ஒரு வாகனம் திடீரென வேகமாக பிரேக் பிடிக்கும்போது அல்லது நாம் எங்காவது கீழே விழும்போது, நமது தலையும் கழுத்தும் எப்படிப் பின்னோக்கித் தள்ளப்படுகின்றன என்பதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, விளையாட்டு விளையாடும்போது கழுத்தில் விபத்து ஏற்பட்டிருக்கிறதா? இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் கழுத்திற்கு ஏற்படக்கூடிய மிகவும் கடுமையான விபத்துகளில் ஒன்றைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இதன் பெயர் சற்று பயமுறுத்துவதாக இருந்தாலும், இதைப் பற்றி முறையாக அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
ஹேங்மேன்ஸ் ஃபிராக்சர் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது கழுத்தில் உள்ள
எலும்பு அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு முறிவு ஆகும். முதலில் நமது கழுத்தின் அமைப்பைப் பற்றிச் சிறிது புரிந்துகொள்வோம். நமது
முதுகெலும்பு , ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக அடுக்கப்பட்ட சிறிய எலும்புகளால் ஆனது. இவற்றை நாம் 'முதுகெலும்புகள்' (vertebrae) என்று அழைக்கிறோம். கழுத்தில் இதுபோன்ற 7 முதுகெலும்புகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் கழுத்து முதுகெலும்புகள் (cervical vertebrae) என்று அழைக்கிறோம். இவைதான் நமது மூளையிலிருந்து கீழ்நோக்கிச் செல்லும் தண்டுவடம் (spinal cord) எனப்படும் மிக முக்கியமான நரம்புத் தண்டுக்கு பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன. தூக்கு முறிவு (Hangman's Fracture) என்பது கழுத்தில் உள்ள இரண்டாவது முதுகெலும்பில் (C2 அல்லது அச்சு) இருபுறமும் ஏற்படும் ஒரு முறிவு ஆகும். இந்த C2 எலும்பு ஒரு வளையம் போன்ற வடிவத்தில் உள்ளது, மேலும் தண்டுவடம் அந்த வளையத்தின் வழியாகச் செல்கிறது. எனவே, இந்த எலும்பு முறிவது மிகவும் தீவிரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்தப் பெயர் பயமுறுத்துவதாகத் தோன்றினாலும், பெயர் குறிப்பிடுவது போல தூக்குப்போடுவதைத் தவிர, மற்ற காரணங்களுக்காகவே இந்த நிலை பொதுவாக ஏற்படுகிறது.
இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணம்?
தலை திடீரென, மிக வேகமாக மற்றும் வலுவாகப் பின்னோக்கியும் மேல்நோக்கியும் வீசப்படும்போது இந்த முறிவு ஏற்படுகிறது. மருத்துவத்தில், இதை நாம் அதிநீட்சி காயம் (hyperextension injury) என்று அழைக்கிறோம். இதன் பொருள், கழுத்து அதன் இயல்பான வரம்பிற்கு அப்பால் பின்னோக்கி வளைகிறது என்பதாகும். இந்தச் சூழ்நிலைகளைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்:
- வாகன விபத்துகள்: குறிப்பாக, ஒரு வாகனம் நம் மீது முன்புறமாக பலமாக மோதும்போது, நமது உடல் சீட் பெல்ட்டால் தடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் நமது தலை முன்னோக்கியும் பின்னர் மீண்டும் பின்னோக்கியும் வீசப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், கழுத்தின் மீது அதிகப்படியான விசை செலுத்தப்படுகிறது.
- டைவிங்: ஆழம் குறைந்த நீரில் தலைகீழாகக் குதிப்பது.
- விளையாட்டு விபத்துகள்: ரக்பி மற்றும் கால்பந்து போன்ற அதிக உடல் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் விளையாட்டுகளில்.
- உயரத்திலிருந்து விழுதல்: குறிப்பாக, உங்கள் தலை பின்னோக்கிச் சாய்ந்த நிலையில் நீங்கள் விழும்போது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நமக்குக் கழுத்தில் எலும்பு முறிவு ஏற்படும்போது, தண்டுவடம் சேதமடைந்துவிடுமோ என்று நாம் அனைவரும் அஞ்சுகிறோம். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்தத் தூக்குமேடை எலும்பு முறிவில், விபத்து நடக்கும் நேரத்தில் தண்டுவடம் சேதமடைவதில்லை.
இருப்பினும், இது ஒரு நிலையற்ற முறிவாக இருக்கலாம். அதாவது, இதற்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், உடைந்த எலும்புத் துண்டுகள் இடம்பெயர்ந்து, இறுதியில் தண்டுவடத்தைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இவ்வாறு நடந்தால், வலி,
பக்கவாதம் மற்றும் பிற பாதிப்புகள் ஏற்படலாம்.அல்லது மரணம் கூட ஏற்படலாம். எனவே, தலை பின்னோக்கிச் செல்லும் எந்தவொரு விபத்து ஏற்பட்டாலும், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.
முதியோருக்கான அபாயங்கள்
வயதாக ஆக எலும்புகள் பலவீனமடைவதால், ஒரு சிறிய வீழ்ச்சி கூட சில சமயங்களில் இது போன்ற கடுமையான எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (எலும்புகளை மெலிதாக்கும் ஒரு நோய்), எலும்புகளில் பரவிய புற்றுநோய் அல்லது
வைட்டமின் டி குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
விபத்தில் இது போன்ற எலும்பு முறிவு ஏற்படும்போது, பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகள் தோன்றலாம். இருப்பினும், விபத்தில் வேறு காயங்களும் ஏற்பட்டிருந்தால், ஆரம்பத்தில் கழுத்து வலி உணரப்படாமல் போகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|
| கடுமையான கழுத்து வலி | கழுத்தை அசைக்க முடியாத அளவுக்கு மிகுந்த வலி ஏற்படுவது. |
| உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் | கைகள், கால்கள் அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களில் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனமான உணர்வு ஏற்படுவது, தண்டுவடம் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். |
| கழுத்தைச் சுற்றியுள்ள காயங்கள் | விபத்தின் தாக்கத்தால் கழுத்துத் தோலுக்கு அடியில் நீலம்/ஊதா நிறக் காயம் ஏற்பட்டுள்ளது. |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | இது மிகவும் தீவிரமான அறிகுறியாகும். தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு, சுவாசிப்பதற்கு உதவும் நரம்புகளைப் பாதிக்கக்கூடும். |
இது போன்ற ஒரு விபத்துக்குப் பிறகு, நோயாளியின் கழுத்தை முடிந்தவரை அசைக்காமல் வைத்து, உடனடியாக அவரை மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்வதே சிறந்ததாகும்.
மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?
உங்களை மருத்துவமனைக்கு அழைத்து வரும்போது, மருத்துவர் முதலில் உடல் பரிசோதனை செய்வார். ஏதேனும் வலி அல்லது சிராய்ப்பு உள்ளதா என அவர் சரிபார்ப்பார். உங்கள் தண்டுவடத்தில் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும் உணர்வின்மை அல்லது பலவீனம் உள்ளதா என்றும் அவர் பரிசோதிப்பார். அதன்பிறகு, அவர் நிச்சயமாக சில படமெடுப்பு ஆய்வுகளை மேற்கொள்வார்.
- எக்ஸ் - ரே: எலும்பு முறிவு உள்ளதா என்பதை முதன்மையாகச் சோதிப்பதற்காக எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது.
- CT ஸ்கேன்: இந்த வகை எலும்பு முறிவைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும். ஒரு CT ஸ்கேன் மூலம், எலும்பு முறிவின் தீவிரம், உடைந்த துண்டுகள் இடம்பெயர்ந்துள்ளனவா, மற்றும் கீழே உள்ள முதுகெலும்புகளுடனான இணைப்பு துண்டிக்கப்பட்டுள்ளதா போன்றவற்றைத் தெளிவான, முப்பரிமாண (3D) படத்தில் காட்ட முடியும்.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: சில சமயங்களில், எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் தேவைப்படலாம். ஒரு எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன், எலும்புகளை மட்டுமல்லாமல், தண்டுவடம் மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையேயான வட்டுகள் போன்ற மென்மையான திசுக்களிலும் சேதம் உள்ளதா என்பதை மிக விரிவாகக் கண்டறியும்.
இந்தப் பரிசோதனைகளிலிருந்து கிடைக்கும் தகவல்களின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் எலும்பு முறிவை வகைப்படுத்துவார். அதாவது, எலும்பு முறிவின் தன்மை மற்றும் எலும்புத் துண்டுகள் இடம்பெயர்ந்துள்ள அளவைப் பொறுத்து அவர் அதை வகைப்படுத்துவார். இந்த வகைப்பாடு உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிக்கும்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சையானது, எலும்பு முறிவின் தீவிரம், அது நிலையானதா அல்லது நிலையற்றதா, முதுகெலும்புகளுக்கு இடையேயான வட்டுகள் சேதமடைந்துள்ளனவா, மற்றும் தண்டுவடம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது. இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.
1. அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சை (வெளிப்புறப் பொருத்துதல்) 2. அறுவை சிகிச்சை (உட்புறப் பொருத்துதல்)
| சிகிச்சை முறை | விளக்கம் |
|---|
| கழுத்துப் பட்டை | எலும்பு முறிவு மிகவும் கடுமையாக இல்லாவிட்டால், கழுத்தை அசையாமல் வைத்திருக்க, பிளாஸ்டிக்கால் ஆன கடினமான கழுத்துப் பட்டையை சில மாதங்களுக்கு அணியலாம். |
| ஹாலோ வெஸ்ட் | இது சற்று சிக்கலான ஒரு கருவியாகும். எலும்பு முறிவு நிலையற்றதாக இருந்தால், கழுத்தை முற்றிலும் அசைவற்று வைத்திருக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. தலையைச் சுற்றி ஒரு உலோக வளையம் வைக்கப்பட்டு, சிறிய ஊசிகளால் மண்டையோட்டுடன் இணைக்கப்படுகிறது. பின்னர் அந்த வளையம் , உடற்பகுதியில் அணியப்படும் ஒரு மேலங்கியுடன் கம்பிகள் மூலம் இணைக்கப்படுகிறது. இது சற்று அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் எலும்பு சரியாகக் குணமடைவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இந்தச் சிகிச்சையை நாங்கள் அசைவற்ற நிலை சிகிச்சை என்று அழைக்கிறோம். |
| அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வது | எலும்பு முறிவு மிகவும் கடுமையாக இருந்தாலோ, உடைந்த எலும்பு அதிக அளவில் இடம்பெயர்ந்திருந்தாலோ, அல்லது தண்டுவடத்தில் அழுத்தம் ஏற்பட்டாலோ, அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சையின் போது, உடைந்த எலும்புகள் மீண்டும் அவற்றின் இடத்திற்கு நகர்த்தப்பட்டு, திருகுகள், கம்பிகள் அல்லது தகடுகள் கொண்டு சரிசெய்யப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், எலும்பை அசைவற்று வைத்திருப்பதன் மூலம் அது குணமாகவில்லை என்றால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. |
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், ஹேலோ வெஸ்ட் போன்ற அசைவற்ற சிகிச்சை முறைகள் மூலம், சுமார் 90% ஹேங்மேன் எலும்பு முறிவுகளை அறுவை சிகிச்சை இல்லாமலேயே முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
மீட்புப் போக்கு எப்படி இருக்கிறது?
சரியான நேரத்தில் சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றால், இந்த நிலையிலிருந்து நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம். 32 ஆய்வறிக்கைகளின் பகுப்பாய்வில், லேசான வகை ஹேங்மேன் எலும்பு முறிவை, அசைவற்ற நிலையில் வைத்திருப்பதன் மூலமே 100% குணப்படுத்த முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மற்றொரு ஆய்வில், இந்த நிலையால் பாதிக்கப்பட்ட 30 நோயாளிகளில் 85% பேர் ஒரு வருடத்திற்குள் முழுமையாகக் குணமடைந்தனர். எனவே, விபத்தைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போது உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை அளித்து, நீங்கள் விரைவில் குணமடையச் செய்வார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஹேங்மேன்ஸ் ஃபிராக்சர் என்பது இரண்டாவது கழுத்து முதுகெலும்பில் (C2) ஏற்படும் முறிவு ஆகும். இது ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு.
- வாகன விபத்துகள், உயரத்திலிருந்து விழுதல் அல்லது விளையாட்டு விபத்துகளின் போது தலை மற்றும் கழுத்து வேகமாகப் பின்னோக்கித் தள்ளப்படுவதால் இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.
- அறிகுறிகளில் கடுமையான கழுத்து வலி, மரத்துப்போதல் , பலவீனம் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை அடங்கும்.
- இது போன்ற விபத்துக்குப் பிறகு உங்கள் கழுத்தை அசைக்க ஒருபோதும் முயற்சிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
- சரியான நேரத்தில் சரியான சிகிச்சையை (கழுத்துக் கவசம், ஹாலோ வெஸ்ட் அல்லது அறுவை சிகிச்சை) எடுத்துக்கொண்டால், இந்த நிலையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம். எனவே, பீதியடையாமல் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.
தூக்கு தண்டனை முறிவு, கழுத்து முறிவு, சி2 முதுகெலும்பு, கழுத்துக் காயங்கள், தண்டுவடம், வாகன விபத்துகள், கழுத்து வலி
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்