“ हार्मोन ” इति शब्दं वयं बहुधा शृणोमः किं न ? तेषु टेस्टोस्टेरोन् इति रोगः प्रसिद्धेषु अन्यतमः अस्ति, प्रायः पुरुषैः सह विशेषतया सम्बद्धः । परन्तु बहवः जनाः यत् न अवगच्छन्ति तत् अस्ति यत् एतत् स्त्रीशरीरे अपि उत्पाद्यते, स्त्रियाः स्वास्थ्याय अपि अत्यावश्यकम् अस्ति । टेस्टोस्टेरोन् ( Testosterone ) परीक्षणं केवलं भवतः रक्ते टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्य स्तरं मापयति । वैद्याः एतस्य परीक्षणस्य उपयोगं कृत्वा हार्मोनस्य स्तरस्य कारणेन उत्पद्यमानानां विविधानां स्वास्थ्यविषयाणां पहिचानं कुर्वन्ति ये अत्यधिकं वा अत्यन्तं न्यूनं वा भवन्ति ।
अस्माकं शरीरे टेस्टोस्टेरोन् वस्तुतः किं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनः शरीरस्य अनेककार्य्येषु महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति ।
पुरुषाणां कृते : १.
टेस्टोस्टेरोन् मुख्यतया वृषणेषु निर्मीयते | यौवनकाले विशेषतया महत्त्वपूर्णं भवति, यतः स्वरगहनीकरणाय, मांसपेशीद्रव्यवृद्ध्यै, मुखस्य शरीरस्य च रोमवृद्ध्यर्थं, लिंगस्य विकासाय च आवश्यकम् अस्ति भवतः जीवनपर्यन्तं शुक्राणुनिर्माणस्य समर्थनं निरन्तरं करोति, स्वस्थं यौनप्रेमं च निर्वाहयति ।
महिलानां कृते : १.
अण्डकोषेषु ( अण्डकोषेषु ) पुरुषाणाम् अपेक्षया बहु अल्पमात्रायां टेस्टोस्टेरोन् उत्पाद्यते । परन्तु एषा अल्पमात्रा अपि हार्मोनसन्तुलनार्थं, विभिन्नानां महत्त्वपूर्णशरीरप्रक्रियाणां समर्थनाय च अत्यावश्यकम् ।
एषा परीक्षा किं मापयति ?
टेस्टोस्टेरोन् भवतः रक्तेन द्विधा गच्छति- १.
- बद्धः टेस्टोस्टेरोन् : एषः टेस्टोस्टेरोन् अस्ति यः प्रोटीन् (विशेषतः एल्बुमिन् तथा SHBG) इत्यनेन सह संलग्नः भवति ।
- मुक्त टेस्टोस्टेरोन् : एषः टेस्टोस्टेरोन् अस्ति यः भवतः रक्ते स्वतन्त्रतया गच्छति, कस्यापि प्रोटीनस्य सह असक्तः ।
सामान्यतया भवतः वैद्यः प्रथमं “Total Testosterone” परीक्षणं आदेशयिष्यति, यत् एतयोः द्वयोः एकत्र मापनं करोति । केषुचित् सन्दर्भेषु केवलं “Free Testosterone” स्तरस्य परीक्षणेन अपि कतिपयानां स्वास्थ्यस्थितीनां पहिचाने सहायकं भवितुम् अर्हति ।
किमर्थं वैद्यः भवतः कृते एतत् परीक्षणम् आज्ञापयिष्यति ?
यदि भवन्तः न्यूनाधिकं वा टेस्टोस्टेरोन्-रोगस्य लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं सूचयितुं शक्नोति । एते लक्षणाः भवतः ऊर्जास्तरं, मनोदशां, यौनजीवनं, प्रजननशक्तिं च प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एषा परीक्षणं भवतः समस्या हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
पुरुषाणां कृते एषा परीक्षा किमर्थं महत्त्वपूर्णा ?
एषा परीक्षणं न्यूनयौनप्रेमस्य अथवा स्तम्भनविकारस्य इत्यादीनां विषयाणां कारणं चिन्तयितुं साहाय्यं करोति । यदि भवान् प्रजननक्षमतायां कष्टं अनुभवति तर्हि एतत् अपि उपयोगी भवति यत् टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्य न्यूनस्तरः योगदानकारकः अस्ति वा इति।
स्त्रियाः कृते एषा परीक्षा कथं महत्त्वपूर्णा अस्ति ?
अस्याः परीक्षणस्य उपयोगः मासिकधर्मस्य अनियमितः अथवा मासिकधर्मस्य अभावः, प्रजननक्षमतायाः विषयाः, अथवा वक्षःस्थले वा मुखस्य वा अवांछितकेशानां वृद्धिः इत्यादीनां स्थितीनां कारणानां अन्वेषणार्थं भवति Polycystic Ovary Syndrome ( PCOS ) इति रोगस्य निदानार्थं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति | पीसीओएस-रोगे प्रायः टेस्टोस्टेरोन्-स्तरः वर्धते, येन अनियमितमासिकधर्मचक्रं , प्रजननशक्तिः न्यूनीभवति च ।
टेस्टोस्टेरोन् स्तरस्य परिवर्तनेन सह सम्बद्धाः लक्षणाः
स्मर्यतां यत् टेस्टोस्टेरोन् स्तरं उच्चं न्यूनं वा येषां सर्वेषां लक्षणं लक्ष्यते न भविष्यति । विशेषतः स्त्रियाः लक्षणं कदाचित् सूक्ष्मं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।
अधोलिखितेषु सारणीषु एतेषां सम्भाव्यलक्षणानाम् सारांशः दर्शितः अस्ति ।
| पुरुषेषु टेस्टोस्टेरोन् न्यूनतायाः लक्षणम् |
|---|
| – निरन्तरं श्रान्तता, अवसादः, अथवा ध्यानं दत्तुं कठिनता – केशक्षयः – मांसपेशीद्रव्यस्य, बलस्य च हानिः – न्यून यौन-प्रेम – स्तन ऊतकवृद्धिः (gynecomastia) २. – इरेक्टाइल डिसफंक्शन – अस्थि दुर्बलता (अस्थिरोगः) २. – संकुचनं वृषणम् |
| पुरुषेषु उच्च टेस्टोस्टेरोनस्य लक्षणम् |
|---|
| प्रौढपुरुषेषु एतत् दुर्लभं भवति, प्रायः कार्यप्रदर्शनवर्धकौषधानां (स्टेरोइड्) उपयोगेन सह सम्बद्धं भवति । – शुक्राणुगणना न्यूना – संकुचितं वृषणम् – मुँहासे विच्छेद - अनिद्रा – शिरोवेदना – मनोदशा परिवर्तनं भवति – मूत्रे कष्टम् – वजनवृद्धिः – उच्चरक्तचापः |
| महिलासु टेस्टोस्टेरोन् न्यूनतायाः लक्षणम् |
|---|
| – प्रजननसमस्याः – न्यून यौन-प्रेम – अनियमित अथवा अनुपस्थित अवधि – योनिशुष्कता – दुर्बलाः अस्थिः |
| महिलासु उच्च टेस्टोस्टेरोनस्य लक्षणम् |
|---|
| – मुँहासाः स्निग्धत्वक् च – कतिपयेषु क्षेत्रेषु त्वचायाः कृष्णवर्णः भवति – स्वरस्य गभीरता – भगशेषः विस्तारितः – मुखस्य वा शरीरस्य वा केशवृद्धिः अवांछिता – केशानां कृशीकरणं वा क्षयः वा – अनियमित अथवा अनुपस्थित अवधि |
कथं परीक्षा क्रियते ?
भवतः टेस्टोस्टेरोन् - स्तरस्य जाँचस्य सटीकतमः उपायः सरलरक्तपरीक्षायाः माध्यमेन भवति |
यदि भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणम् आज्ञापितवान् तर्हि एषा सरलप्रक्रिया अस्ति । प्रायः प्रातःकाले, प्रातः १०:०० वादनात् पूर्वं भवति । यतो हि टेस्टोस्टेरोन्-स्तरस्य स्तरः सामान्यतया प्रातःकाले सर्वाधिकं भवति, स्वाभाविकतया च दिनभरि न्यूनः भवति । अतः प्रातःकाले परीक्षणेन अत्यन्तं सटीकं पठनं सुनिश्चितं भवति ।
परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि उपवासं कर्तुं भवतः वैद्यः उपदेशं दातुं शक्नोति । परीक्षणस्य समये स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकः भवतः बाहुस्य नाडीतः अल्पं रक्तं आकर्षयिष्यति । प्रक्रियायां कतिपयानि निमेषाणि एव भवन्ति । यद्यपि भवन्तः किञ्चित् चिमटं अनुभवन्ति तथापि अतीव संक्षिप्तम् अस्ति । पश्चात् भवन्तः लघुक्षताः लक्षयितुम् अर्हन्ति, यत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति ।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् किमपि औषधं, विटामिनं, पूरकं वा सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु। केचन पदार्थाः अस्य परीक्षणस्य परिणामे बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
भवतः परिणामस्य व्याख्यां कुर्वन्
भवतः प्रतिवेदने भवतः टेस्टोस्टेरोन् स्तरः सामान्यपरिधिमध्ये अस्ति वा, उच्चः, न्यूनः वा इति सूचयिष्यति । एषा “सामान्य” श्रेणी भवतः वयसः लिङ्गस्य च आधारेण भिद्यते । टेस्टोस्टेरोन् सामान्यतया नैनोग्राम प्रति डेसिलीटर (ng/dL) इत्यनेन माप्यते ।
महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवन्तः प्रतिवेदने एतादृशं सङ्ख्यां पश्यन्ति यत् आदर्शात् बहिः इव भासते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। एतेषां संख्यानां आधारेण स्वनिदानं न कुर्वन्तु। केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः लक्षणानाम्, चिकित्सा-इतिहासस्य च पार्श्वे भवतः परीक्षणपरिणामानां मूल्याङ्कनं कृत्वा निश्चितं निदानं दातुं शक्नोति ।
यदि भवतः परिणामाः मानकपरिधितः बहिः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः कारणस्य अन्वेषणार्थं अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- १७-हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन् (१७-OH): हार्मोनस्य उत्पादनं प्रभावितं कुर्वन्तः आनुवंशिकस्थितीनां रक्तपरीक्षा ।
- DHEAS: अधिवृक्कग्रन्थिप्रकरणानाम् अथवा अर्बुदानां परीक्षणार्थं रक्तपरीक्षा।
- एस्ट्रोजेन् : एस्ट्रोजेन् स्तरं मापनार्थं परीक्षणम् ।
- FSH/LH: प्रजननक्षमतायाः यौवनसम्बद्धानां च चिन्तानां आकलनाय प्रयुक्ताः परीक्षणाः।
- प्रोलैक्टिन् : प्रोलैक्टिन् हार्मोनस्य स्तरं मापनार्थं परीक्षणम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- टेस्टोस्टेरोन् परीक्षणं सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति यत् भवतः हार्मोनस्य स्तरं मापयति ।
- यौनप्रेम, प्रजननशक्तिः, मनोदशा, ऊर्जास्तरः च इत्यादिभिः कारणानि चिन्तयितुं स्त्रीपुरुषयोः कृते क्रियते ।
- परीक्षणस्य सर्वोत्तमः समयः प्रातःकाले (प्रातः १० वादनात् पूर्वं) भवति ।
- परीक्षणात् पूर्वं भवन्तः यत्किमपि औषधं पूरकं वा सेवन्ते तस्य विषये सर्वदा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- प्रतिवेदनपरिणामेन आतङ्किताः मा भवन्तु; स्वस्वास्थ्यसम्बद्धव्यावसायिकव्याख्यानार्थं समुचितपरामर्शार्थं च स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
टेस्टोस्टेरोन्, टेस्टोस्टेरोन् परीक्षणं, हार्मोनपरीक्षा, पुरुषस्वास्थ्यं, महिलास्वास्थ्यं, न्यून टेस्टोस्टेरोन्, उच्च टेस्टोस्टेरोन्, पीसीओएस, रक्तपरीक्षा
