ඔයාටත් ඉරුවාරදය (Migraine) හැදුණාම ලෝකෙම එපා වෙනවද? ඔලුව පැලෙන්න වගේ එන වේදනාව, එළිය දිහා බලන්න බැරිව, වමනේ යන්න වගේ එනකොට කරන කියන දේත් හිතාගන්න බෑ නේද? සාමාන්ය හිසරදේ බෙහෙත් වලින් පාලනය කරගන්න බැරි, මෙවැනි දරුණු ඉරුවාරද තත්ත්වයන්ට සහ 'ක්ලස්ටර්' හිසරදයට (Cluster Headaches) වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි මේ Sumatriptan කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ Sumatriptan කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Sumatriptan කියන්නේ ඉරුවාරදය හෝ ක්ලස්ටර් හිසරදය පටන් ගත්තට පස්සේ ඒකේ වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක හිසරදය එන එක වළක්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. මේක අයිති වෙන්නේ 'ට්රිප්ටාන්' (Triptans) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
මේ බෙහෙතෙන් ප්රධාන වශයෙන් දේවල් දෙකක් සිද්ධ වෙනවා:
1. මොළයේ තියෙන සමහර රුධිර නාලිකා සංකෝචනය කරනවා (හකුළුවනවා). ඉරුවාරදය හැදෙනකොට මේ රුධිර නාලිකා අනවශ්ය විදිහට ප්රසාරණය වීම (විශාල වීම) වේදනාවට එක හේතුවක්.
2. මොළයට යන වේදනා සංඥා අවහිර කරනවා.
මේ ක්රියාවන් දෙක නිසා ඉරුවාරදයේ දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය සහ එළියට තියෙන සංවේදීතාව වගේ ලක්ෂණ ඉක්මනින්ම අඩු වෙලා යනවා. මේක සමට යටින් විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (injection under the skin) විදිහට තමයි එන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Sumatriptan හැමෝටම ගැළපෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- ඔබ දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්
- හෘද රෝග (Heart disease) හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා (irregular heartbeat) ගැන ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළයි නම් (High cholesterol)
- අතීතයේ ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්
- අත් සහ පා වල ඇඟිලි වලට රුධිර සැපයුම සම්බන්ධ ගැටලු (Circulation problems) තියෙනවා නම්
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග (Kidney or Liver disease) තියෙනවා නම්
- බඩවැල් ආශ්රිත රෝග (Stomach or intestine problems) තියෙනවා නම්
- Sumatriptan වලට, රබර් කිරි (latex) වලට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්
- ඔබ ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්
- ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්
මේ තොරතුරු වෛද්යවරයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත ඔයාට ආරක්ෂිතද කියලා තීරණය කරන්න මේ හැම තොරතුරක්ම ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක සමට යටින් විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් නිසා, සාමාන්යයෙන් ඔයාට මේක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය පැහැදිලිව උගන්වයි. වෛද්යවරයා උපදෙස් දුන් විදිහටම, නියමිත මාත්රාව පමණක් පාවිච්චි කරන්න. හිසරදය අඩු වුණේ නෑ කියලා වෛද්යවරයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේක දිනපතා පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ නිසා 'මාත්රාවක් මඟ හැරුණා' (missed a dose) කියන එක මේකට අදාළ වෙන්නේ නෑ.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න. මේක ඔයාට විතරක් දීපු බෙහෙතක්. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ඇතිවෙන බලපෑම් (Interactions)
Sumatriptan කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක එකට ගත්තම දරුණු ප්රතික්රියා ඇති කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයා නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | වැදගත් තොරතුරු |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Sumatriptan පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න |
|
| බලපෑම් ඇතිවිය හැකි වෙනත් ඖෂධ | විෂාදයට (depression), කාංසාවට (anxiety) හෝ වෙනත් මානසික රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග Sumatriptan එක්ක බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට බලපාන විදිහ හරියට දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් යන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔබ වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, හිමින් ඉරියව් මාරු කරන්න. මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු වෙනවා.
- මත්පැන්: මත්පැන් පාවිච්චිය නිසා මේ බෙහෙතේ බලපෑමට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- පෙනීමේ වෙනසක්: ඔයාගේ පෙනීමේ යම් හදිසි වෙනසක් සිද්ධ වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් අධි භාවිතය (Medication Overuse): තව වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. ඔයා මාසෙකට දවස් 10කට වඩා ඉරුවාරදේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ හිසරදය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ 'Medication Overuse Headache' කියලා. ඒ නිසා ඔයාට හිසරදය හැදෙන දවස් සහ බෙහෙත් ගත්ත දවස් පොතක ලියලා තියාගන්න. හිසරදය එන වාර ගණන වැඩි වෙනවා වගේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Sumatriptan වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කළ යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හෝ හක්කේ තදවීමක් හෝ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දාඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දරුණු හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin syndrome) | හිතේ නොසන්සුන් බව, ව්යාකූලත්වය, හදවත වේගයෙන් ගැහීම, මස්පිඬු තදවීම, ඇඟ ගැස්සීම, අධික දහඩිය, උණ, වමනය, පාචනය. |
| වෙනත් දරුණු ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය හදිසියේ ඉහළ යාම, පෙනීම නැතිවීම, දරුණු බඩේ වේදනාව, ලේ සමඟ පාචනය, Raynaud's තත්ත්වය (ඇඟිලි සුදුමැලි වී, නිල් වී, රතු පැහැයට හැරීම සහ වේදනාව). |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන නමුත්, දිගටම පවතී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | කරකැවිල්ල, මුහුණ රතු වීම, ශරීරයට දැනෙන අපහසුතාව හෝ වෙහෙසකර බව. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sumatriptan කියන්නේ ඉරුවාරදය හෝ ක්ලස්ටර් හිසරදය පටන් ගත්තට පස්සේ වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක් මිසක්, හිසරදය එන එක වළක්වන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්රමය ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් හෝ හෙදියකගෙන් පැහැදිලිව ඉගෙන ගන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණේ හිරිවැටීම වගේ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මාසෙකට දවස් 10කට වඩා ඉරුවාරදේ බෙහෙත් පාවිච්චි කිරීමෙන් හිසරදය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේක ඔබටම විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්. කවදාවත් අනිත් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න