ඔයාටත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, ඇදුම (Asthma) එහෙම නැත්නම් COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වගේ කල් පවතින පෙනහළු රෝගයක් තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඉන්හේලරයක් (inhaler) පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි කරන, විශේෂයෙන්ම රෝගය පාලනය කරන්න දෙන 'ටයොට්රෝපියම්' (Tiotropium) කියන ඉන්හේලරය ගැනයි. මේක Spiriva Respimat කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට හම්බවෙන්නේ.
මොකක්ද මේ Tiotropium කියන්නේ? මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Tiotropium කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වාස නාළිකා (airways) පළල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරවන බෙහෙතක්. මේක 'පාලක' (controller) ඉන්හේලරයක් විදියට තමයි හඳුන්වන්නේ. ඒ කියන්නේ මේක පාවිච්චි කරන්නේ හදිසියේ ඇදුම හැදුනම හරි, හුස්ම ගන්න අමාරු වුණාම හරි නෙවෙයි. මේක දිනපතා, නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරලා, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන එක පාලනය කරගන්නයි තියෙන්නේ.
ගොඩක් අය පටලවාගන්න දෙයක් තමයි මේක. මතක තියාගන්න, Tiotropium කියන්නේ හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන 'රිලීවර්' (reliever) ඉන්හේලරයක් නෙවෙයි. ඒකට ඔයාට වෙනම ඉන්හේලරයක් දොස්තර මහත්තයා දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Tiotropium ඉන්හේලරය ලියලා දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයක්: ඒ කියන්නේ ඇස්වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවනම්.
- වකුගඩු රෝග: මොනවා හරි වකුගඩු සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් තියෙනවනම්.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) ගැටළු: ඔයා පිරිමි කෙනෙක් නම්, මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා හෝ පුරස්ථි ග්රන්ථිය සම්බන්ධ ගැටළුවක් තියෙනවනම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ Tiotropium වලට, එහෙමත් නැත්නම් `(Ipratropium)`, `(Atropine)` වගේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවනම්. ඒ වගේම වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
කොහොමද මේ ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම වැදගත්.
1. නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවක මේක පාවිච්චි කරන්න. දවසකට පාරක් නම්, හැමදාම ඒ වෙලාවටම ගන්න. නියමිත ප්රමාණයට වඩා කිසිම වෙලාවක වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.
2. දිගටම පාවිච්චි කරන්න: රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණා කියලා ඔයාට හිතුනත්, දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් මේ බෙහෙත දිගටම පාවිච්චි කරන්න. මොකද මේක 'පාලක' බෙහෙතක් නිසා, රෝගය පාලනය වෙලා තියෙන්නේ ඔයා දිගටම බෙහෙත ගන්න නිසයි.
3. භාවිතයට උපදෙස් පත්රිකාව කියවන්න: ඔයාට බෙහෙත දෙනකොට ඒ එක්ක එන උපදෙස් පත්රිකාව (patient package insert) හොඳින් කියවන්න. ඒකේ ඉන්හේලරය එකලස් කරන විදිහ, පාවිච්චි කරන විදිහ, පිරිසිදු කරන විදිහ ගැන පැහැදිලිව දාලා තියෙනවා.
4. දරුවන්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 6ට වැඩි දරුවන්ට සමහර අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුවම විතරක් කරන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Tiotropium එක්ක ක්රියා කරලා අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| ඇලජි, කැස්ස සහ සෙම්ප්රතිශ්යාවට දෙන බෙහෙත් | සමහර ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ග. |
| වෙනත් ශ්වසන රෝග බෙහෙත් | විශේෂයෙන්ම ඉප්රට්රෝපියම් (Ipratropium) අඩංගු වෙනත් ඉන්හේලර්. |
| මුත්රාශයේ රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | උදාහරණයක් ලෙස ඔක්සිබියුටිනින් (oxybutynin), ටොල්ටෙරොඩීන් (tolterodine). |
| පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් | උදාහරණයක් ලෙස බෙන්ස්ට්රොපීන් (benztropine), ට්රයිහෙක්සිෆෙනිඩිල් (trihexyphenidyl). |
| බඩේ කැක්කුමට දෙන සමහර බෙහෙත් | උදාහරණයක් ලෙස ඩයිසයික්ලොමීන් (dicyclomine), හයොස්කයමින් (hyoscyamine). |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ
බෙහෙතක් ගත්තම පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ඇස් වල වෙනස්කම් | හදිසියේ ඇස් රිදෙන්න පටන් ගැනීම, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ පාට පාට වළලු පෙනීම (seeing halos), පෙනීම නැතිවී යාම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ මුත්රා පිට නොවීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව වැඩිවීම | ඉන්හේලරය පාවිච්චි කලාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සිරි සිරි ගෑම වැඩි වෙනවා නම්. |
| සාමාන්යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කට වියළීම | මේකට සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, වතුර බීම උදව් වෙයි. |
| මලබද්ධය (Constipation) | කෙඳි සහිත ආහාර සහ වතුර වැඩිපුර ගන්න. |
| උගුරේ වේදනාව | ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළ පසු වතුරෙන් කට සේදීමෙන් මෙය අඩු කරගත හැක. |
| සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ලක්ෂණ | නාසයෙන් සෙම ගැලීම හෝ නහය හිරවීම. |
තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිදිමත ගතිය / කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් සමහරුන්ට ටිකක් නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවදානම් වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට නැගිටිනකොට හෝ ඉඳගන්නකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- කට වියළීම: කට වියළෙන එක මේ බෙහෙතේ සාමාන්ය අතුරු ආබාධයක්. ඒකට හොඳට වතුර බොන්න. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක්, කැන්ඩි එකක් උරන එකත් උදව්වක් වෙයි. ප්රශ්නේ දිගටම තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tiotropium කියන්නේ 'පාලක' (controller) ඉන්හේලරයක්. ඒ කියන්නේ මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන හදිසියකට නෙවෙයි, රෝගය පාලනය කරගන්න දිනපතාමයි.
- හදිසි ඇදුම התקף එකකට හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවකට පාවිච්චි කරන්න වෙනම 'රිලීවර්' (reliever) ඉන්හේලරයක් ඔයා ළඟ හැමවෙලේම තියාගන්න.
- ඔයා ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම (විශේෂයෙන් ඇස්, වකුගඩු, ප්රොස්ටේට් ග්රන්ථියේ ප්රශ්න) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙනවා නම්, ඇස්වල ප්රශ්න එනවා නම්, හෝ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත තියන්න ඕන කාමර උෂ්ණත්වයේ, දරුවන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක. ෆොයිල් පැකට් එකෙන් එළියට අරන් මාස 3කින් හෝ කල් ඉකුත් වුණාම ඉවත් කරන්න.
- මොනම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න