भवतः पृष्ठम् अपि दुःखं प्राप्नोति वा ? कदाचित् अस्याः जन्मस्थानस्य कारणात् एव! (पवित्रीकरणम्) ९.

अधिकांशतः यदा वयं पृष्ठवेदनाम् अनुभवामः तदा वयं मन्यामहे यत् वयं गलत् उपविष्टाः, गुरुभारं उत्थापयामः, वृद्धाः वा अभवमः इति कारणतः एव। परन्तु यदि भवान् २० वा ३० वर्षीयः अस्ति तथा च भवान् निरन्तरं अकारणं पृष्ठवेदनाम् अनुभवति तर्हि एतत् भवता कदापि न श्रुतं किमपि भवितुम् अर्हति, भवता सह जन्म प्राप्तम्। अद्य वयं एतादृशस्य एकस्याः शर्तस्य विषये वदामः, Sacralizat ION .

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् पवित्रीकरणं किम् ?

ठीकम्, एतत् अतीव सरलम् अस्ति। अस्माकं मेरुदण्डं परस्परं उपरि सञ्चितस्य अल्पास्थिसमूहः इव चिन्तयतु । एतेषां प्रत्येकस्य अस्थिनां मध्ये, कारमध्ये आघातशोषकाः इव, कुशनः अस्ति । एतान् वयं "डिस्क" इति वदामः । एतानि चक्राणि एव अस्मान् मेरुदण्डं अग्रे, पृष्ठतः, पार्श्वयोः च मोचयितुं शक्नुवन्ति ।

अधुना, अस्माकं मेरुदण्डस्य अधः स्थितः सन्धिः (चिकित्सादृष्ट्या वयं एतत् L5 lumbar vertebra इति वदामः ) अस्माकं नितम्बस्य अस्थिस्य उपरिभागे, sacrum , इत्यनेन सह तादृशेन चक्रेण सम्बद्धः भवति अनेन सः सन्धिः सम्यक् गन्तुं शक्नोति ।

परन्तु कस्मिंश्चित् वक्षःस्थले अस्य अस्थिस्य अन्तिमः कशेरुकः सम्पूर्णतया वा आंशिकतया वा नितम्ब-अस्थि-सङ्गतः भवति । अस्थियोर्मध्ये या चक्रं भवितुमर्हति सा नास्ति, सर्वथा वा नास्ति इति भावः । फलतः अयं अस्थिः मेरुदण्डस्य अन्येषां अस्थि इव स्वतन्त्रतया गन्तुं न शक्नोति । एतानि स्थानानि ये सम्यक् सन्धिः न सन्ति तेषु वैद्याः "छद्मसन्धिः" इति अपि वदन्ति ।

पवित्रीकरणस्य कारणं किम् ?

एषः रोगः न अस्ति यः भवतः पश्चात् विकसितः भवति। पवित्रीकरणं सहजं स्थितिः अस्ति । तत्तत् तव शरीरे जन्मक्षणात् एव वर्तमानं वस्तु अस्ति इत्यर्थः ।

यदा वयं मातुः गर्भे भवेम, गर्भस्य प्रथमसप्ताहेषु यदा अस्माकं कङ्कालस्य निर्माणं भवति तदा मेरुदण्डस्य कशेरुकाः एकैकं निर्मीयन्ते । परन्तु कदाचित् केनचित् कारणेन सः अन्तिमः कशेरुकः (L5) नितम्बस्य अस्थितः (sacrum) सम्पूर्णतया न विच्छिन्नः भवति, तस्य स्थाने तस्मिन् आसक्तः भवति तथैव पवित्रीकरणं भवति।

न तु भयङ्करं विकलांगता। कति जनानां कृते एतत् सम्यक् वक्तुं अपि कठिनम्, यतः अनेकेषां जनानां लक्षणं नास्ति । प्रायः अन्यकारणात् पृष्ठस्य क्ष-किरणस्य ग्रहणं कृत्वा आकस्मिकतया आविष्कृतं भवति । सर्वेक्षणानाम् अनुसारं ४% तः ३७% पर्यन्तं जनसंख्यायाः एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति इति विश्वासः अस्ति ।

अस्याः लक्षणानि कानि भवितुम् अर्हन्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं अधिकांशजनानां लक्षणं नास्ति । परन्तु येषां लक्षणं भवति तेषां अनुभवः भवति यथा-

• शारीरिकलक्षणम् : भवतः पादौ किञ्चित् भिन्नाः भवन्ति । भवतः नितम्बं किञ्चित् एकपार्श्वे तिर्यक् दृश्यते । एतेन गमनसमये संतुलनस्य समस्या भवितुम् अर्हति । भवतः पृष्ठस्य अधोभागे अपि गतिः सीमितः भवितुम् अर्हति ।

• पृष्ठवेदना : शुद्धीकरणेन उत्पद्यमानस्य एकः विशिष्टः प्रकारः पृष्ठवेदना Bertolotti's Syndrome इति कथ्यते । एते लक्षणानि प्रायः २० वा ३० वा दशके दृश्यन्ते ।

भवतःवैद्यः एतस्य स्थितिं पुष्टयितुं एक्स-रे अथवा एमआरआइ स्कैन् इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । अन्येषां चिकित्सास्थितीनां परीक्षणार्थं रक्तपरीक्षायाः आदेशमपि दातुं शक्नोति ।

वेदनायाः चिकित्साः के सन्ति ?

यदि भवतः शुद्धीकरणस्य कारणेन वेदना वा गतिः कष्टं वा भवति तर्हि अनेके चिकित्साः उपलभ्यन्ते । अधिकांशजनानां शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति ।

अत्यन्तं दुर्लभतया यदि एतेषु चिकित्सासु वेदना न नियन्त्रिता भवति तर्हि वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।