காஸ்ட்ரின் சோதனை என்றால் என்ன? இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பார்ப்போம்.

உங்களுக்குக் கொஞ்ச காலமாக வயிற்று வலி அல்லது நெஞ்செரிச்சல் இருந்து வருகிறதா? அல்லது மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் வயிற்றுப் புண்கள் உங்களுக்கு இருக்கின்றனவா? இதுபோன்ற சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஒரு சிறப்பு இரத்தப் பரிசோதனை செய்யச் சொல்லலாம். அதுதான் காஸ்ட்ரின் பரிசோதனை (Gastrin Test). இன்று இதைப்பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.

முதலில், காஸ்ட்ரின் என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், காஸ்ட்ரின் என்பது நமது வயிற்றுக்குள் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். இது நமது வயிற்றின் சுவர்களில் காணப்படும் ஜி-செல்கள் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த செல்கள் வயிற்றில் மட்டுமல்லாமல், நமது சிறுகுடலின் மேல் பகுதியிலும் உள்ளன.

ஆகவே, இந்த காஸ்ட்ரின் ஹார்மோனின் முக்கியப் பணி, வயிற்றில் இரைப்பை அமிலத்தின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதே ஆகும். இது, "சரி, இப்போது அமிலத்தை உருவாக்கத் தொடங்கு" என்று யாரோ ஒரு சமிக்ஞை கொடுப்பது போன்றது. நாம் உண்ணும் உணவை, குறிப்பாக புரதங்கள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களை, செரிப்பதற்கும் உறிஞ்சுவதற்கும் இந்த இரைப்பை அமிலம் இன்றியமையாதது. சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், நமது வயிறு ஒரு நாளைக்கு சுமார் 2 முதல் 3 லிட்டர் வரையிலான இந்த அமிலத் திரவத்தை உற்பத்தி செய்கிறது!

ஒரு மருத்துவர் ஏன் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார்?

உங்கள் காஸ்ட்ரின் அளவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவருக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், அதாவது, அவை மிக அதிகமாகவோ அல்லது மிகக் குறைவாகவோ இருப்பதாக அவர் கருதினால், அவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஏனெனில், காஸ்ட்ரின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நமது செரிமான அமைப்பில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

பொதுவாக, உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், இந்தப் பரிசோதனைக்கு நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள்:

• அடிக்கடி வயிற்று வலி .
• தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு .
• மருந்துகள் உட்கொண்ட பிறகும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் வயிற்றுப் புண்கள் .

மேலும், காஸ்ட்ரின் உற்பத்தி செய்யும் கட்டி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட ஒருவருக்கு, அந்தக் கட்டி மீண்டும் வந்துள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, சில சமயங்களில் இந்தப் பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.

தேர்வுக்கு முன்பு நாம் எப்படித் தயாராவது?

இது மற்ற சில இரத்தப் பரிசோதனைகளைப் போன்றதுதான், இதற்கும் சிறிதளவு தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

• 12 மணி நேர உண்ணாவிரதம் : தேர்வுக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதுவும் சாப்பிடாமல் இருப்பது சிறந்தது. இருப்பினும், தண்ணீர் குடிப்பதில் தவறில்லை.
• மது அருந்தக்கூடாது: குறைந்தது 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பே நீங்கள் மது அருந்துவதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• மருத்துவரிடம் மருந்து பற்றிசொல்லுங்கள்: இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகள், மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், துணை ஊட்டச்சத்துக்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சட்டவிரோத போதைப்பொருட்கள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். பரிசோதனைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு குறிப்பிட்ட சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம் .

இந்த முடிவுகளிலிருந்து நாம் என்ன கற்றுக்கொள்ளலாம்?

பரிசோதனை முடிவுகளை (அறிக்கையை) நீங்கள் பெற்றவுடன், அதில் உள்ள மதிப்புகளை நீங்களாகவே புரிந்துகொள்ள முயற்சிக்கும் முன், அதை உங்கள் மருத்துவரிடம் எடுத்துச் செல்லுங்கள். இந்த மதிப்புகள் ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் சற்று மாறுபடலாம். மேலும், ஒரு முடிவுக்கு வருவதற்கு, மருத்துவர் அவற்றை உங்கள் வயது மற்றும் அறிகுறிகள் போன்ற காரணிகளுடன் ஒப்பிடுவார்.

பொதுவாக, ஆரோக்கியமான அளவுகள் பின்வருமாறு:

*pg/mL என்பது ஒரு மில்லிலிட்டர் இரத்தத்தில் அடங்கியுள்ள பிக்கோகிராம்களின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கும் பிக்கோகிராம்/மில்லிலிட்டர் என்பதன் சுருக்கமாகும். இது ஒரு அளவீட்டு அலகு.*

காஸ்ட்ரின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால் என்னவாகும்?

காஸ்ட்ரின் அளவு அதிகரிப்பதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.

• ஸோலிங்கர்-எலிசன் (ZE) நோய்க்குறி: இது ஒரு அரிதான நிலை. செரிமான மண்டலத்தில் எங்கோ ஒரு இடத்தில் காஸ்ட்ரின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு கட்டியால் இது ஏற்படுகிறது. இந்தக் கட்டிகள் காஸ்ட்ரினோமாக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவை பெரும்பாலும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியிலோ (டியோடினம்) அல்லது கணையத்திலோ உருவாகின்றன. மேலும், இந்தக் கட்டிகள் காஸ்ட்ரினைச் சுரக்கின்றன, இது வயிற்றில் அதிகப்படியான அமிலத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதுவே வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப் புண்களுக்குக் காரணமாகிறது.

• மற்ற பொதுவான காரணங்கள்: ஆனால், அதிக காஸ்ட்ரின் அளவுகளுக்கான இரண்டு பொதுவான காரணங்கள் , நெஞ்செரிச்சல்/ரிஃப்ளக்ஸுக்காக நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் அமிலத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளும், நாள்பட்ட அட்ராபிக் காஸ்ட்ரைடிஸ் எனப்படும் ஒரு நிலையுமாகும். இந்த இரண்டு காரணங்களும் வயிற்றின் உள் அடுக்கைச் சேதப்படுத்தி, அமில உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன. இதனால் வயிற்றின் அமிலத்தன்மை (pH) குறைந்து, அது அதிக காரத்தன்மை கொண்டதாக மாறுகிறது. இதற்குப் பதிலளிக்கும் விதமாக, மூளை, "சரி, நாம் அதிக அமிலத்தை உருவாக்குகிறோம், இன்னும் அதிகமாக உருவாக்க வேண்டும்" என்று நினைக்கிறது. எனவே, அது காஸ்ட்ரின் என்ற ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் அதிக அமிலத்தை உருவாக்க முயற்சிக்கிறது. இதனால்தான் காஸ்ட்ரின் அளவுகள் அதிகரிக்கின்றன.

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு:முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, அறுவை சிகிச்சை மூலம் காஸ்ட்ரினோமா அகற்றப்பட்டு மீண்டும் பரிசோதிக்கப்படும்போது காஸ்ட்ரின் அளவுகள் உயர்ந்திருந்தால், அந்தக் கட்டி மீண்டும் தோன்றியிருக்கலாம் என்று அர்த்தம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் அதன் அளவுகள் குறையவில்லை என்றால், அந்த அறுவை சிகிச்சை வெற்றி பெறவில்லை என்று பொருள் கொள்ளலாம்.

காஸ்ட்ரின் அளவு இயல்பை விடக் குறைவாக இருந்தால் என்னவாகும்?

இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலை. காஸ்ட்ரின் அளவு குறைவாக இருப்பது பொதுவாகக் கவலைக்குரியதல்ல. இருப்பினும், அவ்வாறு இருந்தால், வயிற்றால் உணவில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களைச் சரியாக உறிஞ்ச முடியாமல் போகலாம். மேலும், செரிமானப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயமும் சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.