टेस्टोस्टेरोन् परीक्षणं किम् ? सरलतया अवगच्छामः।

वयं सर्वे " हार्मोन " इति शब्दं सर्वदा शृणोमः किं न ? एतेषु हार्मोनेषु विशेषतः पुरुषाणां विषये वदन् यत् हार्मोनं अधिकांशजना: जानन्ति तत् टेस्टोस्टेरोन् इति । परन्तु बहवः जनाः यत् न जानन्ति तत् अस्ति यत् एषः हार्मोनः स्त्रियाः शरीरे अपि निर्मीयते, तेषां स्वास्थ्याय च अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । अतः, टेस्टोस्टेरोन् परीक्षणम् एकः परीक्षणः अस्ति यः भवतः रक्ते टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्य स्तरं मापयति । वैद्याः एतस्य परीक्षणस्य उपयोगेन विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः चिन्तयन्ति ये यदा एषः हार्मोनः अत्यधिकः अथवा अत्यधिकः न्यूनः भवति तदा उत्पद्यन्ते ।

अस्माकं शरीरे टेस्टोस्टेरोन् वस्तुतः किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनः अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति ।

पुरुषपक्षस्य कृते : १.

टेस्टोस्टेरोन् मुख्यतया पुरुषाणां वृषणेषु निर्मीयते । यौवनकाले विशेषतया महत्त्वपूर्णं भवति । स्वरस्य गभीरीकरणाय, मांसपेशीद्रव्यस्य विकासाय, दाढ्यस्य शरीरस्य रोमाणां च वर्धनाय, लिंगस्य विकासाय च एषः हार्मोनः अत्यावश्यकः अस्ति । शुक्राणुनिर्माणे अपि च जीवनपर्यन्तं यौनप्रेमस्य निर्वाहं च करोति ।

स्त्रीपक्षस्य कृते : १.

महिलानां अण्डकोषेषु पुरुषाणाम् अपेक्षया बहु न्यूनं टेस्टोस्टेरोन् उत्पाद्यते । तथापि , शरीरे अन्येषां हार्मोनानाम् सन्तुलनार्थं अन्येषां बहूनां प्रक्रियाणां कृते च एषा अल्पा अपि अत्यावश्यकी भवति ।

एषा परीक्षा किं मापयति ?

अस्माकं रक्ते टेस्टोस्टेरोन् द्विधा गच्छति ।

• बद्धः टेस्टोस्टेरोन् : एषः टेस्टोस्टेरोन् अस्ति यः प्रोटीनैः (विशेषतः एल्बुमिन् तथा SHBG इति प्रोटीनैः) बद्धः गच्छति ।
• मुक्त टेस्टोस्टेरोन् : एतत् टेस्टोस्टेरोन् रक्ते स्वतन्त्रतया परिसञ्चरति यत् किमपि प्रोटीनेन सह बद्धं न भवति ।

सामान्यतया, वैद्यः प्रथमं ``Total Testosterone`` परीक्षणं आदेशयिष्यति, यत् एतयोः द्वयोः एकत्र मापनं करोति । कदाचित्, ``Free Testosterone`` स्तरः एव केचन चिकित्सास्थितयः ज्ञातुं शक्नोति ।

किमर्थं वैद्यः भवन्तं एतत् परीक्षणं कर्तुं वक्ष्यति ?

यदि भवतः टेस्टोस्टेरोन् स्तरस्य न्यूनस्य उच्चस्य वा लक्षणं दृश्यते तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । एते लक्षणानि भवतः ऊर्जां, मनोदशा, यौनजीवनं, प्रसवक्षमता च प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एषा परीक्षणं भवतः समस्या हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

पुरुषस्य कृते एषा परीक्षा किमर्थं महत्त्वपूर्णा अस्ति ?

एषा परीक्षा पुरुषेषु न्यूनमैथुनकामना, स्तम्भनविकारः इत्यादीनां समस्यानां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । इदं निर्धारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् टेस्टोस्टेरोन्-स्तरस्य न्यूनता भवतः गर्भधारणस्य कष्टस्य कारणम् अस्ति वा इति ।

स्त्रियाः कृते एषा परीक्षा कथं महत्त्वपूर्णा अस्ति ?

अस्याः परीक्षणस्य उपयोगः स्त्रियाः अनियमितस्य अथवा अनुपस्थितस्य मासिकधर्मस्य कारणं ज्ञातुं भवति , गर्भधारणस्य कष्टस्य, अथवा वक्षःस्थले वा मुखस्य वा अवांछितरोमवृद्धेः कारणं ज्ञातुं भवति विशेषतः Polycystic Ovary Syndrome ( PCOS ) इति हार्मोनलविकारस्य निदानं महत्त्वपूर्णम् अस्ति | पीसीओएस-रोगे टेस्टोस्टेरोन्-स्तरः वर्धते, येन अनियमितमासिकधर्मचक्रं भवति, प्रजननक्षमता च न्यूनीभवति ।

टेस्टोस्टेरोन् स्तरस्य परिवर्तनेन सह सम्बद्धाः लक्षणाः

एते लक्षणानि के सन्ति इति भवन्तः अधोलिखितानां सारणीभ्यः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

भवन्तः एतत् परीक्षणं कथं कुर्वन्ति ?

टेस्टोस्टेरोन्-स्तरस्य जाँचस्य सर्वोत्तमः सटीकः च उपायः रक्तपरीक्षां करणीयः ।

कल्पयतु यत् भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् परीक्षणं कर्तुं पृष्टवान्। अतीव सरलम् अस्ति। एषा परीक्षा प्रायः प्रातःकाले, प्रातः १० वादनात् पूर्वं भवति । अस्य कारणं अस्ति यत् अस्माकं टेस्टोस्टेरोन्-स्तरस्य स्तरः प्रातःकाले एव अधिकः भवति, यथा यथा दिवसः गच्छति तथा तथा क्रमेण न्यूनः भवति । अतः, प्रातःकाले एव सर्वाधिकं सटीकं पठनं प्राप्तुं सर्वोत्तमः समयः भवति।

भवतः वैद्यः भवन्तं परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि उपवासं कर्तुं वक्तुं शक्नोति। परीक्षणकाले एकः परिचारिका भवतः बाहौ नाडीं प्राप्य क्षेत्रं स्वच्छं करिष्यति, लघुसूचया अल्पं रक्तं गृह्णीयात् । एतेन प्रायः पञ्चनिमेषाः यावत् समयः स्यात् । सुई प्रविष्टे किञ्चित् वेदना भवति, परन्तु तत् अस्थायी भविष्यति । पश्चात् किञ्चित् क्षतम् अनुभवितुं शक्यते, यत् सामान्यम् अस्ति ।

परिणामान् कथं अवगन्तुं शक्यते ?

भवतः परीक्षणप्रतिवेदने भवन्तं ज्ञास्यति यत् भवतः टेस्टोस्टेरोन् स्तरः सामान्यः, उच्चः, न्यूनः वा अस्ति वा। भवतः वयसः लिङ्गस्य च आधारेण एषः "सामान्यः" स्तरः भिन्नः भविष्यति । टेस्टोस्टेरोन् प्रति डेसिलीटर (ng/dL) नैनोग्रामेषु माप्यते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं प्रतिवेदने एकं सङ्ख्यां दृष्ट्वा एव आतङ्किताः न भवेयुः। "मम स्कोरः न्यूनः" "उच्चः" वा इत्यादीनि निर्णयानि मा कुरुत । केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः लक्षणं, स्वास्थ्य-इतिहासं, परीक्षणस्य परिणामं च गृहीत्वा भवतः स्थितिविषये स्पष्टं निष्कर्षं कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः परिणामाः सामान्यपरिधितः बहिः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः कारणं ज्ञातुं अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• १७-हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन् (१७-OH): रक्तपरीक्षा यत् आनुवंशिकस्थितिं अन्वेषयति यत् हार्मोनस्य उत्पादनं प्रभावितं करोति ।
• DHEAS: मूत्रपिण्डग्रन्थिनां समस्यां वा कर्करोगं वा अन्वेषयति इति रक्तपरीक्षा ।
• एस्ट्रोजेन् : एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य स्तरस्य जाँचं करोति इति परीक्षणम् ।
• FSH/LH: एकः रक्तपरीक्षा यः प्रजननशक्तिं यौवनस्य समस्यां च पश्यति।
• प्रोलैक्टिन् : एकः परीक्षणः यः प्रोलैक्टिन् हार्मोनस्य स्तरं पश्यति ।