ඇඟේ ලෙඩක් නැතුවත් නිතරම අසනීපයි වගේ දැනෙනවද? මේ (Somatic Symptom Disorder) ගැන කතා කරමු!

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාවට ගිහින් බැලුවම ලොකු ලෙඩක් නෑ කිව්වත්, ඇඟට හරිම අමාරුයි වගේ, එක එක රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා කියලා? එහෙම නැත්නම් පොඩි අසනීපෙකටත් හිතට ලොකු බරක්, කනස්සල්ලක් දැනෙනවද? මේ දේවල් නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතුත් හරියට කරගන්න බැරි වෙනවද? එහෙමනම්, අද අපි කතා කරන්න යන මේ මාතෘකාව ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.

මොකක්ද මේ `(Somatic Symptom Disorder)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Somatic Symptom Disorder - SSD)` කියන්නේ, ඇත්තටම ශාරීරික රෝගයක් නැතුව, එහෙම නැත්නම් තියෙන පොඩි රෝග තත්ත්වයකට වඩා වැඩියෙන්, ඒ ගැන හිතලා අධිකව දුක් විඳින, කනස්සලු වෙන මානසික තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ හිතේ තියෙන කනස්සල්ල, බය නිසාම ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනවා, නැත්නම් තියෙන රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු විදිහට දැනෙනවා. මේක නිසා එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩ අවුල් වෙනවා, ජීවිතේ සතුට අඩු වෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ අය රඟපානවා නෙවෙයි. එයාලා ඇත්තටම ඒ වේදනාව, ඒ අපහසුතාවය විඳිනවා. හැබැයි ඒකට හේතුව ශරීරයේ ලොකු ලෙඩකට වඩා, මනසේ ක්‍රියාකාරීත්වය හා සම්බන්ධ දෙයක්. මේ අය නිතරම වගේ දොස්තරලා ගාවට යනවා, එක එක පරීක්ෂණ කරගන්නවා, ඒත් එයාලට හිතට සැනසීමක් ලැබෙන්නේ නෑ.

`(Somatic Symptom Disorder)` සහ `(Illness Anxiety Disorder)` අතර වෙනස මොකක්ද?

දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, මේක `(Illness Anxiety Disorder)` කියන එකට සමානද කියලා. ඒ දෙක ටිකක් වෙනස්. `(Illness Anxiety Disorder)` තියෙන කෙනෙක්ට ගොඩක් වෙලාවට ලොකු ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ, හැබැයි එයාලා නිතරම හිතනවා එයාලට මොකක්හරි දරුණු ලෙඩක් හැදෙයි කියලා, එහෙම නැත්නම් එයාලට දැනටමත් ලෙඩක් තියෙනවා කියලා අධිකව බය වෙනවා, ඒ ගැනමයි කල්පනා කරන්නේ. ඒත් `(Somatic Symptom Disorder)` වලදී, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ඇත්තටම දැනෙනවා, ඒ ගැන තමයි එයාලා වැඩියෙන්ම දුක් වෙන්නේ සහ කනස්සලු වෙන්නේ.

`(Conversion Disorder)` සහ `(Somatic Symptom Disorder)` අතර වෙනස මොකක්ද?

ඒ වගේම තමයි `(Conversion Disorder - Functional Neurological Symptom Disorder)` කියන තත්ත්වය. ඒකෙදි වෙන්නේ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යම් ගැටලුවක් නිසා (හැබැයි ස්නායු වලට භෞතික හානියක් වෙලා නෙවෙයි) ඇවිදින්න බැරිවෙනවා, කතා කරන්න බැරිවෙනවා, පෙනීම නැතිවෙනවා වගේ රෝග ලක්ෂණ එනවා. හැබැයි `(Conversion Disorder)` වලදී, ඒ මතුවෙන ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන අධිකව කනස්සලු වීම, දුක්වීම කියන දේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒත්, `(Somatic Symptom Disorder)` වල ප්‍රධානම දේ තමයි ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන තියෙන අධික කනස්සල්ල සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන පීඩනය.

මේ තත්ත්වය කාටද බලපාන්නේ? කොච්චර සුලභද?

මේ `(Somatic Symptom Disorder)` තත්ත්වය පොඩි ළමයි, තරුණ අය, වැඩිහිටියෝ, කාටත් හැදෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 30 වෙන්න කලින් තමයි මේකේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ. විශේෂයෙන්ම කියන්න ඕන, පිරිමි අයට වඩා ගැහැණු අයට මේ තත්ත්වය දස ගුණයකින් විතර වැඩිපුර දකින්න පුළුවන්.

මේක එච්චරම දුර්ලභ දෙයක් නෙවෙයි. වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 5% ත් 7% ත් අතර ප්‍රමාණයකට මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන් කියලා තමයි වෛද්‍යවරුන් පවසන්නේ.

`(Somatic Symptom Disorder)` වල ලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට විවිධ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින ලක්ෂණ තමයි:

• ඇඟේ වේදනාව (මේක තමයි වැඩිපුරම වාර්තා වෙන රෝග ලක්ෂණය). ඒක ඔළුවේ කැක්කුමක්, බඩේ කැක්කුමක්, හන්දිපත් වේදනාවක් වගේ ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
• මහන්සිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (සමහර වෙලාවට `(Dyspnea)` කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙන එක).

මේ රෝග ලක්ෂණ සමහරවිට පොඩ්ඩක් තියෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට දරුණුවට තියෙන්න පුළුවන්. එක රෝග ලක්ෂණයක් හෝ කිහිපයක්ම තියෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට මේවට වෛද්‍යමය හේතුවක් තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි, මේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ඒවට ප්‍රතිචාර විදිහට මේ අය හිතන, හැසිරෙන, දැනෙන විදිහ තමයි `(Somatic Symptom Disorder)` වල ප්‍රධානම ලක්ෂණ වෙන්නේ. ඒ කියන්නේ:

• තමන්ගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන අධිකව බය වෙනවා, කනස්සලු වෙනවා.
• පොඩි රෝග ලක්ෂණයක් ආවත්, ඒක මාරාන්තික ලෙඩක ලකුණක් කියලා හිතනවා. හිතන්නකෝ, පොඩි බඩේ කැක්කුමක් ආවොත්, 'අනේ මට කැන්සර් එකක්වත් හැදිලද දන්නේ නෑ' කියලා දවස් ගණන් කලබල වෙනවා.
• දොස්තරලා ගාවට ගිහින් එක එක පරීක්ෂණ (`tests` සහ `exams`) කරගන්නවා, ඒත් ප්‍රතිඵල ආවම ඒවා විශ්වාස කරන්නේ නෑ. "ඩොක්ටර්ට මගේ ලෙඩේ අල්ලගන්න බෑ" කියලා හිතනවා.
• තමන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දොස්තර හරියට තැකීමක් කරන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවා.
• එක දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් තව දොස්තර කෙනෙක් ගාවට මාරු වෙනවා, නැත්නම් එකම වෙලාවේ දොස්තරලා කීප දෙනෙක්ගෙන්ම බෙහෙත් ගන්නවා (මේකට `doctor shopping` කියලත් කියනවා).
• තමන්ගේ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගැන හිතන්න, ඒවාට විසඳුම් හොයන්න අධික කාලයක් සහ ශ්‍රමයක් වැය කරනවා.
• බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ වලට හරිම සංවේදීයි වගේ නිතරම පේනවා. 'අනේ ඩොක්ටර්, අර බෙහෙත බීවට පස්සේ මට මෙහෙම වුණා, අරහෙම වුණා' කියලා නිතරම කියනවා.
• අනිත් අය මත යැපෙන්න පටන් ගන්නවා. උදව් ඉල්ලනවා, මානසික සහයෝගය ඉල්ලනවා. තමන්ගේ අවශ්‍යතා ඉටු වුණේ නැත්නම් තරහ යනවා.
• තමන්ගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන තියෙන සිතුවිලි, හැඟීම්, හැසිරීම් නිසා එදිනෙදා වැඩකටයුතු හරියට කරගන්න බැරි වෙනවා.

වැදගත් කරුණක් තමයි, `(Somatic Symptom Disorder)` තියෙන අයගෙන් 30% ත් 60% ත් අතර ප්‍රමාණයකට කාංසාව `(Anxiety)` සහ/හෝ විෂාදය `(Depression)` කියන මානසික තත්ත්වයන්ද එකටම තියෙන්න පුළුවන්.

මේකට හේතු මොනවද?

ඇයි මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්නේ? පර්යේෂකයන් කියන්නේ මේකට හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන් කියලයි. ජානමය බලපෑම්, පරිසරය, සහ මානසික සාධක මේ අතර තියෙනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් හඳුනාගත් හේතු කිහිපයක් තමයි:

• කුඩා කාලේදී සිදුවුණු ශාරීරික හෝ ලිංගික අතවර. මේ වගේ දේවල් නිසා හිතේ ඇතිවෙන කම්පනය `(Trauma)` බලපාන්න පුළුවන්.
• කුඩා කාලේදී තමන්ගේ හැඟීම් ගැන හරියට අවබෝධයක් ලබාගන්න, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න බැරිවීම. සමහරවිට දෙමව්පියන්ගෙන් ලැබෙන සෙනෙහස, අවධානය අඩුකම, චිත්තවේගීයව ළං නොවීම වගේ දේවල් (`Parental Neglect` or `Lack of Emotional Closeness`) නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
• තමන්ගේ ශරීරයේ වෙනස්වීම්, දැනෙන දේවල් (`Bodily Processes`) ගැන අධිකව කනස්සලු වීම, 'මට මොකක් හරි ලෙඩක් හැදෙයිද' කියලා නිතරම හිත හිත ඉන්න එක.

කොහොමද මේක රෝග විනිශ්චය කරන්නේ?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි (`Physical Exam`), සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණ, මුත්‍රා පරීක්ෂණ වගේ දේවල් (`Laboratory Tests`) කරන්නත් නියම කරයි. ඒ කරන්නේ ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් ශාරීරික හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න. ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැනත් (`Health History`) අහයි.

මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ, ඔයාට ලොකු ශාරීරික රෝගයක් නෑ කියලා තහවුරු වුණොත්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකමට හරියන වෛද්‍යමය හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වුණොත්, දොස්තර ඔයාව මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක්, ඒ කියන්නේ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් `(Psychiatrist)` හෝ මනෝ උපදේශකවරයෙක් `(Psychologist)` ගාවට යොමු කරන්න පුළුවන්.

මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් තමයි `(Somatic Symptom Disorder)` කියන තත්ත්වය තියෙනවද කියලා නිශ්චිත නිර්ණායක අනුව තහවුරු කරන්නේ. මේක හඳුනාගන්න නම්, කෙනෙක්ට:

1. අවම වශයෙන් මාස හයක්වත් තමන්ගේ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා වෙන විදිහට, හිතට කරදරයක් වෙන විදිහට එක ශාරීරික රෝග ලක්ෂණයක් හෝ කිහිපයක් තියෙන්න ඕන.

2. ඒ වගේම, ඒ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිචාර විදිහට අධික සිතුවිලි, හැඟීම් හෝ හැසිරීම් තියෙන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, මේ පහළ තියෙන දේවල් වලින් අඩුම තරමේ එකක්වත් තියෙන්න ඕන:

• ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම ගැන අධිකව සහ දිගුකාලීනව හිතන එක.
• සෞඛ්‍යය හෝ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන නිරන්තරයෙන්ම ඉහළ මට්ටමේ කාංසාවක් `(Anxiety)` තියෙන එක.
• ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගැන අධික කාලයක් සහ ශක්තියක් යොදවන එක.

මේ `(Somatic Symptom Disorder)` තියෙන අයට, තමන්ගේ කනස්සල්ල, තමන්ගේ බය "ඕනවට වඩා වැඩියි" කියලා පිළිගන්න එක සමහර වෙලාවට අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ප්‍රතිකාර වල ප්‍රධාන අරමුණ තමයි ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන ගමන්ම, මානසික රෝග ලක්ෂණ වලටත් ප්‍රතිකාර කරන එක. මේකට කතාබහ මගින් කරන ප්‍රතිකාර (මනෝ චිකිත්සාව - `Psychotherapy`) සහ සමහර වෙලාවට යටින් පවතින කාංසාවට සහ විෂාදයට බෙහෙත් වර්ගත් පාවිච්චි කරනවා.

(Cognitive Behavioral Therapy - CBT) කියන්නේ බහුලවම භාවිතා කරන `Psychotherapy` වර්ගයක්. මේකෙන් උදව් වෙන්නේ කෙනෙක්ගේ සිතුවිලි රටා, හැසිරීම් රටා වෙනස් කරලා, ඒ හරහා එයාලට දැනෙන විදිහ වෙනස් කරන්න. මනෝ වෛද්‍යවරයෙක් `(Psychiatrist)` හෝ මනෝ උපදේශකවරයෙක් `(Psychologist)` ගේ මගපෙන්වීම යටතේ, `(CBT)` මගින් කාංසාව, ආතතිය එක්ක හොඳින් කටයුතු කරන්න, විවිධ අවස්ථා වලට වඩාත් ඵලදායීව මුහුණ දෙන්න උදව් කරනවා.

ඔයාට `(Somatic Symptom Disorder)` තියෙනවනම්, `(CBT)` වලින් මේ වගේ දේවල් වලට උදව් ලැබෙන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සහ පොදුවේ සෞඛ්‍යය ගැන ඔයාගේ හැඟීම් සහ විශ්වාසයන් තක්සේරු කරගන්න.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන තියෙන ආතතිය සහ කාංසාව අඩු කරගන්න ක්‍රම හොයාගන්න.
• ඔයාගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන නිතරම හිත හිත ඉන්න එක නවත්තන්න.
• මොන වගේ දේවල් වලින්ද ඔයාගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩිවෙන්නේ කියලා හඳුනාගන්න.
• ඔයාට වේදනාවක් හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි තිබුණත්, ක්‍රියාශීලීව, සමාජශීලීව ඉන්න ක්‍රම හොයාගන්න.
• ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩකටයුතු වඩාත් හොඳින් කරගෙන යන්න.

සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර විෂාදනාශක `(Antidepressant)` වගේ බෙහෙත් වර්ග නියම කරන්නත් පුළුවන්. මේවා මනෝභාවය හොඳ කරනවට අමතරව, වේදනාව, මහන්සිය, හන්දිපත් වේදනාව, නින්ද නොයෑම වගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්නත් උදව් වෙනවා කියලා වාර්තා වෙලා තියෙනවා.

මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක මොනවද?

මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක කිහිපයක් අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒවට උදාහරණ තමයි:

• ශරීරයේ දැනෙන දේවල් (`Bodily Sensations`) ගැන අධිකව අවධානය යොමු කිරීම.
• මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය සම්බන්ධ ගැටලු `(Substance Use Disorder)`.
• මත්පැන් භාවිතය සම්බන්ධ ගැටලු `(Alcohol Use Disorder)`.
• කුඩා කාලේදී දෙමව්පියන්ගෙන් නොසලකා හැරීමට ලක්වීම (`Neglect during childhood`).
• ශාරීරික සහ ලිංගික අතවර වලට ලක්වීම.
• කලබලකාරී ජීවන රටාව, මානසික කම්පන (`Chaotic lifestyle/Trauma`).
• කුඩා කාලේදී දීර්ඝකාලීන රෝගාබාධ වලින් පීඩා විඳීම (`Chronic illness during childhood`).
• වෙනත් මානසික රෝග තත්ත්වයන් තිබීම, විශේෂයෙන්ම කාංසාව හෝ විෂාදය.
• සමහර පෞරුෂ ආබාධ `(Personality Disorders)` තිබීම, උදාහරණයක් විදිහට `(Avoidant Personality Disorder)`, `(Paranoid Personality Disorder)` සහ `(Obsessive-Compulsive Personality Disorder)`.

මනෝ චිකිත්සාව මගින්, `(SSD)` වලට නැඹුරුතාවයක් තියෙන අයට ආතතිය සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන ප්‍රේරක (`Triggers`) එක්ක ගනුදෙනු කරන්න වෙනත් ක්‍රම ඉගෙනගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් එයාලගේ රෝග ලක්ෂණ වල තීව්‍රතාවය අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වයේ ඉදිරි ගමන (Prognosis) කොහොමද?

`(Somatic Symptom Disorder)` කියන්නේ බොහෝදුරට දීර්ඝකාලීන `(Chronic)` තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මාස කිහිපයක ඉඳන් අවුරුදු ගාණක් දක්වා, රෝග ලක්ෂණ අඩු වැඩි වෙමින්, ඇවිත් යන කඩින් කඩ මතුවෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර නොගෙන හිටියොත්, `(Somatic Symptom Disorder)` නිසා මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• එදිනෙදා වැඩකටයුතු සීමා වීම.
• රැකියාවක් කරගන්න බැරිවීම හෝ රැකියාවේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩුවීම.
• මානසිකව ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වීම (`Psychological Disability`).
• ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය අඩුවීම.
• මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහිවීම.

හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, ප්‍රතිකාර එක්ක, බොහෝ දෙනෙක්ට තමන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වල සුවයක් හෝ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් අත්විඳින්න පුළුවන් වීම. ඒ නිසා බලාපොරොත්තු තියාගන්න එක වැදගත්.

මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?

ඔයාට `(Somatic Symptom Disorder)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවනම්, මේ පියවර අනුගමනය කරන එක ඔයාගේ ප්‍රතිකාර වලට සහ සුවතාවයට උදව්වක් වෙයි:

• ඔයාගේ ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා, ඒ කියන්නේ ඔයා නිතරම යන දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය එක්ක හොඳ, සහයෝගී, විශ්වාසවන්ත සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගා ගන්න.
• එකම ප්‍රාථමික සත්කාර වෛද්‍යවරයෙක් විතරක් තියාගන්න. මේකෙන් ඔයාට අනවශ්‍ය පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර වලට යොමුවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ සහ ඔයා ඒවට කොහොමද මුහුණ දෙන්නේ කියලා බලන්න නිතිපතා ඔයාගේ දොස්තරව හමුවෙන්න.
• ඔයාගේ මානසික රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ අධික කනස්සල්ල, බය වගේ දේවල් කළමනාකරණය කරගන්න සහ අධීක්ෂණය කරගන්න නිතිපතා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයා (මනෝ වෛද්‍යවරයා හෝ මනෝ උපදේශකවරයා) හමුවෙන්න.

කවදද මම මේ ගැන දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන?

මේ දේවල් තියෙනවනම් ඔයාගේ ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා සහ/හෝ මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයා හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්:

• ඔයාගේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාට කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට, එදිනෙදා වැඩ අවුල් වෙන තරමට කනස්සල්ලක් දැනෙනවනම්.
• ඔයාට කාංසාවේ හෝ විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ (නිතරම දුක හිතෙනවා, කිසිම දේකට උනන්දුවක් නෑ, නින්ද යන්නෙ නෑ, කෑම අරුචියි වගේ දේවල්) තියෙනවනම්.

මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි `(Somatic Symptom Disorder - SSD)` කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්. අනිත් හැම මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් වගේම, රෝග ලක්ෂණ මතු වුණු ගමන්ම, ඉක්මනින් උදව් ඉල්ලන එකෙන් ඔයාගේ ජීවිතේට වෙන බාධා අඩු කරගන්න පුළුවන්. මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්ට ඔයාගේ සිතුවිලි සහ හැසිරීම් කළමනාකරණය කරගන්න උදව් වෙන ප්‍රතිකාර සැලසුම් ලබාදෙන්න පුළුවන්.

එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් මොනවද ගෙදර අරන් යන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Somatic Symptom Disorder)` කියන්නේ ඇඟේ ලොකු ලෙඩක් නැතුව උනත්, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ගැන අධිකව දුක්වෙන, කනස්සලු වෙන තත්ත්වයක්. මේක ඔයා හිතලා මවාගන්න දෙයක් නෙවෙයි, ඇත්තටම දැනෙන දෙයක්. ඒකට හේතුව ශරීරයට වඩා මනස හා සම්බන්ධයි.

• ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ එක්කම ඒ ගැන අධික බයක්, කනස්සල්ලක්, ඒ නිසා එදිනෙදා වැඩ අවුල් වෙනවානම්, ලැජ්ජ නැතුව, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හරි මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් හරි හම්බවෙන්න.
• නිසි ප්‍රතිකාර (විශේෂයෙන්ම `(CBT)` වගේ මනෝ චිකිත්සක ක්‍රම සහ අවශ්‍ය නම් ඖෂධ) සහ සහයෝගය එක්ක මේ තත්ත්වය හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
• ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ වගේ දේවල් තවත් අයටත් තියෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි උදව් ඉල්ලන එක සහ ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන එක. ඔයාට සහනයක් ලැබෙන්න ඕන තරම් ක්‍රම තියෙනවා.

---

` සොමැටික් සිම්ටම් ඩිස්ඕඩර්, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ, මානසික සෞඛ්‍ය, කාංසාව, විෂාදය, CBT, මනෝ චිකිත්සාව