवन्ति। ३४ सप्ताहे भवतः शिशुः कथं विकसितः भवति, भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति च अवलोकयामः ।

भवतः शिशुस्य वृद्धिः भवतः कैल्शियमस्य आवश्यकता च

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः किञ्चित् बृहत् भवति, तस्य अन्तः आश्चर्यजनकाः विषयाः भवन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तस्य अस्थिः दृढाः भवन्ति। यथा गृहनिर्माणार्थं इष्टकानां आवश्यकता भवति तथा तस्य अस्थिनिर्माणाय, दृढीकरणाय च कैल्शियमस्य आवश्यकता भवति ।

अधुना चिन्तयतु, शिशुः एतत् बहुमूल्यं कैल्शियमं कुतः प्राप्नोति ? आम्, भवतः एव आगच्छति। शिशुः भवता खादितानां पिबानां च वस्तूनाम् आवश्यकं कैल्शियमं प्राप्नोति । अतः , अस्मिन् काले भवतः कृते पर्याप्तं कैल्शियमयुक्तानि आहारपदार्थानि खादितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

"मम्मी, मम भवतः कल्कस्य आवश्यकता अस्ति यत् दृढानि अस्थिनिर्माणं कर्तुं!" – एतत् भवतः शिशुः वदिष्यति यदि सः वक्तुं शक्नोति।

भवतः कृते कैल्शियमः किमर्थं महत्त्वपूर्णः अस्ति ?

कल्पयतु यत् यदि भवतः आहारस्य पर्याप्तं कैल्शियमं न प्राप्यते तर्हि किं भवति। शिशुः तथापि भवतः यत् आवश्यकं तत् गृह्णीयात्। ततः भवतः अस्थिषु स्थितस्य कैल्शियमस्य उपयोगं करिष्यति। यदि तत् भवति तर्हि भवतः अस्थयः क्रमेण दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रसवस्य अनन्तरं भवतः पृष्ठवेदना, सन्धिवेदना , अथवा अन्याः अस्थिसम्बद्धाः समस्याः ( अस्थिरोगः इत्यादयः) अधिकाः भवन्ति । अतः भवता स्वस्य शिशुस्य विषये अपि च स्वस्य विषये चिन्तनीयम्।

भवन्तः एतां कैल्शियमस्य आवश्यकतां कथं पूरयन्ति ?

भवतः वैद्यः यत् प्रसवपूर्वं विटामिनं दत्तवान् तस्मिन् किञ्चित् कैल्शियमं भवति, परन्तु तत् पर्याप्तं न भवेत् । अतः एतानि नित्यभोजने योजयितुं प्रयतध्वम् :

• दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थाः च : दुग्धस्य, दधिस्य , पनीरस्य, स्किमदुग्धस्य च एकः गिलासः ।
• हरितशाकानि : पालकं, केला, कॉलरड् ग्रीन्स्, ब्रोकोली इत्यादीनि शाकानि .
• सोया उत्पादाः : टोफू कैल्शियमस्य उत्तमः स्रोतः अस्ति ।
• लघुमत्स्याः : हलिबट्, सार्डिन् इत्यादीनि मत्स्यानि ये अस्थिभिः सह खादितुं शक्यन्ते (सुष्ठु पक्त्वा!)।
• कैल्शियमयुक्तानि खाद्यानि पेयानि च : केचन फलपेयानि, सोयादुग्धम्"Calcium Fortified" इति लेबलयुक्तानि वस्तूनि विपण्यां सन्ति । चयनं कुर्वन् तान् अन्वेष्टुम्।
• तिलानि बदामानि इत्यादयः अण्डानि अपि उत्तमाः सन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सन्तुलित आहारस्य सेवनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा परिवारस्वास्थ्यकर्मचारिणं वा पृच्छन्तु।

किं शिशुः जन्मनः कृते सज्जः अस्ति ? सः कस्मिन् स्थाने अस्ति इति ज्ञास्यामः।

इदानीं यावत् भवतः शिशुः जन्मस्थाने एव अस्ति इति संभावना अस्ति । शिशुस्य शिरः अधः योनिं प्रति च अधिकतया सम्भावना भवति इति तात्पर्यम् । एतत् शिरःप्रस्तुतिः इति उच्यते | सामान्ययोनिप्रसवस्य कृते एषा एव सर्वाधिकं उपयुक्ता स्थितिः भवति |

परन्तु कदाचित् शिशुस्य नितम्बः वा पादौ वा अधःमुखाः भवन्ति । एतत् Breech Presentation इति कथ्यते . अन्ये अपि दुर्लभाः पदाः सन्ति । भवतः वैद्यः वा परिचारिका वा भवतः परीक्षणं करिष्यति (सम्भवतः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यनेन) तथा च भवन्तं सम्यक् वक्ष्यति यत् शिशुः केन दिशि स्थितः अस्ति।

शिशुस्य मुद्रा किमर्थं महत्त्वपूर्णा अस्ति ?

वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवन्तः सामान्यप्रसवं कर्तुं शक्नुवन्ति वा शिशुस्य स्थितिम् आधारीकृत्य सिजेरियन-अवच्छेदनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति। अतः एतस्य विषये चिन्ता मा कुरुत। वैद्यः भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षिततमं पद्धतिं चिनोति।

३४ सप्ताहे शिशुस्य सज्जता : फुफ्फुसाः आकारः च

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुस्य फुफ्फुसाः सुन्दरं विकसिताः भवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः शिशुः अस्मिन् सप्ताहे जायते तर्हि सः बहिः वातावरणे स्वयमेव श्वसितुम् शक्नोति । कदाचित्, किञ्चित् साहाय्यं, कदाचित् किञ्चित् प्राणवायुः, आवश्यकः भवेत्। परन्तु अधिकांशशिशुनां व्यापकचिकित्साहस्तक्षेपस्य आवश्यकता नास्ति। एषा वस्तुतः सुसमाचारः एव, किं न ?

शिशुस्य भारः दीर्घता च कथं भवति ?

३४ सप्ताहे औसतशिशुस्य भारः प्रायः २.२५ किलोग्राम (२२५० ग्राम) भवति । अपि च, शिरःतः पृष्ठभागपर्यन्तं ( Crown to Rump Length इति अपि उच्यते) दीर्घता प्रायः ३२ सेन्टिमीटर् (प्रायः १२.६ इञ्च्) भवति । चिन्तयतु, तस्य भारः लघुजलपुटस्य समानः एव भवति!

स्मर्यतां यत् एते औसतमूल्यानि सन्ति। भवतः शिशुः अस्मात् किञ्चित् लघुः बृहत्तरः वा भवेत् । तत् सामान्यम्। सर्वे शिशवः समानाः न भवन्ति।

एतस्मिन् परिमाणे शिशुस्य बाह्यजगति जीवितुं शक्तिः, क्षमता च भवति । परन्तु शिशुः यथाशक्ति दीर्घकालं यावत् (४० सप्ताहपर्यन्तं) गर्भस्य अन्तः एव तिष्ठति इति श्रेयस्करम् ।

एतेषु सप्ताहेषु भवतः कथं भवति ?

भवन्तः सम्भवतः इदानीं किञ्चित् श्रान्ताः अनुभवन्ति। यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा भवतः शरीरमपि तत् अनुभविष्यति।

• बहुधा मूत्रं भवति : एतत् भवितुं शक्नोति यतोहि शिशुस्य शिरः इदानीं मूत्राशयं निपीडयति |
• पृष्ठवेदना : १.वजनवृद्ध्या हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति ।
• श्वसनस्य कष्टम् : कदाचित् भवतः किञ्चित् श्वसनस्य अभावः भवति यतः वर्धमानः गर्भाशयः भवतः वक्षःस्थले निपीडयति ।
• ब्रैक्सटन हिक्स संकुचनाः : एते "प्रशिक्षण ऐंठनम्" इव सन्ति । भवतः उदरं किञ्चित् कठिनं भवति ततः सामान्यस्थानं प्राप्नोति । एते वास्तविकसंकोचनाः न सन्ति, परन्तु यदि ते बहुधा भवन्ति अथवा अत्यधिकं कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
• अनिद्रा : असुविधायाः, बहुधा मूत्रस्य च कारणेन रात्रौ निद्रां गन्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति .

एतानि वस्तूनि सामान्यानि सन्ति। परन्तु यदि भवतः किमपि असह्य असुविधा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं वदन्तु।

अस्मिन् सप्ताहे भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति, अवगन्तुं च आवश्यकाः कार्याणि

• चिकित्सकस्य नियुक्तिः : अस्मिन् समये चिकित्सकस्य नियुक्तिः न त्यजन्तु। वैद्यः भवन्तं भवतः शिशुं च परीक्षयिष्यति।
• भ्रूणस्य गतिः : शिशुस्य गतिविधिषु निकटतया दृष्टिः स्थापयन्तु। सः दिवसे कतिवारं चलति इति पश्यन्तु। यदि भवन्तः सामान्यापेक्षया न्यूनाः गतिः इति अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः किमपि गतिं सर्वथा न अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• प्रसवस्य सज्जता : स्वस्य चिकित्सालयस्य पुटस्य समायोजनं आरभत। भवतः शिशुस्य स्वस्य च कृते किं आवश्यकम् इति चिन्तयन्तु।
• प्रसवस्य लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु : प्रसवकाले कीदृशं भवति, भवतः जलस्य भङ्गस्य किं अर्थः इत्यादीनि ज्ञातव्यानि। एतस्य विषये स्वचिकित्सकं धात्रीं वा पृच्छन्तु।

गृहं नेतु-सन्देशः

भवतः गर्भधारणे ३४ सप्ताहः अतीव महत्त्वपूर्णः माइलस्टोन् अस्ति। शिशुः अधुना अत्यन्तं विशालः अस्ति, तस्य अङ्गाः विकसिताः सन्ति, सः बहिः जगति प्रवेशाय सज्जः अस्ति ।

स्मरतु:

• स्वस्य कैल्शियमस्य आवश्यकतायाः पालनं कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य च कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• शिशुस्य स्थितिविषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। तस्य चिन्ता मा कुरुत।
• शिशुस्य गतिषु ध्यानं ददातु।
• भवन्तः यत्किमपि परिवर्तनं वा असुविधां वा अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
• सुखी भवतु, आरामं कुरुत, एतस्य सुन्दरस्य अनुभवस्य आनन्दं च लभत।

अस्मिन् यात्रायां त्वं बहु दूरम् आगतः। भवतः शिशुं धारयितुं केवलं कतिचन दिवसाः अधिकाः सन्ति। सावधानाः भवन्तु, सर्वं सुष्ठु भविष्यति इति स्मर्यताम्! भवद्भ्यः शुभकामना!