நீங்களும் மற்றவர்களுடன் பழகுவதற்கும், அவர்கள் முன்னிலையில் பேசுவதற்கும் பயப்படுகிறீர்களா? அது (சமூகப் பதட்டக் கோளாறு / சமூக அச்சம்) தானா? வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

புதிய நபர்களைச் சந்திக்கும்போதும், கூட்டத்தின் முன் பேசும்போதும், அல்லது யாராவது உங்களைப் பார்க்கும்போதும், நீங்கள் சில சமயங்களில் பதட்டமாகவோ, கவலையாகவோ, அல்லது சங்கடமாகவோ உணர்கிறீர்களா? “நான் ஏதாவது தவறு செய்துவிடுவேனா? மற்றவர்கள் என்னைப் பற்றி என்ன நினைப்பார்கள்? நான் ஒதுக்கப்படுவேனா?” என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? அவ்வப்போது இதுபோன்ற பயத்தை உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், இந்தப் பயம் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையைப் பாதித்து , நீங்கள் முக்கியமான பணிகளைத் தவறவிட்டால், அது வெறும் சங்கடத்தை விட மேலானதாக இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு சூழ்நிலையைப் பற்றித்தான் பேசப் போகிறோம்.

சமூகப் பதட்டக் கோளாறு என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' (முன்பு 'சமூக அச்சம்' என அழைக்கப்பட்டது) என்பது ஒரு மனநலப் பாதிப்பாகும். இதில் , மற்றவர்கள் உங்களைப் பற்றித் தவறாக எண்ணுவார்கள், உங்களைப் பற்றி நீங்களே தாழ்வாக உணர வைப்பார்கள், அல்லது உங்களைப் பார்ப்பார்கள் என்ற தீவிரமான, தொடர்ச்சியான பயம் உங்களுக்கு இருக்கும். இது ஒரு சாதாரண பதற்றம் மட்டுமல்ல, இது உங்களுக்கு மிகுந்த மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் ஒன்றாகும்.

பல்வேறு சமூகச் சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் இந்தப் பயத்தை உணரக்கூடும். உதாரணமாக:

• புதிய நபர்களைச் சந்திக்கும்போது.
• நீங்கள் அலுவலகத்திலோ அல்லது வகுப்பிலோ ஒரு விளக்கக்காட்சியை வழங்க வேண்டியிருக்கும் போது.
• தொலைபேசி அழைப்பு செய்வதும், உள்வரும் அழைப்பிற்குப் பதிலளிப்பதும் தவறில்லை.
• பொதுக் கழிப்பறையைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• கடைக்கோ அல்லது உணவகத்திற்கோ சென்று உதவி கேளுங்கள்.
• ஒருவருடன் 'டேட்' செல்லும்போது.
• ஒரு குழுவின் முன்னிலையில் ஒரு கேள்விக்கு பதிலளிக்கவும்.
• மற்றவர்கள் முன்னிலையில் சாப்பிடுங்கள்.
• வேலை நேர்காணலுக்குச் செல்லும் போது.

'மற்றவர்கள் என்னைப் பற்றித் தவறாக எண்ணுவார்கள், என்னைப் புறக்கணித்துவிடுவார்கள், என்னை அவமானப்படுத்துவார்கள்' என்ற தீவிரமான பயமே இதற்கெல்லாம் மூலக்காரணம்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுபவர் யார்?

சமூகப் பதட்டக் கோளாறு என்பது யாருக்கும் வரக்கூடிய ஒரு பாதிப்பாகும். இருப்பினும், இதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 20 வயதுக்கு முன்பே தொடங்குகின்றன. ஆண்களை விடப் பெண்களிடமே இந்நிலை சற்று அதிகமாகக் காணப்படுவதாகத் தெரிவிக்கப்படுகிறது.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

இது அசாதாரணமானதல்ல. உலகளவில், ஒவ்வொரு 100 பேரில் 5 முதல் 10 பேருக்கு சமூகப் பதட்டக் கோளாறு இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வுக்குப் பிறகு, இது மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான மனநலப் பாதிப்பாகும்.

சமூகப் பதற்றத்தில் வெவ்வேறு நிலைகள் உள்ளனவா?

ஆம், 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறில்' பல்வேறு நிலைகள் உள்ளன. இது சிலரை மிகவும் லேசாகப் பாதிக்கக்கூடும், மற்ற சிலரைச் சற்று கடுமையாகவும், இன்னும் சிலரை மிகவும் கடுமையாகவும் பாதிக்கலாம்.

• லேசான சமூகப் பதட்டம் : இத்தகைய நபர்கள், முன்னரே குறிப்பிடப்பட்ட உடல் மற்றும் மன ரீதியான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பார்கள்.அவர்கள் அதை உணர்ந்தாலும், சமூகச் சூழல்களில் பங்கேற்று, எப்படியோ அதைச் சகித்துக்கொள்கிறார்கள். சில சமயங்களில், அவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை சமூகச் சூழலில் மட்டுமே இந்தப் பயத்தை அனுபவிக்கக்கூடும். உதாரணமாக, அவர்கள் மற்றவர்களுக்கு முன்னால் சாப்பிடுவதற்கு மட்டுமே பயப்படலாம், ஆனால் மற்ற காரியங்களை இயல்பாகச் செய்வார்கள்.
• மிதமான சமூகப் பதட்டம்: இந்த நபர்களும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். அவர்கள் சில சமூகச் சூழல்களில் பங்கேற்கிறார்கள், மற்றவற்றைத் தவிர்க்கிறார்கள். உதாரணமாக, அவர்களால் அலுவலகத்தில் ஒரு சிறிய குழுவிடம் பேச முடியலாம், ஆனால் ஒரு பெரிய கூட்டத்தில் பேசப் பயப்படுவார்கள்.
• அதீத சமூகப் பதட்டம்: இந்த நபர்கள் சமூகச் சூழ்நிலைகளில் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை, சில சமயங்களில் பீதித் தாக்குதலைக் கூட அனுபவிக்கலாம். இதன் விளைவாக, அவர்கள் சமூகச் சூழ்நிலைகளை முடிந்தவரை தவிர்க்கிறார்கள். இந்த நபர்கள் பெரும்பாலும் ஒவ்வொரு சமூகத் தொடர்பிலும் இந்தப் பயத்தை உணர்கிறார்கள்.

ஒரு விருந்துக்கு உங்களுக்கு அழைப்பு வந்தால், விருந்துக்குச் சில நாட்களுக்கு முன்பே, “நான் என்ன செய்யப் போகிறேன், யாரும் என்னைப் பற்றிக் கவலைப்பட மாட்டார்களா?” என்பது போன்ற எண்ணங்களால் நீங்கள் பதற்றமடையத் தொடங்குகிறீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது ‘முன்கூட்டிய பதட்டம்’ (Anticipatory Anxiety) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ‘ சமூகப் பதட்டக் கோளாறின்’ (Social Anxiety Disorder) ஒரு பகுதியாகவும் உள்ளது.

இந்த நிலைகள் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மாறக்கூடும். இருப்பினும், இந்த நிலை உங்களுக்கு எந்த அளவில் இருந்தாலும், மருத்துவ ஆலோசனையையும் சிகிச்சையையும் பெறுவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அது உங்கள் மகிழ்ச்சியையும் வாழ்க்கையில் வெற்றியையும் பாதிக்கக்கூடும்.

சமூகப் பதட்டத்திற்கும் கூச்சத்திற்கும் என்ன வேறுபாடு?

இது பலரும் குழப்பமடையும் ஒரு இடம். கூச்சம் என்பது நாம் அனைவரும் அவ்வப்போது உணரும் ஒன்று. ஒரு புதிய இடத்திற்குச் செல்லும்போதும், முன்பின் தெரியாதவர்கள் முன்னிலையில் இருக்கும்போதும் சற்று பதட்டமாக உணர்வது இயல்பானது.

இருப்பினும், 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என்பது அதையும் தாண்டிய ஒரு விஷயமாகும்.

• அன்றாட வாழ்வில் குறுக்கீடு: 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' காரணமாக நீங்கள் உணரும் பயம் , உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளில் தொடர்ந்து குறுக்கிடுகிறது. உதாரணமாக, ஏதேனும் ஒன்றை வாங்க கடைக்குச் செல்லவோ, பேருந்தில் பயணிக்கவோ, அல்லது மற்றவர்களுடன் சாதாரணமாக உரையாடவோ கூட முடியாத அளவிற்கு அது உங்களைப் பாதிக்கலாம்.
• பயத்தின் தீவிரம்: சாதாரண கூச்சத்தில் ஏற்படும் பயத்தை விட, 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறில்' உணரப்படும் பயம் மிகவும் வலிமையானது மற்றும் கட்டுப்படுத்தக் கடினமானது.
• தவிர்த்தல்: இந்தப் பயம் , பல சமூகச் சூழ்நிலைகளை நீங்கள் வேண்டுமென்றே தவிர்ப்பதற்குக் காரணமாகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அவ்வப்போது கூச்சமாக உணர்வது உங்கள் கல்வி, தொழில் அல்லது தனிப்பட்ட உறவுகளில் பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆனால், சமூகப் பதட்டக் கோளாறு இவை அனைத்தையும் எதிர்மறையாகப் பாதிக்கக்கூடும்.

பலர் இதைத் தங்கள் இயல்பு என்றும், தங்கள் ஆளுமையின் ஒரு பகுதி என்றும் நினைப்பதால், உதவியை நாடுவதில்லை. ஆனால், உங்களுக்கு இந்தக் கடுமையான அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்திப்பது அவசியம்.

இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

ஆராய்ச்சியாளர்களும் மருத்துவர்களும் சமூகப் பதட்டக் கோளாறின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய இன்னும் முயன்று வருகின்றனர், ஆனால் பின்வரும் காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்:

• குடும்ப வரலாறு (மரபியல்): உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த பாதிப்பு இருந்திருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக உள்ளது. ஆனால், அந்த மரபணுத் தொடர்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது இன்னும் துல்லியமாகத் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
• மூளையின் செயல்பாடு : இது, பயம் மற்றும் பதட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நமது மூளையின் பாகங்களின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் சில மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மற்றும் அனுபவங்கள்: குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான விமர்சனம், கொடுமைப்படுத்துதல், அவமானம் அல்லது பெற்றோரின் அதீதக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றால் இது ஏற்படலாம். மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் வாழ்க்கை நிகழ்வுகளாலும் இது ஏற்படலாம்.

சமூகப் பதற்றத்தின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சமூகப் பதட்டக் கோளாறு உள்ள ஒருவர், மற்றவர்கள் முன்னிலையில் ஏதேனும் ஒன்றைச் செய்ய நேரிடும்போதோ அல்லது கூட்டமான இடத்தில் இருக்கும்போதோ, பலவிதமான அறிகுறிகளையும், நடத்தைகளையும், எண்ணங்களையும் வெளிப்படுத்தலாம்.

உடல் ரீதியாக உணரப்படும் அறிகுறிகள்:

• முகம் சிவந்து, அதிகமாக வியர்த்து, கைகளும் கால்களும் நடுங்கி, இதயத் துடிப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
• வயிற்று அசௌகரியம் மற்றும் குமட்டல் உணர்வு.
• மற்றவர்களிடம் பேசும்போது அவர்களின் கண்களைப் பார்த்துப் பேசுவது கடினமாக இருக்கிறது.
• யாரோ பாறையில் மோதியது போல, என் உடல் விறைப்பாகவும் அசௌகரியமாகவும் இருக்கிறது.

எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தை தொடர்பான பண்புகள்:

• அவர்கள் மற்றவர்களின் முன்னிலையில் இருக்கும்போது தங்களைப் பற்றியே அதிகமாகச் சிந்திக்கிறார்கள் (மிகவும் கூச்ச சுபாவமுள்ளவர்களாக ஆகிவிடுகிறார்கள்).
• நான் எப்போதும் வெட்கமாகவும், சங்கடமாகவும், தகுதியற்றவளாகவும் உணர்கிறேன்.
• என் மனம் வெறுமையாகிவிடுகிறது, என்ன சொல்வதென்றே எனக்குத் தோன்றவில்லை.
• “மற்றவர்கள் என்னைப் பற்றித் தவறாக எண்ணுவார்கள், என்னைப் புறக்கணிப்பார்கள், நான் ஒரு முட்டாள் என்று நினைப்பார்கள்” போன்ற எதிர்மறை எண்ணங்கள் வந்துகொண்டே இருக்கின்றன.
• மற்றவர்கள், குறிப்பாக முன்பின் தெரியாதவர்கள் இருக்கும் இடங்களுக்குச் சென்று அவர்களிடம் பேசுவதற்கு எனக்குப் பயமாகவும் தயக்கமாகவும் இருக்கிறது.
• முடிந்தவரை கூட்டமான இடங்களைத் தவிர்க்கவும்.

இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

இந்த நிலையை ஒரு மருத்துவர், உளவியலாளர், மனநல மருத்துவர் அல்லது தகுதிவாய்ந்த ஆலோசகரால் கண்டறிய முடியும். அவர்கள், அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் வெளியிடப்பட்ட மனநலக் கோளாறுகளுக்கான நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவரக் கையேட்டில் (DSM-5) உள்ள அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

அந்த அளவுகோல்களில் சில:

• மற்றவர்கள் உங்களைப் பற்றி எதிர்மறையாக மதிப்பிடுவார்கள் அல்லது உங்களை அவமானப்படுத்துவார்கள் என்ற பயத்தின் காரணமாக, சமூகச் சூழ்நிலைகள் மீது நீடிக்கும் தீவிரமான அச்சம்.
• அச்சமூட்டும் சமூகச் சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது, அல்லது அவற்றை மிகுந்த பயத்துடனும் பதட்டத்துடனும் எதிர்கொள்வது.
• எழும் பதட்டம், சூழ்நிலைக்குப் பொருத்தமானதை விட மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
• இந்த பயமும் பதட்டமும் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் (படிப்பு, வேலை, உறவுகள்) குறுக்கிடுகிறது.
• இந்த பயமும் பதட்டமும் வேறொரு உடல்நிலை, மருந்து அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாட்டினால் ஏற்படுவதில்லை.

மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பது பற்றி உங்களிடம் கேட்பார். பொதுவாக, குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும் அறிகுறிகள் சமூகப் பதட்டக் கோளாறாகக் கருதப்படுகின்றன.

இதைக் கண்டறிய ஏதேனும் சிறப்புப் பரிசோதனை உள்ளதா?

இதற்கென பிரத்யேக இரத்தப் பரிசோதனையோ அல்லது ஸ்கேனோ இல்லை. இருப்பினும், நீங்கள் அனுபவிப்பதை ஆழமாகப் புரிந்துகொள்வதற்காக மருத்துவர்களும் உளவியலாளர்களும் சிறப்பு வினாப்பட்டியல்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அந்த வினாப்பட்டியல்களுக்கு நீங்கள் அளிக்கும் பதில்களின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' உள்ளதா இல்லையா என்பதை அவர்களால் முடிவு செய்ய முடியும்.

இதற்கு சிகிச்சை உள்ளதா?

நிச்சயமாக ஆம்! 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என்பது எளிதில் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். இதற்கு இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

1. அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (`அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை – சிபிடி`)

2. மருந்துகள் – குறிப்பாக மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் சில சமயங்களில் பீட்டா-தடுப்பான்கள்.

அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) என்பது என்ன?

சிபிடி (CBT) என்பது ஒரு உளவியல் சிகிச்சை முறையாகும். இதில், பயிற்சி பெற்ற உளவியலாளர் அல்லது ஆலோசகர் ஒருவர் , உங்களின் எதிர்மறையான மற்றும் பயனற்ற சிந்தனை முறைகளையும் நடத்தைகளையும் மாற்றிக்கொள்ள உங்களுக்கு உதவுகிறார்.

இது ஒரே இரவில் நடக்கும் காரியம் அல்ல. நீங்கள் வாரங்கள், ஒருவேளை மாதங்கள் எனப் பல காலகட்டங்களில் பல அமர்வுகளில் கலந்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும். உங்கள் ஆலோசகர் உங்களுடன் பேசுவார், கேள்விகள் கேட்பார், மேலும் உங்கள் பிரச்சனைகளை ஒரு புதிய கோணத்தில் பார்க்க உங்களுக்கு உதவுவார். இதன் மூலம், மன அழுத்தம், பதட்டம் மற்றும் கடினமான சமூகச் சூழ்நிலைகளைச் சிறப்பாகச் சமாளிக்கவும் நிர்வகிக்கவும் நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள்.

சமூகப் பதட்டத்திற்கான மருந்துகள் என்னென்ன?

மருத்துவர்கள் 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறுக்கு' பல்வேறு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• SSRIs (`செலெக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள்`): இவை ஒரு வகையான `மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்` ஆகும். `சமூகப் பதட்டக் கோளாறுக்கு` பெரும்பாலும் முதலில் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் இவைதான். எடுத்துக்காட்டுகள்: `ஃப்ளூக்ஸெடின் (ப்ரோசாக்®)`, `செர்ட்ராலின் (ஸோலோஃப்ட்®)`, `பராக்ஸெடின்`, `சிட்டாலோப்ராம்`, `எஸ்சிட்டாலோப்ராம்`.
• SNRIs (`செரோடோனின்-நோரெபிநெப்ரின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள்`): இதுவும் ஒரு வகையான `மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து` ஆகும். எடுத்துக்காட்டுகள்: `வென்லாஃபாக்சின்`, `டுலோக்செடின் (சிம்பால்டா®)`.
• பென்சோடியாசெபைன்கள்: இவை பதட்டத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள். இருப்பினும், இவை குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே கொடுக்கப்படுகின்றன. மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் வேலை செய்யத் தொடங்கும் வரை அல்லது அவசரகாலச் சூழலில் பதட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்த இவை கொடுக்கப்படுகின்றன. இவை போதைக்கு அடிமையாக்கும் தன்மை கொண்டவை என்பதால், தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கு உகந்தவை அல்ல. உதாரணங்கள்: லோராசெபம், அல்ப்ராசோலம் .
• பீட்டா-தடுப்பான்கள் : இந்த வகை மருந்துகள் பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இது 'சமூகப் பதட்டம்' காரணமாக ஏற்படும் வேகமான இதயத்துடிப்பு மற்றும் நடுங்கும் கைகள் போன்ற அறிகுறிகளையும் உண்டாக்கலாம்.இவை உடல் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. உதாரணங்கள்: `புரோப்ரனோலோல்`, `மெட்டோப்ரோலோல்`.

உங்களுக்குப் பொருத்தமான மருந்தையும் அதன் அளவையும் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம். ஆனால், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். நீங்கள் படிப்படியாகக் குணமடைவீர்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இந்த மருந்தினால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம், எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, இந்த மருந்துகளும் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அது நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தையும், அதற்கு உங்கள் உடல் எவ்வாறு எதிர்வினையாற்றுகிறது என்பதையும் பொறுத்தது. எந்தவொரு மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்து வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (SSRIs மற்றும் SNRIs) செயல்பட பல வாரங்கள் (சுமார் 4-6 வாரங்கள்) ஆகலாம். எனவே, நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கியவுடன் உடனடியாக ஒரு பெரிய மாற்றத்தை எதிர்பார்க்க வேண்டாம். பொறுமையாக இருப்பதும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி தொடர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம்.
• பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்ற பதட்ட எதிர்ப்பு மருந்துகள் விரைவாகச் செயல்படுகின்றன. ஆனால், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, அவை நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள் உடல் அறிகுறிகளிலும் விரைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

முன்பு குறிப்பிட்டது போல, துல்லியமான காரணங்கள் இன்னும் ஆராயப்பட்டு வருகின்றன. இருப்பினும், பின்வருபவை சமூகப் பதட்டக் கோளாறு உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளன:

• மரபியல்: குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்தால்.
• பெற்றோரின் நடத்தை: குழந்தைப் பருவத்தில் பெற்றோர் அதீதக் கட்டுப்பாட்டுடன் அல்லது தலையிடும் விதத்தில் வளர்த்திருந்தால்.
• வாழ்க்கையில் ஏற்படும் மன அழுத்தமான மற்றும் பயமுறுத்தும் நிகழ்வுகள்.

இந்த நிலைமையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்? (முன்னறிவிப்பு)

சமூகப் பதட்டக் கோளாறு உள்ளவர்கள் சிகிச்சைக்கு மிக நன்றாகப் பலனளிக்கிறார்கள். இதன் பொருள், அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT), மருந்து அல்லது இரண்டுமே மூலம் அவர்களால் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்த முடியும். சிலர் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் குறைந்த அளவில் மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். மற்றவர்களுக்குக் குறுகிய காலத்திற்கு மட்டும் மருந்து அல்லது ஆலோசனை தேவைப்படலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் அது தீங்கு விளைவிக்கும். சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், இந்த நிலை உங்கள் கல்வி, வேலை, தனிப்பட்ட உறவுகள் மற்றும் வாழ்க்கையில் மகிழ்ச்சி ஆகியவற்றில் பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். சில சமயங்களில் இது கடுமையான மனச்சோர்வு அல்லது மதுப்பழக்கக் கோளாறுகளுக்குக் கூட வழிவகுக்கும். எனவே, உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.

எனக்கு இந்த நிலை எவ்வளவு காலம் இருக்கும்?

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ஒருவருக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சமூகப் பதட்டக் கோளாறு இருக்கலாம். இருப்பினும், முறையான சிகிச்சையைப் பெறுபவர்கள் தங்கள் அறிகுறிகளைப் பெருமளவில் குறைத்துக் கட்டுப்படுத்த முடியும். அவர்கள் தங்கள் பயத்துடன் வாழவும், அதற்கு அடிபணியாமல் சமூகத்தை எதிர்கொள்ளவும் கற்றுக்கொள்கிறார்கள்.

சமூகப் பதற்றத்தை வெல்ல முடியுமா?

சிகிச்சை இல்லாமல் 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறிலிருந்து' முழுமையாகக் குணமடைவது மிகவும் கடினம். ஏனெனில், இது ஒரு மருத்துவ நிலை. மற்ற நோய்களைப் போலவே, இதற்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, இந்த நிலையைக் கையாள்வதில் 'அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை' (CBT) மற்றும் மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன.

எனக்கு சமூகப் பதட்டம் இருந்தால், நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

உங்களுக்கு 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறின்' அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், செய்ய வேண்டிய முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான காரியம் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதுதான். அது சற்று சங்கடமாகவும் பயமாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் அது மிகவும் அவசியம்.

மருத்துவர் உங்களுக்கு ஏற்கனவே இந்த நோயைக் கண்டறிந்திருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் நலமாக இருக்கவும் நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களைச் செய்யலாம்:

• நன்றாக உறங்குங்கள், தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• மது மற்றும் பிற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும். இவை தற்காலிக நிவாரணம் அளிப்பது போல் தோன்றினாலும், நீண்ட காலப் போக்கில் பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.
• உங்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், அதை குறித்த நேரத்தில், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். மருந்து வேளைகளைத் தவறவிடாதீர்கள்.
• நீங்கள் `CBT` போன்ற ஆலோசனை அமர்வுகளுக்குச் செல்வதாக இருந்தால், அறிவுறுத்தப்பட்டபடி அந்த அமர்வுகளில் கலந்துகொள்ளுங்கள்.
• உங்களைப் புரிந்துகொள்ளும் உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடம் ஆதரவு கேளுங்கள். உங்கள் உணர்வுகளைப் பற்றி அவர்களிடம் பேசுங்கள்.
• சமூகப் பதட்டக் கோளாறு உள்ள மற்றவர்களைச் சந்தித்துப் பேசவும், அனுபவங்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் உதவும் ஆதரவுக் குழுக்களைத் தேடுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறின்' அறிகுறிகள் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், அது குறித்துப் பேசுவதற்கு கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் குணமடைந்து, உங்கள் வாழ்க்கையை முழுமையாக வாழ்வதற்கு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதே சிறந்த வழியாகும்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, சிகிச்சை பெற்று வந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும். உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைவதாக நீங்கள் உணர்ந்தாலோ, அல்லது நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை என்றாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல், நீங்களாகவே மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தவோ அல்லது மருந்தளவை மாற்றவோ வேண்டாம்.

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் மனநலம் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுவதும், உதவி கேட்பதும் சற்றுக் கடினமாகவும் சங்கடமாகவும் இருக்கலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மனநலம் உங்கள் உடல்நலத்தைப் போலவே முக்கியமானது. எனவே, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். இது போன்ற கேள்விகளை நீங்களே கேட்டுக்கொள்வது உதவியாக இருக்கும்:

• நான் ஒரு சிகிச்சையாளரை, உளவியலாளரை, அல்லது மனநல மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா?
• அப்படிப்பட்டவர்கள் இருந்தால், நல்ல, அனுபவம் வாய்ந்த சிலரைப் பரிந்துரைக்க முடியுமா?
• சமூகப் பதட்டக் கோளாறுக்கு நான் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய மருந்துகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
• இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கான ஆதரவுக் குழுக்கள் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?
• இதைப்பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்ள நான் படிக்கக்கூடிய புத்தகங்கள் ஏதேனும் உள்ளனவா?
• எனக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரிந்த பிறகு, அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சமூகப் பதட்டக் கோளாறுக்கும் அகோராஃபோபியாவுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இவை இரண்டுமே பதட்டம் தொடர்பான மனநிலைகளாக இருந்தாலும், அவற்றுக்கிடையே வேறுபாடு உள்ளது.

• முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என்பது, சமூகச் சூழ்நிலைகளில் மற்றவர்களால் எடைபோடப்படுவதற்கும், முறைத்துப் பார்க்கப்படுவதற்கும், மற்றும் சங்கடப்படுவதற்கும் உள்ள ஒரு தீவிரமான அச்சமாகும்.
• அகோராஃபோபியா உள்ள ஒருவர், சில இடங்களில் (உதாரணமாக, கூட்டமான இடங்கள், வரிசைகள், பேருந்துகள், திரையரங்குகள்) அல்லது சில சூழ்நிலைகளில் (உதாரணமாக, தனியாக வீட்டை விட்டு வெளியே செல்வது) அதீத பதட்டம், இயலாமை மற்றும் பயத்தை உணர்கிறார். அத்தகைய இடத்தில் ஏதேனும் தவறாக நடந்தால் (உதாரணமாக, பீதித் தாக்குதல் ஏற்பட்டால்) , தப்பிப்பது கடினமாக இருக்கும் என்றும், உதவி கிடைக்காது என்றும் அவர்கள் முக்கியமாக அஞ்சுகிறார்கள். அகோராஃபோபியா என்பது பொதுவாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பீதித் தாக்குதல்களுக்குப் பிறகு உருவாகும் ஒரு பதட்டக் கோளாறு ஆகும்.

சமூகப் பதற்றம் மற்றும் சமூக அச்சம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

உண்மையில் இவ்விரண்டிற்கும் பெரிய வித்தியாசம் இல்லை. 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என்பதன் பழைய பெயர் 'சமூக அச்சம்' ஆகும். 1994-க்கு முன்பு, ஒருவருக்கு 'சமூக அச்சம்' இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டால், அது முக்கியமாக மற்றவர்களின் முன்னிலையில் செயல்படும்போது (உதாரணமாக, சொற்பொழிவு ஆற்றுதல், பாடல் பாடுதல்) அவர்கள் உணரும் பயத்தையும் பதட்டத்தையும் குறித்தது. இருப்பினும், 1994-ல், 'மனக் கோளாறுகளுக்கான நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவரக் கையேடு (DSM)' அந்தப் பெயரை 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என மாற்றி, அந்நிலையைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை விரிவுபடுத்தியது. அது, மற்றவர்களின் முன்னிலையில் செயல்படுவதற்கான பயத்துடன், மற்றவர்களால் விமர்சிக்கப்படுவதற்கும் உற்றுப் பார்க்கப்படுவதற்கும் உள்ள பயத்தையும் உள்ளடக்கியது.

சமூகப் பதற்றம் உள்ள ஒருவருக்கு நீங்கள் எப்படி உதவுவீர்கள்?

உங்கள் நண்பருக்கோ அல்லது குடும்ப உறுப்பினருக்கோ சமூகப் பதட்டக் கோளாறு இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், அல்லது அவர்கள் உங்களிடம் அதைப் பற்றிக் கூறியிருந்தால், அவர்களுக்கு உதவ பல வழிகள் உள்ளன:

• சமூகப் பதட்டக் கோளாறு பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்: ஒருவர் என்னென்ன சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறார் என்பதைத் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்தக் கோளாறு குறித்துப் படித்துத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு எல்லாம் தெரியும் என்று எண்ணிவிடாதீர்கள்.
• அவர்களிடம் இரக்கத்துடனும் புரிதலுடனும் நடந்துகொள்ளுங்கள்: அவர்களின் உணர்வுகளையும் அனுபவங்களையும் சிறுமைப்படுத்தாதீர்கள். "அது என்ன, என் மனதிலுள்ள ஒரு பயம் தானே" என்பது போன்ற விஷயங்களைக் கூறாதீர்கள். அவர்கள் சொல்வதைக் கேட்கவும் அவர்களுக்கு ஆதரவளிக்கவும் நீங்கள் இருக்கிறீர்கள் என்பதை அவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள். முடிந்தால், உங்களை அவர்களின் இடத்தில் வைத்துப் பார்க்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• தொழில்முறை உதவியையும் சிகிச்சையையும் ஊக்குவிக்கவும்: உங்கள் புரிதலும் ஆதரவும் விலைமதிப்பற்றவை. இருப்பினும், சமூகப் பதட்டக் கோளாறு என்பது ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். எனவே, இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த இவர்களுக்கு அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT), மருந்துகள் அல்லது இரண்டும் தேவைப்படலாம். அவர்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரிடம் பேசுமாறு மென்மையாக அவர்களை ஊக்குவிக்கவும்.
• பொறுமையாக இருங்கள்: சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பிறகு ஒருவர் குணமடைய சிறிது காலம் ஆகலாம். இது ஒரே இரவில் குணமாகும் சிகிச்சை அல்ல. இது ஒரு நீண்ட, சிக்கலான செயல்முறை என்பதையும், அவர்களின் அறிகுறிகளும் நடத்தைகளும் படிப்படியாகவே மேம்படும் என்பதையும் புரிந்து கொள்ளுங்கள்.

இந்தக் கட்டுரையிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ளும் செய்தி

ஆகவே, 'சமூகப் பதட்டக் கோளாறு' என்பது உலகெங்கிலும் பலரை பாதிக்கும் ஒரு மனநலப் பாதிப்பாகும், ஆனால் இது பெரும்பாலும் தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது. இந்தக் கட்டுரையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கு இந்தப் பிரச்சனை இருந்தாலோ, நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சமூகப் பதட்டத்தை அனுபவிப்பது உண்மையிலேயே அச்சமூட்டும் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அனுபவமாக இருக்கலாம்.

ஆனால் , ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இதற்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நலத்தைப் போலவே உங்கள் மனநலமும் மிக முக்கியமானது. எனவே, நீங்கள் அனுபவிப்பதைப் பற்றி ஒரு மருத்துவரிடம் பேச பயப்படவோ அல்லது சங்கடப்படவோ வேண்டாம். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் உதவியையும் சிகிச்சையையும் பெறத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் நீங்கள் நலமடைந்து, மீண்டும் உங்கள் வாழ்க்கையை மகிழ்ச்சியாக அனுபவிக்க முடியும்.