ඔයා වකුගඩු රෝගයකින් (kidney disease) පෙළෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට ඔයාගේ ලේ වල පොස්පරස් (phosphorus) මට්ටම ගැන කතා කරලා ඇති. සමහර වෙලාවට මේ පොස්පරස් මට්ටම පාලනය කරගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, ඒකට උදව් කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ එක බෙහෙතක්, ඒ කියන්නේ සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් (Sucroferric Oxyhydroxide) කියන හපලා බොන පෙති වර්ගය ගැනයි.
මේ සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් (Sucroferric Oxyhydroxide) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් කියන්නේ වකුගඩු රෝගය තියෙන අයගේ ලේ වල පොස්පරස් මට්ටම අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපි කන කෑම වලින් ඇඟට උරාගන්න පොස්පරස් ප්රමාණය අඩු කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. මේ වගේ බෙහෙත් වලට අපි කියනවා පොස්පේට් බන්ධක (`phosphate binders`) කියලා. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත කෑමේ තියෙන පොස්පරස් එක්ක බැඳිලා, ඒක ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව මළපහත් එක්ක එළියට යවනවා. ඔයා සමහරවිට මේ බෙහෙත `Velphoro` කියන වෙළඳ නාමයෙන් (brand name) දැකලා ඇති.
හිතන්නකෝ, අපේ වකුගඩු හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන ෆිල්ටර් එකක් වගේ. නිරෝගී වකුගඩු වලින් අපේ ඇඟට අනවශ්ය පොස්පරස් ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට දානවා. ඒත් වකුගඩු රෝගයක් තියෙනකොට, මේ ෆිල්ටර් එක හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. එතකොට තමයි මේ පොස්පරස් ඇඟේ එකතු වෙන්න පටන් ගන්නේ.
ඇයි මේ පොස්පරස් මට්ටම පාලනය කරගන්න එක මෙච්චර වැදගත්?
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "ඇයි මේ පොස්පරස් ගැන මෙච්චර හිතන්නේ?" කියලා. මෙහෙමයි, ලේ වල පොස්පරස් මට්ටම වැඩි වුණාම එක එක ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අස්ථි දුර්වල වීම: ඇටකටු වලින් කැල්සියම් (`calcium`) අඩුවෙලා, ඒවා දුර්වල වෙන්න, කැඩෙන්න ලේසි වෙන්න, වේදනා දෙන්න පුළුවන්.
- හමේ කැසීම: සමහර අයට දරාගන්න බැරි තරම් හම කසනවා.
- රුධිර නාල වලට හානි: දිගු කාලයක් තිස්සේ පොස්පරස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තිබුණොත්, ඒක රුධිර නාල වල තැන්පත් වෙලා ඒවා හිරවෙන්න, හදවත් රෝග (`heart disease`) හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා තමයි වෛද්යවරු මේ පොස්පරස් මට්ටම ගැන මෙච්චර සැලකිලිමත් වෙන්නේ. මේ සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් (Sucroferric Oxyhydroxide) පෙති උදව් කරන්නේ අන්න ඒ පොස්පරස් මට්ටම පාලනය කරගන්නයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම (care team) ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් දැනගන්න ඕන. ඔයාගේ ආරක්ෂාවටත්, බෙහෙතේ උපරිම ප්රයෝජනය ගන්නත් මේ දේවල් කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ ලේ වල යකඩ (`iron`) මට්ටම සාමාන්යයට වඩා වැඩියි කියලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අක්මාවේ මොකක් හරි රෝගයක් (`liver disease`) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට බඩේ හරි බඩවැල් වල හරි මොකක් හරි ප්රශ්නයක් (`stomach or intestine problems`) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ සම්බන්ධ සැත්කමක් (`surgery`) කරලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට කලින් යකඩ සුක්රෝස් (`iron sucrose`) වගේ යකඩ අඩංගු බෙහෙත් වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා අසාත්මිකතාවයක් (`allergic reaction`) ඇවිත් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, ඩයි වර්ග (`dyes`), නැත්නම් කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය (`preservatives`) වලට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.
මේ දේවල් ගැන පැහැදිලිව වෛද්යවරයාට කියන එකෙන්, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හපලා කන පෙත්තක් නිසා, පාවිච්චි කරන විදිහ ටිකක් වෙනස්.
- මේ පෙත්ත කටට දාලා හොඳටම හපන්න ඕන, නැත්නම් කුඩු කරලා තමයි ගිලින්න ඕන. කිසිම වෙලාවක පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන් ගිලින්න එපා. එහෙම සම්පූර්ණයෙන් ගිලින්න ගියොත් ඒකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන ප්රයෝජනය ලැබෙන්නේ නෑ.
- වෛද්යවරයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් පත්රිකාවේ (`prescription label`) තියෙන විදිහටම පිළිපදින්න.
- මේ බෙහෙත හැමතිස්සෙම කෑමත් එක්කම ගන්න ඕන. මොකද මේකෙන් කරන්නේ ඔයා කන කෑමේ තියෙන පොස්පරස් අල්ලගන්න එකනේ. ඉතින් කෑම කනකොටම ගත්තොත් තමයි ඒක හරියටම වෙන්නේ.
- ඔයාගේ බෙහෙත් නියමිත වෙලාවට, එකම විදිහට ගන්න. වෛද්යවරයා කියන ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්නවත්, අඩුවෙන් ගන්නවත් එපා.
- වෛද්ය කණ්ඩායමේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරට නවත්තන්න එපා. ඔයාට මොකක් හරි අපහසුවක් තිබුණත්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා එයා කියන විදිහට කරන්න.
මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, විශේෂ සැලකිල්ලක් (`special care`) අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක හොඳට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ, එහෙම වෙලාවකට කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට එක බෙහෙත් වේලක් හරි, දවසේ ගන්න ඕන වේල් කීපයක් හරි මඟහැරුණොත්, ඊළඟ කෑම වේලත් එක්ක ආයෙත් සාමාන්ය විදිහට බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මඟහැරුණු වේල පියවන්න කියලා දෙගුණයක් (`double dose`) හරි අමතර ප්රමාණයක් (`extra dose`) හරි ගන්න එපා. එහෙම කළොත් වෙන ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දරුවෙක් වැරදීමකින් හරි මේක කාලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (`emergency room`) හරි, විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (`poison control center`) හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අනිත් බෙහෙත් වර්ග/දේවල් ගැටෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
ඔව්, මේ සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න (interact), ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, එක්කෝ මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න, නැත්නම් අනිත් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙන සමහර දේවල් තමයි:
- `Alendronate` (ඇටකටු ශක්තිමත් කරන්න දෙන බෙහෙතක්)
- `Aspirin`
- `Calcitriol` (විටමින් ඩී වර්ගයක්)
- සමහර `antibiotic` වර්ග, උදාහරණයක් විදියට `cephalexin`, `doxycycline`, සහ `tetracycline` වගේ.
- `Doxercalciferol` (විටමින් ඩී වර්ගයක්)
- `Paricalcitol` (විටමින් ඩී වර්ගයක්)
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන (`Thyroid hormones`)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා දැනට ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්ය නිර්දේශය අනුව ගන්න ඒවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් ඒවා), ඔයා පාවිච්චි කරන පැළෑටිමය ඖෂධ (`herbs`), විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (`dietary supplements`) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ වෛද්යවරයාව නිතර නිතර මුණගැහිලා (`regular check-ups`) ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. සමහරවිට ඔයාගේ ලේ වල පොස්පරස් මට්ටම, යකඩ මට්ටම වගේ දේවල් බලන්න ලේ පරීක්ෂණ (`blood work`) කරන්නත් වෛද්යවරයා නියම කරයි. ඒ පරීක්ෂණ මඟහරින්න එපා.
මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතකින් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න.
- අසාත්මික ප්රතික්රියා (`Allergic reactions`): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, `hives` (පොතු කබර වගේ පිපිරීම්), මූණ, තොල්, දිව හරි උගුර හරි ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක්.
සාමාන්යයෙන් භයානක නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හරි කරදරකාරී නම් හරි වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා ගොඩක් වෙලාවට දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම් හරි වෛද්යවරයාට කියන්න.
- කළු පාටට මළපහ පිටවීම (`Dark stools`): මේ බෙහෙතේ යකඩ අඩංගු නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන එක හොඳයි.
- බඩඑළිය යාම (`Diarrhea`)
- කටේ ලෝහමය රසක් දැනීම (`Metallic taste in mouth`)
- ඔක්කාරය (`Nausea`)
- බඩේ අප්සට් එකක් / බඩ පුරවා දැමීම වැනි හැඟීමක් (`Upset stomach`)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක් හරි අසාමාන්ය දෙයක්, අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට අතපත ගාන්න බැරි, එයාලට අහුවෙන්නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නෙට හරි, අධික සීතලට හරි නිරාවරණය කරන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (`expiration date`) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ආරක්ෂිතව අයින් කරලා දාන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ් (Sucroferric Oxyhydroxide) බෙහෙත ගැන ඔයාට දැන් හොඳ වැටහීමක් ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් කීපයක් තමයි:
- මේක හපලා, කුඩු කරලා, කෑමත් එක්කම ගන්න ඕන බෙහෙතක්.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ අනිත් ලෙඩ රෝග ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- මොකක් හරි අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්යවරයාට කියන්න.
- වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- නියමිත පරිදි වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න.
මේ බෙහෙත කියන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු රෝගයට ප්රතිකාර කරන ගමනේ එක උදව්වක් විතරයි. වෛද්ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, නියමිත ආහාර පාලනය කරන එක (`diet control`), අවශ්ය නම් ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (`lifestyle changes`) කරන එක, අනිත් ප්රතිකාර හරියට කරන එකත් මේ එක්කම ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, පැහැදිලි නැති දෙයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් හරි, ඖෂධවේදියාගෙන් (`pharmacist`) හරි අහලා දැනගන්න. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` සූක්රොෆෙරික් ඔක්සිහයිඩ්රොක්සයිඩ්, Sucroferric Oxyhydroxide, වකුගඩු රෝගය, පොස්පරස්, පොස්පේට් බන්ධක, හපන පෙති, Velphoro
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න