Поколювання в руках і біль у зап'ястях? Давайте поговоримо про синдром карпального каналу!

Чи трапляється вам іноді прокидатися вночі з онімінням руки? Або відчуваєте поколювання та біль, коли тримаєте телефон, друкуєте на комп’ютері, або ж вам здається, що ви нічого не можете стиснути? Ці ознаки не варто ігнорувати. Сьогодні ми поговоримо про синдром карпального каналу , стан, який вражає багатьох людей, але може спричинити деякі проблеми, якщо його не лікувати належним чином.

Що таке синдром карпального каналу? Простіше кажучи…

Уявіть собі, що є невеликий тунель, який проходить через ваше зап'ястя і входить у вашу руку. У медичній термінології ми називаємо це «карпальним тунелем». Це як тунель крізь гору, але не призначений для автомобілів. Усередині цього тунелю проходять важливі нерви , сухожилля та зв'язки , які забезпечують чутливість вашої руки та допомагають вам рухати нею.

Отже, якщо серединний нерв, головний нерв усередині цього зап'ястного каналу, з якоїсь причини стискається або здавлюється, виникає так званий синдром зап'ястного каналу. Серединний нерв допомагає нам повертати передпліччя та забезпечує чутливість більшості пальців. Тож, коли цей нерв стискається, він починає посилати неправильні сигнали до руки та пальців. Саме тоді починають виникати згадані раніше оніміння та біль. Простіше кажучи, це як стискати водопровідну трубу та зменшувати потік води.

Якщо ви відчуваєте біль, оніміння або поколювання в руці чи зап'ясті, негайно зверніться до лікаря. Цей стан зазвичай проходить після лікування. Однак, якщо його не лікувати, він може спричинити незворотне пошкодження серединного нерва.

Наскільки поширена така ситуація?

Синдром карпального каналу насправді досить поширений. Опитування показують, що приблизно у 3 з 1000 людей у ​​світі щороку розвивається цей стан. Тож, якщо у вас є ці симптоми, ви не самотні.

Які основні симптоми цього? Як це розпізнати?

Симптоми синдрому карпального каналу зазвичай розвиваються поступово. Вони можуть починатися як легкий дискомфорт і з часом посилюватися.

• Оніміння зап'ястя, руки або пальців: особливо великого пальця ногиЦе оніміння може відчуватися приблизно в половині вказівного, середнього та безіменного пальців. Іноді кінчики пальців здаються безжиттєвими.
• Біль у зап'ясті, руці або пальцях: цей біль іноді може відчуватися як печіння або поколювання.
• Відчуття поколювання в руці: це схоже на відчуття, коли рука завмирає.
• Труднощі з утриманням або контролем чогось: Наприклад, ви можете відчувати, що у вас не вистачає сили в руці, коли тримаєте телефон, кермо автомобіля, пишете ручкою або друкуєте на комп’ютері. Навіть чашка може відчуватися так, ніби вона намагається вислизнути з вашої руки.

Ці симптоми часто вперше з'являються вночі. Біль або оніміння можуть розбудити вас від сну. З часом ці симптоми можуть також почати виникати вдень, особливо якщо ви виконуєте той самий тип роботи (наприклад, друкуєте, пишете, користуєтеся інструментом).

Деяким людям це здається так, ніби їхня рука «заснула». Тоді вони відчувають, як їм хочеться розтиснути кулак, плескаючи в долоню, ніби вони ллють воду на неї та розтискають її.

Біль зазвичай відчувається так, ніби він виходить з внутрішньої сторони руки, а не як травма на рівні шкіри. Деякі люди відчувають, що їхні руки втратили силу, і вони не можуть щось тримати. Їм також може бути важко виконувати делікатні завдання, такі як застібання сорочки або вставлення ключа в замкову щілину.

Чому виникає синдром карпального каналу? Які причини?

Як згадувалося раніше, основна причина полягає в тому, що серединний нерв перебуває під додатковим тиском. Простір усередині зап'ястного каналу обмежений. Тому, якщо будь-яка частина зап'ястя набрякає або пошкоджується, вона може тиснути на інші тканини. Саме тоді відбувається здавлення серединного нерва. Проблема починається.

Ось деякі речі, які можуть спричинити набрякання та скутість зап'ястя:

• Травми від повторюваних напружень: наприклад, у тих, хто цілий день друкує на комп’ютері, шиє одяг або постійно працює з інструментом, таким як молоток.
• Артритні захворювання: особливо ревматоїдний артрит .
• Розтягнення зв'язок або переломи зап'ястя.
• Такі речі, як гангліозні кісти , що утворюються на зап'ясті.

Хто має підвищений ризик розвитку цього?

Хоча цей стан може розвинутися у будь-кого, деякі люди мають підвищений ризик:

• Люди, які часто виконують однотипні рухи руками та зап'ястями: наприклад, удари молотком, робота з викруткою, фарбування.
• Люди, які використовують вібраційне електрообладнання (електроінструменти): наприклад, свердлильні машини, відбійні молотки.
• Вагітні жінки: Набряки можуть виникати через підвищену затримку рідини в організмі під час вагітності.
• Для жінок: Цей стан частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, можливо, через менший розмір карпального каналу.
• Люди старше 40 років.
• Якщо у когось у родині є це захворювання (це може бути спадковим).

Крім того, деякі хронічні захворювання також можуть збільшити ризик розвитку синдрому карпального каналу:

• Ревматоїдний артрит
• Подагра
• Гіпотиреоз (знижена функція щитовидної залози)
• Цукровий діабет (цукровий діабет)
• Ожиріння
• Рідкісні захворювання, такі як амілоїдоз.

Які ускладнення це може спричинити? Чи варто мені хвилюватися?

Немає чого боятися, але й ігнорувати це також не варто. Якщо лікар швидко не діагностує та не розпочне лікування, здавлення зап'ястя може спричинити незворотне пошкодження серединного нерва. Якщо це станеться, може стати важко, якщо не неможливо, відчувати, рухати та виконувати повсякденні завдання рукою.

Тому, якщо у вас є найменша підозра на наявність симптомів синдрому карпального каналу, негайно зверніться за медичною допомогою.

Як лікар може точно дізнатися, чи це присутнє, чи ні?

Лікар зазвичай підтверджує це, проводячи кілька фізичних оглядів та інші аналізи, якщо необхідно.

• Фізичний огляд: Лікар огляне ваше зап'ястя, кисть та пальці. Він запитає вас про ваші симптоми. Конкретно вкажіть, як довго у вас є ці проблеми, коли вони погіршуються та чи погіршуються вони під час будь-яких дій.
• Спеціальні тести:
• Симптом Тінеля: лікар обережно постукає по серединному нерву, який проходить через ваше зап'ястя. Потім він перевірить наявність оніміння або поколювання.
• Тест Фалена: ваші долоні з’єднуються за спиною, зап’ястя зігнуті, і вас просять утримувати їх приблизно хвилину. Потім перевіряють наявність оніміння або болю.
• Рентген зап'ястя: Вас можуть попросити зробити рентген, щоб перевірити наявність іншої проблеми, такої як артрит або перелом.
• Електроміографія (ЕМГ): це дослідження вимірює електричну активність нервів і м’язів. Воно може допомогти визначити, чи є пошкодження нервів.
• Ультразвукове сканування: можна побачити розмір серединного нерва та навколишніх тканин.
• МРТ-сканування (МРТ):Іноді може бути проведено МРТ, щоб отримати чіткіше зображення та з'ясувати, чи є тиск на нерв з іншої причини.

Які є методи лікування цього? Чи можна це вилікувати?

Так, безумовно! У більшості випадків прості нехірургічні методи лікування є першим кроком. Хірургічне втручання розглядається лише якщо вони не допомагають.

Нехірургічні методи лікування (традиційні методи лікування)

• Носіння шини: Ваш лікар може порекомендувати носити шину, яка піднімає ваше зап'ястя, особливо вночі, під час сну. Це зменшить тиск на серединний нерв.
• Фізіотерапія: Фізіотерапевт навчить вас вправам для зміцнення м’язів навколо зап’ястя та збільшення гнучкості.
• Зміна постави та робочого середовища: ерготерапевт може допомогти вам зменшити дискомфорт, змінивши такі речі, як спосіб роботи, спосіб сидіння та спосіб тримання клавіатури комп’ютера.
• Знеболювальні засоби: Ваш лікар може призначити знеболювальні та набряклі препарати, такі як парацетамол або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Однак не приймайте їх безперервно більше 10 днів без консультації з лікарем.
• Ін’єкції кортикостероїдів: це потужні протизапальні препарати. Ваш лікар може зробити вам ін’єкцію кортикостероїдів безпосередньо в зап’ястний канал.

Хірургія синдрому карпального каналу

Якщо вищезгадані загальні методи лікування не допомагають або якщо стан важкий, ваш лікар може запропонувати операцію з вивільнення зап'ястного каналу . Під час цієї процедури хірург вирізає невеликий шматочок поперечної зв'язки зап'ястя, яка з'єднує вашу руку із зап'ястям, збільшуючи простір усередині зап'ястного каналу. Це знімає тиск на серединний нерв, дозволяючи нерву та сухожиллям вільно рухатися.

Зазвичай це не велика операція , і це амбулаторна процедура, під час якої ви можете повернутися додому того ж дня . Ваш хірург все пояснить перед операцією.

Як скоро я почуватимуся краще після лікування?

Ви почнете почуватися краще, щойно розпочнете лікування. Нехірургічне лікування може тривати кілька тижнів (або навіть довше), щоб зняти тиск на серединний нерв, але симптоми повинні поступово покращуватися.

Після операції симптоми повинні зникнути, коли зап'ястя загоюється. Зазвичай повне одужання може настати протягом одного-двох місяців.

Якщо у мене цей стан, чого мені очікувати?

Можливо, вам доведеться внести невеликі зміни у свою повсякденну діяльність, спробувати нехірургічні методи лікування для підтримки зап'ястя та зменшення набряку. Ваш лікар порекомендує лікування, яке допоможе полегшити симптоми та запобігти пошкодженню нервів.

Можливо, знадобиться деякий час, щоб знайти правильне лікування для вас, але більшість людей можуть знайти полегшення. Пам’ятайте, що найважливіше – розпочати лікування якомога швидше.

Тільки якщо звичайні методи лікування не допомагають або якщо стан важкий, лікар рекомендує хірургічне втручання.

Чи можемо ми щось зробити, щоб запобігти цьому?

Повністю запобігти синдрому карпального каналу важко, особливо якщо він викликаний станом, який ви не можете контролювати, або роботою, яку ви виконуєте. Однак є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• Виконуйте вправи на розтяжку до та після занять, які напружують ваші руки та зап'ястя.
• Використовуйте належне захисне спорядження під час роботи або занять спортом.
• Робіть часті перерви під час роботи руками.
• Під час використання обладнання, зокрема друку на комп’ютері, дотримуйтесь правильної постави та використовуйте правильні техніки.

Чи виліковується синдром карпального каналу самостійно?

Іноді, якщо дати зап'ястку відпочити та на деякий час припинити виконувати однотипні рухи, симптоми можуть зникнути самі по собі. Однак, найімовірніше, без медичного лікування покращення не настане.

Краще звернутися до лікаря, щойно ви відчуєте оніміння, біль або відчуття оніміння в руці, зап'ясті чи пальцях, ніж завдати собі постійного пошкодження серединного нерва.

Які питання мені слід поставити лікарю з цього приводу?

Коли ви йдете до лікаря, ви можете поставити такі запитання:

• Чи справді в мене синдром карпального каналу, чи це якась інша проблема із зап'ястям?
• У чому причина моєї ситуації?
• Яке лікування мені потрібне?
• Чи доведеться мені робити операцію?
• Яку шину мені слід придбати? Як довго її слід носити?

Яке найкраще лікування для цього?

На це питання немає універсальної відповіді. Найкраще лікування для вас залежатиме від причини синдрому карпального каналу та ступеня тяжкості цього стану.

Більшість людей можуть впоратися з цим за допомогою простих методів лікування. Але іноді хірургічне втручання є найкращим рішенням. Немає правильної чи неправильної відповіді, коли йдеться про ваше здоров'я. Ваш лікар пояснить вам, яке лікування підходить саме вам і чому.

Як мені точно дізнатися, чи є у мене синдром карпального каналу?

Не всі відчувають це однаково. Ви можете помітити перші симптоми вночі. Ви можете прокинутися від болю та оніміння в зап'ясті. Або ви можете відчувати дискомфорт у зап'ясті ввечері після роботи руками протягом усього дня.

Найважливіше те, що лише лікар може підтвердити, чи є у вас синдром карпального каналу, чи інша проблема із зап’ястям. Навіть якщо у вас немає синдрому карпального каналу, ваш лікар може допомогти вам знайти причину ваших симптомів та лікувати її.

Це може бути страшно та тривожно, коли щось заважає вашій здатності користуватися руками та ногами. Синдром карпального каналу є одним із таких станів. Але пам’ятайте, що це захворювання, яке можна вилікувати, якщо його діагностувати на ранній стадії.

Повідомлення на винос

Якщо у вас є такі симптоми, як оніміння, біль або слабкість у руці чи зап'ясті, не ігноруйте їх. Думка «Це мине саме собою» може призвести до постійного пошкодження серединного нерва.

Синдром карпального каналу – це захворювання, яке можна лікувати. Ваш лікар може допомогти вам контролювати симптоми та запобігти подальшому пошкодженню зап'ястя. Тому, якщо ви відчуваєте будь-який дискомфорт, негайно зверніться за медичною допомогою. Ваші руки дуже важливі для вас, чи не так?

Синдром карпального каналу, серединний нерв, оніміння руки, біль у зап'ясті, здавлення нерва, карпальний канал, шина, фізична терапія