ඔයාට සමහර වෙලාවට හුස්ම ගන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් ටිකක් ඇවිදිනකොටත්, පඩිපෙළක් නගිනකොටත් හරිම මහන්සියක්, හතියක් එනවද? මේ වගේ දේවල් නිකන්ම වෙන දේවල් නෙවෙයි. සමහරවිට මේවා ඔයාගේ පෙණහලුවල තියෙන රුධිර නාලිකාවල පීඩනය වැඩිවීමක්, ඒ කියන්නේ වෛද්‍යවරු කියන විදිහට (Pulmonary Arterial Hypertension) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ වගේ තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) කියන බෙහෙත් පෙත්ත ගැනයි. මේක ඔයාගේ ව්යායාම කිරීමේ හැකියාව දියුණු කරන්න, ඒ වගේම ජීවිතේ ටිකක් පහසු කරවන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මේ Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) කියන බෙහෙත හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) කියන්නේ පෙණහලුවල තියෙන රුධිර නාලිකා වල අධික පීඩනය, එහෙමත් නැත්නම් (Pulmonary Arterial Hypertension) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත (Orenitram) කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්නත් පුළුවන්.
පෙණහලුවල අධි රුධිර පීඩනය (Pulmonary Arterial Hypertension) කියන්නේ මොකක්ද කියලා ටිකක් බලමුද?
හිතන්නකෝ, අපේ හදවතෙන් පෙණහලුවලට රුධිරය ගෙනියන නාළිකා (ධමනි) තියෙනවනේ. අන්න ඒ නාළිකා ටිකක් හිර වුණොත්, නැත්නම් ඒවායේ ඇතුළත පීඩනය වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ? එතකොට හදවතට අමාරුවෙන් තමයි පෙණහලුවලට ලේ පොම්ප කරන්න වෙන්නේ. අන්න ඒ තත්ත්වයට තමයි අපි (Pulmonary Arterial Hypertension) එහෙමත් නැත්නම් පෙණහලුවල අධි රුධිර පීඩනය කියලා කියන්නේ. මේක හරියට වතුර බටයක් හිරවුණාම වතුර යන්න අමාරු වෙනවා වගේ දෙයක්. මේ නිසා තමයි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, මහන්සිය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ.
Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) උදව් වෙන්නේ කොහොමද?
ඉතින් මේ Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) බෙහෙත කරන්නේ අර හිරවෙලා, පීඩනය වැඩිවෙලා තියෙන පෙණහලුවල රුධිර නාලිකා ටිකක් පළල් කරලා, රුධිර ගමනාගමනය පහසු කරන එකයි. එතකොට හදවතට තියෙන බර ගතිය අඩුවෙනවා, ඔයාට හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා, ව්යායාම කරන්න පුළුවන්කම වැඩිවෙනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා, ජීවිතේ ගුණාත්මකභාවයත් ඉහළ යනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට මේ Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) පෙත්ත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් අහයි. ඒ වගේම ඔයාත් පැහැදිලිව කියන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයාට කියන්න:
- ඔයාට (diverticulosis) (ඩයිවර්ටිකියුලෝසිස්) වගේ බඩවැලේ යම් ආබාධයක් තියෙනවද? (මේකෙදි වෙන්නේ බඩවැලේ බිත්තිවල පොඩි පොඩි මලු වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක).
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක්ද?
- ඔයාට අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද?
- ඔයාට Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම වර්ග වලට, කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට හරි ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවද?
- ඔයා ගැබිනියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද?
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ කරුණු හරියටම කිව්වොත්, වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතක් ගුණ දෙන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න එපැයි, නේද? Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) ගන්නකොටත් ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
බෙහෙත් පෙත්ත ගන්නේ කොහොමද?
මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න ඕන. වෛද්යවරයා ඔයාට කියලා දෙන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පෙත්ත කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක.
අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න: මේ පෙත්ත කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා!
මේක (extended-release) පෙත්තක්. ඒ කියන්නේ, බෙහෙත හිමින් හිමින්, ටිකෙන් ටික දවස පුරාම ශරීරයට නිකුත් වෙන විදිහට තමයි මේක හදලා තියෙන්නේ. ඔයා මේක කැඩුවොත්, කුඩු කලොත්, හපල බිව්වොත්, බෙහෙත එකපාරටම ඇඟට ගිහින් අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා කියන ප්‍රමාණයට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්නත් එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් අනුවම කරන්න ඕන. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට බෙහෙත බොන්න අමතක වෙන්න පුළුවන්නේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම අමතක වුණු මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. ඔයාට එක දිගට මාත්‍රා දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් මඟහැරුණොත්, වෛද්‍යවරයාට කතා කරලා දැනගන්න ඔයාගේ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා.
වැඩිපුර බෙහෙත් ගෑවුනොත්? (Overdosage)
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා ඇතිවිය හැකි වෙනත් දේවල් මොනවද?
අපි එක බෙහෙතක් ගන්නකොට, ඒක වෙනත් බෙහෙත් එක්ක, කෑම එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් අපි ගන්න වෙනත් දේවල් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒවයේ බලපෑම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) එක්කත් එහෙම වෙන්න පුළුවන්.
මෙන්න මේ වගේ දේවල් එක්ක Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) අන්තර්ක්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණයක් විදිහට warfarin (වෝෆරින්), enoxaparin (එනොක්සැපරින්), dalteparin (ඩැල්ටෙපරින්), apixaban (ඇපික්සබෑන්), dabigatran (ඩැබිගැට්‍රාන්), සහ rivaroxaban (රිවරොක්සැබෑන්) වගේ බෙහෙත්)
- මුත්‍රා හොඳින් පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත් (diuretics (ඩයියුරෙටික්ස්)
- gemfibrozil (ජෙම්ෆයිබ්‍රොසිල්) කියන බෙහෙත
- rifampin (රිෆැම්පින්) කියන බෙහෙත (මේක සාමාන්‍යයෙන් ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්‍රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයා නියම කරපුවා වගේම, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔසු, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක) වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තවත් කරුණු
Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) ගන්න කාලය තුළ ඔයා තව ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවා.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (හතිය, මහන්සිය වගේ දේවල්) හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- මේක ටිකක් අමුතු දෙයක් වගේ පෙනුනට, ඒත් වැදගත්: ඔයා මේ පෙත්ත බිව්වට පස්සේ, සමහරවිට ඔයාගේ අසූචි එක්ක පෙත්තේ කවරේ (tablet shell) එහෙමම පිටවෙලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, බයවෙන්න එපා. මොකද මේ (extended-release) පෙති හදලා තියෙන විදිහට, බෙහෙත ඇඟට උරාගත්තට පස්සේ, අර හිස් කවරේ දියවෙන්නේ නැතුව පිටවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් බෙහෙතේ ගුණාත්මක භාවයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.
ඉක්මනින්ම වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ වද මෙන් පිපිරීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නැති (ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ:
- පාචනය (Diarrhea)
- මුහුණ රතු වීම, ඇඟට රස්නයක් දැවීම (Flushing)
- හිසරදය (Headache)
- ඔක්කාරය (Nausea)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.
- පුංචි ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- සාමාන්‍යයෙන් සෙල්සියස් අංශක 25 (ෆැරන්හයිට් අංශක 77) උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න පුළුවන්. (වෛද්යවරයා හෝ ෆාමසිස්ට්වරයා විශේෂ උපදෙසක් දුන්නොත් ඒ විදිහට කරන්න).
- කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට ඉවත් කරන්න.
💡 අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඉතින්, Treprostinil (ට්රෙප්රොස්ටිනිල්) කියන්නේ පෙණහලුවල අධි රුධිර පීඩනය තියෙන අයට ගොඩක් උදව්වක් වෙන බෙහෙතක්. හැබැයි මේක පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ ලිපියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන දළ අදහසක් ලැබුණත්, මේක සම්පූර්ණ විස්තරයක් නෙවෙයි. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක, ෆාමසිස්ට්වරයා එක්ක, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට හරියටම විස්තර කරලා දෙයි.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා කියන විදිහටම, හරියටම වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණයට බෙහෙත ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. එතකොට ඔයාට මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන අරගෙන, ඔයාගේ ජීවිතේ තවත් පහසු කරගන්න පුළුවන් වේවි. නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.