ඔයාටත් නිතරම වතුර තිබහ හැදෙනවද? නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න අවශ්‍ය වෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කොච්චර කෑවත් පොඩි වෙලාවකින් ආයෙත් බඩගිනි වෙනවද? මේවා සාමාන්‍ය දේවල් කියලා හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේවා වෙන්න පුළුවන් අපේ ඇඟ ඇතුළෙන් එන පොඩි අනතුරු ඇඟවීම්. අද අපි කතා කරන්නේ අපේ රටේ හුඟක් දෙනෙක් අතර සුලබ, ඒත් බොහෝ දෙනෙක් මුල් අවස්ථාවේ හඳුනාගන්නේ නැති රෝගී තත්ත්වයක් වෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) ගැනයි.
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත් මොකක්ද මේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කියන්නේ?
හරි, අපි මේක මෙහෙම තේරුම් ගමු. අපි කන කෑමවල තියෙන සීනි (ඒ කියන්නේ ග්ලූකෝස් - glucose) අපේ ඇඟේ සෛල වලට ශක්තිය විදියට පාවිච්චි කරන්න උදව් කරන විශේෂ හෝමෝනයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ ඉන්සියුලින් (insulin) කියලා. දැන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී වෙන්නේ ප්‍රශ්න දෙකකින් එකක්. එක්කෝ ඔයාගේ ඇඟේ මේ ඉන්සියුලින් (insulin) හෝමෝනය අවශ්‍ය තරම් හැදෙන්නේ නැහැ. එහෙමත් නැත්නම්, හැදෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ඇඟට හරියට පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙනවා.
මේ මොන දේ වුණත්, අන්තිමට වෙන්නේ අපි කන කෑම වලින් එන සීනි (glucose) සෛල ඇතුළට යන්න බැරුව, අපේ ලේ වල එකතු වෙන එක. අපි මේකට තමයි "ලේ වල සීනි වැඩිවීම" (high blood sugar) කියලා කියන්නේ. දියවැඩියාව තියෙන අයගෙන් 90% කටම වගේ තියෙන්නේ මේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවයි. හොඳම දේ තමයි, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ සමහර වෙලාවට ඖෂධ මගින් මේ තත්ත්වය හොඳින්ම පාලනය කරන්න පුළුවන් වීම.
හැබැයි භයානකම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය තියෙන හතර දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්වත් තමන්ට දියවැඩියාව තියෙනවා කියලා දන්නේ නැහැ. ඒකට හේතුව තමයි, මේකේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට හරිම හිමින් මතුවෙන්නේ.
අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන මුල්ම රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් තියෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් බලන්න. මේවා සාමාන්‍ය දේවල් කියලා අතහරින්න එපා. මේවා තමයි ඔයාගේ ඇඟ ඔයාට දෙන සංඥා.
| රෝග ලක්ෂණය | මේක වෙන්නේ ඇයි? (සරල පැහැදිලි කිරීම) |
|---|---|
| නිතර තිබහ හැදීම | ලේ වල සීනි වැඩි වෙනකොට, ඔයාගේ වකුගඩු වලට ඒ අමතර සීනි ටික මුත්‍රා එක්ක එළියට දාන්න ගොඩක් මහන්සි වෙන්න වෙනවා. මේ ක්‍රියාවලියේදී ඇඟේ තියෙන වතුරත් එළියට යන නිසා, ඇඟ විජලනය වෙලා (dehydrated) ඔයාට නිතරම තිබහ දැනෙනවා. |
| නිතර බඩගිනි වීම | ඇඟේ සෛල වලට අවශ්‍ය ශක්තිය (සීනි) ලැබෙන්නේ නැති නිසා, ඔයාගේ මොළයට නිතරම "බඩගිනියි" කියන සංඥාව ලැබෙනවා. ඔයා හොඳට බත් පිඟානක් කාලා ටික වෙලාවකින් වුණත් ආයෙත් බඩගිනි දැනෙන්න පුළුවන්. |
| නිතර මුත්‍රා පිටවීම | අර කලින් කිව්වා වගේ, වකුගඩු වලින් අමතර සීනි ටික එළියට දාන්න දරන උත්සාහයේ ප්‍රතිඵලයක් විදියට තමයි ඔයාට නිතරම මුත්‍රා කරන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ. |
| කට වේලීම | නිතර මුත්‍රා කිරීමෙන් සහ ඇඟ විජලනය වීමෙන් ඔයාගේ කටේ තියෙන තෙතමනයත් නැතිවෙලා යනවා. |
| හිතාගන්න බැරි විදියට බර අඩුවීම | ඔයා නිතර මුත්‍රා කරනකොට සීනි එක්කම කැලරිත් ඇඟෙන් පිටවෙලා යනවා. මේ නිසා, ඔයා සාමාන්‍ය විදියට කෑම කෑවත්, ඔයාගේ බර අඩුවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. |
| නිතරම මහන්සියක් සහ විඩාවක් දැනීම | ඇඟේ සෛල වලට ශක්තිය හරියට ලැබෙන්නේ නැති නිසා, ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, නිදිමත ගතියක් සහ කිසිම දෙයක් කරන්න පණක් නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| පෙනීම බොඳ වීම | ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම ඇස් වල කාච වලට බලපාලා, ඔයාට එක තැනකට අවධානය යොමු කරන්න (focus) අමාරු කරවලා, පෙනීම බොඳ කරන්න පුළුවන්. |
| තුවාල සුවවීම පරක්කු වීම | ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තිබීම රුධිර ගමනාගමනයට බාධා කරනවා. ඒ වගේම, ශරීරයේ ස්වභාවික සුවවීමේ ක්‍රියාවලියත් අඩපණ කරනවා. ඒ නිසා පොඩි තුවාලයක් වුණත් සනීප වෙන්න කල් යනවා. |
| අත් පා හිරිවැටීම | දියවැඩියාව නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මුල් කාලයේදීම ඔයාගේ අත් වල සහ විශේෂයෙන්ම පාද වල හිරිවැටෙන ගතියක්, කූඹි දුවනවා වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. |
තවත් අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල්
ඉහත ලක්ෂණ වලට අමතරව, සමහර අයට මේවත් අත්දකින්න පුළුවන්:
- නිතර හිසරදය ඇතිවීම.
- විදුරුමස් රතු වීම, ඉදිමීම සහ ලේ ගැලීම. දියවැඩියාව නිසා විදුරුමස් වල ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
- සමහර වෙලාවට සිහිය නැතිවීම. මේක වෙන්නේ විශේෂයෙන්ම ලේ වල සීනි මට්ටම එකපාරටම ගොඩක් අඩුවුණොත්. ඒ කියන්නේ, ව්‍යායාම කළාට පස්සේ, කෑම වේලක් මඟහැරියොත් හෝ බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් වෙන්න පුළුවන්.
දියවැඩියාව පාලනය නොකළොත් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන නොසලකා හිටියොත්, කාලයක් යද්දී බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි මුල් අවස්ථාවේදීම මේක හඳුනාගෙන පාලනය කරගැනීම හරිම වැදගත්.
- හයිපොග්ලයිසීමියාව (Hypoglycemia): මේ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක විදියට අඩුවෙන එකට. මේ නිසා අනතුරු, සිහි නැතිවීම (coma) සහ මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්.
- හයිපර්ග්ලයිසීමියාව (Hyperglycemia): මේ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක විදියට ඉහළ යන එකට. මේකෙන් හදවතට, ස්නායු වලට, වකුගඩු වලට සහ ඇස් වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- හෘද රෝග සහ රුධිර නාල වල රෝග: දියවැඩියාව තියෙන අයට අධි රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීමේ අවදානම වැඩියි. මේවා හෘද රෝග වලට කෙළින්ම බලපානවා.
- ස්නායු වලට හානි වීම (Diabetic Neuropathy): මේ නිසා අත් පා හිරිවැටීම, වේදනාව වගේම ආහාර දිරවීමේ පද්ධතියේ සහ මුත්‍රා පද්ධතියේ ගැටලුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇස් වලට හානි වීම: දියවැඩියාව නිසා ඇසේ සුද ඒම (cataract), ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (glaucoma) සහ දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීම (retinopathy) වැනි බරපතල තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග: කාලයක් තිස්සේ ලේ වල සීනි ඉහළ මට්ටමක පැවතීම වකුගඩු වලට හානි කරලා, අන්තිමේදී වකුගඩු අක්‍රිය වීමට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- සමේ ගැටලු: සමේ ආසාදන, කැසීම, සහ සමේ වර්ණය වෙනස් වීම වැනි ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ළමුන් සහ තරුණ අය අතරත් දියවැඩියාව සුලබද?
ඔව්. කලකට ඉහතදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හැඳින්වුයේ "වැඩිහිටියන්ට හැදෙන දියවැඩියාව" (adult-onset diabetes) කියලයි. ඒත් දැන් තත්ත්වය ගොඩක් වෙනස්. විශේෂයෙන්ම 1990 ගණන් වලින් පස්සේ, ළමුන් සහ තරුණ අය අතරත් මේ රෝගය බහුලව දකින්න ලැබෙනවා.
මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි, අද කාලේ ළමයින්ගේ ජීවන රටාව. ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම නොලැබීම, ක්ෂණික ආහාර වලට හුරුවීම නිසා ඇතිවන අධික තරබාරුකම වගේ දේවල් මේකට කෙළින්ම බලපානවා. ඒ වගේම, පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ළමයින්ටත් ඒ අවදානම වැඩියි.
වෛද්‍යවරයෙක් මුණගැහෙන්න ඕන කවදාද?
හරිම සරලයි. මේ ලිපියේ සඳහන් කරපු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට අලුතින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඒක සුළු දෙයක් කියලා හිතලා අතහරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ පවුලේ ඩොක්ටර්ව හෝ වෛද්‍යවරයාව මුණගැහිලා මේ ගැන කතා කරන්න.
ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න කරන සරල රුධිර පරීක්ෂණයකින් ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. ඉක්මනට හඳුනාගන්න තරමට, බරපතල සංකූලතා වලින් වැළකිලා නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාට තියෙන අවස්ථාව වැඩියි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ මුල් ලක්ෂණ වෙන්නේ නිතර තිබහ හැදීම, නිතර මුත්‍රා කිරීම, අධික මහන්සිය සහ හිසරදය වැනි දේවල්.
- මේ ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට හිමින් මතුවන නිසා බොහෝ දෙනෙක් තමන්ට දියවැඩියාව ඇති බව දන්නේ නැහැ.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් අලුතින් ඇතිවුණොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- නිවැරදි ජීවන රටාවට හුරුවීමෙන් සහ අවශ්‍ය නම් ඖෂධ ලබාගැනීමෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හොඳින්ම පාලනය කරලා නිරෝගීව ඉන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.