वयं जानीमः यत् भवन्तः कियत् भयङ्करं चिन्ताञ्च अनुभवितुं शक्नुवन्ति यदि भवन्तः भवतः स्तने पिण्डिकां प्राप्नुवन्ति। “कर्क्कट” इति शब्दः अस्मान् अतीव घबराहटं जनयितुं शक्नोति । परन्तु भवद्भिः ज्ञातव्यं महत्त्वपूर्णं यत् सर्वे स्तनकर्क्कटाः समानाः न भवन्ति। केचन प्रकाराः कर्करोगाः सन्ति ये अन्येभ्यः न्यूनाः आक्रामकाः भवन्ति, चिकित्सायाः प्रतिक्रियायां च बहु उत्तमं प्रतिक्रियां ददति । अद्य वयं स्तनकर्क्कटस्य अत्यन्तं दुर्लभस्य प्रकारस्य विषये वदामः , परन्तु यस्य चिकित्सायाः दरः उच्चः अस्ति।
म्यूसिनस स्तनकर्क्कटः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् म्यूसिनस कार्सिनोमा अतीव दुर्लभः स्तनकर्क्कटस्य प्रकारः अस्ति । सर्वेषां स्तनकर्क्कटरोगाणां २% तः न्यूनं भवति । स्तनस्य क्षीरनालिकेषु आरभ्य परितः ऊतकं प्रति प्रसरति इति कर्करोगः अपि एकः प्रकारः अस्ति । सटीकं वक्तुं `(Invasive Ductal Cancer)` इति वर्गे पतति ।
परन्तु अस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् एतेषां कर्करोगकोशिकानां परितः 'mucin' इति पदार्थः अस्ति . अस्माकं नासिकायां आन्तरेषु च श्लेष्मा इव स्थूलं चिपचिपं द्रव्यं चिन्तयतु । एतत् मुसिन् इति । अस्मिन् कर्करोगे कर्करोगकोशिकाः अस्य जेलीरूपस्य म्युसिन् इति पदार्थस्य अन्तः प्लवन्ति । एतत् कदाचित् कोलाइड् कार्सिनोमा इति कथ्यते ।
म्युसिन् इति अस्य श्लेष्मसदृशस्य लेपनस्य कारणात् अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य अपेक्षया कर्करोगकोशिकानां शीघ्रं परिभ्रमणं न्यूनं भवति अर्थात् परितः ऊतकानाम् आक्रमणं न्यूनं भवति एतत् मुख्यकारणं यत् अयं कर्करोगः न्यूनः आक्रामकः भवति, चिकित्सायाः प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां च ददाति ।
कदाचित् अर्बुदे केवलं एताः श्लेष्माकर्क्कटकोशिकाः भवन्ति । वयं तत् 'शुद्धम्यूसिनस कार्सिनोमा' इति वदामः। कदाचित् एताः श्लेष्माकोशिकाः अन्यैः प्रकारैः स्तनकर्क्कटैः सह मिश्रिताः दृश्यन्ते । परन्तु 'शुद्ध' प्रकारस्य चिकित्सायाः दरः अतीव उच्चः भवति ।
अस्य कर्करोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?
एषः प्रकारः कर्करोगः मुख्यतया महिलाः प्रभावितः भवति । अत्यन्तं दुर्लभं यत् पुरुषस्य तस्य विकासः भवति ।
यद्यपि एषा स्थितिः कस्यापि वयसि भवितुं शक्नोति तथापि रजोनिवृत्तेः अनन्तरं अधिकतया दृश्यते , अर्थात् ६० तः ७० वयसः मध्ये महिलासु
म्यूसिनस कार्सिनोमा इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अधिकांशस्तनकर्क्कटानां इव अस्य अपि प्रारम्भिकपदे लक्षणं न दृश्यते । परन्तु कालान्तरे भवन्तः यत् मुख्यं लक्षणं लक्षयन्ति तत् स्तने पिण्डी भवति .
हस्तगतस्तनस्वपरीक्षायाः समये भवन्तः एतत् पिण्डं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अथवा वैद्येन परीक्षायाः समये लभ्यते । सामान्यतः अस्य पिण्डस्य आकारः प्रायः ३ सेन्टिमीटर् भवितुम् अर्हति । परन्तु केषाञ्चन जनानां लघुतराः बृहत्तराः वा पिण्डिकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ? (निदानम्) ९.
यदा भवन्तः स्तने पिण्डिकां कृत्वा वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः वा अनेकानि परीक्षणानि चालयिष्यति यत् एषः म्यूसिनस कार्सिनोमा अथवा अन्यः प्रकारः इति निर्धारयिष्यति
| परीक्षा | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तस्य किं भवति ? |
|---|---|
| शारीरिक परीक्षा | वैद्यः भवतः स्तनयोः हस्तेन परीक्षणं करिष्यति यत् पिण्डस्य स्वरूपं, तस्य परिमाणं, चलति वा न वा इति च पश्यति । |
| मैमोग्राम | एतत् स्तनस्य क्ष-किरणम् अस्ति । श्लेष्मकार्सिनोमा प्रायः सुनिर्दिष्टधारः भवति, सः परितः ऊतकात् निर्गतः पिण्डः इव दृश्यते । अस्मिन् दुर्लभतया कैल्शियमनिक्षेपाः (calcifications) दृश्यन्ते । |
| अल्ट्रासाउंड स्कैन | एषा परीक्षणं पिण्डस्य ठोसतरं वा द्रवपूर्णं वा, तस्य स्वरूपं च स्पष्टतरं चित्रं प्राप्तुं साहाय्यं करोति । |
| एमआरआई स्कैन | केषुचित् सन्दर्भेषु स्तनस्य कर्करोगस्य अन्येषां क्षेत्राणां च प्रसारस्य स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं एमआरआइ-स्कैन्-करणस्य अनुशंसा भवितुं शक्नोति । |
| बायोप्सी | एषः एव रोगस्य निदानस्य निश्चितः उपायः अस्ति । लघु सुई वा चीरं वा पिण्डात् ऊतकखण्डं निष्कास्य सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितुं प्रयुज्यते । अस्मिन् परीक्षणे पिण्डे म्युसिन् इति पदार्थस्य उपस्थितिः भवति वा इति परीक्षते । |
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
भवतः वैद्यः म्यूसिनस कार्सिनोमा इत्यस्य चिकित्सायोजनां निर्धारयिष्यति । एतत् कर्करोगस्य परिमाणं, अर्बुदस्य प्रकारः, तस्य हार्मोनग्राहकस्य स्थितिः, कर्करोगः लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः वा इति च निर्भरं भवति ।
मुख्यचिकित्सापद्धतीनां वर्गीकरणं निम्नलिखितरूपेण कर्तुं शक्यते ।
| उपचार | वर्णनम् |
|---|---|
| लुम्पेक्टोमी | अस्मिन् केवलं कर्करोगयुक्तं पिण्डं, तस्य परितः अल्पमात्रायां स्वस्थं ऊतकं च निष्कासयितुं भवति । सम्पूर्णं स्तनं न निष्कासितम्। |
| स्तनच्छेदनम् | अस्मिन् सम्पूर्णं स्तनस्य निष्कासनं भवति । यदि पिण्डः विशालः अस्ति अथवा स्तने बहुक्षेत्राणि सन्ति चेत् एतत् शल्यक्रिया शस्यते । |
| रसायन चिकित्सा | शरीरे कर्करोगकोशिकानां वधं कुर्वन्ति औषधानि दत्त्वा। यदि श्लेष्मकर्क्कटः लसिकाग्रन्थिषु न प्रसृतः अथवा हार्मोनप्रति संवेदनशीलः अस्ति तर्हि रसायनचिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । एतत् भवतः वैद्येन निर्धारितं भविष्यति। |
| विकिरण चिकित्सा | लम्पेक्टोमी-शल्यक्रियायाः अनन्तरं उच्च-ऊर्जा-विकिरणस्य उपयोगेन अवशिष्टानां कर्करोगकोशिकानां नाशः भवति । |
| हार्मोनल चिकित्सा | अधिकांशः श्लेष्मकर्क्कटः एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनस्य प्रति संवेदनशीलः भवति । अस्मिन् चिकित्सायां एतेषां हार्मोनानाम् क्रियां अवरुद्ध्य औषधानि (तमोक्सिफेन् इत्यादीनि) दातव्यानि सन्ति । एषः अतीव प्रभावी चिकित्सा अस्ति । |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् म्यूसिनस कार्सिनोमा इत्यस्य पूर्वानुमानं अतीव उत्तमम् अस्ति । अन्येषां आक्रामकस्तनकर्क्कटानां तुलने अस्मिन् प्रकारेण निदानं प्राप्तानां रोगिणां जीवितस्य दरः महत्त्वपूर्णतया अधिकः भवति । अतः सम्यक् चिकित्सायोजनया पूर्णतया स्वस्थतायाः सम्भावना बहु अधिका भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- म्यूसिनस स्तनकर्क्कटः अतीव दुर्लभः न्यून आक्रामकः च स्तनकर्क्कटः अस्ति ।
- यतः कर्करोगकोशिकाः श्लेष्मसदृशेन पदार्थेन (mucin) परितः भवन्ति, अतः कर्करोगस्य प्रसारस्य गतिः मन्दः भवति । अनेन चिकित्सायाः दरः अतीव अधिकः भवति ।
- मुख्यं लक्षणं स्तने पिण्डी भवति । यदि भवन्तः तादृशं किमपि अनुभवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भूत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- बायोप्सी इत्यनेन निदानस्य पुष्टिः भवति ।
- शल्यक्रिया, विकिरणचिकित्सा, हार्मोनचिकित्सा च सर्वे अतीव प्रभाविणः उपचाराः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमा चिकित्सायोजनां निर्धारयिष्यति ।
- मासिकं स्तनस्य स्वपरीक्षां कर्तुं, आयुः अनुरूपं मेमोग्रामं कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
स्तन कैंसर, म्यूसिनस स्तन कैंसर, कोलाइड कार्सिनोमा, स्तन गांठ, महिला स्वास्थ्य, कर्क चिकित्सा, स्तन कैंसर sinhala
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु