சிக்கலான ADHD என்றால் என்ன? உங்கள் குழந்தையைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை.

உங்கள் குழந்தை எப்போதும் ஓடிக்கொண்டிருக்கிறதா, குதித்துக்கொண்டிருக்கிறதா, நீங்கள் சொல்வதைக் கேட்காமல் இருக்கிறதா, பள்ளிப் பாடங்களில் கவனம் செலுத்தாமல் இருக்கிறதா? ஒரு பெற்றோராக, இந்த விஷயங்களால் நீங்கள் அடிக்கடி கவலையாகவும், ஒருவேளை உதவியற்றவராகவும் உணரக்கூடும். மருத்துவ ரீதியாக இந்த நிலையை நாம் ADHD என்று அழைக்கிறோம், இதன் விரிவாக்கம் கவனக்குறைவு அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ஆகும். ஆனால் முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில் இந்த ADHD நிலை தனியாக வருவதில்லை. அதனுடன் சேர்ந்து வேறு சில மன அல்லது நடத்தை சார்ந்த பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம். அதைத்தான் நாம் சிக்கலான ADHD (complex ADHD) என்று அழைக்கிறோம்.

ADHD எவ்வாறு "சிக்கலானது"?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு குழந்தைக்கு ADHD இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, அதனுடன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற பாதிப்புகளும் இருந்தால், அதை நாம் 'இணைந்து நிகழும் ADHD' (co-occurring ADHD) என்று அழைக்கிறோம். உண்மையில், ADHD உள்ள மூன்று குழந்தைகளில் சுமார் இரண்டு பேருக்குக் குறைந்தது ஒரு பிற பாதிப்பாவது இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இது உங்கள் குழந்தையைப் புரிந்துகொள்வதையும், அவருக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதையும் சற்றுக் கடினமாக்கக்கூடும். ADHD-யுடன் பொதுவாகக் காணப்படும் வேறு சில பாதிப்புகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

அறிகுறிகள் எவ்வாறு ஒன்றுடன் ஒன்று ஒத்துப்போகின்றன மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு கண்டறிவது

எந்தக் குழந்தையும் சில சமயங்களில் அமைதியின்றி அங்கும் இங்கும் அசைந்துகொண்டும், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமத்துடனும் இருக்கும். ஆனால் ADHD-யில், இந்த அறிகுறிகள் சாதாரண அமைதியின்மையையும் தாண்டிச் செல்கின்றன. அவை ஒரு குழந்தையின் பள்ளிப் படிப்பு, வீட்டு வாழ்க்கை மற்றும் நண்பர்களுடனான உறவுகளில் கடுமையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். ADHD உள்ள ஒரு குழந்தையிடம் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிகமாகப் பேசுவது.
• ஓரிடத்தில் அமர்ந்து கவனம் செலுத்துவது மிகவும் கடினம்.
• அவர்கள் மற்ற குழந்தைகளுக்கும் பெரியவர்களுக்கும் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறார்கள்.
• விஷயங்கள் எப்போதும் மறக்கப்படுகின்றன, தொலைந்து போகின்றன.
• சிந்திக்காமல் ஆபத்தான செயல்களைச் செய்வது ( உணர்ச்சிவசப்படுதல் ).
• நான் எப்போதும் சிறுசிறு தவறுகளைச் செய்வேன்.

பிரச்சனை என்னவென்றால், நாம் மேலே விவாதித்த மற்ற பாதிப்புகளின் அறிகுறிகள், இந்த ADHD அறிகுறிகளைப் போலவே மிகவும் ஒத்திருப்பதால், அவற்றுக்கிடையே வேறுபாட்டைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

உதாரணமாக, ஒரு குழந்தை பள்ளியில் சரியாகப் படிக்கவில்லை என்றால், அதற்குக் காரணம் கவனக்குறைவு அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறாக (ADHD) இருக்கலாம், அல்லது அது ஒரு கற்றல் குறைபாடாக இருக்கலாம். அதேபோல், அந்தக் குழந்தை தொடர்ந்து கோபப்பட்டு, சிரமப்பட்டால், அது ADHD-யின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், அல்லது அது ODD-யின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

இந்த நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது எப்படி?

சிக்கலான ADHD-ஐக் கண்டறிய ஒரேயொரு பரிசோதனை இல்லை. அதற்கென இரத்தப் பரிசோதனையோ அல்லது ஸ்கேனோ இல்லை. உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், இந்த நிலைகளில் சிறப்புப் பயிற்சியும் அனுபவமும் பெற்ற ஒரு நிபுணரை அணுகுவதே சிறந்ததாகும். இந்த நிபுணர்கள் யார்?

• குழந்தை மனநல மருத்துவர்
• குழந்தை உளவியலாளர்
• வளர்ச்சிசார் குழந்தை மருத்துவர்

இந்த நிபுணர், உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் உடல்நல வரலாறு குறித்து உங்களிடமும் உங்கள் குழந்தையிடமும் கேட்டறிவார். மேலும், ADHD மற்றும் அது தொடர்பான பிற நிலைகளைக் கண்டறிவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சிறப்பு வினாப்பட்டியல்களையும் மதிப்பீடுகளையும் அவர்கள் பயன்படுத்துவார்கள். உங்களிடமிருந்தும், உங்கள் குழந்தையின் ஆசிரியர்களிடமிருந்தும், உங்கள் குழந்தையை நன்கு அறிந்த மற்றவர்களிடமிருந்தும் பெறப்படும் தகவல்கள் இங்கு மிகவும் முக்கியமானவை. இந்த நிலை உங்கள் குழந்தையின் அன்றாட வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை நீங்கள் தான் நன்கு அறிவீர்கள்.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

சிக்கலான ADHD உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிப்பது ஒரு கூட்டு முயற்சி. அதை ஒரு மருத்துவரால் மட்டும் தனியாகச் செய்ய முடியாது. குழந்தையின் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க, பல்வேறு நிபுணர்கள் ஒன்றிணைந்து செயல்படுகிறார்கள். பொதுவாக, குழந்தைக்கு அதிக பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும் நிலையிலிருந்து சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அது ADHD ஆக இருக்கலாம், அல்லது ODD அல்லது பதட்டம் போன்ற மற்றொரு நிலையாகவும் இருக்கலாம். சிகிச்சைத் திட்டம் பொதுவாக இவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியிருக்கும்.

1. மருந்து

எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் மருந்து தேவைப்படுவதில்லை, ஆனால் சில குழந்தைகளுக்கு, சிகிச்சைத் திட்டத்தில் மருந்து ஒரு மிக முக்கியமான பகுதியாகும்.

• ஊக்க மருந்துகள்: மெத்தில்ஃபெனிடேட் (உதாரணமாக, ரிட்டாலின், கான்செர்டா) மற்றும் ஆம்பெடமைன் (உதாரணமாக, அடெரால் ) போன்ற மருந்துகள், கவனக்குறைவு, அதீத செயல்பாடு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி போன்ற ADHD-யின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் உதவியாக இருக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் சில சமயங்களில் ODD அறிகுறிகளுக்கும் உதவக்கூடும்.
• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: உங்களுக்குப் பதட்டம் மற்றும் மன அழுத்தம் போன்ற பாதிப்புகள் இருந்தால், இந்த மருந்துகளை நடத்தை சிகிச்சையுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே வழங்கப்பட வேண்டும்.

2. உளவியல் சமூக ஆதரவு

இது, குழந்தை அன்றாட வாழ்வில் சிறப்பாகச் செயல்பட உதவும் நடத்தை மற்றும் கல்வி சார்ந்த சிகிச்சைகளைக் குறிக்கிறது.

• புரிதலை வழங்குதல்: குழந்தைக்கும் குடும்பத்தினருக்கும் நோயின் நிலை மற்றும் சிகிச்சை முறை குறித்துத் தெளிவான விளக்கம் அளிக்கப்படுகிறது.
• நடத்தை சிகிச்சை: குழந்தையின் உணர்ச்சிகளையும் நடத்தைகளையும் புரிந்துகொண்டு கட்டுப்படுத்தக் கற்றுக்கொடுக்கிறது.
• ஒழுங்கமைப்புத் திறன் பயிற்சி: குழந்தை தனது வேலைகளையும் பொருட்களையும் ஒழுங்கமைக்க உதவுகிறது.
• சமூகத் திறன் பயிற்சி: மற்றவர்களுடன் நன்றாகத் தொடர்புகொள்வது, நண்பர்களை உருவாக்குவது மற்றும் சமூகத்தில் நடந்துகொள்வது எப்படி என்பது குறித்துப் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது.

3. பள்ளி உத்திகள்

இந்தக் குழந்தைகளுக்கு உதவ ஆசிரியர்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. வகுப்பறை விதிகளைத் தெளிவாகக் காண்பிப்பதன் மூலமும், அவர்கள் நன்றாக நடந்துகொள்ளும்போது பாராட்டுவதன் மூலமும், தவறான நடத்தைக்கான விளைவுகளைப் பற்றித் தெளிவாகப் பேசுவதன் மூலமும், அவர்கள் தங்கள் பிள்ளையின் நடத்தையைக் கட்டுப்படுத்த உதவலாம். மேலும், சில குழந்தைகளுக்காக, பள்ளியானது தனிப்பட்ட கல்வித் திட்டம் (IEP) போன்ற ஒன்றையும் உருவாக்கலாம்.

4. பெற்றோர் பயிற்சி

இந்தப் பயணத்தில் நீங்கள்தான் மிக முக்கியமான நபர் . உங்கள் குழந்தையின் நடத்தையை எவ்வாறு கையாள்வது என்பது குறித்த பயிற்சியை நீங்கள் பெறுவது மிகவும் முக்கியம். இந்தத் திட்டங்கள் மூலம் நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களைக் கற்றுக்கொள்ளலாம்:

• வீட்டிலும், பள்ளியிலும், சமூகத்திலும் உங்கள் குழந்தையின் பிரச்சனையான நடத்தையை எவ்வாறு கையாள்வது.
• வீட்டில் உறுதியான விதிகள் மற்றும் வழக்கங்களை உருவாக்குவது எப்படி.
• உங்கள் குழந்தை ஒரு நல்ல காரியத்தைச் செய்யும்போது (உதாரணமாக, வீட்டுப்பாடம் செய்வது, உடன்பிறப்புடன் சண்டையிடாமல் இருப்பது) அவனைப் பாராட்டி, நேர்மறையாக ஊக்குவிப்பது எப்படி (நேர்மறை வலுவூட்டல்) .
• நீங்கள் தவறு செய்யும்போது, ​​அதற்கான நியாயமான விளைவுகளை எப்படி ஏற்படுத்துவது.

எதிர்காலத்தில் நாம் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

சிக்கலான ADHD-க்கு சிகிச்சை அளிப்பது ஒரு நீண்ட பயணமாகும். சில குழந்தைகள் வளர வளர, இந்த நிலைமைகளிலிருந்து முழுமையாக மீள்வதில்லை. அவர்கள் பெரியவர்களான பிறகும் உணர்ச்சி, சமூக மற்றும் கற்றல் சார்ந்த சவால்களைத் தொடர்ந்து எதிர்கொள்ளக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், சரியான மற்றும் தொடர்ச்சியான ஆதரவுடன், இந்தக் குழந்தைகள் இந்தச் சவால்களுடன் வாழக் கற்றுக்கொள்ள முடியும். ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் சிகிச்சை முறையைக் கண்காணித்து, தேவைக்கேற்ப அதைச் சரிசெய்து, தொடர்ச்சியான ஆதரவை வழங்குவதன் மூலம், அந்தக் குழந்தை பள்ளியிலும் அதற்குப் பின்னரும் வெற்றி பெறுவதற்கான அதிக வாய்ப்பைப் பெறுகிறது.