ගොඩක් දෙනෙක් "කොලෙස්ටරෝල්" කිව්වම ටිකක් බය වෙනවා නේද? "අනේ මගේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩියි" කියලා කනස්සල්ලෙන් ඉන්න අය අපි අතර ඕන තරම් ඉන්නවා. ඒත් ඇත්තටම මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ? ඇත්තටම ඒක අපේ ඇඟට නරක දෙයක්මද? ඇත්තම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල වලට අත්යවශ්ය මේද වර්ගයක්. හැබැයි, ඕනෑම දෙයක් වගේ, මේකත් ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් නම් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, කොලෙස්ටරෝල් වල 'හොඳ' සහ 'නරක' කියලා වර්ග තියෙනවා. නරක කොලෙස්ටරෝල්, ඒ කියන්නේ LDL (Low-Density Lipoprotein), මට්ටම වැඩි වුණාම, ඒවා අපේ ලේ නහර වල බිත්තිවල ඇලෙන්න පටන් ගන්නවා. කාලයක් යද්දී මේ විදියට ලේ නහර ඇතුළේ මේදය තැන්පත් වෙලා ඒවා පටු වෙනවා. අපි මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ Atherosclerosis කියලා. මෙහෙම හදවතට ලේ සපයන නහර පටු වුණාම, එකපාරටම ලේ කැටියක් හිරවෙලා හාට් ඇටෑක් (Heart attack) එකක් එන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි.
කොලෙස්ටරෝල් එක්කම බලන තවත් දෙයක් තමයි ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන්නේ. මේවත් අපේ ඇඟේ තියෙන මේද වර්ගයක්. මේවායේ මට්ටම වැඩි වෙන එකත් හාට් ඇටෑක් හෝ ස්ට්රෝක් (Stroke) එකක් එන්න තියෙන අවදානම වැඩි කරනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ හොඳ කොලෙස්ටරෝල්, ඒ කියන්නේ HDL (High-Density Lipoprotein), මට්ටම අඩු නම් මේ අවදානම තවත් වැඩියි. ඒ වගේම ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාම දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමද වැඩි කරනවා.
කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂණය (Lipid Panel) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන මේ කොලෙස්ටරෝල් සහ අනෙකුත් මේද වර්ග (Lipids) ගැන දැනගන්න කරන සරල ලේ පරීක්ෂණයට තමයි අපි Lipid Panel හෝ Lipid Profile එකක් කියලා කියන්නේ.
සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් පැය 9-12 ක් විතර නිරාහාරව (fasting) ඉන්න කියලා දොස්තර මහත්වරු කියනවා. ඒකට හේතුව තමයි, අපි කෑමක් ගත්තට පස්සේ ඒකේ තියෙන දේවල් නිසා රිපෝට් එකේ අගයන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් වීම. හැබැයි හැම වෙලේම නිරාහාරව ඉන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වයස අවුරුදු 25ට අඩු නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලිපිඩ් පැනල් එකක්ම අවශ්ය නැත්නම්, සමහරවිට නිරාහාරව ඉන්න එක අත්යවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒ ගැන හරියටම දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
සාමාන්ය Lipid Panel රිපෝට් එකක ප්රධාන වශයෙන් කරුණු හතරක් ගැන තොරතුරු තියෙනවා:
- Total Cholesterol (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය)
- LDL (Low-Density Lipoprotein) - මේ තමයි අපි "නරක කොලෙස්ටරෝල්" කියලා කියන්නේ.
- HDL (High-Density Lipoprotein) - මේකට අපි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියනවා.
- Triglycerides (ට්රයිග්ලිසරයිඩ්) - අපේ ශරීරයේ බහුලවම තියෙන මේද වර්ගය.
ඔයාගේ රිපෝට් එකේ තියෙන අගයන් තේරුම් ගන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් ඔයා ටෙස්ට් එක කරා, රිපෝට් එකත් අතේ තියෙනවා. දැන් මේ නම්බර්ස් වලින් මොකක්ද කියවෙන්නේ? අපි බලමු.
| පරීක්ෂණ වර්ගය | සාමාන්යයෙන් බලාපොරොත්තු වන මට්ටම (mg/dL වලින්) |
|---|---|
| Total Cholesterol (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්) |
200 හෝ අඩු නම් - හොඳයි (Normal) 201 - 240 අතර නම් - සීමාන්තිකයි (Borderline) 240ට වඩා වැඩි නම් - ඉහළයි (High) |
| HDL ("හොඳ" කොලෙස්ටරෝල්) (මෙය වැඩි වන තරමට හොඳයි) |
60 හෝ ඊට වැඩි නම් - ඉතා හොඳයි (හෘද රෝග වලින් ආරක්ෂා කරයි) 40 - 59 අතර නම් - සාමාන්යයි (OK) 40ට අඩු නම් - අඩුයි (හෘද රෝග අවදානම වැඩියි) |
| LDL ("නරක" කොලෙස්ටරෝල්) (මෙය අඩු වන තරමට හොඳයි) |
100ට අඩු නම් - ඉතාම හොඳයි (Ideal) 100 - 129 අතර නම් - හොඳයි (Good) 130 - 159 අතර නම් - සීමාන්තිකයි (Borderline high) 160 - 189 අතර නම් - ඉහළයි (High) 190 හෝ ඊට වැඩි නම් - ඉතා ඉහළයි (Very high) |
| Triglycerides (ට්රයිග්ලිසරයිඩ්) (මෙයද අඩු වන තරමට හොඳයි) |
150ට අඩු නම් - හොඳම මට්ටම (Best) 151 - 200 අතර නම් - හෘද රෝග අවදානම දෙසට යොමු වෙමින් පවතී 200ට වඩා වැඩි නම් - හෘද රෝග අවදානම ඉහළයි |
වැදගත්: මේ අගයන් පොදු මාර්ගෝපදේශයක් විතරයි. ඔයාගේ වයස, වෙනත් රෝගාබාධ (දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වැනි), සහ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ කරුණු සලකා බලලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී මට්ටම් මොනවද කියලා තීරණය කරයි.
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාගේ රිපෝට් එකේ අගයන් ටිකක් විතර ඉහළ මට්ටමක තිබුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් සහ අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් මත බෙහෙත් ගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය හොඳින්ම පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්
මේක තමයි පළවෙනි සහ වැදගත්ම පියවර.
- හොඳ ආහාර රටාවක්: කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ආහාර වේලකින් නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) 30% කින් විතර අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සංතෘප්ත මේදය (Saturated fat) බහුල ආහාර (තෙල් අධික මස් වර්ග, පොල්තෙල්, පාම් තෙල්, බටර්, චීස් වැනි) සීමා කරන්න.
- ට්රාන්ස් මේදය (Trans fat) නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. බේකරි නිෂ්පාදන, මාගරින්, පැකට් කල කෑම වර්ග වල ලේබල් එකේ "partially hydrogenated oils" කියලා තියෙනවද බලන්න. එහෙම තියෙනවා නම් ඒවයේ ට්රාන්ස් මේදය අඩංගුයි.
- "Low cholesterol" හෝ "No cholesterol" කියලා ලේබල් එකේ තිබුණට, ඒ ආහාර වල සීනි හෝ සංතෘප්ත මේදය අධික වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සෑම විටම ආහාර ලේබලය හොඳින් කියවන්න.
- තන්තු (Fiber) බහුල ආහාර (නිවුඩු සහිත සහල්, ඕට්ස්, එළවළු, පලතුරු) සහ ශාක ස්ටෙරෝල් (plant sterols) අඩංගු ආහාර (විශේෂිත මාගරින් වර්ග) කෑමට එකතු කරගන්න.
- ව්යායාම: දිනපතා විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වැනි ව්යායාමයක යෙදීමෙන් නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) අඩු වෙලා, හොඳ කොලෙස්ටරෝල් (HDL) වැඩි වෙනවා.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, එය නතර කිරීම කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනයට වගේම සමස්ත සෞඛ්යයටම ඉතාම වැදගත්.
අවශ්ය වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා දෙන බෙහෙත් වර්ග
ජීවන රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් පමණක් මට්ටම පාලනය කරගන්න බැරි වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්.
- ස්ටැටින් (Statins): මේවා තමයි කොලෙස්ටරෝල් වලට බහුලවම භාවිතා කරන සහ ඉතාම සාර්ථක බෙහෙත් වර්ගය. උදාහරණ විදියට `Atorvastatin (Lipitor)`, `Rosuvastatin (Crestor)`, `Simvastatin (Zocor)` වගේ බෙහෙත් මේ කාණ්ඩයට අයිතියි.
- වෙනත් ඖෂධ: Fibrates, Ezetimibe (Zetia), PCSK9 inhibitors වැනි වෙනත් ඖෂධ වර්ගත් රෝගියාගේ තත්ත්වය අනුව දොස්තර මහත්තයා විසින් නියම කරන්න පුළුවන්.
අතිශයින්ම වැදගත්: කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත් වර්ග පටන් ගන්නවත්, නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. ඒ වගේම යාළුවෙක්ට හරි නෑදෑයෙක්ට හරි නියම කරපු බෙහෙත් ඔයා පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
කොලෙස්ටරෝල් විතරක් නෙවෙයි, මේ දේවලුත් වැදගත්!
ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් රිපෝට් එකේ අගයන් විතරක්ම ඔයාගේ අනාගත සෞඛ්යය තීරණය කරන්නේ නෑ. මතක තියාගන්න, දියවැඩියාව, දුම්පානය, අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, ව්යායාම නොකිරීම සහ පරම්පරාවෙන් එන ජානමය බලපෑම් වැනි තවත් බොහෝ දේවල් හෘද රෝග අවදානමට බලපානවා.
කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙන අයටත් හෘද රෝග හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ මට්ටමක තියෙන අයට නිරෝගී හදවත් තියෙන්නත් පුළුවන්. නමුත් සමස්තයක් විදියට ගත්තම, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අසාමාන්ය අය අතර හෘද රෝග ඇතිවීමේ ප්රවණතාවය වැඩියි.
ඒ නිසා, විශේෂඥයන් නිර්දේශ කරන්නේ අවදානමක් නැති වැඩිහිටියෙක් නම් අවම වශයෙන් අවුරුදු 5කට සැරයක්වත් කොලෙස්ටරෝල් පරීක්ෂා කරගන්න කියලයි. හැබැයි ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නම් හෝ වෙනත් හෘද රෝග අවදානම් සාධක තියෙනවා නම්, කොපමණ කාලයකින් නැවත පරීක්ෂා කළ යුතුද යන්න ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබට පවසාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ හැමවිටම නරක දෙයක් නෙවෙයි, එය අපේ ශරීරයට අත්යවශ්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි හොඳ (HDL) සහ නරක (LDL) කොලෙස්ටරෝල් අතර සමබරතාවය පවත්වා ගැනීම.
- Lipid Panel කියන සරල ලේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් දැනගන්න පුළුවන්.
- කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට පළමු සහ හොඳම පියවර තමයි සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවකට සහ ව්යායාම වලට හුරු වීම.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් පමණක් මදි නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරාවි. සෑම විටම වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න, කිසිවිටෙකත් තමන්ට හිතෙන විදියට බෙහෙත් ගන්න එපා.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන පරිදි නියමිත කාලවලදී ඔබේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කර ගැනීමෙන් නිරෝගීව සිටීමට ඔබට පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න