पृष्ठवेदना अतीव कष्टप्रदं वस्तु अस्ति, किं न ? त्वं किमपि कार्यं कर्तुं न शक्नोषि, सम्यक् उपविष्टुं न शक्नोषि, निद्रां अपि न शक्नोषि। वस्तुतः १०० प्रौढानां मध्ये प्रायः ८० जनाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतत् पृष्ठवेदनाम् अनुभविष्यन्ति । अधिकांशतः वयं वेदनाशामकं सेवितुं, किञ्चित्कालं विश्रामं कृत्वा, तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं हिमपुटं प्रयोक्तुं प्रयत्नशीलाः स्मः । अधिकांशतया एतानि वस्तूनि वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु सर्वाणि पृष्ठवेदनाः गृहे एव चिकित्सितुं न शक्यन्ते, उपेक्षितुं च शक्यन्ते । कदाचित्, शरीरस्य अन्तः गम्भीरसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
किं केवलं सामान्यं उत्पीडनं, अथवा अधिकं किमपि?
सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् अधिकांशः पृष्ठवेदना कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा स्वयमेव गमिष्यति । एते प्रायः गलतमुद्रायाः भारस्य उत्थापनं, अतिदीर्घकालं उपविष्टः, लघुस्नायुतनावः वा इत्यादिभिः विषयैः भवन्ति । एतेषु सति विश्रामः, वेदनाशामकाः, कदाचित् शारीरिकचिकित्सा च पर्याप्ताः ।
तथापि यदि भवतः पृष्ठवेदना अस्मिन् वर्गे पतति तर्हि निश्चितरूपेण भवतः वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं बुद्धिमान्, न तु तस्य अवहेलनां कृत्वा "कुशलम्, स्वयमेव सुस्थं भविष्यति" इति चिन्तयितुं।
यदि एतत् भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयं निर्धारयन्तु।
एते लक्षणानि आपत्कालीनचेतावनीचिह्नानि न सन्ति , परन्तु ते सूचयन्ति यत् अन्तर्निहितचिकित्सास्थितिः भवितुम् अर्हति। अतः एतेषां विषये अपि अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- ३ मासाभ्यधिकं वेदना : यदि भवतः पृष्ठवेदना ३ मासाभ्यः अधिकं भवति तर्हि वैद्याः तत् दीर्घकालीनवेदना इति वदन्ति । एतादृशी दीर्घकालीनवेदना चोटेन वा अन्येन चिकित्सास्थित्या वा इति निर्धारयितुं वैद्यः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- विकिरणवेदना : किं भवन्तः पृष्ठतः आरभ्य नितम्बद्वारा, पादौ अधः, कदाचित् पादपर्यन्तं च प्रसृताः वेदना, जडता, दाहः वा अनुभवन्ति? एतत् 'विकिरणितवेदना' इति उच्यते । सियाटिका इत्यादिना चिमटितेन तंत्रिकायाः, हर्नियायुक्तचक्रस्य वा कारणेन भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः कारणस्य निदानं कृत्वा भवतः लक्षणानाम् उपशमनार्थं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
- नमनं वा चलनं वा कष्टम् : किं भवता पातितं किमपि प्राप्तुं, जूतापाशं बद्धुं, बाहून् उत्थापयितुं वा कष्टं भवति? यदि एतादृशः सीमितगतिपरिधिः पृष्ठवेदनाया सह भवति तर्हि अस्थिगठिया इत्यादीनां क्षयकारीसन्धिरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति
एते "लालध्वजाः" सन्ति - तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम्!
यदि भवतः कश्चन लक्षणः अस्ति यस्य विषये वयं अधः चर्चां कुर्मः तर्हि सामान्यं इति चिन्तयित्वा समयं न व्यययन्तु। यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। केषुचित् सन्दर्भेषु सीधा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं सर्वोत्तमम् ।
स्मर्यतां यत् यदि एतैः लक्षणैः सह पृष्ठवेदना अस्ति तर्हि तस्य अवहेलना केवलं अन्तर्निहितं गम्भीरं स्थितिं दुर्गतिम् एव करिष्यति ।
एते चेतावनीचिह्नानि किम् इति पश्यामः।
| चेतावनी चिह्न | एतस्य किं अर्थः भवितुम् अर्हति |
|---|---|
| चोटः दुर्घटना वा भवति यदि क्रीडादुर्घटनायाः, कारदुर्घटनायाः, सरलपतनस्य वा अनन्तरं भवतः पृष्ठं वेदना भवति। | यद्यपि बहिः न दृश्यते तथापि अन्तः मेरुदण्डस्य भङ्गः , हर्नियायुक्तः चक्रः वा इत्यादीनि महती क्षतिः भवितुम् अर्हति । |
| पृष्ठवेदना सह ज्वरः यदि भवतः अत्यन्तं उष्णं शरीरं ज्वरं च भवति, पृष्ठं च युगपत् पीडयति। | एतत् मेरुदण्डस्य संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यस्य कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति । |
| मूत्रस्य वा आन्तरिकनियन्त्रणस्य वा हानिः यदि भवन्तः सहसा पृष्ठवेदनाम् अनुभवन्ति, अज्ञात्वा मूत्रं वा मलं वा लीकं भवति। | एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति । मेरुदण्डस्य अर्बुदः अथवा cauda equina syndrome इति दुर्लभस्य किन्तु अत्यन्तं गम्भीरस्य स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति | अत्रैव मेरुदण्डस्य अधोभागे तंत्रिकामूलानि भृशं संपीडितानि भवन्ति । |
| पादयोः/बाहुयोः नवीनं वा क्षीणं वा दुर्बलता वा जडता वा | This could be a sign of spinal cord compression , यत् तत्क्षणं चिकित्सां न कृत्वा स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति। |
| विना कारणं वजनं न्यूनीकरोति यदि भवन्तः सहसा आहारं विना अन्यकारणात् वा १० पौण्ड् (प्रायः ४.५ किलोग्राम) वा अधिकं वा न्यूनीकरोति, तथा च भवतः पृष्ठं तस्मिन् एव काले वेदना भवति । | एतत् अन्यस्य गम्भीरस्य कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| रात्रौ जागरयति या वेदना यदि दिवापेक्षया रात्रौ वेदना अधिका भवति, तथा च वेदना एतावता तीव्रा भवति यत् सा भवन्तं निद्रायाः जागरणं करोति। | एतत् चक्रक्षयेन कारणं भवितुम् अर्हति , अथवा अर्बुदादिगम्भीरस्थितेः लक्षणमपि भवितुम् अर्हति । |
| कर्करोगस्य इतिहासः अथवा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रं भवति | यदि भवतः पूर्वं कर्करोगः अभवत् अथवा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं कुर्वन्तं रोगं/उपचारं प्राप्नोति तर्हि पृष्ठवेदनायाः तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदयन्तु। |
तव शरीरं शृणु ।
अन्ते भवतः शरीरं यत् संकेतं ददाति तस्मिन् ध्यानं ददातु । "किञ्चित् पृष्ठवेदना एव" इति चिन्तयित्वा गम्भीरलक्षणं मा निराकरोतु। सामान्यवेदनायाः वेदनायाश्च भेदं अवगन्तुं यस्य कृते वैद्यस्य समीपं गन्तुं आवश्यकं भवति, तत् भवतः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि केवलं अनुमानं कर्तुं न अपितु सर्वोत्तमं कार्यं भवतः परिवारवैद्यस्य दर्शनं करणीयम् । सः भवन्तं परीक्षितुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं भवन्तं अधिकपरीक्षायै निर्दिष्टुं शक्नोति, भवतः कीदृशी स्थितिः अस्ति इति सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अधिकांशः पृष्ठवेदना गम्भीरा नास्ति , विश्रामेन सरलवेदनाशकेन च कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा निवृत्ता भविष्यति |
- यदि वेदना ३ मासाभ्यः अधिकं भवति (दीर्घकालीनः), पादौ अधः प्रसरति, अथवा नमनं दुष्करं करोति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयं गृह्यताम् ।
- एतानि चेतावनीनि सन्ति- १.यदि भवतः ज्वरः, मूत्राशयस्य/आन्तरिकनियन्त्रणस्य हानिः, अङ्गयोः सुन्नता अथवा दुर्बलता, अव्याख्यातरूपेण वजनस्य न्यूनता, दुर्घटनायाः अनन्तरं वेदना, अथवा रात्रौ जागरणं जनयति इति वेदना अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु
- यदि पृष्ठवेदनायाः गम्भीरलक्षणं शङ्कते तर्हि तान् कदापि न कल्पयन्तु, उपेक्षां वा न कुर्वन्तु । सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु