किं भवन्तः बहुधा शौचालयं गच्छन्ति ? मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् अस्ति वा ? किं एतत् मूत्राशयस्य संक्रमणं भवितुम् अर्हति ?

यदा भवन्तः घण्टद्वये प्रायः दशवारं शौचालयं प्रति धावितुम् अर्हन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "अहो, मम किमपि दोषः अस्ति वा?" यदि भवन्तः अपि मूत्रं कुर्वन्ति तदा दाहः, दंशः, दंशः वा अनुभवति , तर्हि हाँ... तत्र सम्भावना अस्ति यत् भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तत् सम्यक् अस्ति। एतत् मूत्राशयस्य संक्रमणं भवितुम् अर्हति . चिन्ता मा कुरुत, एतस्य विषये सरलतया वदामः।

मूत्राशयस्य संक्रमणं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूत्राशयस्य संक्रमणं मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य ( UTI ) अतीव सामान्यः प्रकारः अस्ति । प्रायः अस्माकं मूत्रमार्गे प्रविश्य मूत्राशयं प्रति प्रसृत्य जीवाणुना अस्य कारणं भवति । एतेन अधोदरवेदना , बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता च असुविधा भवति ।

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, एतत् भयङ्करं नास्ति। भवतः वैद्यः कतिपयैः सरलपरीक्षाभिः तस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । अस्य चिकित्सा अपि अतीव सुलभा अस्ति। परन्तु यदि भवन्तः एतानि संक्रमणानि बहुधा प्राप्नुवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः अधिकानि परीक्षणानि कर्तुम् इच्छति यत् एतानि किं कारणम् इति ज्ञातुं शक्नोति।

अस्य संक्रमणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

मूत्रस्य नित्यं आवश्यकतायाः अतिरिक्तं वेदना, दाहः च अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

किं यदि लघुबालानां कृते भवति ?

प्रायः लघुबालानां मूत्राशयस्य संक्रमणं भवति चेत् प्रौढानां लक्षणं दृश्यते । एतेषु बहुधा मूत्रं करणं, वेदना च अन्तर्भवति । कदाचित् शौचालयप्रशिक्षितः बालकः अपि अज्ञात्वा स्ववस्त्रेषु मूत्रं कर्तुं शक्नोति । शिशुषु लघुबालेषु च ज्वरः सामान्यलक्षणं भवति । परन्तु ज्वरः सर्वदा अस्मिन् संक्रमणे न सम्बद्धः भवति ।

किमर्थं वयं एतानि संक्रमणानि प्राप्नुमः ?

सामान्यतया अस्माकं मूत्रतन्त्रं जीवाणुभ्यः अस्मान् रक्षितुं अतीव उत्तमम् अस्ति । परन्तु कदाचित् एषा रक्षाव्यवस्था विफलं भवति । तदा एव संक्रमणानि भवन्ति। अस्माकं पाचनतन्त्रे दृश्यमानः ई.कोलाई इति जीवाणुः प्रायः मूत्रमार्गेण मूत्राशयं प्रविश्य एतान् संक्रमणान् जनयति । मैथुनस्य अनन्तरम् अपि एतत् भवितुम् अर्हति, परन्तु तत् सर्वदा कारणं न भवति ।

किमर्थम् अनेन व्याधिना अहं सर्वदा पीडितः अस्मि ?

केचन जनाः एतानि संक्रमणानि अधिकतया प्राप्नुवन्ति, विशेषतः महिलाः । आनुवंशिकतायाः भूमिका भवितुम् अर्हति इति शोधकर्तारः मन्यन्ते । यदि भवतः मातुः भगिन्या वा एते संक्रमणाः अधिकवारं भवन्ति , तर्हि भवतः अधिकं जोखिमः भवितुम् अर्हति ।

अतिरिक्तरूपेण : १.

• यौनक्रिया : एतेन मूत्राशयस्य हानिकारकजीवाणुनां मात्रा वर्धयितुं शक्यते ।
• शुक्राणुनाशकानां प्रयोगः : एताः गर्भनिरोधकगोल्यः योनिस्थं लैक्टोबैसिलि इति लाभप्रदं जीवाणुं मारयितुं शक्नुवन्ति । एते लाभप्रदाः जीवाणुः अस्मान् संक्रमणं जनयन्तः जीवाणुभ्यः रक्षन्ति ।
• रजोनिवृत्तिः - एतस्य समयस्य अनन्तरं स्त्रियाः शरीरे लैक्टोबैसिली-जीवाणुः न्यूनीभवति । मूत्राशयस्य पूर्णतया रिक्तीकरणस्य क्षमता अपि किञ्चित् न्यूनीभवति, येन संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते ।
• जलं न्यूनं पिबति : यदा शरीरे निर्जलीकरणं भवति तदा मूत्रस्य निर्गमः न्यूनः भवति, येन जीवाणुप्रक्षालनं न्यूनीकरोति, संक्रमणं च भवितुम् अर्हति

कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?

प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति । अधिकांशतया, तत् एव पर्याप्तं यत् एतत् संक्रमणम् अस्ति वा इति निर्धारयितुं।

अन्यथा ते भवन्तं मूत्रपरीक्षां कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति।

• मूत्रविश्लेषणम् : एतेन भवतः मूत्रस्य नमूना जीवाणुः, रक्तं, मवादः वा इति परीक्षते ।
• मूत्रसंस्कृतिः : एषा परीक्षणं सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं करोति यत् कोऽपि जीवाणुः संक्रमणस्य कारणं भवति ।

मूत्राशयस्य संक्रमणस्य वृक्कसंक्रमणस्य च भेदः

मूत्राशयस्य संक्रमणवत् वृक्कसंक्रमणं अपि यूटीआई भवति । तथापि वृक्कसंक्रमणं अधिकं गम्भीरं स्थितिः भवति .

कस्य विशेषपरीक्षाणां आवश्यकता अस्ति ?

नैमित्तिकं मूत्रमार्गस्य संक्रमणं प्रमुखा स्वास्थ्यसमस्या नास्ति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः एतेषु वर्गेषु पतन्तः जनानां कृते सटीकं कारणं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णं भवति ।

• लघुबालानां कृते
• पुरुषाणां कृते (यतो हि पुरुषाणां एतत् संक्रमणं न्यूनं भवति, अतः अन्यस्य रोगस्य लक्षणं भवेत्) ।
• वृक्कक्षतियुक्तानां कृते
• ये महिलाः वर्षे त्रिवारं अधिकं संक्रमणं प्राप्नुवन्ति अथवा तेषां मूत्रे रक्तं भवति

एतादृशेषु सति वैद्यः एतादृशपरीक्षाणां उपयोगं कर्तुं शक्नोति यथा-

• सिस्टोस्कोपी : १.मूत्रमार्गेण कृशं नलीसदृशं यन्त्रं (कॅमेरायुक्तं) प्रविष्टं कृत्वा मूत्राशयस्य अन्तः परीक्ष्यते । आवश्यकतानुसारं ऊतकस्य एकं खण्डं (बायोप्सी) अपि परीक्षणार्थं गृहीतुं शक्यते ।
• इमेजिंग् : अल्ट्रासाउण्ड्, सीटी स्कैन्, एमआरआइ स्कैन् च ट्यूमरः, वृक्कस्य पाषाणः इत्यादीनि वस्तूनि ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
• अन्ये विशेषाः क्ष-किरणपरीक्षाः : वृक्कस्य, मूत्राशयस्य, मूत्रमार्गस्य च कार्यस्य जाँचार्थं शरीरे विशेषः रञ्जकः (विपरीतरञ्जकः) प्रविष्टः भवति

कथं चिकित्स्यते ?

मृदुः मूत्राशयस्य संक्रमणं कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव स्वच्छं भवितुम् अर्हति । यदि न तर्हि प्रतिजीवनानि मुख्यचिकित्सा भवन्ति । औषधं आरभ्य एकदिनद्वये वा भवन्तः सुस्थं भवितुं आरभन्ते । परन्तु भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् सर्वं पूर्णकालं यावत् सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

प्रायः महिलानां कृते ३-७ दिवसपर्यन्तं प्रतिजीवकदवाः निर्धारिताः भवन्ति । यदि संक्रमणं तीव्रं वा पुनरावृत्तिः वा भवति तर्हि भवन्तः ७-१० दिवसान् यावत् औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति, यथा मधुमेहः, वृक्कस्य समस्या वा, तर्हि भवतः अधिककालं यावत् औषधं सेवनं कर्तुं शक्यते ।

गर्भावस्थायां मूत्रमार्गस्य संक्रमणम्

गर्भावस्थायां शरीरे परिवर्तनस्य कारणेन यूटीआई-रोगस्य जोखिमः वर्धते । यथा यथा शिशुः गर्भे वर्धते तथा तथा मूत्राशयस्य उपरि दबावं करोति । एतेन मूत्रस्य प्रवाहः प्रतिबन्धितः भवति, संक्रमणं च भवति । लक्षणानि कारणानि च अन्येषां जनानां समानानि ।

परन्तु गर्भावस्थायां यूटीआई-रोगेण अन्याः जटिलताः, यथा उच्चरक्तचापः (प्री-एक्लैम्पसिया), अकालजन्मः च उत्पद्यन्ते । अतः यदि गर्भावस्थायां मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् ।

राहतं भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति

यदा भवन्तः चिकित्सां कुर्वन्ति तदा भवन्तः एतेभ्यः विषयेभ्यः राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु, परन्तु मद्यं, काफी, चायः, मसालेदारभोजनादिभ्यः दूरं तिष्ठन्तु । ते लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
• वेदनाशामकं गृह्यताम्। तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु।
• प्रायः १५-२० निमेषान् यावत् उष्णस्नाने उपविशन्तु ।
• उष्णजलस्य पुटं (तापनपट्टिका) अधः उदरस्य उपरि स्थापयन्तु।
• यावत् संक्रमणं निरामयः न भवति तावत् यौनसम्बन्धं परिहरन्तु।