मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा इति किम् ? तस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवता कदापि मूत्रे रक्तं लक्षितम् ? अथवा भवतः पृष्ठवेदना अस्ति वा नित्यं श्रान्तता अस्ति वा ? यद्यपि एतेषां विषये बहु चिन्ता न दृश्यते तथापि कदाचित् मूत्रमार्गे विकसितस्य कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशः एकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति Urothelial Carcinoma , कदाचित् Transitional Carcinoma इति उच्यते | अद्य, वयं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः , यथा वयं मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः।

मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यूरोथेलियल कार्सिनोमा एकः कर्करोगः अस्ति यः मूत्रमार्गः इति ऊतकस्य आरम्भं करोति, यः भवतः मूत्रतन्त्रस्य केषाञ्चन भागानां रेखां करोति । अस्माकं शरीरे केषाञ्चन अङ्गानाम् अन्तः आस्तरणं इव चिन्तयतु। मूत्रपिण्डः तादृशः एकः ऊतकः अस्ति । मुख्यतया मूत्राशये, वृक्केषु (विशेषतः मूत्रपिण्डे), मूत्रमार्गेषु च दृश्यते । किं भवन्तः जानन्ति यत् ९०% मूत्राशयस्य कर्करोगाः ७% वृक्कस्य कर्करोगाः च मूत्रमार्गस्य कर्करोगाः सन्ति? उभयोः लक्षणं बहु समानम् अस्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतेषां कर्करोगाणां चिकित्सा , चिकित्सा च सुलभा भवति यदि पूर्वमेव ज्ञायते | तथापि ते कदाचित् पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अयं कर्करोगः अस्माकं शरीरे कथं प्रभावं करोति ?

मूत्राशयस्य कर्करोगः भवतः मूत्राशयं वृक्कं च यथा प्रभावितं करोति तत् किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

मूत्राशयस्य मूत्रमार्गस्य कर्करोगः

भवतः मूत्राशयः लघुपुटसदृशः अङ्गः अस्ति । भवतः नितम्बस्य अस्थियोः मध्ये, मूत्रमार्गस्य उपरि, वृक्कस्य अधः च स्थितम् अस्ति । भवतः वृक्कात् मूत्रं अस्मिन् मूत्राशये सङ्गृह्यते । मूत्राशयस्य अन्तः अस्माभिः पूर्वं उक्तेन ऊतकेन रेखितः भवति यस्य नाम मूत्रमार्गः इति | अस्मिन् ऊतकस्य कोशिकाः यदा भवतः मूत्राशयः मूत्रेण पूरयति तदा प्रसारयितुं शक्नुवन्ति, यदा सः रिक्तः भवति तदा संकुचितुं शक्नुवन्ति । (सामान्यतया भवतः मूत्राशयः प्रायः द्वौ कपौ मूत्रं धारयितुं शक्नोति ।) यदा भवतः मूत्राशयस्य कर्करोगः भवति तदा अस्मिन् मूत्राशयस्य कोशिका: असामान्यतया विभज्य भवतः मूत्राशयस्य अन्तः स्तरात् अन्यस्तरं प्रति प्रसरन्ति कदाचित्, एताः असामान्यकोशिका: भवतः मूत्राशयस्य भित्तिं भग्नाः, तस्य परितः मेदः ऊतकं च प्रविष्टुं शक्नुवन्ति । यदि अचिकित्सितः भवति तर्हि अयं कर्करोगः मूत्राशयस्य भित्तिद्वारा समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु ततः अस्थि, फुफ्फुस, यकृत् इत्यादिषु अन्येषु क्षेत्रेषु प्रसरितुं शक्नोति मूत्राशयस्य कर्करोगस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• उच्चस्तरीयः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः : एतत् किञ्चित् अधिकं खतरनाकम् अस्ति। चिकित्सायाम् अपि पुनः आगमनस्य सम्भावना अधिका भवति । मूत्राशयस्य मांसपेशीस्तरं , शरीरस्य अन्येषु भागेषु, तथा च...लसिकाग्रन्थिषु प्रसारितुं शक्नोति .
• निम्नस्तरीयः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः : एषः अपि पुनः आगन्तुं शक्नोति, परन्तु मूत्राशयस्य मांसपेशीस्तरं प्रति वा शरीरस्य अन्येषु भागेषु वा प्रसारयितुं बहु असम्भाव्यम्

वृक्कस्य मूत्रमार्गस्य कर्करोगः

अस्माकं सामान्यतया द्वौ वृक्कौ भवतः। पृष्ठपार्श्वस्य अधः एव उदरस्य पृष्ठतः च ताम्बूलरूपेण द्वौ अङ्गौ इव । वृक्काः रक्तात् अपशिष्टानि विषाणि च छानयित्वा मूत्रं निर्मान्ति । एतत् मूत्रं मूत्रपिण्डस्य मध्ये सङ्गृह्यते यस्य नाम मूत्रपिण्डस्य श्रोणिः इति | ततः मूत्रं वृक्कं मूत्राशयेन सह संयोजयति दीर्घनलिकां अधः गच्छति । एषा नली मूत्रमार्गः इति उच्यते | वृक्क इव मूत्रपिण्डस्य श्रोणिः, मूत्रमार्गः च मूत्रमार्गस्य ऊतकेन रेखिताः भवन्ति । वृक्कस्य कर्करोगः तदा भवति यदा असामान्यमूत्राशयकोशिकाः वर्धन्ते, वृक्केषु, गुर्दाश्रोणिषु, मूत्रमार्गेषु वा अर्बुदं निर्मान्ति । वृक्कस्य कर्करोगः अन्येषु अङ्गेषु वा ऊतकेषु वा अपि प्रसरितुं शक्नोति ।

अस्य कर्करोगस्य विकासस्य सम्भावना कस्य अधिका अस्ति ?

अमेरिकादेशे मूत्राशयस्य कर्करोगः षष्ठः सर्वाधिकं प्रचलितः कर्करोगः अस्ति । तथा च ९०% मूत्राशयस्य कर्करोगाः मूत्रमार्गस्य कर्करोगाः सन्ति । महिलानां अपेक्षया पुरुषाणां मूत्राशयस्य कर्करोगस्य सम्भावना प्रायः चतुर्गुणा अधिका भवति | वृक्कस्य कर्करोगः अष्टमः सर्वाधिकः कर्करोगः अस्ति । प्रायः ७% वृक्ककर्क्कटाः मूत्रमार्गस्य कर्करोगाः सन्ति । ६५ तः ७४ वयसः मध्ये जनासु एतत् अधिकतया भवति ।पुरुषेषु अस्य रोगस्य द्विगुणं सम्भावना भवति ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य मुख्यं लक्षणं किम् ?

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकपदे किमपि लक्षणं न भवितुं शक्नोति । परन्तु मूत्रे रक्तं (heaturia) प्रायः प्रथमं लक्षणं भवति । यदि मूत्रे रक्तं लक्षयति वा एतेषु अन्येषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् :

• निरन्तरं पृष्ठवेदना .
• श्रान्तता, श्रान्तता .
• अकारणं कृशत्वम् ।
• मूत्रकाले वेदना ( dysuria ).
• यत्र वृक्काः सन्ति तत्र अर्बुदः इव अनुभूयते।
• मम किञ्चित् ज्वरः अस्ति।

अस्य कर्करोगस्य कारणं किम् ?

चिकित्सासंशोधकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् मूत्राशयस्य वृक्कस्य च मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य कारणं किम् अस्ति । परन्तु तेषां कृते अनेके सामान्यजोखिमकारकाः चिह्निताः सन्ति : १.

• सिगरेट् धूम्रपानम् : सिगरेट् धूम्रपानकर्तृणां मूत्रतन्त्रे मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।कर्करोगस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवति । एतत् मुख्यं जोखिमकारकम् अस्ति ।
• कतिपयेषु रसायनेषु संपर्कः : अध्ययनेन ज्ञातं यत् ये जनाः कतिपयेषु रञ्जकानि, रबरं, चर्मवस्तूनि, रङ्गं, केचन वस्त्राणि, केशविन्यासस्य उत्पादाः च निर्मायन्ते इति स्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति तेषां अस्य कर्करोगस्य जोखिमः अधिकः भवति

वैद्याः अस्य कर्करोगस्य कथं निदानं कुर्वन्ति ?

वैद्याः एतासां परीक्षणानाम् उपयोगं मूत्राशयस्य, वृक्कस्य च कर्करोगस्य निदानार्थं कुर्वन्ति, यत्र मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अपि अस्ति :

• मूत्रविश्लेषणम् : एकः परीक्षणः यः भवतः मूत्रस्य वर्णः, शर्करा, प्रोटीनम्, रक्तं, जीवाणुः च इति परीक्षते ।
• मूत्रकोशिकाविज्ञानम् : भवतः मूत्रस्य नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भवति यत् असामान्यकोशिकानां जाँचः भवति । यदि भवतः वृक्कस्य, मूत्राशयस्य, मूत्रमार्गस्य वा कर्करोगः अस्ति तर्हि भवतः मूत्रे कर्करोगकोशिकाः दृश्यन्ते ।
• शिराभिः पायलोग्रामः (IVP) : एषा क्ष-किरणपरीक्षायाः श्रृङ्खला अस्ति । वृक्केषु, मूत्रमार्गेषु, मूत्राशयेषु च कर्करोगस्य परीक्षणार्थं क्रियते । वैद्याः भवतः नाडीयां विशेषं द्रवम् (contrast dye) इन्जेक्शनं कुर्वन्ति । ततः, यथा द्रवः भवतः वृक्कं, मूत्रमार्गं, मूत्राशयं च गच्छति तथा क्ष-किरणं गृह्यते यत् किमपि अवरोधः अस्ति वा इति ।
• मूत्रमार्गदर्शनम् : मूत्रमार्गस्य, मूत्रपिण्डस्य च श्रोणिस्य अन्तः द्रष्टुं मूत्रमार्गेण पतलेन नलीसदृशं यन्त्रं (कॅमेरा प्रकाशयुक्तं) गच्छति । ऊतकस्य नमूनानि ग्रहीतुं अपि अस्य उपयोगः भवति ।
• CT scan (Computed tomography - CT scan): क्ष-किरणयन्त्रेण सह सम्बद्धः सङ्गणकः शरीरस्य विभिन्नानां भागानां विस्तृतचित्रं गृह्णाति ।
• अल्ट्रासाउण्ड् : उच्च ऊर्जायुक्ताः ध्वनितरङ्गाः (अल्ट्रासाउण्ड्) शरीरस्य अन्तः ऊतकयोः प्रेष्यन्ते तथा च ये प्रतिध्वनिः प्रत्यागच्छति तेषां उपयोगः चित्रस्य (सोनोग्राम) निर्माणार्थं भवति मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य, मूत्रमार्गस्य च कर्करोगस्य ज्ञातुं उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् करणीयम् ।
• MRI (Magnetic resonance imaging - MRI): शरीरस्य अन्तः श्रोणिगुहा इत्यादीनां क्षेत्राणां विस्तृतचित्रं ग्रहीतुं चुम्बकस्य, रेडियोतरङ्गस्य, सङ्गणकस्य च उपयोगः भवति

कर्करोगस्य मञ्चनं किम् ?

चिकित्सकाः चिकित्सायाः योजनां कर्तुं, पूर्वानुमानं निर्धारयितुं च कर्करोगस्य मञ्चनव्यवस्थायाः उपयोगं कुर्वन्ति । एतेन कर्करोगस्य वृद्धिः प्रसारः च कथं भवति इति वर्णितम् ।

कर्करोगस्य मञ्चनं जटिला प्रक्रिया अस्ति । यदि भवतः स्थितिः कतिपयैः अक्षरैः संख्याभिः च सूत्रे स्थापिता इव भवति तर्हि भयङ्करं भ्रान्तिकं च भवितुम् अर्हति । अवगम्यते एवम् । यदि भवान् एतस्य विषये निश्चितः नास्ति अथवा भयभीतः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् एषा व्यवस्था भवतः स्थितिः कथं प्रवर्तते इति व्याख्यातु।

मूत्राशयस्य कर्करोगस्य चरणाः

मूत्राशयस्य कर्करोगः प्रारम्भिकः (मूत्राशयस्य आस्तरणं यावत् सीमितः) अथवा उन्नतः (मूत्राशयस्य भित्तिं प्रविश्य समीपस्थेषु अङ्गेषु अथवा लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः) भवितुम् अर्हति मूत्राशयस्य कर्करोगस्य चरणाः यथा सन्ति ।

• प्रथमः चरणः : कर्करोगः मूत्राशयस्य आस्तरणं वा तस्य अधः संयोजक ऊतकं वा यावत् सीमितः भवति । मूत्राशयस्य मुख्यस्नायुभित्तिं प्रति न प्रसृतम् ।
• द्वितीयः चरणः - कर्करोगः मूत्राशयस्य मांसपेशीभित्तिं प्रति प्रसृतः अस्ति ।
• तृतीयः चरणः : कर्करोगः मूत्राशयस्य मांसपेशीतः बहिः मेदः ऊतकं प्रति प्रसृतः अस्ति ।
• चतुर्थः चरणः : कर्करोगः मूत्राशयात् लसिकाग्रन्थिषु, अन्येषु अङ्गेषु, अस्थिषु वा प्रसृतः अस्ति ।

वैद्याः मूत्राशयस्य कर्करोगस्य वर्गीकरणं अनाक्रामकं , मांसपेशी-आक्रामकं , मांसपेशी-आक्रामकं वा इति अपि कुर्वन्ति |

• अनाक्रामकः : अस्मिन् सति कर्करोगः केवलं ऊतकस्य अल्पक्षेत्रे एव भवितुं शक्नोति, अथवा मूत्राशयस्य पृष्ठभागे एव सीमितः भवितुम् अर्हति ।
• अस्नायु-आक्रामकः : अस्मिन् सति कर्करोगः मूत्राशयस्य गभीरं गतः, परन्तु मांसपेशीषु न प्रसृतः ।
• मांसपेशी-आक्रामकः : एवं सति कर्करोगः मूत्राशयस्य भित्तिस्नायुषु प्रसृतः अस्ति, मूत्राशयस्य बहिः मेदःस्तरयोः अथवा अङ्गानाम् ऊतकयोः मध्ये प्रसृतः भवितुम् अर्हति

वृक्कस्य कर्करोगस्य चरणाः

वृक्कस्य कर्करोगस्य कर्करोगकोशिकायाः ​​प्रकारस्य आधारेण चरणबद्धः न भवति । मूत्रपिण्डस्य कर्करोगेषु प्रायः ७% भागः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः भवति । वृक्ककर्क्कटस्य, गुर्दाश्रोणि/मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य च चरणं भिन्नरूपेण भवति ।

• प्रथमः चरणः - कर्करोगः वृक्कात् परं न प्रसृतः ।
• द्वितीयः चरणः : कर्करोगः वर्धितः, परन्तु वृक्कात् परं न प्रसृतः ।
• तृतीयचरणम् : कर्करोगः वृक्कात् मुख्यरक्तवाहिनीषु - मूत्रपिण्डनाडी तथा अधमशिराकावा - अथवा वृक्कस्य परितः ऊतकयोः, अथवा समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति
• चतुर्थः चरणः : कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थितः (वृक्कस्य उपरि स्थिता लघुग्रन्थिः), दूरस्थलसिकाग्रन्थिषु, अन्येषु अङ्गेषु वा प्रसृतः अस्ति

मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य मूत्रमार्गस्य च कर्करोगस्य चरणाः

• चरण 0 : मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य आस्तरणे असामान्यकोशिकाः सन्ति । एतत् पपिलरी कार्सिनोमा अथवा स्थाने एव कार्सिनोमा इति अपि कथ्यते |
• प्रथमचरणम् (चरणम् १): कर्करोगः गुर्दाश्रोणिस्य/अथवा मूत्रमार्गस्य आन्तरिकस्तरस्य माध्यमेन संयोजी ऊतकस्तरस्य अन्तः प्रसृतः अस्ति ।
• द्वितीयः चरणः : १.कर्करोगः संयोजक ऊतकद्वारा मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य तथा/वा मूत्रमार्गस्य मांसपेशीस्तरं प्रति प्रसृतः अस्ति ।
• चतुर्थः चरणः : (तृतीयचरणस्य उल्लेखः अत्र न कृतः, परन्तु प्रायः द्वितीयचतुर्थयोः मध्ये भवति, यत् समीपस्थसंरचनानां प्रसारं सूचयति) कर्करोगः समीपस्थेषु अङ्गेषु, एकं वा अधिकं वा लसिकाग्रन्थिं, वृक्कस्य परितः मेदःस्तरं, अथवा दूरस्थेषु अङ्गेषु यथा फुफ्फुस, यकृत्, अस्थि वा इत्यादिषु प्रसृतः अस्ति

वैद्याः मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कथं कुर्वन्ति ?

मूत्राशयस्य, वृक्कस्य, मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य, मूत्रमार्गस्य च मध्ये मूत्रमार्गस्य कर्करोगः कुत्र अस्ति इति अवलम्ब्य चिकित्साविधयः भिन्नाः भवन्ति ।

मूत्राशयस्य कर्करोगस्य चिकित्सा

उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• शल्यक्रिया : शल्यचिकित्सकाः कर्करोगयुक्तं अर्बुदं निष्कासयन्ति वा उच्च ऊर्जायुक्तस्य विद्युत्प्रवाहस्य उपयोगेन दहन्ति वा । एतत् विद्युत्प्रहसनम् (fulguration) इति कथ्यते ।
• रसायनचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं औषधानि दीयन्ते ।
• प्रतिरक्षाचिकित्सा : कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं भवतः शरीरस्य स्वकीयं प्रतिरक्षातन्त्रं उत्तेजयति।
• विकिरणचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगः भवति ।
• लक्षितचिकित्सा : विशिष्टानि अणुनाम् लक्ष्यं कुर्वन्ति औषधानि ये कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकाः भवन्ति ।

किडनी कर्करोग चिकित्सा

मूत्राशयस्य कर्करोगे इव केचन उपचाराः प्रयुज्यन्ते । तदतिरिक्तं एतेषां चिकित्सानां उपयोगः भवितुं शक्नोति- १.

• शल्यक्रिया : केवलं वृक्कस्य कर्करोगयुक्तः भागः एव निष्कासयितुं शक्यते, अथवा सम्पूर्णं वृक्कं निष्कासयितुं शक्यते ।
• क्रायोएब्लेशन : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं अत्यन्तं शीतस्य उपयोगः भवति ।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : रेडियोतरङ्गानाम् उपयोगः कर्करोगकोशिकानां तापनार्थं नाशार्थं च भवति ।

मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य तथा/वा मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सा

• शल्यक्रिया : वृक्कस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य यः भागः यत्र कर्करोगः भवति सः निष्कासितः भवति ।

यदि भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः भवति तर्हि जीवितस्य दरः किम् ?

यद्यपि मूत्रमार्गस्य कर्करोगः समानप्रकारस्य कोशिकाभ्यः आरभ्यमाणः कर्करोगः अस्ति तथापि रोगस्य क्रमः कुत्र विकसितः (मूत्राशयः, वृक्कः, मूत्रपिण्डः, मूत्रमार्गः, मूत्रमार्गः) इति आधारेण भिन्नः भवितुम् अर्हति

मूत्राशयस्य कर्करोगस्य दृष्टिकोणः

अधिकांशकर्क्कटानां इव मूत्राशयस्य कर्करोगः अपि यदि पूर्वमेव ज्ञातः, चिकित्सा च भवति तर्हि तस्य जीवितस्य सम्भावना अधिका भवति । राष्ट्रीयकर्क्कटसंस्थायाः (NCI) २०१८ तमे वर्षे प्राप्तानां आँकडानां अनुसारं प्रारम्भिकपदे कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवन्तः ९६% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरम् अपि जीविताः आसन् । समग्रतया मूत्राशयस्य कर्करोगेण पीडितानां ७७% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः आसन् ।

वृक्कस्य कर्करोगस्य दृष्टिकोणः

अधिकांशकर्क्कटस्य इव वृक्कस्य कर्करोगस्य (मूत्रपिण्डस्य श्रोणिकर्क्कटस्य च) चिकित्सा सुलभा भवति यदि पूर्वमेव ज्ञायते ।एनसीआई-आँकडानां (2018) अनुसारं प्रारम्भिक-चरणस्य वृक्क-कर्क्कट-रोगेण चिकित्सिताः ९३% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरम् अपि जीविताः सन्ति । समग्ररूपेण पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः ७६.५% अस्ति ।

मम मूत्रतन्त्रे मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्नोमि?

अस्य कर्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः मुख्यतया द्वे कार्ये कर्तुं शक्नुवन्ति-

• सिगरेट् न धूमपानम्।
• कतिपय हानिकारकरसायनानां संपर्कं परिहरन् ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करिष्यामि ?

यदि कर्करोगः पूर्वमेव गृहीतः भवति तर्हि वैद्याः प्रायः मूत्रमार्गे विकसितस्य मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु दुर्भाग्येन एतादृशाः कर्करोगाः पुनः आगमनस्य अत्यन्तं सम्भावना वर्तते । यदि भवान् एतादृशस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवान् अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं अनुवर्तनपरिचर्या निरन्तरं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः स्वशरीरे किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, विशेषतः मूत्रतन्त्रे मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य पुनरावृत्तिः इति लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः मूत्रे रक्तं, पृष्ठवेदना, नूतनक्लान्तिः इत्यादीनि नूतनानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः, अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् एतानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि भवद्भिः स्मर्तव्यानि सन्ति:

• मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा एकः कर्करोगः अस्ति यः भवतः मूत्रतन्त्रस्य अन्तः स्तरस्य (मूत्राशयः, वृक्कः, मूत्रमार्गः च) विकसितः भवति ।
• मुख्यं लक्षणं मूत्रे रक्तं भवति . अन्येषु लक्षणेषु पृष्ठवेदना, श्रान्तता, वजनक्षयः च सन्ति ।
• धूम्रपानं, कतिपयेषु रसायनेषु संपर्कः च मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति ।
• यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा, चिकित्सा च अधिका भवति ।
• यतो हि एषः कर्करोगः पुनः भवितुं शक्नोति, अतः चिकित्सायाः अनन्तरं चिकित्सापरीक्षां निरन्तरं कर्तुं अत्यावश्यकम् ।
• यदि भवतः किमपि संशयः लक्षणं वा अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतव्यम्। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये ! मूत्रपिण्डकर्क्कटः, मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा, मूत्रकर्क्कटः, मूत्राशयस्य कर्करोगः, गुर्दाकर्क्कटः, मूत्रे रक्तं, कर्करोगस्य लक्षणम्