ඔයාටත් ඉරුවාරදය (Migraine) තියෙනවද? ඒ එක්ක එන දරුණු, ඔළුව පලනවා වගේ දැනෙන වේදනාව කොච්චර අමාරුද කියලා දන්නේ ඒක විඳපු කෙනෙක්ම තමයි. සමහර වෙලාවට පෙති බිව්වත් ඒක අඩු වෙන්න ටික වෙලාවක් යනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඒ කියන්නේ ඉරුවාරදයේ වේදනාව පටන් ගත්තට පස්සේ, ඉක්මන් සහනයක් දෙන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි නාසයට විදින ස්ප්‍රේ එකක් වන Sumatriptan. මේක ඉරුවාරදය එන එක වළක්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි, හැදුනට පස්සේ වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන එකක්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Sumatriptan කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට ඉරුවාරදය හැදෙනකොට මොළයේ තියෙන සමහර රුධිර නාලිකා නිකරුණේ ප්‍රසාරණය වෙනවා, ඒ කියන්නේ ලොකු වෙනවා. ඒ එක්කම වේදනාව ගෙන යන සංඥා (pain signals) ගොඩක් ක්‍රියාත්මක වෙනවා. මේක තමයි ඔයාට ඒ දරාගන්න බැරි වේදනාව විදිහට දැනෙන්නේ.
Sumatriptan කියන බෙහෙත අයිති වෙන්නේ (Triptans) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රධාන දේවල් දෙකක් කරනවා:
1. අර අනවශ්‍ය විදියට ප්‍රසාරණය වුණු මොළයේ රුධිර නාලිකා නැවත සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පටු කරනවා.
2. වේදනාව ගෙන යන සංඥා අවහිර කරනවා.
මේ ක්‍රියා දෙක නිසා ඔයාගේ ඉරුවාරදයේ වේදනාව ඉක්මනින් අඩු වෙලා යනවා. මතක තියාගන්න, මේක ඉරුවාරදය හැදුනම විතරක් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. දිනපතා ගන්න එකක් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක බොහොම වැදගත්. ඔයාට Sumatriptan නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | දැනුම් දීම වැදගත් වන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, අධික කොලෙස්ටරෝල්, දියවැඩියාව | මේ බෙහෙතෙන් රුධිර නාලිකා පටු කරන නිසා, හෘද රෝග අවදානමක් ඇති කෙනෙකුට හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් (stroke) වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකියි. |
| දුම්පානය කිරීම | දුම්පානය කරන අයට හෘද රෝග අවදානම ඉහළයි. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගැනීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| අතීතයේ ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක් හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා තිබී ඇත්නම් | මෙවැනි ඉතිහාසයක් ඇති අයට මෙම ඖෂධය ලබාදීම නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. |
| අත් සහ පාද වල රුධිර සංසරණ ගැටළු | බෙහෙතෙන් රුධිර නාලිකා පටු වීම නිසා මෙම ගැටළු තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට මේ අවයව බලපාන නිසා, ඒවායේ රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙම අවස්ථාවලදී බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ දේවලට අසාත්මිකතා (allergies) | Sumatriptan වලට හෝ එහි අඩංගු වෙනත් දේකට ඔබට අසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
මේ නාසයේ ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක නාසයට විතරක් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා දෙන විදියටම, බෙහෙතේ ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් හෝ නිතර නිතර පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඔයාට මේ ස්ප්‍රේ එක හරියට පාවිච්චි කරන විදිය ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, සායනයේ ඉන්න කෙනෙක්ගෙන් හරි ආයෙත් අහලා හරියටම දැනගන්න. ඒක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරක් දුන්න එකක්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට වුණත් මේක දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
හදිසියේ හරි ඔයා ඕනෑවට වඩා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කළා කියලා හිතුනොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්න හොඳ නැති වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Sumatriptan කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේක එකට ගන්න එක අතිශයින්ම භයානකයි.
- වෙනත් ඉරුවාරදයේ බෙහෙත්: ඔයා දැනටමත් වෙනත් (Triptan) වර්ගයක් (උදා: Rizatriptan, Zolmitriptan) හෝ (Ergot alkaloids) කියන කාණ්ඩයේ (උදා: Ergotamine) බෙහෙතක් ගන්නවනම්, ඒත් එක්ක Sumatriptan ගන්න එපා.
- MAOIs කාණ්ඩයේ බෙහෙත්: මේවා සමහර මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවා ගන්නා අතරතුර හෝ නතර කර සති දෙකක් යනතුරු Sumatriptan ගන්න එක තහනම්.
- මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත්: මානසික අවපීඩනයට (depression) හෝ කාංසාවට (anxiety) දෙන සමහර බෙහෙත් (SSRI/SNRI කාණ්ඩයේ) එක්ක මේක ප්‍රතික්‍රියා කරලා (Serotonin Syndrome) කියන භයානක තත්ත්වය ඇති කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) ඇතුළුව) සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාත්මක කරන එක වගේ ලොකු අවධානයක් ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙනකොට පරිස්සම් වෙන්න. විශේෂයෙන් ඔයා වයසක කෙනෙක්නම් මේකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: ඔයාගේ පෙනීමේ මොකක් හරි හදිසි වෙනසක් වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත් නිසා හිසරදය වැඩිවීම (Medication Overuse Headache): මේක ගොඩක් අය නොදන්න, ඒත් හරිම වැදගත් දෙයක්. ඔයා මාසෙකට දවස් 10කට වඩා ඉරුවාරදයට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒකෙන් ඔයාගේ ඉරුවාරදය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට හිසරදය හැදෙන දවස් සහ බෙහෙත් ගත්ත දවස් පොතක ලියලා තියාගන්න. හිසරදය එන වාර ගණන වැඩි වෙනවා වගේ නම් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Sumatriptan වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට හෝ ETU එකට යා යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart Attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත් වල හෝ හනුවේ තදවීමක් හෝ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සීතල දහඩිය දැමීම. |
| ආඝාතයක ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්‍යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය (Serotonin Syndrome) | ව්‍යාකූල බව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, මාංශ පේශී තදවීම, අධික උණ, දහඩිය දැමීම, වමනය, පාචනය. |
| රුධිර පීඩනය හදිසියේ ඉහළ යාම | දැඩි හිසරදය, පෙනීම බොඳවීම, පපුවේ වේදනාව. |
| පෙනීම නැතිවීම | හදිසියේම පෙනීම නැතිවීම හෝ බොඳවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| නාසය හෝ උගුරේ අපහසුතාව | ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කළ පසු නාසයේ හෝ උගුරේ දැවිල්ලක්, අපහසුවක් දැනීම. |
| රසය වෙනස් වීම | කටේ අමුතු රසයක් දැනීම. |
| කරකැවිල්ල, මහන්සිය | සාමාන්‍ය මහන්සි ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනීම. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sumatriptan නාසයේ ස්ප්‍රේ එක පාවිච්චි කරන්නේ ඉරුවාරදය හැදුනම ක්ෂණික සහනයක් ලබාගන්න මිසක්, ඉරුවාරදය එන එක වළක්වන්න නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය) සහ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගත්තම නිදිමත/කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා රිය පැදවීම සහ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව වගේ බරපතල ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
- මාසෙකට දවස් 10කට වඩා ඉරුවාරදයට බෙහෙත් ගැනීමෙන් හිසරදය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන සැලකිලිමත් වී ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.