किं भवन्तः अपि हृदये बहु भारं अनुभवन्ति, दुःखं, किमपि विषये रुचिहीनतां वा अनुभवन्ति? एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्याः वयं अवसादः इति वदामः | एतादृशेषु काले भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं विविधानि औषधानि लिखितुं शक्नोति । एतादृशं एकं औषधं वोर्टिओक्सेटिन् इति । अद्य मित्रेण सह वार्तालापः इव सरलतया अस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः।
Vortioxetine (Trintellix) इति औषधस्य उपयोगं कथं करोति?
एतस्य उपयोगः अतीव सुलभः अस्ति । गोलीरूपेण आगच्छति।
- कदा सेवनीयम् : दिने एकवारं मुखेन सेवनीयम्। यदि सम्भवं तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम् . एतेन औषधस्य समाना प्रभावशीलतां स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
- भोजनेन सह वा विना वा : भवन्तः एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति । तस्य महत्त्वं नास्ति।
- मात्रा : सामान्यतया वयस्कः १० मिलीग्राम (१०mg) गोल्यया आरभ्यते । ततः भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः वैद्यः आवश्यकतानुसारं मात्रां समायोजयिष्यति । परन्तु प्रायः प्रतिदिनं २० मिलीग्राम (२० मिलीग्राम) अधिकं न भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् औषधं आरभ्य भवतः कथं भवति, भवतः मानसिकदशायां परिवर्तनं भवति वा, अथवा दुष्प्रभावाः सन्ति वा इति विषये निश्चितरूपेण स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा यथासाधारणं अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु।
औषधं कक्षतापमात्रे कठिनतया निमीलितपात्रे संग्रहयन्तु। तापं, आर्द्रतां, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं च परिहरन्तु .
एतत् औषधं शरीरे कथं कार्यं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Vortioxetine इति औषधं अवसादस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । इदं `` SSRI '' अथवा ``Selective Serotonin Reuptake Inhibitors'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।
अस्माकं मस्तिष्कं कल्पयतु .मनोदशा , अर्थात् सुखं, शान्ततां च नियन्त्रयति सेरोटोनिन् इति रसायनम् अस्ति । यदा भवतः अवसादः भवति तदा एतत् सेरोटोनिन् स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
``SSRI`` वर्गस्य औषधानि मस्तिष्के सेरोटोनिन् इत्यस्य मात्रां वर्धयित्वा तस्य क्रियाशीलतां वर्धयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । वोर्टिओक्सेटिन् अपि एतत् करोति । परन्तु एतत् औषधं अन्येभ्यः ``SSRI`` इत्यस्मात् किञ्चित् भिन्नरूपेण मस्तिष्के कतिपयान् सेरोटोनिन्-ग्राहकान् परिवर्तयति । अतः ``Serotonin Modulator`` इति अपि कथ्यते । अतः कदाचित् अन्येभ्यः औषधेभ्यः भिन्नं परिणामं भवितुम् अर्हति ।
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषु न ।
सामान्य दुष्प्रभाव
एते दुष्प्रभावाः सन्ति ये बहवः जनाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु ते गम्भीराः न सन्ति ।
- वमनेच्छा
- वमनम्
- यौनरुचिः न्यूनीभूता
- विलम्बित संभोग
- पुरुषाणां स्तम्भनं प्राप्तुं कष्टं भवति ।
यदि एतानि वस्तूनि भवन्तं बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषु तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता भवति
एते अतीव दुर्लभाः सन्ति, परन्तु यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
| गम्भीर दुष्प्रभावानाम् सूची |
|---|
| मूत्रे मलस्य वा रक्तम् |
| वक्षःस्थलस्य कठिनता वा श्वसनस्य कष्टं वा |
| निगलने कष्टम् |
| अकारणं ज्वरः |
| अनियमितं द्रुतं वा हृदयस्पन्दनम् |
| मुखपक्ष्मौष्ठौ जिह्वा कण्ठपादपादयोः शोफः |
| फिट् (आक्षेपाः) भवति । |
| रक्तं वमनं कुर्वन् |
अधिकाः गम्भीराः परिस्थितयः
- सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम : शरीरे सेरोटोनिन् इत्यस्य मात्रा अत्यधिकं वर्धते चेत् एतत् भवितुं शक्नोति । लक्षणं भ्रमः, कोमा, रक्तचापे परिवर्तनं, द्रुतहृदयस्पन्दनं, चक्करः च सन्ति । एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति, अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
- हाइपोमेनिया : एषा अतिसक्रियः मानसिकदशा अस्ति । यदि भवतः द्विध्रुवी विकारः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- नेत्रसमस्याः : केषाञ्चन जनानां ``Angle-closure Glaucoma'' इति स्थितिः भवितुं शक्नोति, या नेत्रदाबस्य वृद्धिः भवति । औषधस्य आरम्भात् पूर्वं नेत्रपरीक्षा करणीयम् यत् कोऽपि जोखिमः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते।
- आत्महत्याविचाराः : एतत् औषधं सेवन्ते सति विशेषतः २४ वर्षाणाम् अधः युवानां आत्महत्याविचाराः वर्धयितुं अल्पः जोखिमः भवति । यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कश्चन वा एतस्य औषधस्य सेवनकाले एतादृशाः विचाराः भवन्ति तर्हि एतस्य विषये वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा विश्वसनीयं प्रौढं वा वदतु।
औषधस्य विषये अधिकानि चेतावनीनि सुरक्षासूचनाः च
वैद्यस्य परामर्शं विना कस्यापि कारणेन सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा निवृत्तिलक्षणं भवितुम् अर्हति ।
यदि वैद्यः औषधं स्थगयति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य शरीरस्य अभ्यस्तस्य अनन्तरं तत् स्थगयिष्यति । यदि भवन्तः सहसा स्थगयन्ति तर्हि एतानि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति।
- चक्करः
- चञ्चलता च चिड़चिडापनं च
- शिरोवेदना
- नित्यं मनोदशायाः परिवर्तनम्
- मांसपेशीनां जकड़न
- वमनेच्छा
- सोतु
- स्वेदनम्
- सहसा क्रोधः
यदि भवन्तः किमपि चिकित्सापरीक्षां कर्तुं गच्छन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति। एतत् औषधं केषाञ्चन परीक्षणानां परिणामं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अपि च अन्येषां औषधानां विषये (विटामिन, जडीबुटी, आयुर्वेदिकौषधानि च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
एतत् औषधं केन न सेवनीयम् ?
एतत् औषधं केषाञ्चन जनानां कृते उपयुक्तं न भवेत् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि Vortioxetine इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।
| औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं युक्ताः परिस्थितयः | अन्ये औषधानि परिहर्तव्यानि |
|---|---|
| रक्तस्रावस्य विषयाः | यदि भवान् गत १४ दिवसेषु `(MAO inhibitor)` समूहे औषधं सेवितवान् (उदा. Marplan, Nardil) |
| मोतियाबिन्दुः | लिनेजोलिड् (एकं प्रतिजीवकम्) २. |
| द्विध्रुवी विकारः अथवा तस्य जोखिमः | मिथिलीन नीले टीका |
| रक्ते सोडियमः न्यूनः (Hyponatremia) २. | नोटः- Vortioxetine त्यक्त्वा २१ दिवसान् यावत् MAO inhibitors सेवनं परिहरन्तु। |
| यदि भवतः उन्मादस्य अथवा हाइपोमेनियायाः अवस्था अभवत् | |
| आक्षेपस्य इतिहासः |
यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अवसादस्य कृते वोर्टिओक्सेटिन् इति प्रभावी औषधं, परन्तु वैद्यस्य सल्लाहेन एव सेवनीयम् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु यावत् भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः न भवति । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
- गम्भीराः दुष्प्रभावाः (श्वासप्रश्वासयोः कष्टं, सूजनं, फिट्स्) कृते सावधानाः भवन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कञ्चित् लक्षयन्ति तर्हितत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- अन्येषां औषधानां, विटामिनस्य, ओषधीयपदार्थानाम् विषये वैद्यं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु