किं भवन्तः कठिनव्यायामस्य अनन्तरं, अथवा अस्वस्थतां प्राप्य जागरणानन्तरं यत् विचित्रं भावं प्राप्नुवन्ति तत् स्मर्यन्ते? तव अङ्गेषु जडभावः, स्नायुः पीडितः। अस्य एकं कारणं भवतः शरीरे "लैक्टिक अम्लम्" इति किमपि अस्थायीरूपेण निर्माणं भवितुम् अर्हति । प्रायः, एतत् किञ्चित्कालानन्तरं गच्छति । परन्तु कदाचित् न भवति। तदेव अद्य वयं वदामः।
लैक्टिक एसिड् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य कोशिकाभिः विशेषतः मांसपेशीकोशिकाभिः रक्तकोशिकैः च निर्मितं रसायनम् अस्ति । यदा अस्माकं शरीरं वयं खादामः भोजनं ऊर्जारूपेण परिणमयति तदा तस्य उत्पादनं भवति । विशेषतः यदा शरीरे पर्याप्तं प्राणवायुः नास्ति तदा एषा प्रक्रिया त्वरिता भवति । चिन्तयतु, यदा भवन्तः द्रुतं धावन्ति अथवा गुरुभारं उत्थापयन्ति तदा भवतः शरीरे सहसा बहु ऊर्जायाः आवश्यकता भवति । तस्मिन् समये प्राणवायुः एव श्वसनार्थं पर्याप्तः न भवेत् । एतादृशेषु कालेषु अस्माकं शरीरं ऊर्जां उत्पादयितुं अन्यविधिं प्रयुङ्क्ते । अस्य उपोत्पादरूपेण
क्षीरम्लस्य उत्पादनं भवति । सामान्यतया समस्या नास्ति । यदा भवन्तः व्यायामं समाप्तवन्तः, अथवा यदा भवन्तः कस्यापि रोगात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति तदा अस्माकं
यकृत् वृक्कयोः मिलित्वा एतत् अतिरिक्तं लैक्टिक अम्लं निष्कास्य पुनः ऊर्जारूपेण उपयोक्तुं शक्यते इति
ग्लूकोजरूपेण परिणमयन्ति शरीरे एषा सामान्या प्रक्रिया अस्ति ।
परन्तु यदि केनचित् कारणेन एतत् दुग्धम्लम् शरीरात् निष्कासनस्य स्थाने निर्मितं भवति तर्हि एषा भयङ्करस्थितिः भवितुम् अर्हति ।
लैक्टिक एसिडोसिस् इति भयङ्करः स्थितिः
यदा अस्माकं रक्ते क्षीर-अम्लस्य स्तरः
खतरनाकरूपेण अधिकः भवति तदा रक्तस्य अम्लता (pH) परिवर्तते । एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे
लैक्टिक एसिडोसिस् इति वदामः । यदि एतस्य शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि हृदयस्य विफलता, अङ्गविफलता, अचेतनता, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । अस्मिन् अवस्थायां अनेके मूलभूतलक्षणाः दृश्यन्ते ।
लैक्टिक अम्लरोगस्य मुख्यलक्षणं तीव्रप्रसङ्गेषु अचेतनता (कोमा) भवति ।
| अत्यन्तं मांसपेशी दुर्बलता | श्वसनस्य गतिः वर्धिता |
| वमनम् | अतिस्वेदः |
वैद्यः कस्मिन् समये एतत् परीक्षणं लिखति ?
यदि भवतः कतिपयानि लक्षणानि सन्ति ये भवतः क्षीर-अम्लस्य स्तरः अधिकः इति सूचयितुं शक्नुवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् रक्तपरीक्षां अनुशंसितुं शक्नोति । एते एव लक्षणानि तादृशशङ्कायाः सूचकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|
| अतिक्लान्तिः | एतावत् असहायः इति भावः यत् किमपि कर्तुं न शक्नोषि। |
| उदरेण वमनं च | उदरवेदना सह उदरेण वमनं च। |
| द्रुतहृदयस्पन्दनं श्वसनं च | हृदयं द्रुततरं धड़कति, श्वसनस्य गतिः वर्धते इति भावः । |
| त्वक् पीतत्वम् | त्वक्-नेत्रयोः पीतत्वं (पीतज्वरवत्) । |
| अन्ये विशेषताः | मांसपेशीनां संकोचः, दुर्बलता, भ्रमः , मूत्रस्य असंयमः, गमनस्य कठिनता |
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि
तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . सः वा निर्णयं करिष्यति यत् भवतः एतस्य परीक्षायाः आवश्यकता अस्ति वा न वा।
परीक्षाप्रतिवेदनात् वयं किं शिक्षितुं शक्नुमः ?
एषा अतीव सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः नाडीतः, कदाचित् धमनीतः वा रक्तस्य लघु नमूना गृह्यते । अत्यन्तं दुर्लभतया मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवस्य जाँचार्थं मेरुदण्डस्य नलः अपि कर्तुं शक्यते ।
सामान्य स्तर
यदि भवतः रक्ते लैक्टिक अम्लस्य स्तरः सामान्यः (2 mmol/L इत्यस्मात् न्यूनः) अस्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः लैक्टिक एसिडोसिस् नास्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कोशिकानां कृते पर्याप्तं प्राणवायुः प्राप्यते, भवतः यकृत्, वृक्कः च सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति । भवतः लक्षणं अन्यस्मात् कारणात् भवितुम् अर्हति स्म । तत् अन्वेष्टुं भवतः वैद्यः अन्यपरीक्षाणां आदेशं दास्यति।
उच्चस्तरीय
यदि भवतः लैक्टिक अम्लस्य स्तरः सामान्यतः अधिकः (2 mmol/L इत्यस्मात् अधिकः) अस्ति तर्हि तस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- २-४ mmol/L मध्ये स्तरः किञ्चित् अधिकं (hyperlactemia) इति मन्यते ।
- ४ mmol/L इत्यस्मात् अधिकं स्तरः गम्भीरः इति मन्यते ।
अत्र क्षीर-अम्लस्य स्तरः वर्धते तस्य केचन मुख्यकारणानि सन्ति ।
- चयापचयसम्बद्धाः समस्याः : १.
- यकृत् रोगः
- वृक्करोगः
- अनियंत्रित मधुमेह
- रक्तकर्क्कटः (Leukemia) २.
- मद्यपानविकारः
- एच.आई.वी अथवा एड्स इत्यादीनि परिस्थितयः
- विटामिन बी १ अभावः
यदि लैक्टिक अम्लस्य स्तरः अधिकः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदि भवतः प्रतिवेदने भवतः लैक्टिक-अम्लस्य स्तरः अधिकः इति
ज्ञायते तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। भवतः वैद्यः सम्यक् ज्ञास्यति यत् तस्य कारणं किम् अस्ति।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः केवलं लैक्टिक अम्लस्य स्तरस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति, अपितु उच्चस्तरस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य चिकित्सां कुर्वन्ति।
यथा, यदि कारणं तीव्रसंक्रमणं भवति तर्हि प्रतिजीवकदवाः दास्यन्ति । यदि कारणं मधुमेहः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणार्थं चिकित्सा आरभ्यते । यदा अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सा भवति तदा क्षीरम्लस्य स्तरः स्वयमेव सामान्यं भविष्यति । तदतिरिक्तं रोगीणां स्थितिं स्वीकृत्य शिराभिः लवणं (IV द्रवम्), आक्सीजनं च इत्यादीनि सहायकचिकित्सानि अपि दीयन्ते । यदि औषधविशेषस्य कारणेन एषा स्थितिः भवति तर्हि वैद्यः तत् औषधं परिवर्तयितुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- लैक्टिक अम्लः सामान्यः पदार्थः अस्ति यः व्यायामस्य समये शरीरे सृजति, परन्तु यदा तस्य स्तरः अत्यधिकः भवति (लैक्टिक एसिडोसिस्) तदा सा गम्भीरः स्थितिः भवति
- यदि भवन्तः अत्यन्तं श्रान्ताः, द्रुतश्वासः, वमनं, मांसपेशीनां संकोचनं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- लैक्टिक अम्लस्य रक्तपरीक्षा अस्याः स्थितिः निदानार्थं प्रयुक्ता सरलः रक्तपरीक्षा अस्ति ।
- यदि भवतः क्षीर-अम्लस्य स्तरः उन्नतः भवति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कारणं ज्ञात्वा अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा करणीयम् ।
- कदापि स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं न गच्छन्तु। सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु .
लैक्टिक एसिड्, लैक्टिक एसिडोसिस्, रक्तपरीक्षा, रक्तपरीक्षा, लक्षणं, थकानम्, व्यायामः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु