கோமா என்றால் என்ன? அதைப்பற்றி அனைத்தையும் எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

திரைப்படங்களிலோ அல்லது தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகளிலோ, ஒருவர் படுக்கையில் சுயநினைவின்றி, அசையாமல் கிடப்பதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். இந்த நிலையை நாம் ' கோமா ' என்று அழைக்கிறோம். இது ஆழ்ந்த உறக்கம் போன்றது என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் உண்மையில், கோமா என்பது மிகவும் வித்தியாசமான மற்றும் மிகவும் தீவிரமான ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். இதில், ஒருவர் உயிருடன் இருந்தாலும், அவரை எழுப்ப எந்த வழியும் இல்லை. எனவே, உங்கள் மனதில் உள்ள பல கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கும் வகையில், இன்று இந்தக் கோமாவைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கோமா என்றால் என்ன?

கோமாவில் உள்ள ஒருவரை, இயக்கப்பட்டிருந்தும் அலைவரிசைகள் இல்லாத ஒரு தொலைக்காட்சிப் பெட்டியைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். தொலைக்காட்சி இயங்குகிறது, விளக்குகள் எரிகின்றன, ஆனால் திரையில் எதுவும் இல்லை. அதுபோலவே, கோமாவில் உள்ள ஒருவருக்கு இதயம் துடிக்கிறது, சுவாசிக்கிறது, மற்றும் உடலின் உள்ளுறுப்புச் செயல்பாடுகள் நடந்துகொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அவரது மூளைக்கு வெளி உலகத்துடன் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கோமா என்பது ஒரு நீண்ட கால மயக்க நிலை . இது ஆழ்ந்த உறக்கத்திலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பவரை, சத்தம் எழுப்புவதன் மூலமோ அல்லது அவரது உடலில் தட்டுவதன் மூலமோ நம்மால் எழுப்ப முடியும். ஆனால், கோமாவில் இருப்பவரை வலி கொடுத்தாலும் எழுப்ப முடியாது . மூளையில் ஏற்படும் கடுமையான பாதிப்பே இந்த நிலைக்குக் காரணம்.

ஒருவர் கோமா நிலைக்குச் செல்ல என்ன காரணம்?

கோமா ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் மூளை பாதிப்பு ஆகும். இந்த பாதிப்பு பல வடிவங்களில் ஏற்படலாம். சில பாதிப்புகள் தற்காலிகமானவை, அவற்றுக்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும். ஆனால் சில பாதிப்புகள் நிரந்தரமானவை, அவை மரணத்திற்குக் கூட வழிவகுக்கலாம். 50%க்கும் மேற்பட்ட கோமாக்கள், தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் மூளையின் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகின்றன.

முக்கிய காரணங்கள் என்னவென்று பார்ப்போம்.

கோமாவை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

ஒருவர் சுயநினைவின்றி இருக்கிறாரா அல்லது கோமாவில் இருக்கிறாரா என்பதை மருத்துவர்களால் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிவதும் மிகவும் முக்கியம்.

மருத்துவர்கள் இந்த விஷயங்களைச் சரிபார்க்கிறார்கள்:

• பதில் நிலை:அவற்றின் பெயரை அழைக்கும்போது, ​​உடலைத் தடவும்போது, ​​அல்லது சிறிதளவு வலியை ஏற்படுத்தும்போது (உதாரணமாக, விரலால் அழுத்துவது) அவை பதிலளிக்கின்றனவா என்று நாம் பார்க்கிறோம்.
• கண் எதிர்வினைகள்: நீங்கள் உங்கள் கண்களைத் திறந்து, அவற்றின் மீது ஒளியைப் பாய்ச்சும்போது, ​​கண்மணி சுருங்குகிறதா என்று பார்க்கலாம்.
• சுவாச முறை: சுவாசம் சீரற்றதாக, வேகமானதாக அல்லது மெதுவானதாக உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
• உடல் தோரணை: கை கால்கள் இயல்புக்கு மாறாக வளைந்துள்ளனவா அல்லது விறைப்பாக உள்ளனவா என்று சரிபார்க்கவும்.

இந்தப் பரிசோதனைகளுடன், சம்பவத்திற்கு முன்பு என்ன நடந்தது என்பது குறித்து குடும்பத்தினரிடம் கேட்பதும் மிகவும் முக்கியம். மேலும், இரத்தப் பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் மூளையின் நிலையைச் சரிபார்க்க சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் போன்ற பரிசோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன.

மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை அளவிட ஒரு சிறப்பு அளவுகோலைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அது கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் (GCS) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கண் திறத்தல், அசைவு மற்றும் பேச்சு போன்றவற்றுக்கு மதிப்பெண்களை வழங்குவதன் மூலம் சுயநினைவின்மையின் அளவைத் தீர்மானிக்கிறது. மதிப்பெண் குறைவாக இருந்தால், நிலைமை மிகவும் தீவிரமானது.

கோமாவுக்கு எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது?

கோமா என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. யாராவது சுயநினைவை இழப்பதையோ அல்லது நீங்களே சுயநினைவை இழந்து கொண்டிருப்பதையோ நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக 911-க்கு அழைத்து ஆம்புலன்ஸை வரவழைக்கவும். அவர்களை முடிந்தவரை விரைவில் ஒரு மருத்துவமனைக்கு, குறிப்பாக அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டு செல்வது, மூளை பாதிப்பைக் குறைக்க உதவும்.

மருத்துவமனையில், கோமாவிற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

• காரணத்திற்கான சிகிச்சை: அது ஒரு தொற்றாக இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) வழங்கப்படும். மூளை வீங்கியிருந்தால், வீக்கத்தைக் குறைக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். மூளையில் இரத்தக் கசிவு அல்லது கட்டி இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அது நீரிழிவு நோயால் ஏற்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகள் கட்டுப்படுத்தப்படும்.
• உயிர் ஆதரவு: கோமாவில் உள்ள நோயாளிகள் பொதுவாகத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) பராமரிக்கப்படுகிறார்கள். அவர்களால் சுயமாகச் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், அவர்கள் வென்டிலேட்டருடன் இணைக்கப்படுவார்கள்.
• ஆதரவுப் பராமரிப்பு: நோயாளி கோமாவில் இருக்கும்போது, ​​மற்ற சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.
• ஊட்டச்சத்து: அவனால் உண்ணவோ பருகவோ முடியாததால், அவனுக்கு ஊட்டக்குழாய் மூலம் திரவ உணவு அளிக்கப்படுகிறது.
• தோல் பராமரிப்பு: ஒரே நிலையில் படுத்திருப்பதால் படுக்கைப் புண்கள் ஏற்படலாம். இதைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு சில மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை நோயாளியைத் திருப்பிப் படுக்க வைக்கவும்.
• தசைகள் மற்றும் மூட்டுகள்:இயக்கமின்மையால் தசைகளும் மூட்டுகளும் விறைப்படையக்கூடும். இதைத் தடுப்பதற்காக, இயன்முறை சிகிச்சையாளர்கள் வந்து உங்கள் கை கால்களை அசைக்க உதவுகிறார்கள்.

கோமாவில் இருந்து மீண்டும் சுயநினைவு பெற முடியுமா?

இது பலருக்கும் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும். கோமாவில் இருந்து மீள்வது, அதற்கான காரணம், கோமாவில் இருந்த கால அளவு மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல் ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமைகிறது.

திரைப்படங்களில் வருவது போல, திடீரென்று கண்களைத் திறந்து, "நான் எங்கே இருக்கிறேன்?" என்று கேட்பது அரிது. குணமடைதல் என்பது மிகவும் மெதுவான, படிப்படியான ஒரு செயல்முறையாகும்.

பொதுவாக, நோயாளிக்கு நினைவு திரும்பத் தொடங்கும் போது, ​​அவர்கள் முதலில் ஒலிகளுக்கோ அல்லது வலிக்கோ எதிர்வினையாற்றத் தொடங்குவார்கள். பின்னர், அவர்கள் படிப்படியாகத் தங்கள் கண்களைத் திறப்பார்கள். நினைவு திரும்பும் ஆரம்பக் காலகட்டத்தில், பலர் குழப்பமாகவும் பதட்டமாகவும் இருக்கலாம். அவர்கள் முன்பை விட வித்தியாசமாக நடந்துகொள்ளவும் கூடும். இவை அனைத்தும் குணமடையும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும். முழுமையாகக் குணமடைய மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் ஆகலாம். சிலருக்கு நிரந்தர ஊனங்கள் ஏற்படலாம். அவர்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புவதற்கு , உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சை போன்ற மறுவாழ்வு சேவைகள் தேவைப்படலாம்.