கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு மனச்சோர்வு ஏற்பட்டதா? கவலை வேண்டாம், அதைப் பற்றிப் பேசலாம்!

குழந்தை பிறக்கவிருப்பது மிகுந்த மகிழ்ச்சி மற்றும் புதிய நம்பிக்கையின் காலம். ஆனால் சில சமயங்களில், அந்த மகிழ்ச்சியுடன் கூடவே, மிகுந்த சோகம், பாரம் மற்றும் கவலையையும் உணர்கிறீர்களா? எல்லாவற்றிலும் சலிப்புற்று, எதிலும் கவனம் செலுத்த முடியாமல் இருக்கிறீர்களா? நீங்கள் தனியாக இல்லை. பத்து கர்ப்பிணித் தாய்மார்களில் ஒருவர் (10%க்கும் அதிகமானோர்) இந்த வகையான மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இது இயல்பானதுதான், ஆனால் நாம் நிச்சயமாக இதற்குக் கவனம் செலுத்த வேண்டும். இதை நாம் மகப்பேறுக்கு முந்தைய மனச்சோர்வு (Antenatal Depression) என்று அழைக்கிறோம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் மனச்சோர்வு என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு மனநோய். இது ஓரிரு நாட்கள் நீடிக்கும் சாதாரண சோகம் அல்ல. இங்குள்ள சிக்கல் என்னவென்றால், இந்த உணர்வுகள் வாரக்கணக்கில் நீடிக்கின்றன.

முக்கிய அம்சங்களில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• நீடித்த சோகம் மற்றும் ஒரு வெறுமை உணர்வு.
• எதிலும் மகிழ்ச்சியும் ஆர்வமும் இழத்தல்.
• இதயத்தில் பெரும் பாரம், ஏமாற்ற உணர்வு.
• தொடர்ச்சியான பதட்டம் .
• பசி குறைதல் அல்லது அதிகப்படியான பசி.
• தூக்கமின்மை அல்லது அதிகமாகத் தூங்குதல்.
• உங்களைப் பற்றியே குற்ற உணர்ச்சி கொள்வது.
• முடிவெடுப்பதில் சிரமம், கவனம் செலுத்த இயலாமை.

சிகிச்சை பெறாமல் இருப்பது உண்மையிலேயே ஆபத்தானதா?

ஆம். பலர் இதை ஒரு பொருட்டாக எடுத்துக்கொள்வதில்லை என்றாலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாத மன அழுத்தம் உங்களையும் உங்கள் வயிற்றில் உள்ள குழந்தையையும் பாதிக்கக்கூடும். அதனால்தான் நாம் கண்டிப்பாக இதைப் பற்றிப் பேச வேண்டும்.

சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், மன அழுத்தம் காரணமாக உங்களுக்குச் சரியாகச் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ பிடிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்து கிடைக்காது. அது உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை நேரடியாகப் பாதிக்கும். நீங்கள் சரியாகத் தூங்கவில்லை என்றால், உங்கள் உடலும் மனமும் சோர்வடைந்துவிடும். அந்த மன அழுத்தத்தை உங்கள் குழந்தையும் உணரக்கூடும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இந்த அபாயங்களை இன்னும் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

இவற்றைக் காணும்போது பயப்படாதீர்கள். இதன் அர்த்தம், இதுபோன்ற விஷயங்கள் நடக்கக்கூடும் என்பதுதான். அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

சிகிச்சை என்ன?

உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடும். இதில் இரண்டு முக்கிய அணுகுமுறைகள் உள்ளன.

1. உளவியல் சிகிச்சை: இது ஒரு வகையான பேச்சு சிகிச்சையாகும். இதில், பயிற்சி பெற்ற ஆலோசகர் அல்லது மனநல மருத்துவரிடம் உங்கள் உணர்வுகள் மற்றும் பிரச்சனைகளைப் பற்றிப் பேசி, அவற்றை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது அடங்கும். லேசானது முதல் மிதமான மனச்சோர்வுக்கு மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கும் முதல் சிகிச்சை இதுவாகும்.

2. மனச்சோர்வு நீக்கும் மருந்துகள்: உங்கள் மனச்சோர்வு, அன்றாடச் செயல்பாடுகளில் தலையிடும் அளவுக்குக் கடுமையாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். குறிப்பாக, உங்களுக்கு முன்பும் மனச்சோர்வு இருந்து, மருந்துகளை நிறுத்திய பிறகு அதன் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், மருந்து அவசியமாகலாம்.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வது குழந்தையைப் பாதிக்குமா? இதுதான் எல்லோருக்கும் இருக்கும் மிகப்பெரிய கேள்வி!

இந்த விஷயத்தில்தான் பல தாய்மார்கள் பயப்படுகிறார்கள். "நான் மருந்து எடுத்துக்கொண்டால் என் குழந்தைக்கு ஏதாவது ஆகிவிடுமா?" என்று கவலைப்படுவது இயல்பானதுதான். இதை நாம் அறிவியல் ரீதியாகப் பார்ப்போம்.

பிறவிக் குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளதா?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால் , பெரும்பாலான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கும் பிறப்புக் குறைபாடுகளுக்கும் இடையே நேரடித் தொடர்பு இருப்பதாகத் தற்போதைய ஆய்வுகள் நிரூபிக்கவில்லை.குறிப்பாக, பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் SSRI (செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள்) (உதாரணமாக, புரோசாக், சோலோஃப்ட்) மற்றும் டிரைசைக்ளிக் ஆன்டிடிப்ரஸன்ட்களை உட்கொண்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிப் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டதாக எந்த அறிக்கைகளும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் 100% பாதுகாப்பானவை என்று எந்த மருத்துவராலும் உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. எனவே, சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுவது அவசியம்.

முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்கான ஆபத்து அதிகரித்துள்ளதா?

மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்களைக் காட்டிலும், SSRI மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளும் தாய்மார்களுக்கு 36 வாரங்களுக்கு முன்பே குழந்தை பிறப்பதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருப்பதாக சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஆனால், இந்த மருந்து தேவைப்படும் எவரும் அதைத் தவிர்க்கக் கூடாது என்ற அளவுக்கு இந்த ஆபத்து அவ்வளவு பெரியதல்ல என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். இதேபோல், டிரைசைக்ளிக்ஸ் எனப்படும் மற்றொரு வகை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்பவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து இருக்கவில்லை.

குழந்தைக்கு விலகல் அறிகுறிகள் ஏற்படுமா?

கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்றொரு விஷயம் இது. கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை (உதாரணமாக, பாக்ஸில்) எடுத்துக்கொள்வது, குழந்தை பிறந்த பிறகு சில அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தக் காரணமாகலாம். உதாரணமாக,

• நடுக்கம்
• வாந்தி
• அடிக்கடி அழுதல் (எரிச்சல்)

இவை 'மருந்து நிறுத்தல் அறிகுறிகள்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் இவை பொதுவாக சில நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். இந்த அறிகுறிகள் மருந்தின் விளைவுகளால் ஏற்படுகின்றனவா அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்தினாலா என்பது இன்னும் 100% தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இது குறித்தும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்து உட்கொள்வது பிரச்சனையா?

இதோ ஒரு நல்ல செய்தி. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து ஏராளமான ஆராய்ச்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. இந்த மருந்துகளின் மிகச் சிறிய அளவே தாய்ப்பால் வழியாகக் குழந்தைக்குச் செல்கிறது என்று அந்த முடிவுகள் காட்டுகின்றன. அந்த அளவு மிகவும் குறைவாக இருப்பதால், அது குழந்தையைப் பாதிப்பதற்கு வாய்ப்பில்லை.

உங்கள் மன நலனைப் பேணுவது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் நீங்கள் செய்யும் ஒரு சிறந்த சேவையாகும்.