உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் , குறிப்பாக வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் தெரிவிக்கும்போது, அவர் க்ளிமெபிரைடு (Glimepiride) என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். இதை நீங்கள் அமாரில் (Amaryl) என்ற அதன் வர்த்தகப் பெயரில் அறிந்திருக்கலாம். நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் அவசியமான ஒரு மருந்தாகும். அப்படியானால், இந்த மருந்து உங்கள் உடலில் சரியாக என்ன செய்கிறது? இதை எடுத்துக்கொள்ளும்போது நீங்கள் எவற்றில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்? ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன? இவை அனைத்தையும் இன்று எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் விவாதிப்போம்.
இந்த மருந்து உண்மையில் எப்படி வேலை செய்கிறது?
இதை எளிமையாகப் பார்ப்போம். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக இரண்டு முக்கிய சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர்: முதலாவதாக, இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தத் தேவையான இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உடல் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்வதில்லை. இரண்டாவதாக, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலினை உங்கள் உடலிலுள்ள செல்கள் திறம்படப் பயன்படுத்த சிரமப்படுகின்றன.
கிளைமெபிரைடு என்பது சல்போனிலூரியாக்கள் எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்தது. இதன் முதன்மைப் பணி, உங்கள் கணையத்திற்கு ஒரு மென்மையான உந்துதலைக் கொடுத்து, "இன்னும் கொஞ்சம் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்" என்று சமிக்ஞை செய்வதாகும். அடிப்படையில், இந்த மருந்து உங்கள் உடலுக்குள் சென்றவுடன், உங்கள் இன்சுலின் அளவு அதிகரிக்கிறது. மேலும், இந்த மருந்து உங்கள் செல்கள் இன்சுலினுக்கு சிறப்பாகப் பதிலளிக்க உதவுவதால், அது அதிக செயல்திறன் மிக்கதாகிறது. இந்த இரண்டு செயல்பாடுகளும் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) அளவைக் குறைக்கவும், உங்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்கவும் உதவுகின்றன.
இருப்பினும், தயவுசெய்து நினைவில் கொள்ளுங்கள்: மருந்து மட்டும் போதாது. உங்கள் நீரிழிவு நோயைத் திறம்பட நிர்வகிக்க, ஆரோக்கியமான உணவுமுறையைப் பின்பற்றுவதும், தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வதும் கட்டாயமாகும். இந்த வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களுக்கு மருந்து என்பது ஒரு கூடுதல் துணை மட்டுமே.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கூற வேண்டிய விஷயங்கள்
உங்கள் மருத்துவர் கிளிமெபிரைடு மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், உங்களிடம் பல கேள்விகளைக் கேட்பார். சில சமயங்களில், நீங்கள் சில விவரங்களை மறந்துவிடக்கூடும். எனவே, பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் உங்களுக்குப் பொருந்தினால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும் . இந்தத் தகவலை மறைக்காதீர்கள், ஏனெனில் அது உங்கள் பாதுகாப்பை நேரடியாகப் பாதிக்கும்.
| நிபந்தனை | நீங்கள் ஏன் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் |
|---|---|
| நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் | இது நீரிழிவு நோயின் ஒரு தீவிரமான சிக்கலாகும். இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு கிளிமெபிரைடு பொருத்தமானதல்ல. |
| G6PD குறைபாடு | இந்த நிலை உள்ளவர்கள் கிளிமெபிரைடை எடுத்துக்கொண்டால், இரத்தசோகை போன்ற பிரச்சனைகளை சந்திக்க நேரிடலாம். |
| இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய் | உறுப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது மாற்று மருந்து தேவைப்படலாம். |
| தைராய்டு நோய் | தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைப் பாதிக்கின்றன, எனவே உங்கள் மருத்துவர் இதை அறிந்திருக்க வேண்டும். |
| கடுமையான தொற்று அல்லது காயம் | உங்கள் உடல் கடுமையான மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது, இரத்த சர்க்கரை அளவு கணிசமாக ஏற்ற இறக்கமடையலாம். |
| கருத்தரிக்க முயற்சித்தல், கர்ப்பம், அல்லது தாய்ப்பால் ஊட்டுதல் | இந்தக் காலகட்டங்களில் கிளிமெபிரைடு உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்; பெரும்பாலும், வேறு ஒரு சிகிச்சை முறையே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
| கிளைமெபிரைடு, சல்ஃபா மருந்துகள், உணவுகள் அல்லது சாயங்கள் மீதான ஒவ்வாமை | ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால் முன்கூட்டியே தெரிவிப்பது, கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தடுக்க உதவுகிறது. |
இந்த மருந்தை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
இது மிகவும் முக்கியமானது. அதிகபட்சப் பலனைப் பெற, பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி இதைத் துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
- வாய்வழி உட்கொள்ளல்: மாத்திரையை ஒரு குவளை தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ளவும்.
- உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ளவும்: உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக இதை உங்கள் அன்றைய முதல் பிரதான உணவுடன் (பெரும்பாலும் காலை உணவு) எடுத்துக்கொள்ளுமாறு அறிவுறுத்துவார். இதற்கு ஒரு காரணம் உண்டு: இதை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்வது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அபாயகரமான அளவிற்கு குறைத்துவிடும் ( ஹைப்போகிளைசீமியா ).
- சீரான நேரம்: உங்கள் உடலில் மருந்தின் அளவை நிலையாகப் பராமரிக்க, தினமும் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்ள முயற்சி செய்யுங்கள்.
- 65 வயதுக்கு மேல்: உங்களுக்கு 65 வயதுக்கு மேல் இருந்தால், மருந்தின் விளைவுகளுக்கு நீங்கள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவராக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் அநேகமாக உங்களுக்குக் குறைந்த அளவிலேயே மருந்தைத் தொடங்குவார்.
- குழந்தைகளுக்கு: இது ஒரு குழந்தைக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், சிறப்பு கவனம் தேவை. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் முழுமையாகக் கலந்தாலோசிக்கவும்.
அளவுக்கு அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன செய்வது?
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக மருந்தை உட்கொண்டுவிட்டதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், அல்லது ஒரு குழந்தை அந்த மருந்தை உட்கொண்டிருந்தால், ஒரு நொடியும் தாமதிக்க வேண்டாம் . உடனடியாக உங்கள் உள்ளூர் அவசர சேவைகளை (911) அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ED) செல்லவும்.
மிக முக்கியமாக: இந்த மருந்து உங்களுக்காக மட்டுமே. உங்கள் நீரிழிவு மருந்தை வேறு யாருடனும் ஒருபோதும் பகிராதீர்கள், ஏனெனில் அவர்களின் உடல்நலத் தேவைகளும் எதிர்வினைகளும் வேறுபடலாம், இது ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.
ஒரு வேளை மருந்தை எடுக்க மறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது?
பீதியடைய வேண்டாம். உங்களுக்கு நினைவுக்கு வந்தவுடன் தவறவிட்ட மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்கள் அடுத்த வேளை மருந்துக்கான நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட மருந்தை விட்டுவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடருங்கள். ஈடுசெய்வதற்காக ஒருபோதும் இரண்டு மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது இரத்தச் சர்க்கரை அளவில் அபாயகரமான குறைந்த வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
கிளைமெபிரைடுடன் வினைபுரியக்கூடிய பிற மருந்துகள்
பலருக்குத் தெரியாத ஒரு விஷயம் இது: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் பெரும்பாலும் ஒன்றுடன் ஒன்று வினைபுரியக்கூடும். இந்த வினைபுரிதல்கள், உங்கள் உடலில் அந்த மருந்துகள் செயல்படும் விதத்தை மாற்றக்கூடும். கிளைமெபிரைடைப் பொறுத்தவரை, இது அதன் விளைவை அதிகரிக்கலாம்—இது இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அபாயகரமான அளவிற்கு குறைத்துவிடும்—அல்லது அதன் செயல்திறனைக் குறைத்து, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத நிலைக்குக் கொண்டு செல்லக்கூடும்.
| கிளைமெபிரைடு எடுத்துக்கொள்ளும்போது தவிர்க்க வேண்டிய மருந்துகள் | |
|---|---|
| போசென்டன் | குளோராம்பெனிகால் |
| சிசாப்ரைடு | கிளாரித்ரோமைசின் |
| சில பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் | மெட்டோக்ளோபிரமைடு |
| புரோபெனெசிட் | வார்ஃபரின் (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்து) |
| இடைவினை அபாயங்கள் காரணமாக எச்சரிக்கை தேவைப்படும் மருந்துகள் | |
|---|---|
| மது அருந்துதல் | ஆஸ்பிரின் மற்றும் அது தொடர்பான மருந்துகள் |
| சில இதய மருந்துகள் | சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் (நீர் மாத்திரைகள்) |
| ஈஸ்ட்ரோஜென் அல்லது புரோஜெஸ்டின் ஹார்மோன்கள் | சில மனநல மருந்துகள் (MAOI-கள், ஃப்ளூக்ஸெடின்) |
| இருமல், சளி மற்றும் ஆஸ்துமா மருந்துகள் | NSAID-கள் (உதாரணமாக, இபுப்ரோஃபென், நாப்ராக்ஸன்) |
| சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (குயினோலோன்கள்) | ஸ்டீராய்டுகள் (உதாரணமாக, பிரெட்னிசோன்) |
| எடை குறைப்பு மருந்துகள் | சில மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் |
இந்தப் பட்டியல் முழுமையானது அல்ல. வைட்டமின்கள், மூலிகைப் பொருட்கள் மற்றும் உணவுப் bổணைகள் உட்பட, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு மருந்தைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதே மிகவும் பாதுகாப்பான நடைமுறையாகும். மேலும், உங்களுக்கு மது அருந்தும் பழக்கம் அல்லது புகைப்பிடிக்கும் பழக்கம் இருந்தால், அதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாக இருங்கள்.
கிளைமெபிரைடு உட்கொள்ளும் போது பின்பற்ற வேண்டிய முக்கிய வழிகாட்டுதல்கள்
உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் கிளைமெபிரைடை இணைத்துக்கொள்வதற்கு விடாமுயற்சி தேவை. உங்கள் ஆரோக்கியத்தை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கான வழிமுறைகள் இதோ:
- தொடர் வருகைகளைத் தவறாமல் கடைபிடியுங்கள்: உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நீரிழிவு நோய் மேலாண்மையைக் கண்காணிக்க ஏதுவாக, மருத்துவமனை சந்திப்புகளுக்குத் தவறாமல் செல்லுங்கள்.
- HbA1c கண்காணிப்பு:இந்தப் பரிசோதனை, கடந்த 2-3 மாதங்களில் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகளின் சராசரியை வழங்குகிறது. உங்கள் மருத்துவர் இதை ஒவ்வொரு 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.
- வீட்டிலேயே சுயமாகக் கண்காணிக்கவும்: முடிந்தால், ஒரு குளுக்கோமீட்டரை வாங்கி, உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள். ஹைப்போகிளைசீமியா (குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை) மற்றும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா (அதிக இரத்தச் சர்க்கரை) ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளைத் தெரிந்துகொண்டு, என்ன நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும் என்பதையும் அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
- அவசரத் தேவைக்கான குளுக்கோஸை உடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள்: சர்க்கரை, குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள் அல்லது ஒரு சிறிய மிட்டாயை எப்போதும் உங்கள் பையில் அல்லது பாக்கெட்டில் வைத்திருங்கள். நடுக்கம், வியர்த்தல் அல்லது தலைசுற்றல் போன்ற குறைந்த இரத்த சர்க்கரையின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், அதை உடனடியாக உட்கொள்ளுங்கள்.
- ஒருபோதும் உணவைத் தவிர்க்காதீர்கள்: இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உணவைத் தவிர்ப்பது ஆபத்தானது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரை அளவில் கடுமையான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- உங்கள் சருமத்தைப் பாதுகாக்கவும்: இந்த மருந்து உங்கள் சருமத்தை சூரிய ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்றக்கூடும். வெளியில் இருக்கும்போது, குடையைப் பயன்படுத்தவும், பாதுகாப்பு ஆடைகளை அணியவும், மற்றும் சன்ஸ்கிரீனைப் பூசவும்.
- மருத்துவ அடையாள அட்டையை அணியுங்கள்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதையும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் பட்டியலையும் குறிப்பிடும் ஒரு கைப்பட்டை, கழுத்தணி அல்லது அட்டையை உடன் வைத்திருங்கள். அவசர காலத்தில், இது உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்; உங்களுக்குக் கடுமையான அவசரநிலை ஏற்பட்டால், உடனடியாக உள்ளூர் அவசர மருத்துவ சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, கிளைமெபிரைடு மருந்தும் சிலருக்குப் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அனைவருக்கும் அவை ஏற்படாது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். பீதியடையத் தேவையில்லை; நிரோகி லங்காவுடனான உங்கள் சிகிச்சை பயணத்தை நிர்வகிப்பதற்கு, தகவல்களைத் தெரிந்துகொள்வதே சிறந்த அணுகுமுறையாகும்.
| பக்க விளைவு | நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் |
|---|---|
| உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் பக்க விளைவுகள் | |
| ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் தடிப்பு, அரிப்பு, முகம், உதடுகள் அல்லது நாக்கில் வீக்கம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம். | உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள். இது ஒரு தீவிரமான மருத்துவ நிலைமை. |
| கடுமையான குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை அளவு (ஹைப்போகிளைசீமியா): நடுக்கம், வியர்த்தல், பதட்டம், வேகமான இதயத்துடிப்பு, தலைசுற்றல் அல்லது குழப்பம். | உடனடியாகச் செயல்படும் சர்க்கரை மூலத்தை உட்கொள்ளுங்கள். அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தாலோ, 911 என்ற எண்ணை அழைப்பதன் மூலமோ அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்வதன் மூலமோ அவசர உதவியை நாடுங்கள். |
| பொதுவாக சமாளிக்கக்கூடிய, ஆனால் நீடித்தால் தெரிவிக்கப்பட வேண்டிய பொதுவான பக்க விளைவுகள். | |
| தலைச்சுற்றல் | இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக சில நாட்களில் தணிந்துவிடும். இருப்பினும், அவை தொடர்ந்தால் அல்லது தொந்தரவாக இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். |
| தலைவலி | |
| குமட்டல் | |
உங்கள் மருந்துகளை எவ்வாறு சேமிப்பது
- குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.
- அறை வெப்பநிலையில் (30°C-க்குக் கீழ்) சேமிக்கவும். அதிகப்படியான வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும்; குளியலறையில் சேமிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- காலாவதியான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாதீர்கள். அவற்றை முறையாக அப்புறப்படுத்துங்கள்.
கிளைமெபிரைடு என்பது நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள ஒரு மருந்தாகும். சரியான முறையில் பயன்படுத்துவதும், நன்கு அறிந்திருப்பதுமே இதன் வெற்றிக்கு முக்கியமாகும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது சந்தேகங்களோ இருந்தால், வழிகாட்டுதலுக்காக உங்கள் மருத்துவரைத் தயங்காமல் அணுகவும்.
முக்கியக் குறிப்புகள் (நிரோகி லங்கா)
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, கிளைமெபிரைடை தினமும் தவறாமல் உணவோடு சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளவும்.
- ஒருபோதும் உணவைத் தவிர்க்காதீர்கள், ஏனெனில் இது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அபாயகரமான நிலைக்குக் குறைத்துவிடும்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளான நடுக்கம், வியர்த்தல், தலைச்சுற்றல் போன்றவை தென்பட்டால் எச்சரிக்கையாக இருங்கள். உடனடியாகச் செயல்படும் சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை எப்போதும் உங்களுடன் வைத்திருங்கள்.
- நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகைச் சத்துக்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- உங்கள் நீரிழிவு கட்டுப்பாடு மற்றும் HbA1C அளவுகளைத் தவறாமல் கண்காணிக்க, மருத்துவமனை சந்திப்புகள் அனைத்திலும் தவறாமல் கலந்துகொள்ளுங்கள்.
கிளிமெபிரைடு, நீரிழிவு நோய், அமரில், இரத்த சர்க்கரை, சல்போனிலூரியாக்கள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, வகை 2 நீரிழிவு நோய்
