किं भवता कदापि मूत्रे रक्तं लक्षितम्, अथवा कदाचित् निरन्तरं पृष्ठवेदना, अव्याख्यातश्रमः च? यद्यपि एते लक्षणाः लघुः इव भासन्ते तथापि कदाचित् मूत्रतन्त्रसम्बद्धस्य कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशः एकः प्रकारः अस्ति मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा , यः कदाचित् संक्रमणकालीनकोशिकाकार्सिनोमा इति उच्यते | निरोगीलङ्कायां वयं भवद्भिः सह एतत् माध्यमेन विस्तरेण वार्तालापं कर्तुम् इच्छामः, यथा विश्वसनीयः मित्रः करिष्यति।
मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा इति किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, यूरोथेलियल कार्सिनोमा एकः कर्करोगः अस्ति यः मूत्रमार्गे आरभ्यते —विशेष ऊतकं यत् भवतः मूत्रतन्त्रस्य भागान् रेखाङ्कयति । तत् सुकुमारं रक्षात्मकं स्तरं चिन्तयतु यत् अनेकानाम् अङ्गानाम् अन्तः पृष्ठानि लेपयति । एतत् ऊतकं मुख्यतया मूत्राशये, वृक्केषु (विशेषतः मूत्रपिण्डे), मूत्रवाहकनलिकेषु (मूत्रमार्गेषु) च दृश्यते ।
किं भवन्तः जानन्ति यत् प्रायः ९०% मूत्राशयस्य कर्करोगाः , प्रायः ७% वृक्कस्य कर्करोगाः च यूरोथेलियल कार्सिनोमा भवन्ति? उभयोः लक्षणं बहुधा समानम् अस्ति । सर्वोत्तमवार्ता अस्ति यत् यदि एते कर्करोगाः पूर्वमेव ज्ञायन्ते तर्हि ते प्रायः अतीव चिकित्सायोग्याः भवन्ति । परन्तु पुनरावृत्तेः उच्चः जोखिमः भवितुम् अर्हति, अतः एव भवतः स्वास्थ्ययात्रायाः कृते सूचितः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एषः कर्करोगः भवतः शरीरे कथं प्रभावं करोति ?
मूत्राशयस्य कार्सिनोमा भवतः मूत्राशयं वृक्कं च यथा प्रभावितं करोति तत् किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
मूत्राशयस्य मूत्राशयस्य कार्सिनोमा
भवतः मूत्राशयः भवतः श्रोणिअस्थीनां मध्ये, मूत्रमार्गस्य उपरि, वृक्कस्य अधः च स्थितः पुटसदृशः अङ्गः अस्ति । वृक्कैः उत्पन्नं मूत्रं सङ्गृह्णाति । मूत्राशयस्य अन्तः आस्तरणं तस्य मूत्रपिण्डस्य ऊतकस्य भवति यस्य वयं पूर्वं उक्तवन्तः । एताः कोशिका: अद्वितीयाः सन्ति यतोहि ते यथा यथा भवतः मूत्राशयः पूरयति तथा तथा प्रसारयितुं शक्नुवन्ति तथा च यथा यथा भवन्तः तत् रिक्तं कुर्वन्ति तथा तथा संकुचितुं शक्नुवन्ति (मूत्राशयः सामान्यतया प्रायः द्वौ कपौ मूत्रं धारयति)
यदा अत्र कर्करोगस्य विकासः भवति तदा मूत्रमार्गे कोशिका: असामान्यरूपेण विभक्तुं आरभन्ते, अन्तःस्तरात् परितः ऊतकं प्रति प्रसरन्ति च । कदाचित्, एताः असामान्यकोशिका: मूत्राशयस्य भित्तिद्वारा परितः मेदः ऊतकं प्रति गच्छन्ति । यदि अयं कर्करोगः अचिकित्सितः भवति तर्हि मूत्राशयस्य भित्तिभिः समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु अन्ते च अस्थि, फुफ्फुस, यकृत् इत्यादिषु दूरस्थेषु अङ्गेषु प्रसृतः भवितुम् अर्हति
मूत्राशयस्य कर्करोगस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
- उच्चस्तरीयः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः : एतत् अधिकं आक्रामकं भवति । चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि पुनरावृत्तेः जोखिमः अधिकः भवति । मूत्राशयस्य मांसपेशीस्तरं , समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु , शरीरस्य अन्येषु वा भागेषु आक्रमणस्य अधिका सम्भावना भवति ।
- निम्नस्तरीयः मूत्रपिण्डकर्क्कटः : यद्यपि पुनः पुनः भवितुं शक्नोति तथापि मूत्राशयस्य मांसपेशीयां आक्रमणं कर्तुं अन्येषु अङ्गेषु प्रसारयितुं वा बहु न्यूना भवति ।
मूत्रपिण्डस्य मूत्रपिण्डस्य कार्सिनोमा
अस्माकं सामान्यतया द्वौ वृक्कौ भवतः, ताम्बूल-आकारस्य अङ्गाः, ये पृष्ठभागस्य अधः उदरस्य पृष्ठभागं प्रति स्थिताः सन्ति । तेषां कार्यं रक्तात् विषाणि अपशिष्टानि च छानयित्वा मूत्रस्य उत्पादनं भवति । एतत् मूत्रं वृक्कस्य केन्द्रे सङ्गृह्यते, यत् क्षेत्रं मूत्रपिण्डस्य श्रोणिम् इति । ततः वृक्कं मूत्राशयेन सह संयोजयति इति नलिकां अधः प्रवहति, या मूत्रमार्गः इति कथ्यते । मूत्राशयस्य इव मूत्रपिण्डस्य श्रोणिः, मूत्रमार्गः च मूत्रमार्गस्य ऊतकेन रेखितः भवति ।
वृक्कसम्बद्धेषु मूत्रमार्गकर्क्कटेषु असामान्यकोशिकाः एकत्र मिलित्वा मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य अन्तः अर्बुदं निर्मान्ति । एते अन्येषु ऊतकेषु अङ्गेषु वा अपि प्रसारयितुं शक्नुवन्ति यदि न सम्बोधिताः ।
कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
अमेरिकादेशे मूत्राशयस्य कर्करोगः षष्ठः सर्वाधिकः कर्करोगः अस्ति, तेषु ९०% प्रकरणाः मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमाः सन्ति । पुरुषाणां मूत्राशयस्य कर्करोगस्य सम्भावना महिलानां अपेक्षया प्रायः चतुर्गुणा अधिका भवति ।
वृक्कस्य कर्करोगः समग्रतया अष्टमः सर्वाधिकः कर्करोगः अस्ति, येषु ७% प्रकरणाः मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमाः सन्ति । ६५ तः ७४ वयसः व्यक्तिषु अधिकतया अस्य निदानं भवति , पुरुषेषु महिलानां अपेक्षया द्विगुणा एषा स्थितिः भवति ।
मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा इत्यस्य प्राथमिकं लक्षणं किम् ?
प्रारम्भिकपदे Urothelial Carcinoma इत्यस्य लक्षणं सर्वथा न दृश्यते । परन्तु मूत्रे रक्तं (हेमेट्यूरिया) प्रायः प्रथमं दृश्यमानं लक्षणं भवति । यदि भवन्तः मूत्रे रक्तं लक्षयन्ति अथवा अधोलिखितानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु :
- निरन्तरं पृष्ठवेदना .
- निरन्तरं श्रान्तता वा श्रमः वा .
- अव्याख्यातं वजनक्षयम् .
- वेदनापूर्ण मूत्र ( dysuria ) ।
- वृक्कक्षेत्रे द्रव्यमानं वा पिण्डं वा अनुभूयते।
- निम्नस्तरीयः ज्वरः ।
अस्य कर्करोगस्य कारणं किम् ?
चिकित्सासंशोधकाः मूत्राशयस्य वृक्कस्य च मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा इत्यस्य एकं विशिष्टं कारणं न चिह्नितवन्तः । परन्तु अनेके सामान्यजोखिमकारकाः चिह्निताः सन्ति : १.
- सिगरेट्- धूम्रपानम् : एतत् प्राथमिकं जोखिमकारकम् अस्ति । धूम्रपानकर्तृणां मूत्रतन्त्रस्य कर्करोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया अधिकः भवति ।
- कतिपय रसायनानां संपर्कः : अध्ययनेन ज्ञातं यत् रञ्जकं, रबरं, चर्मं, वस्त्रं, रङ्गं, अथवा कतिपयेषु केशउत्पादानाम् उद्योगेषु कार्यं कुर्वतां व्यक्तिनां एतेषां कर्करोगाणां विकासस्य जोखिमः वर्धितः भवितुम् अर्हति
वैद्याः अस्य कर्करोगस्य कथं निदानं कुर्वन्ति ?
चिकित्सकाः मूत्राशयस्य गुर्दास्य च कर्करोगस्य पहिचानाय विविधनिदानपरीक्षाणां उपयोगं कुर्वन्ति, यत्र मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा:
- मूत्रविश्लेषणम् : एकः परीक्षणः यः भवतः मूत्रे असामान्यतायाः लक्षणं, यथा वर्णपरिवर्तनं, शर्करा, प्रोटीन, रक्तं, जीवाणुः वा अस्ति वा इति परीक्षते
- मूत्रकोशिकाविज्ञानम् : भवतः मूत्रस्य नमूना सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भवति यत् असामान्यकोशिकानां अन्वेषणं भवति । यदि भवतः वृक्केषु, मूत्राशये, मूत्रमार्गेषु वा कर्करोगः अस्ति तर्हि ताः कर्करोगकोशिकाः भवतः मूत्रे भवितुं शक्नुवन्ति ।
- Intravenous Pyelogram (IVP): एषा एक्स-रे परीक्षणस्य श्रृङ्खला अस्ति यस्य उपयोगः वृक्केषु, मूत्रमार्गेषु, मूत्राशयस्य वा सम्भाव्यकर्क्कटस्य पत्ताङ्गीकरणाय भवति । वैद्याः भवतः नाडीयां विशेषं विपरीतवर्णकं प्रविशन्ति । यथा यथा रञ्जकः भवतः मूत्रमार्गेण गच्छति तथा तथा क्ष-किरणं कृत्वा यत्किमपि अवरोधं वा असामान्यतां वा चिन्त्यते ।
- मूत्रमार्गदर्शनम् : भवतः मूत्रमार्गेण भवतः वैद्यः भवतः मूत्रमार्गस्य, मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य च अन्तः परीक्षणं कर्तुं शक्नोति इति कृत्वा कॅमेरा प्रकाशेन च सुसज्जितं पतलं नलीरूपं यन्त्रं भवतः एषा प्रक्रिया ऊतकनमूनानां (बायोप्सी) संग्रहणार्थमपि कर्तुं शक्यते ।
- सीटी स्कैन् : एकं स्कैन् यत् सङ्गणकेन सह सम्बद्धस्य एक्स-रे-यन्त्रस्य उपयोगेन भवतः शरीरस्य अन्तः विस्तृतानि, क्रॉस्-सेक्शन्-चित्रं निर्माति ।
- अल्ट्रासाउण्ड् : उच्चशक्तियुक्ताः ध्वनितरङ्गाः भवतः ऊतकयोः प्रेष्यन्ते, पुनरागच्छन्तः प्रतिध्वनयः च सोनोग्रामं (चित्रम्) निर्मान्ति । उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य मूत्रमार्गस्य च अर्बुदानां ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- एमआरआइ : चुम्बकानाम्, रेडियोतरङ्गानाम्, सङ्गणकस्य च उपयोगेन भवतः शरीरस्य अन्तः विशिष्टक्षेत्राणां, यथा श्रोणिगुहायाः, अत्यन्तं विस्तृतचित्रं निर्माति
कर्करोगस्य चरणनिर्धारणं किम् ?
वैद्याः भवतः चिकित्सायाः योजनां कर्तुं भवतः पूर्वानुमानं निर्धारयितुं च कर्करोगस्य मञ्चनप्रणालीं उपयुञ्जते-भवतः स्थितिः सम्भाव्यः । भवतः शरीरे कर्करोगः कियत् वर्धितः वा प्रसृतः वा इति वर्णितम् अस्ति ।
मञ्चनम् एकः जटिलः प्रक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः निदानं अक्षरसङ्ख्यासंयोगेन वर्णितं इव भवति तर्हि चिन्ता वा अभिभूतता वा स्वाभाविकी भवति । एवं भावः इति सर्वथा अवगम्यते। यदि किमपि अस्पष्टं वा भवतः दुःखं वा जनयति तर्हि कृपया भवतः वैद्यं पृच्छतु यत् एषा व्यवस्था भवतः परिस्थितौ विशेषतया कथं प्रवर्तते इति व्याख्यातु ।
मूत्राशयकर्क्कटस्य चरणाः
मूत्राशयस्य कर्करोगः प्रारम्भिकः (आन्तरिक-अस्तरं प्रति सीमितः) अथवा उन्नतः (मूत्राशयस्य भित्तिं आक्रम्य वा समीपस्थेषु अङ्गेषु अथवा लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः) भवितुम् अर्हति मूत्राशयस्य कर्करोगस्य चरणाः सन्ति : १.
- प्रथमः चरणः - कर्करोगः मूत्राशयस्य अन्तः आस्तरणे अथवा तस्य अधः संयोजक ऊतकं यावत् सीमितः भवति । मूत्राशयस्य मुख्यस्नायुभित्तिं न प्राप्तवती अस्ति ।
- द्वितीयः चरणः : कर्करोगः मूत्राशयस्य मांसपेशीभित्तिषु प्रसृतः अस्ति ।
- तृतीयः चरणः - मूत्राशयस्य मांसपेशीयाः बहिः मेदः ऊतकं प्रति कर्करोगः प्रसृतः अस्ति ।
- चतुर्थः चरणः : कर्करोगः लसिकाग्रन्थिषु, अन्येषु अङ्गेषु, अस्थिषु वा प्रसृतः अस्ति ।
चिकित्सकाः मूत्राशयस्य कर्करोगस्य वर्गीकरणं अ-आक्रामक , अ-मांसपेशी-आक्रामक , अथवा मांसपेशी-आक्रामकम् इति अपि कुर्वन्ति :
- अनाक्रामकः : कर्करोगः लघु ऊतकक्षेत्रे अथवा केवलं मूत्राशयस्य पृष्ठभागे एव सीमितः भवितुम् अर्हति ।
- अस्नायु-आक्रामकः : कर्करोगः मूत्राशयस्य गभीरतरं वर्धितः परन्तु मांसपेशी-स्तरं न प्राप्तवान् ।
- मांसपेशी-आक्रामकः : कर्करोगः मूत्राशयस्य भित्तिस्य मांसपेशीं प्राप्तवान् अस्ति तथा च मूत्राशयस्य बहिः मेदःस्तरयोः अथवा समीपस्थेषु अङ्ग-उपस्थेषु प्रसृतः भवितुम् अर्हति
वृक्ककर्क्कटस्य चरणाः
वृक्ककर्क्कटस्य कर्करोगकोशिकायाः प्रकारेण चरणनिर्धारणं न भवति । मूत्राशयस्य कर्करोगः केवलं प्रायः ७% वृक्ककर्क्कटस्य भागं भवति । ध्यानं कुर्वन्तु यत् वृक्ककर्क्कटस्य चरणनिर्धारणं मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य अपेक्षया भिन्नं भवति ।
- प्रथमः चरणः : कर्करोगः वृक्कस्य अन्तः एव निहितः भवति ।
- द्वितीयः चरणः : कर्करोगः बृहत्तरः अभवत् किन्तु वृक्कस्य अन्तः एव तिष्ठति ।
- तृतीयः चरणः : कर्करोगः प्रमुखेषु रक्तवाहिनीषु (यथा गुर्दाशिरा वा अवरशिराकावा), परितः ऊतकयोः, समीपस्थेषु लसिकाग्रन्थिषु वा प्रसृतः अस्ति
- चतुर्थः चरणः : कर्करोगः अधिवृक्कग्रन्थिषु, दूरस्थलसिकाग्रन्थिषु, अन्येषु अङ्गेषु वा प्रसृतः अस्ति ।
मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य मूत्रमार्गस्य च कर्करोगस्य चरणाः
- चरण 0 : मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य आस्तरणे असामान्यकोशिकाः दृश्यन्ते । एतत् पपिलरी कार्सिनोमा अथवा स्थाने एव कार्सिनोमा इति अपि कथ्यते |
- प्रथमः चरणः : कर्करोगः मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य अन्तः आस्तरणद्वारा संयोजी ऊतकस्तरं प्रति प्रसृतः अस्ति ।
- द्वितीयः चरणः : कर्करोगः संयोजी ऊतकद्वारा मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य मांसपेशीस्तरं प्रति गतः अस्ति ।
- चतुर्थः चरणः : कर्करोगः समीपस्थेषु अङ्गेषु, एकं वा अधिकं वा लसिकाग्रन्थिं, वृक्कं परितः मेदः, अथवा दूरस्थेषु अङ्गेषु यथा फुफ्फुसः, यकृत्, अस्थि वा प्रसृतः अस्ति
निरोगीलङ्कायां मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?
चिकित्सापद्धतयः मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य विशिष्टस्थाने निर्भरं कुर्वन्ति-चाहे मूत्राशये, वृक्केषु, मूत्रपिण्डे, मूत्रमार्गे वा ।
मूत्राशय कर्करोग चिकित्सा
उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- शल्यक्रिया : शल्यचिकित्सकाः अर्बुदं निष्कासयन्ति अथवा उच्चशक्तियुक्तस्य विद्युत्प्रयोगेन तत् दहन्ति, एषा प्रक्रिया फुल्गुरेशन इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।
- रसायनचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं औषधानां उपयोगः भवति ।
- प्रतिरक्षाचिकित्सा : कर्करोगस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं उत्तेजयति।
- विकिरणचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगः भवति ।
- लक्षितचिकित्सा : औषधानि ये विशेषतया तान् अणुभ्यः लक्ष्यं कुर्वन्ति ये कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकाः भवन्ति ।
गुर्दा कर्करोग चिकित्सा
वृक्ककर्क्कटस्य केचन उपचाराः मूत्राशयस्य कर्करोगस्य सदृशाः सन्ति, यत्र अतिरिक्तविकल्पाः सन्ति यथा-
- शल्यक्रिया : प्रकरणस्य आधारेण वृक्कस्य भागः अथवा सम्पूर्णं वृक्कं निष्कासयितुं शक्यते ।
- क्रायोएब्लेशन : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं अत्यन्तं शीतस्य उपयोगः भवति ।
- रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : कर्करोगकोशिकानां तापनार्थं नाशार्थं च रेडियोतरङ्गानाम् उपयोगः भवति ।
गुर्दे श्रोणि तथा/वा मूत्रमार्ग कर्करोग चिकित्सा
- शल्यक्रिया : मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य अथवा मूत्रमार्गस्य कर्करोगयुक्तः खण्डः निष्कासितः भवति ।
मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य पूर्वानुमानं किम् ?
यद्यपि मूत्रमार्गस्य कर्करोगाः समानप्रकारस्य कोशिकाभ्यः उत्पद्यन्ते तथापि प्राथमिकस्थलस्य (मूत्राशयः, वृक्कः, गुर्दाश्रोणिः, मूत्रमार्गः वा) आधारेण दृष्टिकोणः भिन्नः भवितुम् अर्हति
मूत्राशयस्य कर्करोगस्य दृष्टिकोणम्
अनेककर्क्कटरोगाणां इव शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं समये चिकित्सा च मूत्राशयस्य कर्करोगेण सह दीर्घकालं यावत् जीवितस्य सम्भावनायां महत्त्वपूर्णतया सुधारं करोति । राष्ट्रीयकर्क्कटसंस्थायाः (NCI) २०१८ तमे वर्षे प्राप्तानां आँकडानां अनुसारं प्रारम्भिकचरणस्य मूत्राशयस्य कर्करोगस्य निदानं प्राप्तानां ९६% व्यक्तिनां निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः आसन् समग्रतया मूत्राशयस्य कर्करोगस्य पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः ७७% अस्ति ।
वृक्ककर्क्कटस्य दृष्टिकोणम्
अन्येषां बहूनां कर्करोगाणां इव वृक्ककर्क्कटस्य (मूत्रपिण्डस्य श्रोणिस्य कर्करोगाः अपि) प्रारम्भिकपदे प्राप्ते सति चिकित्सा बहु सुकरः भवति एनसीआई-आँकडानां आधारेण (2018) प्रारम्भिक-चरणस्य गुर्दा-कर्क्कटस्य चिकित्सां कृतवन्तः ९३% रोगिणः स्वस्य निदानस्य अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं पञ्चवर्षपर्यन्तं जीविताः आसन् । समग्ररूपेण पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः ७६.५% अस्ति ।
मूत्रमार्गे मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्नोमि?
एतादृशानां कर्करोगाणां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति इति द्वौ प्राथमिकौ उपायौ स्तः।
- सिगरेटस्य धूम्रपानं परिहरन्तु।
- हानिकारकरसायनानां संपर्कं न्यूनीकरोतु।
अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?
यदा पूर्वमेव ज्ञायते तदा वैद्याः प्रायः मूत्रमार्गस्य मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य सफलचिकित्सां कर्तुं समर्थाः भवन्ति । परन्तु दुर्भाग्येन एतेषां कर्करोगाणां पुनरावृत्तिः अधिकः जोखिमः अस्ति । यदि भवान् एतादृशस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवान् अस्ति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकस्य अनुशंसितस्य अनुवर्तनपरिचर्यायोजनायाः कठोररूपेण पालनं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् भवतः दीर्घकालीनस्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् स्वशरीरे किमपि परिवर्तनं लक्षयति, विशेषतया वा किमपि लक्षणं लक्षयति यत् मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य पुनरावृत्तिं सूचयितुं शक्नोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । अस्मिन् भवतः मूत्रे रक्तं, निरन्तरं पृष्ठवेदना, अव्याख्यातश्रान्तता वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति । यदि एते लक्षणानि पुनः आगच्छन्ति तर्हि चिकित्सां प्राप्तुं न संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
सारांशतः अद्यत्वे अस्माकं चर्चायाः महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः अत्र सन्ति-
- मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा एकः कर्करोगः अस्ति यः भवतः मूत्रमार्गस्य (मूत्राशयः, वृक्कः, मूत्रमार्गः च) अन्तः आस्तरणे विकसितः भवति ।
- मूत्रे रक्तं प्राथमिकं चेतावनीचिह्नं भवति, यद्यपि पृष्ठवेदना, श्रान्तता, अव्याख्यातवजनक्षयः वा अपि भवति ।
- धूम्रपानं, कतिपयेषु रसायनेषु संपर्कः च अत्यन्तं महत्त्वपूर्णाः जोखिमकारकाः सन्ति ।
- शीघ्रं ज्ञापनेन चिकित्सायाः सफलतायाः दरः बहु अधिकः भवति ।
- यतो हि एतेषां कर्करोगाणां पुनरावृत्तेः सम्भावना अधिका भवति, अतः भवतः चिकित्सायाः अनन्तरं निरन्तरं अनुवर्तननियुक्तिः अत्यावश्यकी भवति ।
- यदि भवतः किमपि चिन्ता वा लक्षणं वा अस्ति तर्हि स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कर्तुं न संकोचयन्तु। ते भवतः समर्थनाय तत्र सन्ति।
आशास्महे यत् एषा सूचना सहायका अभवत्। निरोगी लङ्का सहित स्वस्थ रहे !
मूत्रमार्गस्य कार्सिनोमा, मूत्रमार्गस्य कर्करोगः, मूत्राशयस्य कर्करोगः, गुर्दाकर्क्कटः, मूत्रे रक्तः, कर्करोगस्य लक्षणम्
