किं भवन्तः कदापि गहनचिकित्सा-विभागं ( ICU ) गतवन्तः ? अथवा भवन्तः चलचित्रे दृष्टवन्तः, यत्र अत्यन्तं रोगी रोगिणः श्वसनार्थं यन्त्रेण सह संलग्नाः भवन्ति । एतत् यन्त्रं दृष्ट्वा बहवः जनाः भीताः भवन्ति, परन्तु वस्तुतः एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं चिकित्सायन्त्रम् अस्ति यत् अनेकेषां प्राणान् रक्षितुं शक्नोति । वयं तत् वेण्टिलेटर् इति वदामः। अतः, अद्य वयं वदामः यत् अस्मिन् वेण्टिलेटर् इत्यनेन सह वस्तुतः किं भवति, तस्य आवश्यकता किमर्थम् इति च।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
वायुप्रवाहकः किम्, सरलतया वक्तुं शक्यते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्वसनयंत्रं एकं यन्त्रं यत् भवतः कृते श्वसनं कर्तुं साहाय्यं करोति यदा भवतः स्वयमेव श्वसनस्य कष्टं भवति । यांत्रिकवायुप्रवाहकम् इति अपि कथ्यते |
अस्माकं फुफ्फुसान् द्वौ लघुगुब्बारौ इव चिन्तयतु। यदा वयं श्वसामः तदा एते बेलुनाः प्राणवायुना सह व्याप्ताः भवन्ति , यदा वयं श्वसामः तदा ते कार्बनडाय-आक्साइड् इत्यनेन सह संकुचन्ति , यस्य शरीरस्य आवश्यकता नास्ति । केषुचित् गम्भीरेषु चिकित्सापरिस्थितौ, दुर्घटनासु, अथवा यदा वयं प्रमुखशल्यक्रियायाः कृते संज्ञाहरणं कुर्मः तदा अस्माकं शरीरं स्वयमेव एतां श्वसनप्रक्रियाम् सम्यक् कर्तुं न शक्नोति तदा एव अस्माकं उद्धाराय वायुप्रवाहकः आगच्छति।
एतेन मुख्यतया द्वौ कार्यौ क्रियते- १.
1. आक्सीजनयुक्तः वायुः भवतः फुफ्फुसेषु पम्पः भवति।
2. शरीराय हानिकारकं कार्बनडाय-आक्साइड्-वायुं फुफ्फुसात् निष्कासयितुं साहाय्यं करोति ।
बहवः जनाः श्वासयंत्रं इन्टुबेशनेन सह भ्रमयन्ति । परन्तु एतौ भिन्नौ विषयौ स्तः। इन्टुबेशन इति प्रक्रिया यया वैद्यः भवतः वायुमार्गे नलिकां प्रविशति । तया नलिकेण सह सम्बद्धं यन्त्रं श्वसनयंत्रं भवतः श्वसनार्थं सहायकं भवति ।
किं भिन्नप्रकारस्य वायुप्रवाहयन्त्राणि सन्ति ?
आम्, रोगीनां स्थितिं स्वीकृत्य श्वासयंत्रस्य अनेकाः प्रकाराः, पद्धतयः च प्रयुक्ताः सन्ति । भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः अस्ति।
| वेंटिलेटर प्रणाली/प्रकार | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| अनाक्रामक वायुप्रवाह | एतेन शरीरस्य अन्तः नलिकां स्थापनं न भवति । अपि तु शिरसि पट्टिकाभिः सह मुखमास्कं धारयन्ति, तया सह वायुयन्त्रं च सम्बद्धं भवति । स्लीप् एपनिया इत्यस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानाः CPAP, BiPAP यन्त्राणि अस्य उत्तमाः उदाहरणानि सन्ति । |
| आक्रामक वायुप्रवाह | अस्मिन् वायुमार्गे नलिकां प्रविशति । नलिकां मुखद्वारा (इन्टुबेशन) अथवा कण्ठे लघुशल्यक्रियाद्वारा (tracheostomy) प्रविष्टा भवति, श्वसनयंत्रेण सह सम्बद्धा भवति |
| मैनुअल पुनर्जीवन बैग | एतत् 'अम्बुपुटम्' इत्यपि कथ्यते । रोगी श्वसनं दातुं हस्तचलितरूपेण पम्पं कर्तुं शक्यते । आपत्काले यदा वायुयन्त्रं न प्राप्यते अथवा यन्त्रं विफलं भवति तदा अस्य उपयोगः भवति । |
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →केषु परिस्थितिषु वायुप्रवाहस्य आवश्यकता भवति ?
कस्यचित् अल्पकालिकस्य दीर्घकालीनस्य वा श्वासयंत्रस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति इति अनेकानि कारणानि सन्ति ।
- शल्यक्रियायाः कृते : प्रमुखस्य शल्यक्रियायाः समये दत्तं सामान्यसंज्ञाहरणं अस्माकं श्वसनं दुर्बलं कर्तुं शक्नोति । अतः यावत् वयं संज्ञाहरणात् जागरिताः न भवेम तावत् वायुप्रवाहकः सहायकः भवति ।
- श्वसनविफलता : यस्मिन् अवस्थायां भवन्तः स्वयमेव श्वसितुम् असमर्थाः भवन्ति तस्य नाम एतत् भवति । एतत् सहसा भवितुं शक्नोति, अथवा दीर्घकालीनरोगस्य कारणेन शनैः शनैः विकसितुं शक्नोति ।
- कोविड्-१९ इत्यादयः संक्रमणाः : यथा भवन्तः स्मर्यन्ते, कोविड्-१९ महामारी-काले येषां रोगिणां फुफ्फुसाः विषाणुना भृशं क्षतिग्रस्ताः आसन् , द्रवेण पूरिताः, स्वयमेव श्वसितुम् असमर्थाः च आसन्, तेषां कृते वेण्टिलेटर्-समर्थनस्य आवश्यकता आसीत्
- अन्ये चिकित्सास्थितयः : १.
- मस्तिष्कक्षतिः अथवा आघातः
- गम्भीर निमोनिया
- COPD ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) इत्यादयः पुरातनाः फुफ्फुसरोगाः ।
- ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) - एकः स्थितिः यस्मिन् फुफ्फुसाः द्रवेण पूरयन्ति
- गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (Anaphylaxis) २.
- तंत्रिकाः मांसपेशिः च प्रभाविताः रोगाः (उदा. Guillain-Barré syndrome) ।
- कोमा अवस्था
यदा भवन्तः श्वसनयंत्रेण सह सम्बद्धाः भवन्ति तदा किं भवति ?
सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एषः अतीव आरामदायकः अनुभवः नास्ति। मुखस्य अन्तः नलिकां कृत्वा भवन्तः असहजतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। यतो हि वैद्याः भवन्तं आरामं, आरामं च स्थापयितुं शामकदवाः दास्यन्ति । कदाचित् जागरणं कृत्वा अपि पूर्णतया चेतनं न भवति। यदि एषा स्थितिः तीव्रा भवति तर्हि भवतः शरीरस्य शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं वैद्याः भवन्तं पूर्णतया निद्रां कर्तुं निश्चयं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
चिकित्साकर्मचारिणः भवतः स्थितिं निरन्तरं निरीक्षिष्यन्ति। ते निरन्तरं भवतः रक्तचापः, हृदयस्पन्दनं , प्राणवायुस्तरं च इत्यादीनां विषयाणां मापनं करिष्यन्ति। श्वसनचिकित्सकः भवतः फुफ्फुसात् श्लेष्माम् अपसारयितुं शोषणनलिकां अपि उपयुज्यते ।
मुखे नलिकां भवति चेत् भवन्तः वक्तुं वा खादितुं वा पिबितुं वा न शक्नुवन्ति । भवतः उदरं स्थापितेन IV (saline) अथवा अन्येन नलिकेण आवश्यकं पोषणं दीयते।
यदि भवता ज्ञातः कोऽपि वेण्टिलेटर्-यंत्रे अस्ति तर्हि...
एषः रोगीनां परिवारस्य च कृते कठिनः समयः अस्ति । यदि भवतः प्रियजनः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि अत्र केचन कार्याणि भवन्तः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- सकारात्मकं तिष्ठतु : भवतः बलं तस्य कृते महत् बलम् अस्ति।
- बहुधा वार्तालापं कुर्वन्तु : सः भवन्तं श्रोतुं शक्नोति। भवतः स्वरः तं सान्त्वयिष्यति।
- हस्तौ धारयन्तु : सः भवतः स्पर्शं अनुभविष्यति।
- संचारस्य सहायता : यदि सः जागरितः अस्ति तर्हि चिह्नैः, लेखनेन, सूचनेन च संवादं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु।
- गृहात् किमपि परिचितं वस्तु आनयन्तु : यत् किमपि सः उपयुज्यते स्म, यथा तकिया-वस्त्रं वा वस्त्रं वा, यत् तस्य सहजतां अनुभवति स्म ।
श्वसनयंत्रस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
यद्यपि श्वसनयंत्रं जीवनरक्षकं यन्त्रं भवति तथापि तस्य कारणेन केचन जटिलताः अपि भवितुम् अर्हन्ति । वैद्याः नर्सिंग्-कर्मचारिणः च एतेषां जोखिमानां विषये सर्वदा अवगताः भवन्ति, तेषां निवारणाय आवश्यकानि पदानि गृह्णन्ति च ।
| जटिलता | किं भवितुम् अर्हति ? |
|---|---|
| संक्रमणानि | श्वसननलिकाद्वारा रोगाणुः फुफ्फुसेषु प्रविश्य निमोनिया-रोगं जनयितुं शक्नोति । एतत् वेण्टिलेटर्-सम्बद्धं निमोनिया (VAP) इति कथ्यते । |
| फुफ्फुसस्य क्षतिः | यदि श्वसनयंत्रेण प्रदत्तस्य प्राणवायुस्य दाबः वा परिमाणं वा वर्धते तर्हि दुर्बलफुफ्फुसानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति । एतेन फुफ्फुसस्य पतनं (न्यूमोथॉरेक्स) अथवा फुफ्फुसेषु द्रवस्य सञ्चयः (फुफ्फुसस्य शोफः) भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये जोखिमाः | दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने स्थित्वा शय्याव्रणाः रक्तपिण्डाः च भवितुम् अर्हन्ति | अपि च चेतनां प्राप्त्वा किञ्चित् भ्रमः (प्रलापः) भवति, स्मृतिः अपि दुर्बलः भवति । नलिकां निष्कासितस्य अनन्तरं भवतः स्वरस्य परिवर्तनमपि भवितुम् अर्हति । |
कथं भवन्तः वायुप्रवाहात् स्वं निष्कासयन्ति ?
एतत् न किमपि यत् एकदा एव भवति । एकदा वैद्याः निश्चिन्ताः भवन्ति यत् भवान् स्वयमेव सम्यक् श्वसितुम् अर्हति तदा ते क्रमेण श्वसनयंत्रात् समर्थनं न्यूनीकरिष्यन्ति, अन्ते च नलिकां निष्कासयिष्यन्ति एतां प्रक्रियां वयं 'दुग्धविच्छेदनम्' इति वदामः ।
नलिकां निष्कास्य प्रारम्भे कण्ठवेदना, कर्कशस्वरः च भवति इति सामान्यम् । केचन जनाः किञ्चित् भ्रमिताः शारीरिकरूपेण अपि दुर्बलाः भवन्ति । एतत् सर्वं क्रमेण कालान्तरेण सुधरति।
स्मर्यतां यत् पुनर्प्राप्तेः समयः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवति । सामान्यतया कथ्यते यत् श्वसनयंत्रे प्रत्येकं दिवसं पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् समयः भवति । अतः धैर्यं धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- श्वासयंत्रं भयङ्करं न भवति, एतत् अत्यावश्यकं चिकित्सायन्त्रम् अस्ति यत् जीवनरक्षणाय सहायकं भवति।
- यदा रोगी स्वयमेव श्वसितुम् न शक्नोति तदा फुफ्फुसानां साहाय्यार्थं तस्य उपयोगः भवति ।
- मुखं नलिकां कृत्वा वक्तुं वा खादितुं वा न शक्नुथ चेदपि प्रायः भवतः किमपि वेदना न भवति ।
- यद्यपि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति तथापि भवतः वैद्यः चिकित्सादलः च तेषां विषये सर्वदा सजगः भवति ।
- श्वसनयंत्रात् निष्कास्य पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः धैर्यं धारयन्तु, चिकित्सां च निरन्तरं कुर्वन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.