ඔයා වැඩිහිටියෙක් විදිහට ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder) තත්ත්වයට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒ බෙහෙත් ඔයාගේ ජීවිතේට කොච්චර ලොකු උදව්වක්ද කියලා ඔයාම දන්නවා ඇති. එක දෙයකට අවධානය යොමු කරන්න, වැඩකටයුතු ටිකක් පාලනය කරගෙන කරගන්න මේ බෙහෙත් ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒත්, මේ වාසිත් එක්කම සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධත් එන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා සාමාන්යයි, බෙහෙත් පටන් අරන් සති කීපයකින් හෝ මාස කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මේ අතුරු ආබාධ මොනවද, ඒවාට මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද කියලා.
ADHD බෙහෙත් වල පොදුවේ දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ
ADHD තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න ප්රධාන වශයෙන් උත්තේජක (stimulant) සහ උත්තේජක නොවන (non-stimulant) කියලා බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. මේ වර්ග දෙකේම දකින්න ලැබෙන පොදු අතුරු ආබාධ ටිකක් තියෙනවා. මේවා ගොඩක් වෙලාවට දරුණු දේවල් නෙවෙයි.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | සරලව කිව්වොත්... |
|---|---|
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | කැරකැවිල්ල, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| කට වියළීම (Dry Mouth) | කටේ කෙළ හිඳිලා වගේ දැනෙන එක. |
| හිසරදය (Headaches) | ඔළුව රිදෙන එක. |
| කෑම අරුචිය (Loss of Appetite) | බඩගිනි දැනෙන එක අඩුවීම. |
| මනෝභාවය වෙනස් වීම (Moodiness) | හිටි හැටියේ කේන්ති යන එක, දුක හිතෙන එක. |
| ටික්ස් (Tics) | තමන්ට පාලනයකින් තොරව සිදුවන කුඩා චලන හෝ ශබ්ද. |
| නින්ද නොයාම (Trouble Sleeping) | රෑට නින්ද යන්න අමාරු වීම. |
'Concerta Crash' එක කියන්නේ මොකක්ද?
Concerta කියන්නේ ADHD වලට දෙන බෙහෙතක වෙළඳ නාමයක්. මේකෙ අඩංගු වෙන්නේ `(Methylphenidate)` කියන ක්රියාකාරී ද්රව්යය. මේ බෙහෙතේ විශේෂත්වය තමයි, දවසට එක පාරයි බොන්න ඕන, ඒක පැය 12ක් විතර හිමින් හිමින් ඇඟට නිකුත් වෙනවා. ඉතින් දවස ඇතුළත ආයෙ ආයෙ බෙහෙත් බොන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි සමහර අයගේ ශරීර වල මේ බෙහෙත හිතනවට වඩා ඉක්මනට දියවෙලා යනවා. අන්න එහෙම වුණාම, බෙහෙතේ බලය නැතිවෙලා ගියාම, ඔයාගේ ADHD රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, බෙහෙත් නොගන්න කාලෙටත් වඩා සැරට මේ ලක්ෂණ මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකට තමයි අපි 'Concerta Crash' එක hay 'medication rebound' එක කියලා කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, බෙහෙතේ බලය එකපාරටම බැහැලා ගියාම දැනෙන අපහසුතාවය තමයි මේ.
මේ 'crash' එක වෙලාවට ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- දුක හිතෙන ගතියක්
- නැවතත් අධි ක්රියාකාරී (Hyperactive) ගතියක්
- විශාල මහන්සියක්
- කේන්ති යන ගතියක්
- කාංසාව (Anxious)
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ තියෙනවා `(Dopamine)` කියලා රසායනික පණිවිඩකාරයෙක්. මේක අපිට අවධානයෙන් ඉන්න, සතුටින් ඉන්න උදව් කරනවා. Concerta වගේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ මේ `(Dopamine)` මොළේ වැඩිපුර වෙලාවක් තියාගන්න එකයි. ඉතින් බෙහෙතේ බලය ඇරිලා යනකොට, එකපාරටම `(Dopamine)` මට්ටම අඩු වෙනවා වගේ දැනෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට ADHD ලක්ෂණ ආයෙත් සැරටම මතු වෙනවා. මේ 'crash' එක සාමාන්යයෙන් පැයක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ අත්දැකීමක් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව හෝ වර්ගය ගැන නැවත හිතන්න වෙලාව හරි කියන එකයි.
අතුරු ආබාධ අඩු කරගන්න පුළුවන් සරල උපදෙස්
මේ අතුරු ආබාධ නිසා බෙහෙත් ගන්න එක වදයක් කරගන්න ඕන නෑ. මේ සරල දේවල් කරලා බලන්න, ඔයාට ලොකු වෙනසක් දැනෙයි.
| අතුරු ආබාධය | කරන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| කරකැවිල්ල | සමහරවිට බෙහෙත් මාත්රාව (dose) වැඩියි කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාගේ රුධිර පීඩනයත් (blood pressure) පරීක්ෂා කරයි. |
| කට වියළීම | හොඳට වතුර බොන්න. දවස පුරාම ටික ටික වතුර බොන එක පුරුද්දක් කරගන්න. පැණි රස නැති ලොසින්ජරයක් (lozenge) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. |
| හිසරදය | හිස්බඩට බෙහෙත් ගත්තම, නැත්නම් ඇඟේ වතුර මදි වුණාම එන්න පුළුවන්. බෙහෙත ගන්න වෙලාව වෙනස් කරලා මේක හදාගන්න පුළුවන්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. |
| කෑම අරුචිය | කෑම කන්න අමතක කරන්න එපා. එහෙම වුණොත් ලේ වල සීනි අඩු වෙලා (`low blood sugar`) අවධානය තවත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ලොකු කෑම වේල් 3ක් වෙනුවට දවසට පොඩි කෑම වේල් කීපයක් කන්න. රෑට බෙහෙතේ බලය ඇරුණාම බඩගිනි දැනෙයි, ඒ වෙලාවට හොඳට කන්න. |
| මනෝභාවය වෙනස් වීම | සමහරුන්ට බෙහෙත් නිසා ටිකක් කේන්ති යන ගතිය, නොසන්සුන්කම එනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේක කාලයත් එක්ක අඩු වෙනවා. ඒත් ඔයාට මේක කරදරයක් නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ වෙන බෙහෙතකට මාරු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | බෙහෙත කෑමත් එක්කම ගන්න. උදේට කෑම කන්නේ නැති කෙනෙක් නම්, පොඩි දෙයක් හරි (කෙසෙල් ගෙඩියක්, යෝගට් එකක්) කාලා බෙහෙත ගන්න බලන්න. |
| ටික්ස් (Tics) | මේවා ADHD බෙහෙත් නිසා අලුතෙන් හැදෙන දේවල් නෙවෙයි. හැබැයි සමහර වෙලාවට පොඩි කාලේ තිබිලා නැවතුන දේවල් ආයෙත් මතු වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මේවා කාලයත් එක්ක නැතිවෙලා යනවා. නැති වුණේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| නින්ද නොයාම | බෙහෙත පුළුවන් තරම් උදේ වරුවේ ගන්න. එතකොට රෑ වෙද්දී ඒකේ බලය ඇරිලා යනවා. දිගු වෙලාවක් ක්රියාකාරී (long-acting) බෙහෙතක් නම් ගන්නේ, කෙටි වෙලාවක් ක්රියාකාරී (short-acting) එකකට මාරු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා දොස්තරගෙන් අහන්න. කෝපි, තේ වගේ දේවල් සීමා කරන්න. නිදාගන්න පැයකට කලින් TV, computer, phone ඔක්කොම off කරලා හිත නිදහස් කරගන්න. |
තවත් වැදගත් කරුණු කීපයක්
ඔයාට හරියටම ගැලපෙන බෙහෙත මොකක්ද කියලා එකපාරටම කියන්න බෑ. සමහර අයට එක බෙහෙතක් හොඳටම හරියනවා, තවත් කෙනෙක්ට වෙන එකක්. නිවැරදි බෙහෙත හොයාගන්න ටිකක් කල් යනවා, ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, වෙනත් මානසික සෞඛ්ය ගැටළු හෝ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද ඒ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත් ගැටළු ඇති කරන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු ADHD වලට කියලා නිල වශයෙන් අනුමත කරලා නැති (not FDA-approved for ADHD) වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ 'off-label' භාවිතය කියලා. ඒ වගේ බෙහෙතක අතුරු ආබාධ සහ වාසි වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳින් කතා කරන්න.
ගොඩක් අය හිතන්නේ ADHD බෙහෙත් වලින් ලැබෙන වාසි එක්ක බලනකොට, මේ පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඉවසන්න පුළුවන් කියලයි. ඒත්, මේ අතුරු ආබාධ දරුණු නම් හෝ ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතයට බාධාවක් නම්, ඒවා නොසලකා ඉන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාටම හරියන හොඳම විසඳුම හොයාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ කියන්නේ සාමාන්ය දෙයක්, ගොඩක් වෙලාවට ඒවා කාලයත් එක්ක අඩු වෙලා යනවා.
- අතුරු ආබාධ දරුණු නම් හෝ ඔයාගේ ජීවිතයට බාධාවක් නම්, කිසිම වෙලාවක ඒවා නොසලකා හරින්න එපා.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අපහසුතාවයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ වෙනත් බෙහෙතකට මාරු වීමෙන් මේවා විසඳගන්න පුළුවන්.
- කවදාවත් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඔයාගේ බෙහෙත් නවත්වන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- සරල ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (කෑම, වතුර බීම, නින්ද) වලින් ගොඩක් අතුරු ආබාධ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න